Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых"
В соответствии с частью 5 статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок организации медицинской реабилитации взрослых.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года.
Министр | М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 сентября 2020 г.
Регистрационный № 60039
Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Порядок организации медицинской реабилитации взрослых
1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации медицинской реабилитации взрослых (далее - медицинская реабилитация) в Российской Федерации.
2. Медицинская реабилитация представляет собой комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество1.
3. Медицинская реабилитация осуществляется медицинскими организациями или иными организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность с указанием работ (услуг) по медицинской реабилитации.
4. Медицинская реабилитация осуществляется при оказании:
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
5. Медицинская реабилитация осуществляется в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
6. Медицинская реабилитация осуществляется на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
7. Медицинская реабилитация осуществляется в три этапа.
8. Медицинская реабилитация на всех этапах осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной командой (далее - МДРК), осуществляющей свою деятельность в соответствии с приложением № 2 к настоящему Порядку.
9. При реализации мероприятий по медицинской реабилитации на всех этапах МДРК под руководством врача по физической и реабилитационной медицине/врача по медицинской реабилитации осуществляется:
оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики;
установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья2 (далее - МКФ) и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;
формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;
оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;
формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);
оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;
составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ), рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента.
10. Для определения индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации, применяется ШРМ в соответствии с приложением № 1 к настоящему Порядку.
11. Первый этап медицинской реабилитации рекомендуется осуществлять в структурных подразделениях медицинской организации, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях по профилям: "анестезиология и реаниматология"3, "неврология"4, "травматология и ортопедия"5, "сердечно-сосудистая хирургия"6, "кардиология"6, "терапия"8, "онкология"7, "нейрохирургия"9, "пульмонология"10.
12. Мероприятия по медицинской реабилитации на первом этапе должны быть начаты в острейший (до 72 часов) и острый периоды течения заболевания, при неотложных состояниях, состояниях после оперативных вмешательств (в раннем послеоперационном периоде), хронических критических состояниях и осуществляются ежедневно, продолжительностью не менее 1 часа, но не более 3 часов.
13. При переводе пациента из отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология", для продолжения лечения в отделение, оказывающее специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилям, указанным в пункте 10 настоящего Порядка, в переводном эпикризе указываются реабилитационный диагноз (перечень кодов по МКФ), реабилитационный потенциал, перечень проведенных диагностических и реабилитационных мероприятий, их эффективность, показатель ШРМ, рекомендации о необходимости продолжения оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с указанием условий ее оказания и целей.
14. Медицинская реабилитация на первом этапе осуществляется МДРК, сформированной из числа работников отделения ранней медицинской реабилитации, осуществляющего свою деятельность в соответствии с приложениями № 3-5 к настоящему Порядку.
15. Организация деятельности МДРК осуществляется в соответствии с приложением № 2 к настоящему Порядку.
16. Медицинская реабилитация на первом этапе осуществляется при взаимодействии МДРК с лечащим врачом и (или) врачом анестезиологом-реаниматологом.
17. Второй этап медицинской реабилитации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в стационарных условиях в отделении медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, отделении медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, отделении медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, созданных в медицинских организациях, в том числе в центрах медицинской реабилитации, санаторно-курортных организациях.
Медицинская реабилитация на втором этапе осуществляется по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющего медицинскую реабилитацию на первом этапе, либо по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста.
18. Мероприятия по медицинской реабилитации на втором этапе должны быть начаты в острый и ранний восстановительный периоды течения заболевания или травмы и период остаточных явлений течения заболевания и осуществляются ежедневно, продолжительностью не менее 3 часов.
19. Медицинская реабилитация на втором этапе осуществляется МДРК, сформированной из числа работников отделений медицинской реабилитации, указанных в абзаце первом пункта 17 настоящего Порядка, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями № 6-12 к настоящему Порядку.
20. При выписке пациента из медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на втором этапе, пациенту выдается выписка из медицинской карты стационарного больного, в которой указываются клинический диагноз заболевания (состояния), реабилитационный диагноз (перечень кодов по МКФ), сведения о реабилитационном потенциале, ИПМР, факторы риска проведения реабилитационных мероприятий, следующий этап медицинской реабилитации с учетом показателей ШРМ.
21. Третий этап медицинской реабилитации осуществляется при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара (амбулаторное отделение медицинской реабилитации, отделение медицинской реабилитации дневного стационара), в том числе в центрах медицинской реабилитации, санаторно-курортных организациях.
22. Медицинская реабилитация на третьем этапе осуществляется по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста, либо по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на первом и (или) втором этапах.
23. Мероприятия по медицинской реабилитации на третьем этапе осуществляются не реже, чем один раз каждые 48 часов, продолжительностью не менее 3 часов.
24. Медицинская реабилитация на третьем этапе осуществляется МДРК, сформированной из числа работников амбулаторного отделения медицинской реабилитации и (или) дневного стационара медицинской реабилитации, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями № 13-18 к настоящему Порядку.
25. Пациенты, имеющие медицинские показания для оказания паллиативной медицинской помощи, направляются в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь согласно Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья11.
26. Пациенты, имеющие медицинские показания для оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", направляются для ее оказания в соответствии с Порядком12.
27. Медицинские организации, осуществляющие медицинскую реабилитацию, подразделяются на четыре группы:
медицинские организации первой группы осуществляют медицинскую реабилитацию при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара пациентам, состояние которых оценивается 1-3 балла по ШРМ;
медицинские организации второй группы осуществляют медицинскую реабилитацию при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и (или) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, состояние которых оценивается 2-5 баллов по ШРМ;
медицинские организации третьей группы осуществляют медицинскую реабилитацию при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и (или) при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, состояние которых оценивается 2-6 баллов по ШРМ;
медицинские организации четвертой группы - федеральные учреждения, осуществляющие медицинскую реабилитацию при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и (или) при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, состояние которых оценивается 3-6 баллов по ШРМ.
28. При осуществлении медицинской реабилитации консультации с целью сбора, анализа жалоб и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента могут быть оказаны с применением телемедицинских технологий в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий13.
29. Сведения о медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, доводятся до граждан лечащими врачами, а также путем размещения медицинскими организациями сведений в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и на информационных стендах медицинской организации.
30. Медицинские организации, осуществляющие медицинскую реабилитацию, могут использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования.
------------------------------
1 Часть 1 статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
2 Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.
3 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26512), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2018 г. № 625н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 октября 2018 г., регистрационный № 52591).
4 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 января 2013 г., регистрационный № 26692).
5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 декабря 2012 г., регистрационный № 26374), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083).
6 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26483), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2014 г. № 171н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 апреля 2014 г., регистрационный № 32170), от 22 февраля 2019 г. № 89н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 мая 2019 г., регистрационный № 54730) и от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083).
7 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26482).
8 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2013 г., регистрационный № 28163), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 2016 г. № 624 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 сентября 2016 г., регистрационный № 43597), от 4 июля 2017 г. № 379 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 июля 2017 г., регистрационный № 47503) и от 5 февраля 2019 г. № 48н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2019 г., регистрационный № 53908).
9 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный № 27500).
10 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 декабря 2012 г., регистрационный № 26264), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июля 2020 г., регистрационный № 59083).
11 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. № 345н/№ 372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2019 г., регистрационный № 55053).
12 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2016 г. № 38н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2016 г., регистрационный № 41405), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2019 г. № 1067н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2019 г., регистрационный № 57070) и от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083).
13 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577).
------------------------------
Приложение № 1
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Правила определения этапов медицинской реабилитации, группы медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию взрослых
1. Для определения индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации, применяется шкала реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ).
2. Градации оценки и описание ШРМ приведены в таблице № 1.
Таблица № 1. Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
Значения показателя ШРМ (баллы) | Описание состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции и структуры организма, активность и участие пациента) | ||
---|---|---|---|
При заболеваниях или состояниях центральной нервной системы | При заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы | При соматических заболеваниях | |
0 | Отсутствие нарушений функционирования и ограничения жизнедеятельности. Функции, структуры организма сохранены полностью | ||
Отсутствие проявлений нарушений функционирования и ограничения жизнедеятельности при наличии симптомов заболевания | |||
1 | а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение, другое), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни; б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни. | а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение, другое), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни; б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни. | а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение, другое), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни; б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни; в) может выполнять физическую нагрузку выше обычной без слабости, сердцебиения, одышки. |
Легкое нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности | |||
2 | а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работа и другие) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи; б) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается); в) не нуждается в наблюдении; г) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи. | а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работа и другие) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи; б) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается); в) не нуждается в наблюдении; г) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи. | а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работа и другие) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи; б) обычная физическая нагрузка не вызывает выраженного утомления, слабости, одышки или сердцебиения. Стенокардия развивается при значительном, ускоренном или особо длительном напряжении (усилии). Тест шестиминутной ходьбы (ТШМ) > 425 м. Тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия или спироэргометрия) Вт ME; в) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается); г) не нуждается в наблюдении; д) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи. |
Умеренное нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности | |||
3 | а) может передвигаться самостоятельно; б) самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет другие виды повседневной активности; в) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовлении пищи, уборке дома, походе в магазин за покупками и других; г) нуждается в помощи для выполнения операций с денежными средствами; д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели. | а) может передвигаться самостоятельно, с помощью трости; б) незначительное ограничение возможностей самообслуживания при одевании, раздевании, посещении туалета, приеме пищи и выполнении других видов повседневной активности; в) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовлении пищи, уборке дома, походе в магазин за покупками и других; г) умеренно выраженный болевой синдром во время ходьбы, незначительно выраженный болевой синдром в покое (1-3 балла по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ). д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели. | а) может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи; б) патологические симптомы в покое отсутствуют, обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку, стенокардия развивается при ходьбе на расстояние > 500 м по ровной местности, при подъеме на > 1 пролет обычных ступенек в среднем темпе в нормальных условиях. ТШМ = 301 - 425 м. Тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия /спироэргометрия) = 75 - 100 Вт/ 4 - 6,9 ME; в) самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет другие виды повседневной активности; г) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, похода в магазин за покупками; д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели. |
Выраженное нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности | |||
4 | а) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи; б) нуждается в посторонней помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других; в) в обычной жизни нуждается в ухаживающем; г) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток. | а) умеренное ограничение возможностей передвижения, нуждается в дополнительном средстве опоры - костылях; б) умеренное ограничение возможностей самообслуживания и выполнения всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других; в) выраженный болевой синдром во время движений, умеренно выраженный болевой синдром в покое (4-7 баллов по ВАШ) д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели. | а) умеренное ограничение возможностей передвижения; б) стенокардия возникает при ходьбе от 100 до 500 м по ровной местности, при подъеме на 1 пролет обычных ступенек в среднем темпе в нормальных условиях. ТШМ= 150-300 м, тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия /спироэргометрия) = 25 -50 Вт/2-3,9 ME; в) нуждается в посторонней помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других; г) в обычной жизни нуждается в ухаживающем; д) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток. |
Грубое нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности | |||
5 | а) пациент прикован к постели; б) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи; в) нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других; г) круглосуточно нуждается в уходе; д) не может быть оставлен один дома без посторонней помощи. | а) выраженное ограничение возможностей передвижения, нуждается в дополнительных средствах опоры - ходунки или самостоятельно передвигается в коляске. Перемещение ограничено пределами стационарного отделения. Не может ходить по лестнице; б) выраженное ограничение возможностей самообслуживания и выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет и других; в) выраженный болевой синдром в покое (8-0 баллов по ВАШ), усиливающийся при движении; г) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток. | а) больной комфортно чувствует себя только в состоянии покоя, минимальные физические нагрузки приводя к появлению слабости, сердцебиения, одышки, болям в сердце. ТШМ< 150 м; б) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи; в) нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других; г) круглосуточно нуждается в уходе; д) не может быть оставлен один дома без посторонней помощи. |
6 | Нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности крайней степени тяжести | ||
а) хроническое нарушение сознания: витальные функции стабильны; нейромышечные и коммуникативные функции глубоко нарушены; пациент может находиться в условиях структурного подразделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" (далее - реанимационное отделение); б) нейромышечная несостоятельность: психический статус в пределах нормы, однако глубокий двигательный дефицит (тетраплегия) и бульбарные нарушения вынуждают больного оставаться в реанимационном отделении. |
3. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации на любом этапе и имеющие оценку состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции и структуры организма, активности и участия пациента) согласно ШРМ 0-1 балла, не нуждается в продолжении медицинской реабилитации.
4. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации на первом и (или) втором этапах и имеющий значения ШРМ 2-3 балла, направляется на третий этап медицинской реабилитации в медицинскую организацию первой, второй, третьей и четвертой групп1.
5. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации на первом этапе и имеющий значения ШРМ 4-5 баллов, направляется на второй этап медицинской реабилитации, в медицинскую организацию второй, третьей и четвертой групп.
6. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации, имеющий значения ШРМ 4-6 баллов и не изменивший своего состояния после проведения мероприятий по медицинской реабилитации, направляется на второй этап медицинской реабилитации в медицинскую организацию третьей и четвертой групп.
------------------------------
1 Пункт 27 Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного настоящим приказом.
------------------------------
Приложение № 2
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Положение о мультидисциплинарной реабилитационной команде
1. Настоящее положение устанавливает правила организации деятельности мультидисциплинарной реабилитационной команды (далее - МДРК).
2. МДРК является структурной-функциональной единицей структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на всех этапах (отделения ранней медицинской реабилитации, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, амбулаторного отделения медицинской реабилитации, отделения медицинской реабилитации дневного стационара), организованной на функциональной основе из работников указанных отделений.
3. Руководит работой МДРК врач физической и реабилитационной медицины - специалист, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации"1.
4. Состав МДРК формируется персонифицировано в соответствии с индивидуальным планом медицинской реабилитации пациента (далее - ИПМР).
5. В состав МДРК могут входить: врач по физической и реабилитационной медицине/врач по медицинской реабилитации, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинский психолог/врач-психотерапевт, медицинский логопед, медицинская сестра по медицинской реабилитации, медицинская сестра палатная2.
6. МДРК выполняет следующие функции:
оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;
установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья3 и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;
формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;
оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;
формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);
оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;
составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;
консультирование по вопросам медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий;
дача рекомендаций по направлению пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, в соответствии с Положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья4;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности.
7. Рекомендуемое количество МДРК при осуществлении медицинской реабилитации на первом этапе в медицинских организациях второй, третьей и четвертой групп5:
не менее одной МДРК на 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология";
не менее одной МДРК на 15 пациентов в отделениях, оказывающих медицинскую помощь по соответствующим профилям.
8. Рекомендуемое количество МДРК при осуществлении медицинской реабилитации на втором этапе медицинской реабилитации в медицинских организациях второй, третьей и четвертой групп: не менее одной МДРК на 15 коек стационарного отделения медицинской реабилитации (стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями).
9. Рекомендуемое количество МДРК при осуществлении медицинской реабилитации на третьем этапе медицинской реабилитации:
в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, первой и второй групп при осуществлении медицинской реабилитации в амбулаторных условиях из расчета одна МДРК на 50 000 прикрепленного населения;
в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп при осуществлении медицинской реабилитации в амбулаторных условиях из расчета одна МДРК на 100 000 прикрепленного населения;
в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, первой, второй, третьей и четвертой групп при осуществлении медицинской реабилитации в условиях дневного стационара из расчета одна МДРК на 15 пациентов.
------------------------------
1 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. № 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный № 52162).
2 До 1 сентября 2023 г. в состав МДРК могут входить врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт, инструктор-методист по лечебной физкультуре, медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, медицинская сестра по рефлексотерапии, инструктор по лечебной физкультуре.
3 Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.
4 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. № 345н/№ 372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2019 г., регистрационный № 55053).
5 Пункт 27 Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного настоящим приказом.
------------------------------
Приложение № 3
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Правила организации деятельности отделения ранней медицинской реабилитации
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения ранней медицинской реабилитации (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, и создается в целях осуществления мероприятий по медицинской реабилитации на первом этапе.
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения (приложение № 4 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному настоящим приказом, далее - Порядок).
4. На должность заведующего Отделением назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации"1 и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".
5. На должность врача по физической и реабилитационной медицине/врача по медицинской реабилитации назначается врач, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".
6. Отделение выполняет следующие функции:
оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;
установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе МКФ2 и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;
формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;
оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;
формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);
оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;
составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.
7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
помещение для организации рабочего места врача и медицинской сестры;
помещение для организации рабочего места специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды;
помещение для хранения медицинской документации;
помещение для хранения передвижного медицинского оборудования;
помещение для хранения медицинских изделий;
помещение для проведения консультаций с применением телемедицинских технологий с модулем оборудования3.
8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения ранней медицинской реабилитации (приложение № 5 к Порядку).
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.
------------------------------
1 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. № 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный № 52162).
2 Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.
3 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577).
------------------------------
Приложение № 4
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Рекомендуемые штатные нормативы отделения ранней медицинской реабилитации
№ п/п | Наименование должности | Количество должностей |
---|---|---|
1. | Заведующий - врач физической и реабилитационной медицины | 1 должность |
2. | Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации (врач-специалист по профилю оказываемой помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт1) | 1 должность на 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" 1 должность на 20 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи |
3. | Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре1) | 1 должность на 6 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" 1 должность на 20 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи |
4. | Медицинский логопед (логопед1) | 1 должность на 6 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" 1 должность на 20 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи |
5. | Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог1) | 1 должность на 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" 1 должность на 20 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи |
6. | Специалист по эргореабилитации2 | 1 должность на 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" 1 должность на 20 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи |
7. | Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре1) | 3 должности на 1 врача физической и реабилитационной медицины |
8. | Старшая медицинская сестра | 1 должность на отделение |
------------------------------
1 Предусматривается в штатном расписании отделения ранней медицинской реабилитации до 1 сентября 2023 г.
2 Предусматривается в штатном расписании отделения ранней медицинской реабилитации с 1 сентября 2023 г.
------------------------------
Приложение № 5
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Стандарт оснащения отделения ранней медицинской реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | по числу врачей |
2.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | по числу врачей |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | |||
3.1,2 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149980 | Пульсоксиметр, с питанием от батареи | не менее 1 на 1 мультидисциплинарную реабилитационную команду |
149390 | Пульсоксиметр | |||
4.1 | Гониометр | 181060 | Угломер ручной | 1 на отделение |
5.1 | Неврологический молоточек | 300820 | Молоток неврологический перкуссионный, ручной | по числу врачей |
6.1 | Камертон неврологический градуированный 128 Гц | 229560 | Камертон | 1 на отделение |
7.1 | Циркуль Вебера | 330030 | Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной | 1 на отделение |
8.1 | Алгезиметр температурный | 216100 | Алгезиметр температурный | 1 на отделение |
221370 | Термотестер, диагностический | |||
9.1 | Стол для физиотерапии | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 на отделение |
10.1 | Мобильная рамка для разгрузки веса при ходьбе | 256110 | Параподиум-вертикализатор | не менее 1 на отделение |
147070 | Вертикализатор | |||
11.1,2 | Стол/кушетка массажный | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | не менее 1 на 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" не менее 1 на 15 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи |
116990 | Стол/кушетка массажный, без электропитания, непортативный | |||
12.1 | Велоэргометр медицинский с электропитанием | 140790 | Велоэргометр | не менее 1 на отделение |
13.1 | Зонд логопедический | 343530 | Зонд логопедический | не менее 1 комплекта |
14.1,2 | Ингалятор ультразвуковой | 127540 | Ингалятор ультразвуковой | 2 на отделение |
127430 | Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой | |||
15.1 | Аппарат для электромиостимуляции многоканальный | 181480 | Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции | 1 на отделение |
16.1 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | 173300 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | не менее 1 на отделение |
17.1 | Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии | 132060 | Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, профессиональный | не менее 1 на отделение |
18.1 | Массажер | 216810 | Массажер пневматический | 1 на отделение |
182590 | Массажер для физиотерапии | |||
19.1,2 | Шкаф для хранения медицинской документации | 260470 | Стеллаж общего назначения | не менее 1 на отделение |
137020 | Шкаф для хранения медицинских карт | |||
20.1 | Шкаф медицинский для инструментов | 270000 | Шкаф медицинский для инструментов | не менее 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение).
№ п/п | Наименование оборудования | Количество |
---|---|---|
1.1 | Рабочее место заведующего отделением с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 на отделение |
2.1 | Рабочее место врача физической и реабилитационной медицины с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу врачей |
3.1 | Рабочее место специалиста мультидисциплинарной реабилитационной команды с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
4.1 | Комплект наглядно-дидактического материала логопеда (набор специальных таблиц, текстов, обучающих игр, рабочих тетрадей) | не менее 1 комплекта |
5.1 | Набор логопедических шпателей | 1 на отделение |
6.1 | Раздаточный материал для самостоятельных занятий по тренировке глотания, артикуляционной гимнастике | не менее 1 комплекта |
7.1 | Секундомер | не менее 1 на 1 мультидисциплинарную реабилитационную команду |
8.1 | Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения) | 1 на отделение |
------------------------------
1 Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
3 При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. № 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный № 59225), код вида может быть изменен.
------------------------------
Приложение № 6
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Правила организации деятельности стационарных отделений медицинской реабилитации
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности стационарных отделений медицинской реабилитации (стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями) (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, и создается в целях осуществления мероприятий по медицинской реабилитации в стационарных условиях на втором этапе.
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения (приложения № 7, 9, 11 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному настоящим приказом, далее - Порядок).
4. На должность заведующего Отделением назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации"1 и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".
5. На должность врача физической и реабилитационной медицины/врача по медицинской реабилитации Отделения назначается врач, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".
6. Отделение организуется при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих:
отделения, оказывающее медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология"2 или профильное отделение, оказывающее специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю основного заболевания, имеющее в соответствии с порядками оказания медицинской помощи в своей структуре палату (блок) интенсивной терапии3;
отделения рентгенодиагностики;
отделения функциональной диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;
установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе МКФ4 и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;
формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;
оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;
формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);
оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;
составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.
8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
палаты для пациентов;
пост медицинской сестры;
процедурную;
перевязочную;
кабинет (кабинеты) врача-специалиста по профилю оказываемой медицинской помощи;
кабинеты специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды:
специалиста (специалистов) по физической реабилитации;
специалиста по эргореабилитации;
медицинского логопеда5;
медицинского психолога/врача-психотерапевта;
социального работника;
кабинет антропометрии;
кабинет физиотерапии;
кабинет для индивидуальных занятий физической реабилитацией;
малый зал для групповых занятий физической реабилитацией;
зал механотерапии;
тренажерный зал;
зал интерактивных технологий и тренинга с биологической обратной связью;
зал групповых занятий по психологической коррекции;
кабинет заведующего отделением;
ординаторскую для врачей;
сестринскую;
кабинет старшей медицинской сестры;
кабинет сестры-хозяйки;
буфет и раздаточную;
столовую;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевую и туалет для пациентов;
санитарную комнату;
помещение для хранения грязного белья и хозяйственного инвентаря;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для хранения расходных материалов и лекарственных препаратов;
помещение для хранения физиотерапевтического оборудования;
помещение для хранения передвижного медицинского оборудования;
помещение для хранения резервного медицинского оборудования.
9. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения (приложения № 8, 10, 12 к Порядку).
10. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.
11. Отделение может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования.
------------------------------
1 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. № 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный № 52162).
2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26512), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 августа 2018 г. № 625н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 октября 2018 г., регистрационный № 52591).
3 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 928н "Об утверждении Порядка оказания помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2013 г., регистрационный № 27353, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 февраля 2019 г. № 88н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 марта 2019 г., регистрационный № 54186), от 13 июня 2019 г. № 394н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2019 г., регистрационный № 55219) и от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083).
4 Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.
5 Для Отделений, осуществляющих медицинскую реабилитацию пациентов с нарушением функции центральной нервной системы.
------------------------------
Приложение № 7
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Рекомендуемые штатные нормативы стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы
№ п/п | Наименование должности | Количество должностей |
---|---|---|
1. | Заведующий - врач физической и реабилитационной медицины | 1 должность |
2. | Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации (врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач рефлексотерапевт1) | 1 должность на 10 коек (в целях организации работы в дневное время) 5,2 должности на 30 коек (в целях организации работы 1 круглосуточного поста на 30 коек) |
3. | Нейропсихолог | 1 должность на 30 коек |
4. | Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре1) | 1 должность на 5 коек |
5. | Медицинский логопед (логопед1) | 1 должность на 10 коек |
6. | Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог1) | 1 должность на 10 коек |
7. | Специалист по эргореабилитации2 | 1 должность на 10 коек |
8. | Врач-невролог | 1 должность на 30 коек |
9. | Врач-травматолог-ортопед | 0,5 должности на 30 коек |
10. | Врач-кардиолог | 0,5 должности на 30 коек |
11. | Врач-терапевт | 0,25 должности на 30 коек |
12. | Врач-уролог | 1 должность |
13. | Врач-гериатр | 0,25 должности на 30 коек |
14. | Старшая медицинская сестра | 1 должность |
15. | Медицинская сестра процедурной | 1 должность на 15 коек |
Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре1) | 3 должности на 1 врача физической и реабилитационной медицины | |
16. | Медицинская сестра процедурной | 1 должность на 15 коек |
17. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 15,6 должности на 30 коек (в целях организации работы 1 круглосуточного поста на 10 коек) |
18. | Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами | 1 должность на 1 должность специалиста по физической реабилитации |
19. | Санитар | 1 должность на 10 коек |
20. | Сестра-хозяйка | 1 должность на отделение |
21. | Специалист по социальной работе | 1 должность на 30 коек |
------------------------------
1 Предусматривается в штатном расписании отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы до 1 сентября 2023 г.
2 Предусматривается в штатном расписании отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы с 1 сентября 2023 г.
------------------------------
Приложение № 8
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Стандарт оснащения стационарного отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции центральной нервной системы
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Рабочее место медицинской сестры палатной (постовой) | 188320 | Пост сестринский | по числу постов |
2.1,2 | Кровать больничная с электроприводом | 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | по числу коек |
290200 | Кровать с электроприводом адаптационная | |||
3.1,2 | Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением | 266750 | Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением | 1 на 6 коек |
266680 | Наматрасник противопролежневый надувной с регулируемым давлением, многоразового использования | |||
4.1 | Тумбочка прикроватная | 184150 | Тумбочка прикроватная | по числу коек |
5.1 | Прикроватный столик | 184150 | Тумбочка прикроватная | по числу коек |
6.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 на 2 койки |
7.1,2 | Кресло-коляска | 274560 | Кресло-коляска для транспортировки,складная | не менее 1 на отделение |
207820 | Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
208340 | Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
208710 | Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | |||
255680 | Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная | |||
8.1,2 | Система для подъема и перемещения пациента | 209450 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от сети | 1 на 6 коек |
172880 | Система подъема и перемещения пациента с помощью верхних направляющих | |||
275140 | Система для подъема и перемещения пациента автономная, с питанием от сети | |||
209440 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от батареи | |||
209580 | Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сиденьем | |||
9.1 | Система перемещения пациента, механическая | 157500 | Система перемещения пациента, механическая | не менее 1 на отделение |
10.1 | Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками | 189290 | Кресло с изменяющимся наклоном спинки | по числу коек |
11.1 | Кресло-туалет | 220280 | Кресло-туалет | не менее 1 на 3 койки |
12.1,2 | Весы для взвешивания маломобильных пациентов | 208080 | Весы с платформой для взвешивания пациента в кресле-коляске | 1 на отделение |
258830 | Весы-стул, электронные | |||
13.1 | Ортез плеча/локтя | 208850 | Ортез плеча/локтя | 1 на 12 коек |
14.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 на 12 коек |
15.1 | Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы | 109670 | Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы | 1 на 12 коек |
16.1 | Ходунки-столик для прогулок | 187990 | Ходунки-столик для прогулок | 2 |
17.1,2 | Ходунки колесные стандартные | 136510 | Ходунки колесные стандартные, складные | 1 на 6 коек |
136540 | Ходунки колесные стандартные, нескладные | |||
18.1,2 | Ходунки опорные стандартные | 136520 | Ходунки опорные стандартные, складные | 1 на 6 коек |
136530 | Ходунки опорные стандартные, нескладные | |||
19.1,2 | Ходунки бариатрические | 131130 | Ходунки опорные бариатрические, складные | 1 на 12 коек |
131030 | Ходунки опорные бариатрические, нескладные | |||
131050 | Ходунки колесные бариатрические, складные | |||
131110 | Ходунки колесные бариатрические, нескладные | |||
20.1 | Трость многоопорная | 197850 | Трость многоопорная | не менее 1 на 15 коек |
188280 | Трость опорная с сиденьем | |||
21.1 | Трость 1 опорная с подлокотником | 210110 | Трость одноопорная | не менее 1 на 15 коек |
22.1 | Дефибриллятор наружный автоматический | 262390 | Дефибриллятор наружный автоматический | 1 |
Кабинет антропометрии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
3.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
4.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
5.1 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149390 | Пульсоксиметр | 1 |
6.1 | Гониометр | 181060 | Угломер ручной | 1 |
7.1 | Динамометр ручной, с электропитанием | 103800 | Динамометр ручной, с электропитанием | 1 |
8.1 | Динамометр становый | 103790 | Динамометр спины | 1 |
9.1 | Весы напольные, электронные | 258800 | Весы напольные, электронные | 1 |
10.1 | Ростомер медицинский | 157600 | Ростомер медицинский | 1 |
11.1 | Камертон неврологический градуированный 128 Гц | 229560 | Камертон | 1 |
12.1 | Циркуль Вебера | 330030 | Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной | 1 |
13.1,2 | Алгезиметр температурный | 216100 | Алгезиметр температурный | 1 |
221370 | Термотестер, диагностический | |||
14.1,2 | Негатоскоп медицинский | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 1 |
238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
15.1 | Монитор пациента с функцией метаболографа | 200690 | Монитор дыхания4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
3.1 | Сантиметровая лента | 1 |
4.1 | Секундомер | 1 |
Кабинет специалиста по физической реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
3.1 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 158620 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 1 |
5.1 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149390 | Пульсоксиметр | по числу специалистов |
6.1 | Массажер для физиотерапии | 182590 | Массажер для физиотерапии | 1 |
7.1 | Система шин для верхней конечности, из термопластика | 152170 | Шина с подложкой, многоразового использования | 1 |
282930 | Система шин для верхней конечности, из термопластика4 | 1 | ||
8.1 | Система формовки шины для нижней конечности из термопластика | 152170 | Шина с подложкой, многоразового использования | 1 |
283040 | Система формовки шины для нижней конечности из термопластика4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста по физической реабилитации с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
3.1 | Набор утяжелителей | 1 |
4.1 | Оборудование для прослушивания звука (музыки) | 1 |
5.1 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
6.1 | Секундомер | 1 |
Кабинет физиотерапии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Часы физиотерапевтические процедурные | 272140 | Счетчик использованного времени, электронный | 1 на кабинет |
2.1 | Кушетка для физиотерапии | 156900 | Мебель для палаты пациента | 4 |
3.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 на 2 кушетки |
4.1,2 | Стул деревянный | 156900 | Мебель для палаты пациента | 2 |
260310 | Табурет/стул общего назначения | |||
5.1,2 | Ингалятор переносной | 127430 | Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой | 1 на 15 коек |
202950 | Ингалятор аэрозольный | |||
213210 | Система ингаляционной терапии, с подогревом | |||
213220 | Система ингаляционной терапии, без подогрева | |||
6.1 | Система ультразвуковая для физиотерапии | 182600 | Система ультразвуковая для физиотерапии | не менее 1 на отделение |
7.1 | Аппарат для фотодинамической терапии | 132010 | Аппарат для фотодинамической терапии | 1 на 15 коек |
8.1 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | 173300 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | не менее 1 на отделение |
9.1 | Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | 285040 | Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная4 | не менее 1 на отделение |
10.1 | Аппарат для гальванизации | 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | не менее 1 на отделение |
11.1 | Аппарат лазерный терапевтический | 317660 | Лазер для мышечно-скелетной/физиотерапии, для домашнего использования | 1 на 15 коек |
12.1 | Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный | 317670 | Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный4 | 1 |
13.1 | Система для криотерапии | 356160 | Система для криотерапии4 | не менее 1 на отделение |
14.1 | Нагреватель пакетов для тепловой терапии | 283160 | Нагреватель пакетов для тепловой терапии | 1 |
15.1 | Система интерференционной электростимуляции | 263160 | Система интерференционной электростимуляции | не менее 1 на отделение |
16.1 | Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции | 181480 | Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции4 | 1 на 15 коек |
17.1 | Массажер пневматический | 216810 | Массажер пневматический | 1 на 15 коек |
18.1 | Аппарат низкочастотной электротерапии микротоками переносной | 181070 | Система физиотерапевтическая для электростимуляции, с питанием от сети | не менее 1 на отделение |
19.1 | Облучатель УФ-коротковолновый для одиночных локализованных облучений переносный | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | не менее 1 на отделение |
20.1 | Система мультимодальной физиотерапии | 326010 | Система мультимодальной физиотерапии4 | не менее 1 на отделение |
21.1 | Аппарат для УВЧ-терапии | 252490 | Система микроволновой диатермической терапии | не менее 1 на отделение |
22.1 | Стимулятор электромагнитный транскраниальный | 325490 | Система магнитной нейростимуляции, передвижная | 1 |
23.1,2 | Система транскраниальной магнитной стимуляции | 325500 | Система магнитной нейростимуляции, стационарная4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
Кабинет медицинского логопеда
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Зонд логопедический | 343530 | Зонд логопедический | не менее 1 комплекта |
2.1 | Катетер для электростимуляции мышц глотки | 324080 | Катетер для электростимуляции мышц глотки | 1 |
3.1 | Аппарат для нейромышечной стимуляции неба, глотки, гортани с набором электродов для внутриглоточной стимуляции | 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Комплект наглядно-дидактического материала (набор специальных таблиц, текстов, обучающих игр, рабочих тетрадей) | не менее 1 комплекта |
3.1 | Набор логопедических шпателей | 1 комплект |
4.1 | Раздаточный материал для самостоятельных занятий по тренировке глотания, артикуляционной гимнастике | 1 |
5.1 | Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки) | 1 |
6.1 | Метроном | 1 |
7.1 | Видеокамера | 1 |
8.1 | Диктофон | 1 |
9.1 | Зеркало настольное | 1 |
10.1 | Зеркало настенное | 1 |
11.1 | Зеркало логопедическое | 1 |
Кабинет медицинского психолога
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Аудиовизуальный комплекс мобильный | 342050 | Комплекс акустический для коррекции психосоматического состояния | 1 |
2.1 | Комплекс методик для оценки психологического состояния индивида | 175960 | Система оценки психологического статуса | 1 |
3.1 | Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии | 363520 | Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Кресло мягкое с высокой спинкой | |
3.1 | Кресло функциональное | не менее 1 |
4.1 | Диктофон | 1 |
5.1 | Наглядно-дидактический материал | не менее 1 комплекта |
6.1 | Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения) | 1 |
7.1 | Планшеты разной размерности | 3 |
8.1 | Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки) | 1 |
Кабинет специалиста по эргореабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 |
2.1 | Ортез запястья | 280370 | Ортез запястья | 1 |
3.1 | Ортез для локтевого сустава | 302530 | Ортез для локтевого сустава | 1 |
4.1 | Ортез для плеча | 208830 | Ортез для плеча | 1 |
5.1 | Ортез для локтя/запястья/кисти руки | 302580 | Ортез для локтя/запястья/кисти руки | 1 |
6.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 на 6 пациентов |
7.1 | Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный | 159790 | Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный | 1 на отделение |
8.1 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава | 110440 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава4 | 1 на отделение |
9.1 | Изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи | 349710 | Тренажер для пассивной разработки кистей рук с обратной связью4 | 1 комплект |
10.1,2 | Кровать больничная с электроприводом | 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | 1 |
290200 | Кровать с электроприводом адаптационная | |||
11.1 | Тумбочка прикроватная | 184150 | Тумбочка прикроватная | 1 |
12.1 | Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками | 189290 | Кресло с изменяющимся наклоном спинки | 1 |
13.1 | Прикроватный столик | 184150 | Тумбочка прикроватная | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Лепная масса | не менее 1 |
3.1 | Материал для рисования | не менее 1 комплекта |
4.1 | Модуль для мелкой моторики | 1 |
5.1 | Оборудование для прослушивания звука (музыки) | 1 |
6.1 | Стол для занятий с механической регулировкой высоты | 1 |
7.1 | Кухонная мебель (шкаф напольный, шкафчик подвесной, полка подвесная, кухонный стол, стол для приема пищи) | 1 комплект |
8.1 | Кухонная и обеденная посуда адаптированная | не менее 1 комплекта |
9.1 | Кухонная и обеденная посуда стандартная | не менее 1 комплекта |
10.1 | Плитка либо плита электрическая | 1 |
11.1 | Микроволновая печь | 1 |
12.1 | Шкаф бытовой с изменяющейся высотой | 1 |
13.1 | Стол компьютерный | 1 |
14.1 | Холодильник | 1 |
15.1 | Раковина для мытья рук | 1 |
16.1 | Унитаз | 1 |
17.1 | Раковина для умывания | 1 |
18.1 | Душ | 1 |
19.1 | Специализированный набор для бытовой адаптации немобильных пациентов, в том числе зубная щетка, расческа, средства для асситенции при одевании | не менее 1 комплекта |
20.1 | Набор для шитья, вышивания и мелкого ремонта одежды | не менее 1 набора |
21.1 | Специализированные стенды для социально-бытовой адаптации | 1 комплект |
22.1 | Зеркало | 1 |
23.1 | Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен) | 1 комплект |
Зал механотерапии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя | 156650 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя4 | 1 комплект на отделение |
2.1 | Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава | 102930 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленного сустава4 | 1 на отделение |
3.1 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава | 149460 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава4 | 1 на отделение |
4.1 | Тренажер для пассивной разработки плеча | 208810 | Тренажер для пассивной разработки плеча4 | 1 на отделение |
5.1 | Тренажер для пассивных циклических занятий для локтевого сустава | 208810 | Тренажер для пассивной разработки плеча4 | 1 на отделение |
6.1 | Тренажер для пассивных циклических занятий для лучезапястного сустава | 110440 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава4 | 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет | 1 |
2.1 | Зеркало в полный рост | 1 |
Малый зал для групповых занятий физической реабилитацией
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 158620 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | не менее 1 |
2.1 | Устройство поддержания веса для системы восстановления функции ходьбы, статическое | 107230 | Устройство поддержания веса для системы восстановления функции ходьбы, статическое | 1 |
3.1 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 на 10 пациентов |
4.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 3 |
5.1 | Система стабилографии | 228380 | Система стабилографии | 1 на отделение |
6.1 | Платформа для системы стабилографии | 228390 | Платформа для системы стабилографии | 1 на отделение |
7.1 | Мобильная рамка для разгрузки веса при ходьбе | 147070 | Вертикализатор | 2 |
8.1 | Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сидением | 209580 | Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сидением | 3 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Мат напольный водоотталкивающий с антибактериальным покрытием | не менее 3 (в зависимости от размера мата и площади зала) |
3.1 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
4.1 | Шведская стенка | 2 |
5.1 | Гимнастическая скамейка | не менее 2-х |
6.1 | Зеркало настенное в полный рост | 3 |
7.1 | Гимнастический инвентарь (утяжелители, палки, гантели, фитболы, эластичные ленты) | не менее 1 комплекта |
8.1 | Оборудование с биологической обратной связью для оценки и восстановления равновесия и баланса | не менее 1 на отделение4 |
Тренажерный зал
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 147360 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 1 |
2.1 | Велоэргометр медицинский с электропитанием | 140790 | Велоэргометр | 1 |
3.1 | Велоэргометр медицинский роботизированный с биологической обратной связью | 140790 | Велоэргометр4 | 1 |
4.1 | Велоэргометр роботизированный с активно-пассивным режимом для нижних конечностей | 140790 | Велоэргометр4 | 1 |
5.1 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электроприводом | 261950 | Тренажер имитирующий подъем по лестнице, с электропитанием4 | 1 |
6.1 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания | 261940 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания | |
7.1 | Тренажер с вибрационной платформой, стационарный | 181010 | Тренажер с вибрационной платформой, стационарный | |
8.1 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания | 213860 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания | 1 на отделение |
9.1 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя | 156650 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя4 | не менее 1 на отделение |
10.1,2 | Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей | 207630 | Роботизированный тренажер с БОС для восстановления навыков ходьбы со встроенной системой синхронизированной электростимуляцией, экзоскелет для реабилитации4 | не менее 1 на отделение |
147350 | Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей с разгрузкой веса тела4 | |||
11.1,2 | Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия | 147370 | Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением4 | не менее 1 на отделение |
122810 | Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением4 | |||
324120 | Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая4 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Зеркало в полный рост | 1 |
Зал интерактивных технологий и когнитивной реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Оборудование для виртуальной реальности | 324120 | Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая4 | не менее 1 на отделение |
2.1 | Оборудование для тренировок с биологической обратной связью по параметрам ЭМГ | 343660 | Система реабилитации виртуальная, с использованием механотерапии/электростим уляции4 | не менее 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Комплект сенсорных панелей | 1 на отделение |
3.1 | Планшеты разной размерности | 5 на отделение |
4.1 | Нейроинтерфейс | не менее 1 на отделение |
Процедурный кабинет
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой | 2213720 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой | 3 |
2.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
3.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
4.1,2 | Стол процедурный | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
5.1,2 | Манипуляционный столик | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
6.1 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 |
7.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
8.1 | Шкаф для хранения лекарственных средств | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | 1 |
9.1 | Штативы для внутривенного капельного вливания | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | по количеству коек |
10.1,2 | Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) | 121180 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | 1 |
121270 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | |||
11.1 | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи5 | 279970 | Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | 1 |
12.1 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | не менее 16 |
13.1 | Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов, специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество | 335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | 1 |
14.1 | Шкаф для хранения медицинской документации | 137020 | Шкаф для хранения медицинских карт | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет | 1 |
2.1 | Холодильник | 1 |
------------------------------
1 Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
3 При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. № 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный № 59225), код вида может быть изменен.
4 Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.
5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).
6 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный № 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. № 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный № 41424), от 10 июня 2016 г. № 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный № 42606).
------------------------------
Приложение № 9
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Рекомендуемые штатные нормативы стационарного отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы
№ п/п | Наименование должности | Количество должностей |
---|---|---|
1. | Заведующий - врач физической и реабилитационной медицины | 1 должность |
2. | Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации (врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт1) | 1 должность на 12 коек |
3. | Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре1 | 1 должность на 5 коек |
4. | Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог1) | 1 должность на 15 коек |
5. | Специалист по эргореабилитации2 | 1 должность на 12 коек |
6. | Врач-невролог | 0,5 должности на 30 коек |
7. | Врач-травматолог-ортопед | 1 должность на 30 коек |
8. | Врач-терапевт | 0,5 должности на 30 коек |
9. | Врач-уролог | 0,25 должности |
10. | Врач-гериатр | 0,5 должности на 30 коек |
11. | Старшая медицинская сестра | 1 должность на отделение |
12. | Медицинская сестра процедурной | 1 должность на 15 коек 1 должность на 30 коек |
13. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 15,6 должности на 30 коек (в целях организации работы 1 круглосуточного поста на 10 коек) |
14. | Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами | 1 должность на 1 должность специалиста по физической реабилитации |
15 | Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре1) | 3 должности на 1 врача физической и реабилитационной медицины |
16. | Санитар | 1 должность на 15 коек (для работы в процедурной и перевязочной) |
17. | Сестра-хозяйка | 1 должность на отделение |
18. | Специалист по социальной работе | 1 должность на 30 коек |
------------------------------
1 Предусматривается в штатном расписании стационарного отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы до 1 сентября 2023 г.
2 Предусматривается в штатном расписании стационарного отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы с 1 сентября 2023 г.
------------------------------
Приложение № 10
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Стандарт оснащения стационарного отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Рабочее место медицинской сестры палатной (постовой) | 188320 | Пост сестринский | по числу постов |
2.1,2 | Кровать больничная с электроприводом | 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | по числу коек |
290200 | Кровать с электроприводом адаптационная | |||
3.1,2 | Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением | 266750 | Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением | 1 на 6 коек |
266680 | Наматрасник противопролежневый надувной с регулируемым давлением, многоразового использования | |||
4.1 | Тумбочка прикроватная | 184150 | Тумбочка прикроватная | по числу коек |
5.1 | Прикроватный столик | 184150 | Тумбочка прикроватная | по числу коек |
6.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 на 2 койки |
7.1,2 | Кресло-коляска | 274560 | Кресло-коляска для транспортировки, складная | не менее 1 на отделение |
207820 | Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
208340 | Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
208710 | Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | |||
255680 | Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная | |||
8.1 | Система для подъема и перемещения пациента | 209450 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от сети | 1 на 6 коек |
172880 | Система подъема и перемещения пациента с помощью верхних направляющих | |||
275140 | Система для подъема и перемещения пациента автономная, с питанием от сети | |||
209440 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от батареи | |||
209580 | Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сиденьем | |||
9.1 | Система перемещения пациента, механическая | 157500 | Система перемещения пациента, механическая | не менее 1 на отделение |
10.1 | Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками | 189290 | Кресло с изменяющимся наклоном спинки | по числу коек |
11.1 | Кресло-туалет | 220280 | Кресло-туалет | не менее 1 на 3 койки |
12.1,2 | Весы для взвешивания маломобильных пациентов | 208080 | Весы с платформой для взвешивания пациента в кресле-коляске | 1 на отделение |
258830 | Весы-стул, электронные | |||
13.1 | Ортез плеча/локтя | 208850 | Ортез плеча/локтя | 1 на 12 коек |
14.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 на 12 коек |
15.1 | Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы | 109670 | Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы | 1 на 12 коек |
16.1 | Ходунки-столик для прогулок | 187990 | Ходунки-стол ик для прогулок | 2 |
17.1,2 | Ходунки колесные стандартные | 136510 | Ходунки колесные стандартные, складные | 1 на 6 коек |
136540 | Ходунки колесные стандартные, нескладные | |||
18.1,2 | Ходунки опорные стандартные | 136520 | Ходунки опорные стандартные, складные | 1 на 6 коек |
136530 | Ходунки опорные стандартные, нескладные | |||
19.1,2 | Ходунки бариатрические | 131130 | Ходунки опорные бариатрические, складные | 1 на 12 коек |
131030 | Ходунки опорные бариатрические, нескладные | |||
131050 | Ходунки колесные бариатрические, складные | |||
131110 | Ходунки колесные бариатрические, нескладные | |||
20.1 | Трость многоопорная | 197850 | Трость многоопорная | не менее 1 на 15 коек |
188280 | Трость опорная с сиденьем | |||
21.1 | Трость 1 опорная с подлокотником | 210110 | Трость одноопорная | не менее 1на 15 коек |
22.1 | Дефибриллятор наружный автоматический | 262390 | Дефибриллятор наружный автоматический | 1 |
Кабинет антропометрии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
3.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
4.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
5.1 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149390 | Пульсоксиметр | 1 |
6.1 | Гониометр | 181060 | Угломер ручной | 1 |
7.1 | Динамометр ручной, с электропитанием | 103800 | Динамометр ручной, с электропитанием | 1 |
8.1 | Динамометр становый | 103790 | Динамометр спины | 1 |
9.1 | Весы напольные, электронные | 258800 | Весы напольные, электронные | 1 |
10.1 | Ростомер медицинский | 157600 | Ростомер медицинский | 1 |
11.1 | Камертон неврологический градуированный 128 Гц | 229560 | Камертон | 1 |
12.1 | Циркуль Вебера | 330030 | Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной | 1 |
13.1,2 | Алгезиметр температурный | 216100 | Алгезиметр температурный | 1 |
221370 | Термотестер, диагностический | |||
14.1,2 | Негатоскоп медицинский | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 1 |
238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
3.1 | Сантиметровая лента | 1 |
4.1 | Секундомер | 1 |
Кабинет специалиста по физической реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
3.1 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 158620 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 1 |
5.1 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149390 | Пульсоксиметр | по числу специалистов |
6.1 | Массажер для физиотерапии | 182590 | Массажер для физиотерапии | 1 |
7.1 | Система шин для верхней конечности, из термопластика | 152170 | Шина с подложкой, многоразового использования | 1 |
282930 | Система шин для верхней конечности, из термопластика4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста по физической реабилитации с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
3.1 | Набор утяжелителей | 1 |
4.1 | Оборудование для прослушивания звука (музыки) | 1 |
5.1 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
6.1 | Секундомер | 1 |
Кабинет физиотерапии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Часы физиотерапевтические процедурные | 272140 | Счетчик использованного времени, электронный | 1 на кабинет |
2.1 | Кушетка для физиотерапии | 156900 | Мебель для палаты пациента | 4 |
3.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 на 2 кушетки |
4.1,2 | Стул деревянный | 156900 | Мебель для палаты пациента | 2 |
260310 | Табурет/стул общего назначения | |||
5.1,2 | Ингалятор переносной | 127430 | Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой | 1 на 15 коек |
202950 | Ингалятор аэрозольный | |||
213210 | Система ингаляционной терапии, с подогревом | |||
213220 | Система ингаляционной терапии, без подогрева | |||
6.1 | Система ультразвуковая для физиотерапии | 182600 | Система ультразвуковая для физиотерапии | не менее 1 на отделение |
7.1 | Аппарат для фотодинамической терапии | 132010 | Аппарат для фотодинамической терапии | 1 на 15 коек |
8.1 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | 173300 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | не менее 1 на отделение |
9.1 | Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | 285040 | Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная4 | не менее 1 на отделение |
10.1 | Аппарат для гальванизации | 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | не менее 1 на отделение |
11.1 | Аппарат лазерный терапевтический | 317660 | Лазер для мышечно-скелетной/физиотерапии, для домашнего использования | 1 на 15 коек |
12.1 | Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный | 317670 | Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный4 | 1 |
13.1 | Система для криотерапии | 356160 | Система для криотерапии4 | не менее 1 на отделение |
14.1 | Нагреватель пакетов для тепловой терапии | 283160 | Нагреватель пакетов для тепловой терапии | 1 |
15.1 | Система интерференционной электростимуляции | 263160 | Система интерференционной электростимуляции | не менее 1 на отделение |
16.1 | Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции | 181480 | Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции4 | 1 на 15 коек |
17.1 | Массажер пневматический | 216810 | Массажер пневматический | 1 на 15 коек |
18.1 | Система мультимодальной физиотерапии | 326010 | Система мультимодальной физиотерапии4 | не менее 1 на отделение |
19.1 | Аппарат для УВЧ-терапии | 252490 | Система микроволновой диатермической терапии | не менее 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
Кабинет медицинского психолога
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Аудиовизуальный комплекс мобильный | 342050 | Комплекс акустический для коррекции психосоматического состояния | 1 |
2.1 | Комплекс методик для оценки психологического состояния индивида | 175960 | Система оценки психологического статуса | 1 |
3.1 | Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии | 363520 | Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Кресло мягкое с высокой спинкой | |
3.1 | Кресло функциональное | не менее 1 |
4.1 | Диктофон | 1 |
5.1 | Наглядно-дидактический материал | не менее 1 комплекта |
6.1 | Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения) | 1 |
7.1 | Планшеты разной размерности | 3 |
8.1 | Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки) | 1 |
Кабинет специалиста по эргореабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 |
2.1 | Ортез запястья | 280370 | Ортез запястья | 1 |
3.1 | Ортез для локтевого сустава | 302530 | Ортез для локтевого сустава | 1 |
4.1 | Ортез для плеча | 208830 | Ортез для плеча | 1 |
5.1 | Ортез для локтя/запястья/кисти руки | 302580 | Ортез для локтя/запястья/кисти руки | 1 |
6.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 на 6 пациентов |
7.1 | Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный | 159790 | Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный | 1 на отделение |
8.1 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава | 110440 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава4 | 1 на отделение |
9.1 | Изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи | 349710 | Тренажер для пассивной разработки кистей рук с обратной связью4 | 1 комплект |
10.1 | Кровать больничная с электроприводом | 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | 1 |
290200 | Кровать с электроприводом адаптационная | |||
11.1 | Тумбочка прикроватная | 184150 | Тумбочка прикроватная | 1 |
12.1 | Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками | 189290 | Кресло с изменяющимся наклоном спинки | 1 |
13.1 | Прикроватный столик | 184150 | Тумбочка прикроватная | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Лепная масса | не менее 1 |
3.1 | Материал для рисования | не менее 1 комплекта |
4.1 | Модуль для мелкой моторики | 1 |
5.1 | Оборудование для прослушивания звука (музыки) | 1 |
6.1 | Стол для занятий с механической регулировкой высоты | 1 |
7.1 | Кухонная мебель (шкаф напольный, шкафчик подвесной, полка подвесная, кухонный стол, стол для приема пищи) | 1 комплект |
8.1 | Кухонная и обеденная посуда адаптированная | не менее 1 комплекта |
9.1 | Кухонная и обеденная посуда стандартная | не менее 1 комплекта |
10.1 | Плитка либо плита электрическая | 1 |
11.1 | Микроволновая печь | 1 |
12.1 | Шкаф бытовой с изменяющейся высотой | 1 |
13.1 | Стол компьютерный | 1 |
14.1 | Холодильник | 1 |
15.1 | Раковина для мытья рук | 1 |
16.1 | Унитаз | 1 |
17.1 | Раковина для умывания | 1 |
18.1 | Душ | 1 |
19.1 | Специализированный набор для бытовой адаптации немобильных пациентов, в том числе зубная щетка, расческа, средства для асситенции при одевании | не менее 1 комплекта |
20.1 | Набор для шитья, вышивания и мелкого ремонта одежды | не менее 1 набора |
21.1 | Специализированные стенды для социально-бытовой адаптации | 1 комплект |
22.1 | Зеркало | 1 |
23.1 | Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен) | 1 комплект |
Зал механотерапии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя | 156650 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя4 | 1 комплект на отделение |
2.1 | Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава | 102930 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленног о сустава4 | 1 на отделение |
3.1 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава | 149460 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава4 | 1 на отделение |
4.1 | Тренажер для пассивной разработки плеча | 208810 | Тренажер для пассивной разработки плеча4 | 1 на отделение |
5.1 | Тренажер для пассивных циклических занятий для локтевого сустава | 208810 | Тренажер для пассивной разработки плеча4 | 1 на отделение |
6.1 | Тренажер для пассивных циклических занятий для лучезапястного сустава | 110440 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава4 | 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет | 1 |
2.1 | Зеркало в полный рост | 1 |
Малый зал для групповых занятий физической реабилитацией
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 158620 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | не менее 1 |
2.1 | Устройство поддержания веса для системы восстановления функции ходьбы, статическое | 107230 | Устройство поддержания веса для системы восстановления функции ходьбы, статическое | 1 |
3.1 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 на 10 пациентов |
4.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 3 |
5.1 | Система стабилографии | 228380 | Система стабилографии | 1 на отделение |
6.1 | Платформа для системы стабилографии | 228390 | Платформа для системы стабилографии | 1 на отделение |
7.1 | Мобильная рамка для разгрузки веса при ходьбе | 147070 | Вертикализатор | 2 |
8.1 | Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сидением | 209580 | Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сидением | 3 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Мат напольный водоотталкивающий с антибактериальным покрытием | не менее 3 (в зависимости от размера мата и площади зала) |
3.1 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
4.1 | Шведская стенка | 2 |
5.1 | Гимнастическая скамейка | не менее 2-х |
6.1 | Зеркало настенное в полный рост | 3 |
7.1 | Гимнастический инвентарь (утяжелители, палки, гантели, фитболы, эластичные ленты) | не менее 1 комплекта |
8.1 | Оборудование с биологической обратной связью для оценки и восстановления равновесия и баланса | не менее 1 на отделение4 |
Тренажерный зал
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 147360 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 1 |
2.1 | Дорожка беговая медицинская с пневматической поддержкой | 330010 | Дорожка беговая с пневматической поддержкой4 | 1 |
3.1 | Велоэргометр медицинский с электропитанием | 140790 | Велоэргометр | 1 |
4.1 | Велоэргометр медицинский роботизированный с биологической обратной связью | 140790 | Велоэргометр4 | 1 |
5.1 | Велоэргометр роботизированный с активно-пассивным режимом для нижних конечностей | 140790 | Велоэргометр4 | 1 |
6.1 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электроприводом | 261950 | Тренажер имитирующий подъем по лестнице, с электропитанием4 | 1 |
7.1 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания | 261940 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания | 1 |
8.1 | Тренажер с вибрационной платформой, стационарный | 181010 | Тренажер с вибрационной платформой, стационарный | 1 |
9.1 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания | 213860 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания | 1 на отделение |
10.1 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя | 156650 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя4 | не менее 1 на отделение |
11.1,2 | Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей | 207630 | Роботизированный тренажер с БОС для восстановления навыков ходьбы со встроенной системой синхронизированной электростимуляцией, экзоскелет для реабилитации4 | не менее 1 на отделение |
147350 | Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей с разгрузкой веса тела4 | |||
12.1,2 | Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия | 147370 | Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением4 | не менее 1 на отделение |
122810 | Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением4 | |||
324120 | Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая4 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Зеркало в полный рост | 1 |
Процедурный кабинет
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой | 2213720 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой | 3 |
2.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
3.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
4.1,2 | Стол процедурный | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
5.1,2 | Манипуляционный столик | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
6.1 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 |
7.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
8.1 | Шкаф для хранения лекарственных средств | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | 1 |
9.1 | Штативы для внутривенного капельного вливания | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | по количеству коек |
10.1,2 | Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) | 121180 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | 1 |
121270 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | |||
11.1 | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи5 | 279970 | Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | 1 |
12.1 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | не менее 16 |
13.1 | Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов, специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество | 335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | 1 |
14.1 | Шкаф для хранения медицинской документации | 137020 | Шкаф для хранения медицинских карт | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет | 1 |
2.1 | Холодильник | 1 |
------------------------------
1 Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
3 При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. № 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный № 59225), код вида может быть изменен.
4 Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.
5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).
6 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный № 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. № 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный № 41424), от 10 июня 2016 г. № 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный № 42606).
------------------------------
Приложение № 11
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Рекомендуемые штатные нормативы стационарного отделения медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями
№ п/п | Наименование должности | Количество должностей |
---|---|---|
1. | Заведующий - врач физической и реабилитационной медицины | 1 должность |
2. | Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации (врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт1) | 1 должность на 15 коек 5,2 должности на 30 коек (для организации работы 1 круглосуточного поста на 30 коек) |
3. | Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре1) | 1 должность на 5 коек |
4. | Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог1) | 1 должность на 15 коек |
5. | Специалист по эргореабилитации2 | 1 должность на 15 коек |
6. | Врач-невролог | 0,5 должности на 30 коек |
7. | Врач-кардиолог | 1 должность на 30 коек |
8. | Врач-терапевт | 1 должности на 30 коек |
9. | Врач-уролог | 0,25 должности |
10. | Врач-гериатр | 0,5 должности на 30 коек |
11. | Старшая медицинская сестра | 1 должность |
12. | Медицинская сестра процедурной | 1 должность на 15 коек 1 должность на 30 коек |
13. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 15,6 должности на 30 коек (для организации работы 1 круглосуточного поста на 10 коек) |
14. | Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре1) | 3 должности на 1 врача физической и реабилитационной медицины |
15. | Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами | 1 должность на 1 должность специалиста по физической реабилитации |
16. | Санитар | 1 должность на 15 коек (для работы в процедурной) |
17. | Сестра-хозяйка | 1 должность на отделение |
18. | Специалист по социальной работе | 1 должность на 30 коек |
------------------------------
1 Предусматривается в штатном расписании стационарного отделения медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями до1 сентября 2023 г.
2 Предусматривается в штатном расписании стационарного отделения медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями с 1 сентября 2023 г.
------------------------------
Приложение № 12
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Стандарт оснащения стационарного отделения медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Рабочее место медицинской сестры палатной (постовой) | 188320 | Пост сестринский | по числу постов |
2.1,2 | Кровать больничная с электроприводом | 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | по числу коек |
290200 | Кровать с электроприводом адаптационная | |||
3.1,2 | Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением | 266750 | Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением | 1 на 12 коек |
266680 | Наматрасник противопролежневый надувной с регулируемым давлением, многоразового использования | |||
4.1 | Тумбочка прикроватная | 184150 | Тумбочка прикроватная | по числу коек |
5.1 | Прикроватный столик | 184150 | Тумбочка прикроватная | по числу коек |
6.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 на 2 койки |
7.1,2 | Кресло-коляска | 274560 | Кресло-коляска для транспортировки, складная | не менее 1 на отделение |
207820 | Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
208340 | Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
208710 | Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | |||
255680 | Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная | |||
8.1,2 | Система для подъема и перемещения пациента | 209450 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от сети | 1 на 12 коек |
172880 | Система подъема и перемещения пациента с помощью верхних направляющих | |||
275140 | Система для подъема и перемещения пациента автономная, с питанием от сети | |||
209440 | Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от батареи | |||
209580 | Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сиденьем | |||
9.1 | Система перемещения пациента, механическая | 157500 | Система перемещения пациента, механическая | не менее 1 на отделение |
10.1 | Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками | 189290 | Кресло с изменяющимся наклоном спинки | по числу коек |
11.1 | Кресло-туалет | 220280 | Кресло-туалет | не менее 1 на 12 коек |
12.1,2 | Весы для взвешивания маломобильных пациентов | 208080 | Весы с платформой для взвешивания пациента в кресле-коляске | 1 на отделение |
258830 | Весы-стул, электронные | |||
13.1,2 | Ходунки колесные стандартные | 136510 | Ходунки колесные стандартные, складные | 1 на 12 коек |
136540 | Ходунки колесные стандартные, нескладные | |||
14.1,2 | Ходунки опорные стандартные | 136520 | Ходунки опорные стандартные, складные | 1 на 12 коек |
136530 | Ходунки опорные стандартные, нескладные | |||
15.1,2 | Ходунки бариатрические | 131130 | Ходунки опорные бариатрические, складные | 1 на 12 коек |
131030 | Ходунки опорные бариатрические, нескладные | |||
131050 | Ходунки колесные бариатрические, складные | |||
131110 | Ходунки колесные бариатрические, нескладные | |||
16.1 | Трость многоопорная | 197850 | Трость многоопорная | не менее 1 на 15 коек |
188280 | Трость опорная с сиденьем | |||
17.1 | Трость 1 опорная с подлокотником | 210110 | Трость одноопорная | не менее 1 на 15 коек |
18.1 | Дефибриллятор наружный автоматический | 262390 | Дефибриллятор наружный автоматический | 1 |
19.1 | Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный | 269170 | Электрокардиограф, профессиональный, многоканальный | 1 на отделение |
20.1,2 | Регистратор/анализатор амбулаторный для длительного электрокардиографического мониторинга | 291480 | Регистратор амбулаторный для длительного электрокардиографического мониторинга | не менее 1 на отделение |
291620 | Анализатор записи для длительного амбулаторного электрокардиографического мониторинга | |||
291510 | Регистратор/анализатор амбулаторный для длительного электрокардиографического мониторинга | |||
157330 | Модуль системы мониторинга состояния пациента, электрокардиографический, телеметрический | |||
21.1 | Регистратор амбулаторный для длительного мониторинга артериального давления | 145190 | Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления | не менее 1 на отделение |
22.1,2 | Аппарат для ультразвуковой диагностики сердца и сосудов | 260250 | Система ультразвуковой визуализации универсальная | 1 на отделение |
324320 | Система ультразвуковой визуализации ручная, для поверхности тела |
Кабинет антропометрии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
3.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
4.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
5.1 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149390 | Пульсоксиметр | 1 |
6.1 | Гониометр | 181060 | Угломер ручной | 1 |
7.1 | Динамометр ручной, с электропитанием | 103800 | Динамометр ручной, с электропитанием | 1 |
8.1 | Динамометр становый | 103790 | Динамометр спины | 1 |
9.1 | Весы напольные, электронные | 258800 | Весы напольные, электронные | 1 |
10.1 | Ростомер медицинский | 157600 | Ростомер медицинский | 1 |
11.1 | Камертон неврологический градуированный 128 Гц | 229560 | Камертон | 1 |
12.1 | Циркуль Вебера | 330030 | Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной | 1 |
13.1,2 | Алгезиметр температурный | 216100 | Алгезиметр температурный | 1 |
221370 | Термотестер, диагностический | |||
14.1,2 | Негатоскоп медицинский | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 1 |
238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
15.1,2 | Негатоскоп медицинский | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 1 |
238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
16.1 | Монитор пациента с функцией метаболографа | 200690 | Монитор дыхания4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
3.1 | Сантиметровая лента | 1 |
4.1 | Секундомер | 1 |
Кабинет специалиста по физической реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
3.1 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149390 | Пульсоксиметр | по числу специалистов |
4.1 | Массажер для физиотерапии | 182590 | Массажер для физиотерапии | 1 |
5.1 | Тренажер дыхательный | 336060 | Тренажер дыхательный | 3 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста по физической реабилитации с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
3.1 | Набор утяжелителей | 1 |
4.1 | Оборудование для прослушивания звука (музыки) | 1 |
5.1 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
6.1 | Секундомер | 1 |
Кабинет физиотерапии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Часы физиотерапевтические процедурные | 272140 | Счетчик использованного времени, электронный | 1 на кабинет |
2.1 | Кушетка для физиотерапии | 156900 | Мебель для палаты пациента | 4 |
3.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 на 2 кушетки |
4.1,2 | Стул деревянный | 156900 | Мебель для палаты пациента | 2 |
260310 | Табурет/стул общего назначения | |||
5.1,2 | Ингалятор переносной | 127430 | Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой | 1 на 15 коек |
202950 | Ингалятор аэрозольный | |||
213210 | Система ингаляционной терапии, с подогревом | |||
213220 | Система ингаляционной терапии, без подогрева | |||
6.1 | Система ультразвуковая для физиотерапии | 182600 | Система ультразвуковая для физиотерапии | не менее 1 на отделение |
7.1 | Аппарат для фотодинамической терапии | 132010 | Аппарат для фотодинамической терапии | 1 на 15 коек |
8.1 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | 173300 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | не менее 1 на отделение |
9.1 | Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | 285040 | Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная4 | не менее 1 на отделение |
10.1 | Аппарат для гальванизации | 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | не менее 1 на отделение |
11.1 | Аппарат лазерный терапевтический | 317660 | Лазер для мышечно-скелетной/физиотерапии, для домашнего использования | 1 на 15 коек |
12.1 | Лазер для физиотерапии/ опорно-двигательной системы, профессиональный | 317670 | Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный4 | 1 |
13.1 | Система для криотерапии | 356160 | Система для криотерапии4 | не менее 1 на отделение |
14.1 | Нагреватель пакетов для тепловой терапии | 283160 | Нагреватель пакетов для тепловой терапии | 1 |
15.1 | Система интерференционной электростимуляции | 263160 | Система интерференционной электростимуляции | не менее 1 на отделение |
16.1 | Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции | 181480 | Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции4 | 1 на 15 коек |
17.1 | Массажер пневматический | 216810 | Массажер пневматический | 1 на 15 коек |
18.1 | Система мультимодальной физиотерапии | 326010 | Система мультимодальной физиотерапии4 | не менее 1 на отделение |
19.1 | Аппарат для УВЧ-терапии | 252490 | Система микроволновой диатермической терапии | не менее 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
Кабинет медицинского психолога
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Аудиовизуальный комплекс мобильный | 342050 | Комплекс акустический для коррекции психосоматического состояния | 1 |
2.1 | Комплекс методик для оценки психологического состояния индивида | 175960 | Система оценки психологического статуса | 1 |
3.1 | Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии | 363520 | Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Кресло мягкое с высокой спинкой | |
3.1 | Кресло функциональное | не менее 1 |
4.1 | Диктофон | 1 |
5.1 | Наглядно-дидактический материал | не менее 1 комплекта |
6.1 | Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения) | 1 |
7.1 | Планшеты разной размерности | 3 |
8.1 | Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки) | 1 |
Кабинет специалиста по эргореабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 |
2.1,2 | Кровать больничная с электроприводом | 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | 1 |
290200 | Кровать с электроприводом адаптационная | |||
3.1 | Тумбочка прикроватная | 184150 | Тумбочка прикроватная | 1 |
4.1 | Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками | 189290 | Кресло с изменяющимся наклоном спинки | 1 |
5.1 | Прикроватный столик | 184150 | Тумбочка прикроватная | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Лепная масса | не менее 1 |
3.1 | Материал для рисования | не менее 1 комплекта |
4.1 | Модуль для мелкой моторики | 1 |
5.1 | Оборудование для прослушивания звука (музыки) | 1 |
6.1 | Стол для занятий с механической регулировкой высоты | 1 |
7.1 | Кухонная мебель (шкаф напольный, шкафчик подвесной, полка подвесная, кухонный стол, стол для приема пищи) | 1 комплект |
8.1 | Кухонная и обеденная посуда адаптированная | не менее 1 комплекта |
9.1 | Кухонная и обеденная посуда стандартная | не менее 1 комплекта |
10.1 | Плитка либо плита электрическая | 1 |
11.1 | Микроволновая печь | 1 |
12.1 | Шкаф бытовой с изменяющейся высотой | 1 |
13.1 | Стол компьютерный | 1 |
14.1 | Холодильник | 1 |
15.1 | Раковина для мытья рук | 1 |
16.1 | Унитаз | 1 |
17.1 | Раковина для умывания | 1 |
18.1 | Душ | 1 |
19.1 | Специализированный набор для бытовой адаптации немобильных пациентов, в том числе зубная щетка, расческа, средства для асситенции при одевании | не менее 1 комплекта |
20.1 | Набор для шитья, вышивания и мелкого ремонта одежды | не менее 1 набора |
21.1 | Специализированные стенды для социально-бытовой адаптации | 1 комплект |
22.1 | Зеркало | 1 |
23.1 | Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен) | 1 комплект |
Малый зал для групповых занятий физической реабилитацией
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 на 10 пациентов |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 3 |
3.1 | Система стабилографии | 228380 | Система стабилографии | 1 на отделение |
4.1 | Платформа для системы стабилографии | 228390 | Платформа для системы стабилографии | 1 на отделение |
5.1 | Мобильная рамка для разгрузки веса при ходьбе | 147070 | Вертикализатор | 2 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Мат напольный водоотталкивающий с антибактериальным покрытием | не менее 3 (в зависимости от размера мата и площади зала) |
3.1 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
4.1 | Шведская стенка | 2 |
5.1 | Гимнастическая скамейка | не менее 2-х |
6.1 | Зеркало настенное в полный рост | 3 |
7.1 | Гимнастический инвентарь (утяжелители, палки, гантели, фитболы, эластичные ленты) | не менее 1 комплекта |
Тренажерный зал
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 147360 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 1 |
2.1 | Велоэргометр медицинский с электропитанием | 140790 | Велоэргометр | 1 |
3.1 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электроприводом | 261950 | Тренажер имитирующий подъем по лестнице, с электропитанием4 | 1 |
4.1 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания | 261940 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания | 1 |
5.1,2 | Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия | 147370 | Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением4 | не менее 1 на отделение |
122810 | Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением4 | |||
324120 | Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая4 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Зеркало в полный рост | 1 |
Процедурный кабинет
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой | 2213720 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой | 3 |
2.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
3.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
4.1,2 | Стол процедурный | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
5.1,2 | Манипуляционный столик | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
6.1 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 |
7.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
8.1 | Шкаф для хранения лекарственных средств | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | 1 |
9.1 | Штативы для внутривенного капельного вливания | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | по количеству коек |
10.1,2 | Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) | 121180 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | 1 |
121270 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | |||
11.1 | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи5 | 279970 | Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | 1 |
12.1 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | не менее 16 |
13.1 | Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов, специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество | 335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | 1 |
14.1 | Шкаф для хранения медицинской документации | 137020 | Шкаф для хранения медицинских карт | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть “Интернет” | 1 |
2.1 | Холодильник | 1 |
------------------------------
1 Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
3 При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. № 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный № 59225), код вида может быть изменен.
4 Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.
5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).
6 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный № 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. № 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный № 41424), от 10 июня 2016 г. № 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный № 42606).
------------------------------
Приложение № 13
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Правила организации деятельности дневного стационара медицинской реабилитации
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара медицинской реабилитации (далее - Дневной стационар).
2. Дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и создается в целях осуществления медицинской реабилитации на третьем этапе.
3. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов отделения медицинской реабилитации взрослых (приложение № 14 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному настоящим приказом, далее - Порядок).
4. На должность заведующего Дневного стационара назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации"1 и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".
5. На должность врача физической и реабилитационной медицины/врача по медицинской реабилитации Дневного стационара назначается врач, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".
6. Дневной стационар организуется при наличии в медицинской организации функционирующих:
отделения рентгенодиагностики;
отделения функциональной диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория.
7. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;
установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья2 (далее - МКФ) и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;
формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;
оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;
формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);
оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;
составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.
8. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:
палаты дневного пребывания пациентов;
пост медицинской сестры;
процедурную;
перевязочную;
кабинет (кабинеты) врача-специалиста по профилю оказываемой медицинской помощи;
кабинеты специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды:
специалиста по физической реабилитации;
специалиста по эргореабилитации;
медицинского логопеда;
медицинского психолога/врача-психотерапевта;
кабинет антропометрии;
кабинет физиотерапии;
малый зал для групповых занятий физической реабилитацией (до 5 человек, из расчета 4 кв. м на одного пациента, но не менее 20 кв. м);
зал механотерапии;
тренажерный зал;
зал интерактивных технологий и когнитивной реабилитации;
зал эргореабилитации;
кабинет заведующего отделением;
ординаторскую для врачей;
сестринскую;
кабинет старшей медицинской сестры;
кабинет сестры-хозяйки;
кабинет социального работника;
раздаточную;
санузел для медицинских работников;
санузел для пациентов;
санитарную комната;
помещение для хранения грязного белья и хозяйственного инвентаря;
помещение для хранения чистого белья;
помещение хранения расходных материалов и лекарственных средств;
помещение для хранения передвижного медицинского оборудования;
помещение для хранения резервного медицинского оборудования.
9. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения медицинской реабилитации (приложение № 15 к Порядку).
10. Дневной стационар для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создано.
11. Дневной стационар может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, реализующих программы по медицинскому образованию.
------------------------------
1 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. № 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный № 52162).
2 Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.
------------------------------
Приложение № 14
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара медицинской реабилитации
№ п/п | Наименование должности | Количество должностей |
---|---|---|
1. | Заведующий отделением - врач физической и реабилитационной медицины | 1 должность |
2. | Сестра хозяйка | 1 должность на отделение |
3. | Старшая медицинская сестра | 1 должность на отделение |
4. | Медицинская сестра процедурная | 1 должность на отделение |
5. | Медицинская сестра постовая | 1 должность на 10 коек-мест |
6. | Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации (врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт1) | 1 должность на 10 койко-мест |
7. | Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре1) | 1 должность на 10 койко-мест |
8. | Медицинский логопед (логопед1) | 1 должность на 10 койко-мест |
9. | Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог1) | 1 должность на 10 койко-мест |
10. | Специалист по эргореабилитации2 | 1 должность на 10 койко-мест |
11. | Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре1) | 2 должности на 1 врача физической и реабилитационной медицины |
12. | Врач-невролог | 1 должность на отделение |
13. | Врач-травматолог-ортопед | 1 должность на отделение |
14. | Врач-кардиолог | 1 должность на отделение |
15. | Врач-терапевт | 1 должность на отделение |
16. | Врач-уролог | 0,5 должности на отделение |
17. | Санитар | 1 должность на 10 койко-мест |
------------------------------
1 Предусматривается в штатном расписании дневного стационара медицинской реабилитации до 1 сентября 2023 г.
2 Предусматривается в штатном расписании дневного стационара медицинской реабилитации с 1 сентября 2023 г.
------------------------------
Приложение № 15
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Стандарт оснащения дневного стационара медицинской реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Рабочее место медицинской сестры палатной (постовой) | 188320 | Пост сестринский | по числу постов |
2.1 | Кровать медицинская | 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | по числу коек |
118440 | Кровать адаптационная с ручным управлением | |||
290200 | Кровать с электроприводом адаптационная | |||
118440 | Кровать адаптационная с ручным управлением | |||
120210 | Кровать больничная механическая | |||
131200 | Кровать больничная с гидравлическим приводом | |||
3.1 | Тумбочка прикроватная | 184150 | Тумбочка прикроватная | по числу коек |
4.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 на 6 койки |
5.1,2 | Кресло-коляска | 274560 | Кресло-коляска для транспортировки, складная | не менее 1 на отделение |
207820 | Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
208340 | Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
208710 | Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | |||
255680 | Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная | |||
6.1,2 | Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками | 189290 | Кресло с изменяющимся наклоном спинки | 1 на 12 коек |
7.1 | Система перемещения пациента, механическая | 157500 | Система перемещения пациента, механическая | 1 на отделение |
8.1,2 | Весы для взвешивания маломобильных пациентов | 258830 | Весы-стул, электронные | 1 на отделение |
208080 | Весы с платформой для взвешивания пациента в кресле-коляске | |||
9.1 | Ортез плеча/локтя | 208850 | Ортез плеча/локтя | 1 на отделение |
10.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 на отделение |
11.1 | Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы | 109670 | Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы | 1 на отделение |
12.1 | Трость опорная с сиденьем | 188280 | Трость опорная с сиденьем | 1 на отделение |
13.1 | Трость многоопорная | 197850 | Трость многоопорная | 1 на отделение |
14.1 | Трость 1 опорная с подлокотником | 210110 | Трость одноопорная | 1 на отделение |
15.1 | Дефибриллятор наружный автоматический | 262390 | Дефибриллятор наружный автоматический | 1 |
Кабинет антропометрии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
3.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
4.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
5.1 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149390 | Пульсоксиметр | 1 |
6.1 | Гониометр | 181060 | Угломер ручной | 1 |
7.1 | Динамометр ручной, с электропитанием | 103800 | Динамометр ручной, с электропитанием | 1 |
8.1 | Динамометр становый | 103790 | Динамометр спины | 1 |
9.1 | Весы напольные, электронные | 258800 | Весы напольные, электронные | 1 |
10.1 | Ростомер медицинский | 157600 | Ростомер медицинский | 1 |
11.1 | Камертон неврологический градуированный 128 Гц | 229560 | Камертон | 1 |
12.1 | Циркуль Вебера | 330030 | Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной | 1 |
13.1,2 | Алгезиметр температурный | 216100 | Алгезиметр температурный | 1 |
221370 | Термотестер, диагностический | |||
14.1,2 | Негатоскоп медицинский | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 1 |
238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
15.1 | Монитор пациента с функцией метаболографа | 200690 | Монитор дыхания4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
3.1 | Сантиметровая лента | 1 |
4.1 | Секундомер | 1 |
Кабинет специалиста по физической реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
3.1 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 158620 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 1 |
4.1 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149390 | Пульсоксиметр | по числу специалистов |
5.1 | Массажер для физиотерапии | 182590 | Массажер для физиотерапии | 1 |
6.1 | Система шин для верхней конечности, из термопластика | 152170 | Шина с подложкой, многоразового использования | 1 |
282930 | Система шин для верхней конечности, из термопластика4 | 1 | ||
7.1 | Система формовки шины для нижней конечности из термопластика | 152170 | Шина с подложкой, многоразового использования | 1 |
283040 | Система формовки шины для нижней конечности из термопластика4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста по физической реабилитации с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
3.1 | Набор утяжелителей | 1 |
4.1 | Оборудование для прослушивания звука (музыки) | 1 |
5.1 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
6.1 | Секундомер | 1 |
Кабинет физиотерапии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Часы физиотерапевтические процедурные | 272140 | Счетчик использованного времени, электронный | 1 на кабинет |
2.1 | Кушетка для физиотерапии | 156900 | Мебель для палаты пациента | 4 |
3.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 на 2 кушетки |
4.1,2 | Стул деревянный | 156900 | Мебель для палаты пациента | 2 |
260310 | Табурет/стул общего назначения | |||
5.1,2 | Ингалятор переносной | 127430 | Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой | 1 на 15 коек |
202950 | Ингалятор аэрозольный | |||
213210 | Система ингаляционной терапии, с подогревом | |||
213220 | Система ингаляционной терапии, без подогрева | |||
6.1 | Система ультразвуковая для физиотерапии | 182600 | Система ультразвуковая для физиотерапии | не менее 1 на отделение |
7.1 | Аппарат для фотодинамической терапии | 132010 | Аппарат для фотодинамической терапии | 1 на 15 коек |
8.1 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | 173300 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | не менее 1 на отделение |
9.1 | Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | 285040 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной4 | не менее 1 на отделение |
10.1 | Аппарат для гальванизации | 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | не менее 1 на отделение |
11.1 | Аппарат лазерный терапевтический | 317660 | Лазер для мышечно-скелетной/физиотерапии, для домашнего использования | не менее 1 на отделение |
12.1 | Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный | 317670 | Лазер для физиотерапии/ опорно-двигательной системы, профессиональный4 | 1 |
13.1 | Система для криотерапии | 356160 | Система для криотерапии4 | не менее 1 на отделение |
14.1 | Аппарат для лечения холодным воздухом | 118180 | Аппарат для лечения холодным воздухом | не менее 1 на отделение |
15.1 | Нагреватель пакетов для тепловой терапии | 283160 | Нагреватель пакетов для тепловой терапии | 1 |
16.1 | Система интерференционной электростимуляции | 263160 | Система интерференционной электростимуляции | не менее 1 на отделение |
17.1 | Аппарат для вакуум-терапии переносной | 186240 | Система косметологическая мультимодальная для лечения дефектов и омоложения кожи | не менее 1 на отделение |
18.1 | Оборудование для ММВ-терапии | 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная4 | не менее 1 на отделение |
19.1 | Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции | 181480 | Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции4 | 1 на 15 коек |
20.1 | Массажер пневматический | 216810 | Массажер пневматический | 1 на 15 коек |
21.1 | Аппарат низкочастотной электротерапии микротоками переносной | 181070 | Система физиотерапевтическая для электростимуляции, с питанием от сети | не менее 1 на отделение |
22.1 | Облучатель УФ-коротковолновый для одиночных локализованных облучений переносный | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | не менее 1 на отделение |
23.1 | Система мультимодальной физиотерапии | 326010 | Система мультимодальной физиотерапии4 | не менее 1 на отделение |
24.1 | Аппарат для УВЧ-терапии | 252490 | Система микроволновой диатермической терапии | не менее 1 на отделение |
25.1 | Аппарат для СВЧ-терапии | 252490 | Система микроволновой диатермической терапии4 | не менее 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
Кабинет медицинского логопеда
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Зонд логопедический | 343530 | Зонд логопедический | не менее 1 комплекта |
2.1 | Катетер для электростимуляции мышц глотки | 324080 | Катетер для электростимуляции мышц глотки | 1 |
3.1 | Аппарат для нейромышечной стимуляции неба, глотки, гортани с набором электродов для внутриглоточной стимуляции | 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Комплект наглядно-дидактического материала (набор специальных таблиц, текстов, обучающих игр, рабочих тетрадей) | не менее 1 комплекта |
3.1 | Набор логопедических шпателей | 1 комплект |
4.1 | Раздаточный материал для самостоятельных занятий по тренировке глотания, артикуляционной гимнастике | 1 |
5.1 | Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки) | 1 |
6.1 | Метроном | 1 |
7.1 | Видеокамера | 1 |
8.1 | Диктофон | 1 |
9.1 | Зеркало настольное | 1 |
10.1 | Зеркало настенное | 1 |
11.1 | Зеркало логопедическое | 1 |
Кабинет медицинского психолога
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Аудиовизуальный комплекс мобильный | 342050 | Комплекс акустический для коррекции психосоматического состояния | 1 |
2.1 | Комплекс методик для оценки психологического состояния индивида | 175960 | Система оценки психологического статуса | 1 |
3.1 | Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии | 363520 | Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Кресло мягкое с высокой спинкой | |
3.1 | Кресло функциональное | не менее 1 |
4.1 | Диктофон | 1 |
5.1 | Наглядно-дидактический материал | не менее 1 комплекта |
6.1 | Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения) | 1 |
7.1 | Планшеты разной размерности | 3 |
8.1 | Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки) | 1 |
Кабинет специалиста по эргореабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 |
2.1 | Ортез запястья | 280370 | Ортез запястья | 1 |
3.1 | Ортез для локтевого сустава | 302530 | Ортез для локтевого сустава | t |
4.1 | Ортез для плеча | 208830 | Ортез для плеча | 1 |
5.1 | Ортез для локтя/запястья/кисти руки | 302580 | Ортез для локтя/запястья/кисти руки | 1 |
6.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 на 6 пациентов |
7.1 | Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный | 159790 | Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный | 1 на отделение |
8.1 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава | 110440 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава4 | 1 на отделение |
9.1 | Изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи | 349710 | Тренажер для пассивной разработки кистей рук с обратной связью4 | 1 комплект |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Лепная масса | не менее 1 |
3.1 | Материал для рисования | не менее 1 комплекта |
4.1 | Модуль для мелкой моторики | 1 |
5.1 | Оборудование для прослушивания звука (музыки) | 1 |
6.1 | Стол для занятий с механической регулировкой высоты | 1 |
7.1 | Кухонная мебель (шкаф напольный, шкафчик подвесной, полка подвесная, кухонный стол, стол для приема пищи) | 1 комплект |
8.1 | Кухонная и обеденная посуда адаптированная | не менее 1 комплекта |
9.1 | Кухонная и обеденная посуда стандартная | не менее 1 комплекта |
10.1 | Плитка либо плита электрическая | 1 |
11.1 | Микроволновая печь | 1 |
12.1 | Шкаф бытовой с изменяющейся высотой | 1 |
13.1 | Стол компьютерный | 1 |
14.1 | Холодильник | 1 |
15.1 | Раковина для мытья рук | 1 |
16.1 | Унитаз | 1 |
17.1 | Раковина для умывания | 1 |
18.1 | Душ | 1 |
19.1 | Специализированный набор для бытовой адаптации немобильных пациентов, в том числе зубная щетка, расческа, средства для асситенции при одевании | не менее 1 комплекта |
20.1 | Набор для шитья, вышивания и мелкого ремонта одежды | не менее 1 набора |
21.1 | Специализированные стенды для социально-бытовой адаптации | 1 комплект |
22.1 | Зеркало | 1 |
23.1 | Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен) | 1 комплект |
Зал механотерапии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава | 102930 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленного сустава4 | 1 на отделение |
2.1 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава | 149460 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава4 | 1 на отделение |
3.1 | Тренажер для пассивной разработки плеча | 208810 | Тренажер для пассивной разработки плеча4 | 1 на отделение |
4.1 | Тренажер для пассивных циклических занятий для локтевого сустава | 208810 | Тренажер для пассивной разработки плеча4 | 1 на отделение |
5.1 | Тренажер для пассивных циклических занятий для лучезапястного сустава | 110440 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава4 | 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть “Интернет” | 1 |
2.1 | Зеркало в полный рост | 1 |
Малый зал для групповых занятий физической реабилитацией
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 158620 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | не менее 1 |
2.1 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 на 10 пациентов |
3.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 3 |
4.1 | Система стабилографии | 228380 | Система стабилографии | 1 на отделение |
5.1 | Платформа для системы стабилографии | 228390 | Платформа для системы стабилографии | 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Мат напольный водоотталкивающий с антибактериальным покрытием | не менее 3 (в зависимости от размера мата и площади зала) |
3.1 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
4.1 | Шведская стенка | 2 |
5.1 | Гимнастическая скамейка | не менее 2-х |
6.1 | Зеркало настенное в полный рост | 3 |
7.1 | Гимнастический инвентарь (утяжелители, палки, гантели, фитболы, эластичные ленты) | не менее 1 комплекта |
8.1 | Оборудование с биологической обратной связью для оценки и восстановления равновесия и баланса | не менее 1 на отделение4 |
Тренажерный зал
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 147360 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 1 |
2.1 | Велоэргометр медицинский с электропитанием | 140790 | Велоэргометр | 1 |
3.1 | Велоэргометр медицинский роботизированный с биологической обратной связью | 140790 | Велоэргометр4 | 1 |
4.1 | Велоэргометр роботизированный с активно-пассивным режимом для нижних конечностей | 140790 | Велоэргометр4 | 1 |
5.1 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электроприводом | 261950 | Тренажер имитирующий подъем по лестнице, с электропитанием4 | 1 |
6.1 | Тренажер с вибрационной платформой, стационарный | 181010 | Тренажер с вибрационной платформой, стационарный | |
7.1 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания | 213860 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания | 1 на отделение |
8.1 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя | 156650 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя4 | не менее 1 на отделение |
9.1,2 | Реабилитационный комплекс для локомоторной терапии (роботизированная механотерапия для восстановления навыков ходьбы) | 207630 | Роботизированный тренажер с БОС для восстановления навыков ходьбы со встроенной системой синхронизированной электростимуляцией, экзоскелет для реабилитации4 | не менее 1 на отделение |
343660 | Система реабилитации виртуальная, с использованием механотерапии/электростимуляции4 | |||
147350 | Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей с разгрузкой веса тела4 | |||
10.1,2 | Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия | 147370 | Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением4 | не менее 1 на отделение |
122810 | Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением4 | |||
324120 | Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая4 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Зеркало в полный рост | 1 |
Зал интерактивных технологий и когнитивной реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Оборудование для виртуальной реальности | 324120 | Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая4 | не менее 1 на отделение |
2.1 | Оборудование для тренировок с биологической обратной связью по параметрам ЭМГ | 343660 | Система реабилитации виртуальная, с использованием механотерапии/ электростимуляции4 | не менее 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Комплект сенсорных панелей | 1 на отделение |
3.1 | Планшеты разной размерности | 5 на отделение |
4.1 | Нейроинтерфейс | не менее 1 на отделение |
Процедурный кабинет
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой | 2213720 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой | 3 |
2.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
3.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
4.1,2 | Стол процедурный | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
5.1,2 | Манипуляционный столик | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
6.1 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 |
7.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
8.1 | Шкаф для хранения лекарственных средств | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | 1 |
9.1 | Штативы для внутривенного капельного вливания | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | по количеству коек |
10.1,2 | Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) | 121180 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | 1 |
121270 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | 1 | ||
11.1 | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи5 | 279970 | Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | 1 |
12.1 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | не менее 16 |
13.1 | Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов, специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество | 335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | 1 |
14.1 | Шкаф для хранения медицинской документации | 137020 | Шкаф для хранения медицинских карт | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть “Интернет” | 1 |
2.1 | Холодильник | 1 |
------------------------------
1 Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
3 При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. № 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный № 59225), код вида может быть изменен.
4 Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.
5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).
6 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный № 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. № 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный № 41424), от 10 июня 2016 г. № 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный № 42606).
------------------------------
Приложение № 16
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Правила организации деятельности амбулаторного отделения медицинской реабилитации
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности амбулаторного отделения медицинской реабилитации (далее - Амбулаторное отделение).
2. Амбулаторное отделение является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и создается в целях осуществления медицинской реабилитации на третьем этапе.
3. Структура и штатная численность Амбулаторного отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов Амбулаторного отделения (приложение № 17 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному настоящим приказом, далее - Порядок).
4. На должность заведующего Амбулаторным отделением назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации"1 и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".
5. На должность врача Амбулаторного отделения назначается врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".
6. Амбулаторное отделение осуществляет следующие функции:
оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и/или врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;
установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья2 (далее - МКФ) и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;
формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;
оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;
формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);
оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;
составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.
7. В структуре Амбулаторного отделения рекомендуется предусматривать:
процедурную (манипуляционная);
кабинеты специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды:
специалиста (специалистов) по физической реабилитации;
специалиста по эргореабилитации;
медицинского логопеда;
медицинского психолога/врача-психотерапевта;
кабинет антропометрии;
кабинет физиотерапии;
кабинет для индивидуальных занятий физической реабилитацией;
кабинет антропометрии;
кабинет физиотерапии;
малый зал для групповых занятий физической реабилитацией (до 5 человек, из расчета 4 м2 на одного пациента, но не менее 20 м2);
зал механотерапии;
тренажерный зал;
зал интерактивных технологий и когнитивной реабилитации;
зал эргореабилитации;
кабинет заведующего;
ординаторскую для врачей;
комнату для медицинских работников;
кабинет старшей медицинской сестры;
кабинет для медицинских сестер;
кабинет сестры-хозяйки;
комнату отдыха персонала;
кабинет социального работника;
санузел для медицинских работников;
санузел для пациентов;
санитарную комнату;
помещение хранения расходных материалов и лекарственных преператов;
помещение для хранения передвижного медицинского оборудования.
8. Оснащение Амбулаторного отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения амбулаторного отделения медицинской реабилитации взрослых (приложение № 18 к Порядку).
9. Амбулаторное отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.
10. Амбулаторное отделение может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организации, образовательных организация высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования.
------------------------------
1 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. № 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный № 52162).
2 Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.
------------------------------
Приложение № 17
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Рекомендуемые штатные нормативы амбулаторного отделения медицинской реабилитации взрослых
№ п/п | Наименование должности | Количество должностей |
---|---|---|
1. | Заведующий амбулаторным отделением | 1 должность |
2. | Сестра-хозяйка | 1 должность |
3. | Старшая медицинская сестра | 1 должность |
4. | Медицинская сестра процедурная | 1 должность |
5. | Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации (врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт1) | 1 должность на 15 пациентов в смену |
6. | Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре1) | 2 должности на 12 пациентов в смену |
7. | Медицинский логопед (логопед1) | 1 должность на 12 пациентов в смену |
8. | Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог1) | 1 должность на 12 пациентов в смену |
9. | Специалист по эргореабилитации2 | 1 на 10 пациентов в смену |
10. | Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре1) | 1 на 1 специалиста по физической реабилитации |
11. | Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами | 1 должность на 15 пациентов в смену |
12. | Санитар | 1 должность на 15 пациентов в смену |
13. | Специалист по социальной работе | 1 должность |
14. | Медицинский регистратор | 1 должность |
------------------------------
1 Предусматривается в штатном расписании амбулаторного отделения медицинской реабилитации до 1 сентября 2023 г.
2 Предусматривается в штатном расписании амбулаторного отделения медицинской реабилитации с 1 сентября 2023 г.
------------------------------
Приложение № 18
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Стандарт оснащения амбулаторного отделения медицинской реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1,2 | Кресло-коляска | 274560 | Кресло-коляска для транспортировки, складная | не менее 1 на отделение |
207820 | Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
208340 | Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | |||
208710 | Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | |||
255680 | Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная | |||
2.1,2 | Весы для взвешивания маломобильных пациентов | 258830 | Весы-стул, электронные | 1 на отделение |
208080 | Весы с платформой для взвешивания пациента в кресле-коляске | |||
3.1 | Ходунки-столик для прогулок | 187990 | Ходунки-столик для прогулок | 1 на отделение |
4.1,2 | Ходунки колесные стандартные | 136510 | Ходунки колесные стандартные, складные | 1 на отделение |
136540 | Ходунки колесные стандартные, нескладные | |||
5.1,2 | Ходунки опорные стандартные | 136520 | Ходунки опорные стандартные, складные | 1 на отделение |
136530 | Ходунки опорные стандартные, нескладные | |||
6.1,2 | Ходунки бариатрические | 131130 | Ходунки опорные бариатрические, складные | 1 на отделение |
131030 | Ходунки опорные бариатрические, нескладные | |||
131050 | Ходунки колесные бариатрические, складные | |||
131110 | Ходунки колесные бариатрические, нескладные | |||
7.1 | Трость многоопорная | 197850 | Трость многоопорная | не менее 1 на отделение |
8.1 | Трость 1 опорная с подлокотником | 210110 | Трость одноопорная | не менее 1 на отделение |
9.1 | Дефибриллятор наружный автоматический | 262390 | Дефибриллятор наружный автоматический | 1 |
Кабинет антропометрии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
3.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
4.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
5.1 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149390 | Пульсоксиметр | 1 |
6.1 | Гониометр | 181060 | Угломер ручной | 1 |
7.1 | Динамометр ручной, с электропитанием | 103800 | Динамометр ручной, с электропитанием | 1 |
8.1 | Динамометр становый | 103790 | Динамометр спины | 1 |
9.1 | Весы напольные, электронные | 258800 | Весы напольные, электронные | 1 |
10.1 | Ростомер медицинский | 157600 | Ростомер медицинский | 1 |
11.1 | Камертон неврологический градуированный 128 Гц | 229560 | Камертон | 1 |
12.1 | Циркуль Вебера | 330030 | Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной | 1 |
13.1,2 | Алгезиметр температурный | 216100 | Алгезиметр температурный | 1 |
221370 | Термотестер, диагностический | |||
14.1,2 | Негатоскоп медицинский | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 1 |
238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
3.1 | Сантиметровая лента | 1 |
4.1 | Секундомер | 1 |
Кабинет специалиста по физической реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
2.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
3.1 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 158620 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 1 |
5.1 | Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи | 149390 | Пульсоксиметр | по числу специалистов |
6.1 | Массажер для физиотерапии | 182590 | Массажер для физиотерапии | 1 |
7.1 | Система шин для верхней конечности, из термопластика | 152170 | Шина с подложкой, многоразового использования | 1 |
282930 | Система шин для верхней конечности, из термопластика4 | 1 | ||
8.1 | Система формовки шины для нижней конечности из термопластика | 152170 | Шина с подложкой, многоразового использования | 1 |
283040 | Система формовки шины для нижней конечности из термопластика4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста по физической реабилитации с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
3.1 | Набор утяжелителей | 1 |
4.1 | Оборудование для прослушивания звука (музыки) | 1 |
5.1 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
6.1 | Секундомер | 1 |
Кабинет физиотерапии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Часы физиотерапевтические процедурные | 272140 | Счетчик использованного времени, электронный | 1 на кабинет |
2.1 | Кушетка для физиотерапии | 156900 | Мебель для палаты пациента | 4 |
3.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 на 2 кушетки |
4.1,2 | Стул деревянный | 156900 | Мебель для палаты пациента | 2 |
260310 | Табурет/стул общего назначения | |||
5.1,2 | Ингалятор переносной | 127430 | Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой | 1 на 15 коек |
202950 | Ингалятор аэрозольный | |||
213210 | Система ингаляционной терапии, с подогревом | |||
213220 | Система ингаляционной терапии, без подогрева | |||
6.1 | Система ультразвуковая для физиотерапии | 182600 | Система ультразвуковая для физиотерапии | не менее 1 на отделение |
7.1 | Аппарат для фотодинамической терапии | 132010 | Аппарат для фотодинамической терапии | 1 на 15 коек |
8.1 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | 173300 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной | не менее 1 на отделение |
9.1 | Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | 285040 | Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной4 | не менее 1 на отделение |
10.1 | Аппарат для гальванизации | 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | не менее 1 на отделение |
11.1 | Аппарат лазерный терапевтический | 317660 | Лазер для мышечно-скелетной/физиотерапии, для домашнего использования | не менее 1 на отделение |
12.1 | Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный | 317670 | Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный4 | 1 |
13.1 | Система для криотерапии | 356160 | Система для криотерапии4 | не менее 1 на отделение |
14.1 | Аппарат для лечения холодным воздухом | 118180 | Аппарат для лечения холодным воздухом | не менее 1 на отделение |
15.1 | Нагреватель пакетов для тепловой терапии | 283160 | Нагреватель пакетов для тепловой терапии | 1 |
16.1 | Система интерференционной электростимуляции | 263160 | Система интерференционной электростимуляции | не менее 1 на отделение |
17.1 | Аппарат для вакуум-терапии переносной | 186240 | Система косметологическая мультимодальная для лечения дефектов и омоложения кожи | не менее 1 на отделение |
18.1 | Оборудование для ММВ-терапии | 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная4 | не менее 1 на отделение |
19.1 | Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции | 181480 | Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции4 | 1 на 15 коек |
20.1 | Массажер пневматический | 216810 | Массажер пневматический | 1 на 15 коек |
21.1 | Аппарат низкочастотной электротерапии микротоками переносной | 181070 | Система физиотерапевтическая для электростимуляции, с питанием от сети | не менее 1 на отделение |
22.1 | Облучатель УФ-коротковолновый для одиночных локализованных облучений переносный | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | не менее 1 на отделение |
23.1 | Система мультимодальной физиотерапии | 326010 | Система мультимодальной физиотерапии4 | не менее 1 на отделение |
24.1 | Аппарат для УВЧ-терапии | 252490 | Система микроволновой диатермической терапии | не менее 1 на отделение |
25.1 | Аппарат для СВЧ-терапии | 252490 | Система микроволновой диатермической терапии4 | не менее 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации | не менее 1 |
Кабинет медицинского логопеда
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Зонд логопедический | 343530 | Зонд логопедический | не менее 1 комплекта |
2.1 | Катетер для электростимуляции мышц глотки | 324080 | Катетер для электростимуляции мышц глотки | 1 |
3.1 | Аппарат для нейромышечной стимуляции неба, глотки, гортани с набором электродов для внутриглоточной стимуляции | 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Комплект наглядно-дидактического материала (набор специальных таблиц, текстов, обучающих игр, рабочих тетрадей) | не менее 1 комплекта |
3.1 | Набор логопедических шпателей | 1 комплект |
4.1 | Раздаточный материал для самостоятельных занятий по тренировке глотания, артикуляционной гимнастике | 1 |
5.1 | Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки) | 1 |
6.1 | Метроном | 1 |
7.1 | Видеокамера | 1 |
8.1 | Диктофон | 1 |
9.1 | Зеркало настольное | 1 |
10.1 | Зеркало настенное | 1 |
11.1 | Зеркало логопедическое | 1 |
Кабинет медицинского психолога
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Аудиовизуальный комплекс мобильный | 342050 | Комплекс акустический для коррекции психосоматического состояния | 1 |
2.1 | Комплекс методик для оценки психологического состояния индивида | 175960 | Система оценки психологического статуса | 1 |
3.1 | Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии | 363520 | Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Кресло мягкое с высокой спинкой | |
3.1 | Кресло функциональное | не менее 1 |
4.1 | Диктофон | 1 |
5.1 | Наглядно-дидактический материал | не менее 1 комплекта |
6.1 | Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения) | 1 |
7.1 | Планшеты разной размерности | 3 |
8.1 | Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки) | 1 |
Кабинет специалиста по эргореабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 |
2.1 | Ортез запястья | 280370 | Ортез запястья | 1 |
3.1 | Ортез для локтевого сустава | 302530 | Ортез для локтевого сустава | 1 |
4.1 | Ортез для плеча | 208830 | Ортез для плеча | 1 |
5.1 | Ортез для локтя/запястья/кисти руки | 302580 | Ортез для локтя/запястья/кисти руки | 1 |
6.1 | Ортез для кисти | 106470 | Ортез для кисти руки | 1 на 6 пациентов |
7.1 | Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный | 159790 | Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный | 1 на отделение |
8.1 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава | 110440 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава4 | 1 на отделение |
9.1 | Изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи | 349710 | Тренажер для пассивной разработки кистей рук с обратной связью4 | 1 комплект |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | по числу специалистов |
2.1 | Лепная масса | не менее 1 |
3.1 | Материал для рисования | не менее 1 комплекта |
4.1 | Модуль для мелкой моторики | 1 |
5.1 | Оборудование для прослушивания звука (музыки) | 1 |
6.1 | Стол для занятий с механической регулировкой высоты | 1 |
7.1 | Кухонная мебель (шкаф напольный, шкафчик подвесной, полка подвесная, кухонный стол, стол для приема пищи) | 1 комплект |
8.1 | Кухонная и обеденная посуда адаптированная | не менее 1 комплекта |
9.1 | Кухонная и обеденная посуда стандартная | не менее 1 комплекта |
10.1 | Плитка либо плита электрическая | 1 |
11.1 | Микроволновая печь | 1 |
12.1 | Шкаф бытовой с изменяющейся высотой | 1 |
13.1 | Стол компьютерный | 1 |
14.1 | Холодильник | 1 |
15.1 | Раковина для мытья рук | 1 |
16.1 | Унитаз | 1 |
17.1 | Раковина для умывания | 1 |
18.1 | Душ | 1 |
19.1 | Специализированный набор для бытовой адаптации немобильных пациентов, в том числе зубная щетка, расческа, средства для асситенции при одевании | не менее 1 комплекта |
20.1 | Набор для шитья, вышивания и мелкого ремонта одежды | не менее 1 набора |
21.1 | Специализированные стенды для социально-бытовой адаптации | 1 комплект |
22.1 | Зеркало | 1 |
23.1 | Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен) | 1 комплект |
Зал механотерапии
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава | 102930 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленного сустава4 | 1 на отделение |
2.1 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава | 149460 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава4 | 1 на отделение |
3.1 | Тренажер для пассивной разработки плеча | 208810 | Тренажер для пассивной разработки плеча4 | 1 на отделение |
4.1 | Тренажер для пассивных циклических занятий для локтевого сустава | 208810 | Тренажер для пассивной разработки плеча4 | 1 на отделение |
5.1 | Тренажер для пассивных циклических занятий для лучезапястного сустава | 110440 | Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава4 | 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть “Интернет” | 1 |
2.1 | Зеркало в полный рост | 1 |
Малый зал для групповых занятий физической реабилитацией
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | 158620 | Устройство для тренировки координации реабилитационное | не менее 1 |
2.1 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 на 10 пациентов |
3.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 3 |
4.1 | Система стабилографии | 228380 | Система стабилографии | 1 на отделение |
5.1 | Платформа для системы стабилографии | 228390 | Платформа для системы стабилографии | 1 на отделение |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Мат напольный водоотталкивающий с антибактериальным покрытием | не менее 3 (в зависимости от размера мата и площади зала) |
3.1 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
4.1 | Шведская стенка | 2 |
5.1 | Гимнастическая скамейка | не менее 2-х |
6.1 | Зеркало настенное в полный рост | 3 |
7.1 | Гимнастический инвентарь (утяжелители, палки, гантели, фитболы, эластичные ленты) | не менее 1 комплекта |
8.1 | Оборудование с биологической обратной связью для оценки и восстановления равновесия и баланса | не менее 1 на отделение4 |
Тренажерный зал
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 147360 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 1 |
2.1 | Велоэргометр медицинский с электропитанием | 140790 | Велоэргометр | 1 |
3.1 | Велоэргометр медицинский роботизированный с биологической обратной связью | 140790 | Велоэргометр4 | 1 |
4.1 | Велоэргометр роботизированный с активно-пассивным режимом для нижних конечностей | 140790 | Велоэргометр4 | 1 |
5.1 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электроприводом | 261950 | Тренажер имитирующий подъем по лестнице, с электропитанием4 | 1 |
6.1 | Тренажер с вибрационной платформой, стационарный | 181010 | Тренажер с вибрационной платформой, стационарный | |
7.1 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания | 213860 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания | 1 на отделение |
8.1 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя | 156650 | Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя4 | не менее 1 на отделение |
9.1,2 | Реабилитационный комплекс для локомоторной терапии (роботизированная механотерапия для восстановления навыков ходьбы) | 207630 | Роботизированный тренажер с БОС для восстановления навыков ходьбы со встроенной системой синхронизированной электростимуляцией, экзоскелет для реабилитации4 | не менее 1 на отделение |
147350 | Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей с разгрузкой веса тела4 | |||
10.1,2 | Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия | 147370 | Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением4 | не менее 1 на отделение |
122810 | Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением4 | |||
324120 | Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая4 | |||
11.1,2 | Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы | 147370 | Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением4 | 1 |
122810 | Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением4 | |||
12.1 | Тренажер для восстановления навыков ходьбы со встроенной системой, синхронизированной электростимуляции | 324120 | Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая4 | не менее 1 на отделение |
13.1 | Программное обеспечение для анализа/восстановления биомеханических функций* | 293310 | Программное обеспечение для анализа/восстановления биомеханических функций4 | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
2.1 | Зеркало в полный рост | 1 |
Процедурный кабинет
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой | 2213720 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой | 3 |
2.1 | Стетоскоп неавтоматизированный | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
3.1,2 | Аппарат для измерения артериального давления | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
4.1,2 | Стол процедурный | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
5.1,2 | Манипуляционный столик | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
6.1 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 182380 | Стол для физиотерапии, с питанием от сети | 1 |
7.1 | Ширма медицинская | 184200 | Ширма медицинская | 1 |
8.1 | Шкаф для хранения лекарственных средств | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | 1 |
9.1 | Штативы для внутривенного капельного вливания | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | по количеству коек |
10.1,2 | Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) | 121180 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | 1 |
121270 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | |||
11.1 | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи5 | 279970 | Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | 1 |
12.1 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | не менее I6 |
13.1 | Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов, специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество | 335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | 1 |
14.1 | Шкаф для хранения медицинской документации | 137020 | Шкаф для хранения медицинских карт | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть “Интернет” | 1 |
2.1 | Холодильник | 1 |
------------------------------
1 Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
3 При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. № 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный № 59225), код вида может быть изменен.
4 Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.
5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).
6 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный № 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. № 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный № 41424), от 10 июня 2016 г. № 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный № 42606).
------------------------------
Приложение № 19
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Правила организации деятельности центра медицинской реабилитации
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности центра медицинской реабилитации (далее - Центр).
2. Центр является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (далее - медицинская организация) или иной организацией, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, и создается в целях осуществления мероприятий по медицинской реабилитации в стационарных и (или) амбулаторных условиях на втором и третьем этапах.
3. Структура и штатная численность Центра медицинскай организации или иной организации устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов Центра и его структурных подразделений (приложения № 4, 7, 9, 11, 14, 17, 20 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному настоящим приказом, далее - Порядок).
4. Руководство Центром, являющимся самостоятельной медицинской организацией, или иной организацией осуществляет руководитель медицинской организации (директор, главный врач), назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем Центра.
На должность главного врача Центра, являющимся самостоятельной медицинской организацией, или иной организацией назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессиональных стандартов "Специалист по медицинской реабилитации"1, "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"2 и имеющий сертификаты специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина", "организация здравоохранения и общественное здоровье" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальностям "физическая и реабилитационная медицина", "организация здравоохранения и общественное здоровье".
5. На должность заместителя руководителя Центра медицинской организации, являющимся самостоятельной медицинской организацией, или иной организацией, либо руководителя Центра, являющегося структурным подразделением медицинской организации, назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".
6. На должность врача физической и реабилитационной медицины/врача по медицинской реабилитации Центра медицинской организации или иной организации назначается врач, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".
7. Центр, являющейся структурным подразделением медицинской организации, организуется в медицинской организации при наличии круглосуточно функционирующих:
отделения, оказывающее медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология"3;
отделения рентгенодиагностики;
отделения функциональной диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория.
8. В структуре Центра, являющимся самостоятельной медицинской организацией или иной организацией, необходимо предусматривать:
приемное отделение;
отделение, оказывающее медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология";
отделение ранней медицинской реабилитации;
стационарное отделение медицинской реабилитации на 30 и более коек (стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями);
дневной стационар медицинской реабилитации - на 15 и более коек;
амбулаторное отделение медицинской реабилитации на 30 и более пациентов в смену;
отделения бальнеотерапии;
отделения функциональной диагностики;
отделения ультразвуковой диагностики;
отделения рентгенодиагностики;
кабинет уродинамики;
телемедицинский консультативный центр;
организационно-методический отдел;
отдел информационных технологий;
административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами;
централизованное стерилизационное отделение;
пищеблок;
прачечную;
гараж.
9. Центр осуществляет следующие функции:
оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;
установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе МКФ4 и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;
формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;
оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;
формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);
оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;
составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;
внедрение в клиническую практику современных методов медицинской реабилитации;
консультирование законных представителей пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, и обучение их реабилитационным методикам, разрешенным к применению на дому;
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий по вопросам осуществления медицинской реабилитации5;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации;
обеспечение преемственности в организации оказания медицинской реабилитации;
проведение клинико-экспертной оценки качества медицинской реабилитации, сбор и систематизация данных результатов медицинской реабилитации;
разработка современных методов медицинской реабилитации, направленных на снижение инвалидности среди населения трудоспособного возраста;
апробирование и внедрение в деятельность медицинских организаций современных методов медицинской реабилитации, направленных на снижение инвалидности, сохранение и восстановление трудовых функций;
информационное обеспечение медицинских организаций и населения по вопросам медицинской реабилитации направленных на профилактику заболеваний и инвалидности;
обеспечение медико-психологического и социально-правового консультирования пациентов, находящихся на реабилитационном лечении;
разработка предложений по совершенствованию медицинской реабилитации;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.
10. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартами оснащения отделений медицинской реабилитации (отделения ранней медицинской реабилитации, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, амбулаторного отделения медицинской реабилитации, отделения медицинской реабилитации дневного стационара) (приложения № 5, 8, 10, 12, 15, 18 21 к Порядку).
11. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартами оснащения Отделений (отделения ранней медицинской реабилитации, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, амбулаторного отделения медицинской реабилитации, отделения медицинской реабилитации дневного стационара) (приложения № 4, 7, 9, 11, 14, 17, 20 к Порядку).
12. Центр может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования.
------------------------------
1 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. № 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный № 52162).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047).
3 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26512), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2018 г. № 625н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 октября 2018 г., регистрационный № 52591).
4 Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.
5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 октября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577).
------------------------------
Приложение № 20
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Рекомендуемые штатные нормативы Центра медицинской реабилитации
№ п/п | Наименование должности | Количество должностей |
---|---|---|
1. | Директор | 1 должность |
2. | Главный врач | 1 должность |
3. | Заместитель главного врача по медицинской реабилитации | 1 должность |
4. | Заместитель главного врача (по клинико-экспертной работе) | 1 должность |
5. | Заместитель главного врача (по административно-хозяйственной части) | 1 должность |
6. | Заместитель главного врача (по экономике) | 1 должность |
7. | Главная медицинская сестра | 1 должность |
8. | Старшая медицинская сестра | 1 должность |
9. | Врач-эпидемиолог | 1 должность |
Кабинет уродинамики Центра медицинской реабилитации
№ п/п | Наименование должности | Количество должностей |
---|---|---|
1. | Врач-уролог | 1 должность |
2. | Медицинская сестра | 1 должность на 1 должность врача |
3. | Санитар | 0,5 должности на 1 должность врача |
Приложение № 21
к Порядку организации медицинской
реабилитации взрослых,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 788н
Стандарт оснащения центра медицинской реабилитации
Кабинет биомеханической диагностики
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 116940 | Стол/кушетка массажный, с питанием от сети | 1 |
2.1 | Система стабилографии с программным обеспечением | 228380 | Система стабилографии | 1 |
3.1 | Платформа для системы стабилографии | 228390 | Платформа для системы стабилографии | 1 |
4.1 | Система для анализа нервно-мышечной функции, с отслеживанием движения | 240770 | Система для анализа нервно-мышечной функции, с отслеживанием движения | 1 |
5.1 | Оборудование для подографии и подометрии | 341860 | Система для диагностики патологии стоп | 1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
---|---|---|
Наименование оборудования | Количество | |
1.1 | Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть | 1 |
Кабинет уродинамики Центра медицинской реабилитации
№ п/п | Наименование оборудования | Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия3 | Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий | Количество |
---|---|---|---|---|
1.1 | Машина, моющая/дезинфицирующая для эндоскопов | 271600 | Машина, моющая/дезинфицирующая для эндоскопов | 1 |
2.1 | Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур | 151550 | Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | 1 |
3.1,2 | Негатоскоп медицинский с электропитанием | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | 1 |
248490 | Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | |||
4.1 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | 1 |
5.1 | Флуометр мочевой, многоразового использования | 149620 | Флоуметр мочевой, многоразового использования | 1 |
6.1 | Цистоскоп жесткий | 144240 | Цистоскоп жесткий | 1 |
7.1 | Цистонефроскоп оптоволоконный гибкий | 179220 | Цистонефроскоп оптоволоконный гибкий | 1 |
8.1 | Видеоцистоскоп гибкий, многоразового использования | 179720 | Видеоцистоскоп гибкий, многоразового использования | 1 |
9.1 | Пистолет биопсийный с боковым вырезом, многоразового использования | 232720 | Пистолет биопсийный с боковым вырезом, многоразового использования | 1 |
10.1 | Игла для биопсии предстательной железы | 180000 | Наконечник/игла для биопсии к гибкому эндоскопу | не менее 1 комплекта |
281480 | Игла для биопсии простаты | 1 | ||
11.1,2 | Набор уретральных бужей (жестких) | 176360 | Буж уретральный, одноразового использования | 1 |
176340 | Буж уретральный, многоразового использования | |||
12.1 | Набор уретральных бужей (мягких) | 169130 | Буж уретральный нитевидный | 1 |
13.1,2 | Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра | 259500 | Набор для общехирургических/пластических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | 1 |
259980 | Набор для проведения общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | 1 | ||
227690 | Зеркало вагинальное, многоразового использования | 1 | ||
227960 | Зеркало вагинальное, одноразового использования | 1 | ||
14.1 | Зеркало вагинальное с оптоволоконной подсветкой | 158030 | Зеркало вагинальное с оптоволоконной подсветкой | 3 |
15.1 | Проводник для игл неимплантируемый, одноразового использования | 186320 | Проводник для игл неимплантируемый, одноразового использования | 5 |
16.1 | Блок обработки изображения ректального ультразвукового датчика | 318810 | Блок обработки изображения ректального ультразвукового датчика | 1 |
17.1 | Система для исследования уродинамики | 305640 | Система для исследования уродинамики4 | 1 |
18.1 | Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | 187160 | Светильник для осмотра/терапевтических процедур передвижной | 1 |
19.1 | Система ультразвуковой визуализации объема мочевого пузыря | 146290 | Система ультразвуковой визуализации объема мочевого пузыря | 1 |
20.1 | Цистометр | 240580 | Цистометр | 1 |
21.1 | Датчик цистометра, ультразвуковой | 240640 | Датчик цистометра, ультразвуковой | 1 |
22.1 | Система электростимуляции ректально-вагинальная | 233780 | Система контроля недержания мочи/кала методом электростимуляции перинеальная | 1 |
23.1 | Система контроля недержания мочи/кала методом электростимуляции большеберцового нерва | 300930 | Система контроля недержания мочи/кала методом электростимуляции большеберцового нерва | 1 |
24.1 | Набор чрескожных электродов системы контроля недержания мочи/кала методом электростимуляции большеберцового нерва | 300950 | Набор чрескожных электродов системы контроля недержания мочи/кала методом электростимуляции большеберцового нерва | 1 |
25.1 | Набор для промывания урологический | 237590 | Набор для промывания урологический | 1 |
26.1 | Стеллаж общего назначения | 260470 | Стеллаж общего назначения | 2 |
27.1 | Одноразовые стерильные наборы для троакарной цистостомии | 321990 | Набор для урологических общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | не менее 1 комплекта |
------------------------------
1 Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
3 При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. № 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный № 59225), код вида может быть изменен.
4 Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.
Обзор документа
Минздрав установил отдельные правила медреабилитации взрослых.
Медреабилитация на всех этапах должна осуществляться мультидисциплинарной реабилитационной командой. Определены ее состав и функции.
Детализирован подход к маршрутизации пациента.
Регламентированы периодичность и продолжительность реабилитационных мероприятий на каждом этапе.
Приказ вступает в силу с 1 января 2021 г.