(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 ноября 2007 г. № 687 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом ключицы (при оказании специализированной помощи)»
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с переломом ключицы (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с переломом ключицы (при оказании специализированной помощи).
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Стандарт медицинской помощи больным с переломом ключицы
(при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 8 ноября 2007 г. N 687)
1.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: перелом ключицы
Коды по МКБ-10: S42.0
Фаза: любая
Стадия: острая
Осложнение: осложненный
Условия оказания: стационарная помощь.
1.1 Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.03.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы | 1 | 1 |
| А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 1 |
| А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 1 |
| А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 1 |
| А02.03.001 | Линейные измерения костей | 1 | 1 |
| А11.04.003 | Диагностическая пункция сустава | 0,1 | 1 |
| А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 0,1 | 1 |
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| A06.03.022 | Рентгенография ключицы | 1 | 2 |
| A06.03.032 | Рентгенография лопатки | 0,5 | 1 |
| A06.03.034 | Рентгенография плечевой кости | 0,5 | 1 |
| A06.31.007 | Описание рентгенографических изображений | 1 | 5 |
1.2. Лечение из расчета 5 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.03.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы | 1 | 7 |
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 0,2 | 7 |
| А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 7 |
| А02.03.001 | Линейные измерения костей | 1 | 5 |
| А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 5 |
| А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 5 |
| А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 2 |
| А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 0,3 | 2 |
| А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 0,3 | 2 |
| А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 0,3 | 2 |
| А06.03.022 | Рентгенография ключицы | 1 | 2 |
| А06.03.032 | Рентгенография лопатки | 0,1 | 2 |
| А06.03.034 | Рентгенография плечевой кости | 0,1 | 2 |
| А06.31.007 | Описание рентгенографических изображений | 1 | 4 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,02 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 5 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1,2 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,2 | 1,1 |
| А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств | 1 | 4 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,2 | 2 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,02 | 2 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,02 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А,В,0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластического) времени в крови и плазме | 0,1 | 1 |
| A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 1 | 1 |
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А12.09.003 | Исследование дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой | 0,1 | 1 |
| A12.09.002 | Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации | 0,1 | 1 |
| A13.30.005 | Психотерапия | 0,1 | 1 |
| A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 5 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 10 |
| А11.05.002 | Взятие крови из кубитальной вены | 1 | 2 |
| А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 1 | 1 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного | 1 | 2 |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,1 | 2 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 2 |
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 1 | 2 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 2 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,2 | 1 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 1 |
| А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 0,1 | 1 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелого больного | 0,3 | 2 |
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,1 | 1 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 3 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 1 |
| А 14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 2 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,1 | 1 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,1 | 1 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного | 0,01 | 3 |
| А14.31.010 | Уход за дренажем | 1 | 2 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 3 |
| А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 2 |
| А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | 0,2 | 1 |
| А 15.03.002 | Иммобилизация при переломах костей | 1 | 1 |
| А15.03.003 | Гипсование при переломах костей | 0,1 | 1 |
| А16.03.027 | Соединение кости | 1 | 1 |
| А16.03.033 | Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией | 1 | 1 |
| A16.03.038 | Наложение наружных фиксирующих устройств | 0,05 | 1 |
| A16.03.039 | Репозиция отломков | 1 | 1 |
| A 19.03.003 | Лечебная физкультура при переломах костей | 1 | 3 |
| A19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,3 | 3 |
| A25.03.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы | 1 | 5 |
| A25.03.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы | 1 | 5 |
| A25.03.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы | 1 | 5 |
| АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** | |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Гепарин натрия | 0,5 | 10 тыс.ед | 20 тыс.ед | ||
| Надропарин кальция | 0,25 | 0,3 мг | 0,9 мг | ||
| Эноксапарин натрия | 0,25 | 40 мг | 120 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Тиопентал натрия | 1 | 1 г | 1 г | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Рокурония бромид | 1 | 100 мг | 100 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Трамадол | 1 | 300 мг | 900 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики нестероидные противовоспалительные средства | 0,5 | ||||
| Диклофенак | 0,6 | 50 мг | 150 мг | ||
| Кеторолак | 0,1 | 10 мг | 30 мг | ||
| Лорноксикам | 0,3 | 16 мг | 48 мг | ||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная | 0,01 | 1 доза |
| Эритроцитная масса | 0,01 | 1 доза |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Комплект для погружного остеосинтеза | 1,0 | 1 |
| Комплект для внеочагового чрезкостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза | 0,2 | 1 |
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 ноября 2007 г. N 687 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом ключицы (при оказании специализированной помощи)»
Текст приказа официально опубликован не был
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
