Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 января 2007 г. N 20 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным избыточной крайней плотью, фимозом и парафимозом (при оказании специализированной помощи)"

Справка

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным избыточной крайней плотью, фимозом и парафимозом (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным избыточной крайней плотью, фимозом и парафимозом (при оказании специализированной помощи).

Стандарт медицинской помощи больным избыточной крайней плотью, фимозом и парафимозом (при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 11 января 2007 г. N 20)

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз.

Код по МКБ-10: N47

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

+-----------------------------------------------------------------------+
.   Код    .             Наименование              . Частота . Среднее  .
.          .                                       .предоста-.количество.
.          .                                       . вления  .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А01.21.001.Сбор анамнеза  и  жалоб  при  патологии.    1    .    1     .
.          .мужских половых органов                .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А01.21.002.Визуальное исследование  при  патологии.    1    .    1     .
.          .мужских половых органов                .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А01.31.012.Аускультация общетерапевтическая       .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А01.31.016.Перкуссия общетерапевтическая          .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А01.21.003.Пальпация при патологии мужских половых.    1    .    1     .
.          .органов                                .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.01.001.Измерение массы тела                   .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.03.005.Измерение роста                        .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.09.001.Измерение частоты дыхания              .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.10.002.Измерение частоты сердцебиения         .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.31.001.Термометрия общая                      .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.12.001.Исследование пульса                    .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.12.002.Измерение  артериального  давления   на.    1    .    1     .
.          .периферических артериях                .         .          .
+-----------------------------------------------------------------------+

1.2. Лечение из расчета 1 день

+-----------------------------------------------------------------------+
.   Код    .             Наименование              . Частота . Среднее  .
.          .                                       .предоста-.количество.
.          .                                       . вления  .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А01.21.001.Сбор анамнеза  и  жалоб  при  патологии.    1    .    1     .
.          .мужских половых органов                .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А01.21.002.Визуальное исследование  при  патологии.    1    .    1     .
.          .мужских половых органов                .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А01.31.012.Аускультация общетерапевтическая       .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А01.31.016.Перкуссия общетерапевтическая          .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А01.21.003.Пальпация при патологии мужских половых.    1    .    1     .
.          .органов                                .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.09.001.Измерение частоты дыхания              .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.10.002.Измерение частоты сердцебиения         .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.31.001.Термометрия общая                      .    1    .    2     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А02.12.001.Исследование пульса                    .    1    .    3     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А05.10.001.Регистрация электрокардиограммы        .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А05.10.007.Расшифровка, описание  и  интерпретация.   0,3   .    1     .
.          .электрокардиографических данных        .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А06.09.008.Рентгенография легких                  .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А06.31.007.Описание        и         интерпретация.   0,3   .    1     .
.          .рентгенографических изображений        .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А04.10.002.Эхокардиография                        .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A11.05.001.Взятие крови из пальца                 .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A08.05.003.Исследование уровня эритроцитов в крови.   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A12.05.001.Исследование оседания эритроцитов      .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A08.05.004.Исследование уровня лейкоцитов в крови .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A08.05.006.Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет.   0,3   .    1     .
.          .формулы крови)                         .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A08.05.005.Исследование уровня тромбоцитов в крови.   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A08.05.009.Определение цветового показателя       .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A09.05.001.Исследование вязкости крови            .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A09.05.002.Оценка гематокрита                     .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A12.05.015.Исследование времени кровотечения      .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A09.05.003.Исследование уровня общего  гемоглобина.   0,3   .    1     .
.          .в крови                                .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A11.12.009.Взятие крови из периферической вены    .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A09.05.021.Исследование уровня общего билирубина в.   0,3   .    1     .
.          .крови                                  .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A09.05.030.Исследование уровня натрия в крови     .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A09.05.031.Исследование уровня калия в крови      .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A09.05.032.Исследование уровня  общего   кальция в.   0,3   .    1     .
.          .крови                                  .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.A09.28.003.Определение белка в моче               .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А09.28.015.Обнаружение кетоновых тел в моче       .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А09.28.017.Определение   концентрации   водородных.   0,3   .    1     .
.          .ионов мочи (рН мочи)                   .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А09.28.023.Определение              удельного веса.   0,3   .    1     .
.          .(относительной плотности) мочи         .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А09.28.011.Исследование уровня глюкозы в моче     .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А09.28.001.Исследование осадка мочи               .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А26.06.048.Определение антител класса М,  G  (IgM,.   0,3   .    1     .
.          .IgG)  к  Human  immunodeficiency  virus.         .          .
.          .HIV1                                   .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А26.06.049.Определение антител класса М,  G  (IgM,.   0,3   .    1     .
.          .IgG)  к  Human  immunodeficiency  virus.         .          .
.          .HIV2                                   .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А26.06.036.Определение антигенов HbsAg Hepatitis В.   0,3   .    1     .
.          .virus                                  .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А26.06.082.Определение   антител    к    Treponema.   0,3   .    1     .
.          .pallidum                               .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А12.05.005.Определение основных групп крови (А, В,.   0,3   .    1     .
.          .0)                                     .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А12.05.006.Определение резус принадлежности       .   0,3   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А16.21.013.Обрезание                              .    1    .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А14.31.003.Транспортировка  тяжелобольного  внутри.    1    .    2     .
.          .учреждения                             .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А15.21.001.Перевязки  при  операциях  на  наружных.    1    .    1     .
.          .половых органах                        .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А11.02.002.Внутримышечное введение лекарств       .   0,5   .    2     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А11.12.002.Катетеризация  кубитальной   и   других.    1    .    1     .
.          .периферических вен                     .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А11.12.003.Внутривенное   введение   лекарственных.    1    .    1     .
.          .средств                                .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А14.12.001.Уход за сосудистым катетером           .   0,5   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А14.31.011.Пособие  при  парентеральном   введении.    1    .    1     .
.          .лекарственных средств                  .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А25.21.001.Назначение  лекарственной  терапии  при.    1    .    1     .
.          .заболеваниях мужских половых органов   .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А25.21.002.Назначение  диетической   терапии   при.    1    .    1     .
.          .заболеваниях мужских половых органов   .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А25.21.003.Назначение     лечебно-оздоровительного.    1    .    1     .
.          .режима при заболеваниях мужских половых.         .          .
.          .органов                                .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.А13.31.006.Обучение уходу за больным ребенком     .   0,6   .    1     .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.В01.003.04.Анестезиологическое  пособие   (включая.    1    .    1     .
.          .раннее послеоперационное ведение)      .         .          .
+----------+---------------------------------------+---------+----------.
.В01.003.01.Прием      (осмотр,       консультация).    1    .    1     .
.          .врача-анестезиолога                    .         .          .
+-----------------------------------------------------------------------+

+-----------------------------------------------------------------------+
.Фармако- .  АТХ  .      Международное      .Частота .  ОДД**  . ЭКД*** .
.терапев- .группа*.     непатентованное     .назначе-.         .        .
.тическая .       .      наименование       .  ния   .         .        .
. группа  .       .                         .        .         .        .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.Анестетики, миорелаксанты                  .   1    .         .        .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.         .Средства для наркоза             .   1    .         .        .
.         +---------------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Изофлуран                .  0,4   . 100 мл  . 100 мл .
.         .       +-------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Кетамин                  .  0,4   . 300 мг  . 300 мг .
.         .       +-------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Пропофол                 .  0,5   .  60 мг  . 60 мг  .
.         .       +-------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Севофлуран               .  0,6   . 100 мл  . 100 мл .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.Анальгетики,                   нестероидные.   1    .         .        .
.противовоспалительные  препараты,  средства.        .         .        .
.для  лечения  ревматических   заболеваний и.        .         .        .
.подагры                                    .        .         .        .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.         .Наркотические анальгетики        .   1    .         .        .
.         +---------------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Трамадол                 .  0,5   .  50 мг  . 50 мг  .
.         .       +-------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Фентанил                 .  0,5   .  1 мг   .  1 мг  .
.         +---------------------------------+--------+---------+--------.
.         .Ненаркотические     анальгетики и.   1    .         .        .
.         .нестероидные                     .        .         .        .
.         .противовоспалительные средства   .        .         .        .
.         +---------------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Кетопрофен               .   1    . 160 мг  . 160 мг .
.         .       +-------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Метамизол натрий         .  0,6   . 500 мг  .1500 мг .
.         .       +-------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Парацетамол              .  0,4   . 360 мг  .1800 мг .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.Средства для лечения аллергических реакций .  0,6   .         .        .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.         .Антигистаминные средства         .   1    .         .        .
.         +---------------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Дифенгидрамин            .  0,8   .  5 мг   . 15 мг  .
.         .       +-------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Хлоропирамин             .  0,2   .  20 мг  . 60 мг  .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.Средства, влияющие на  центральную  нервную.  0,7   .         .        .
.систему                                    .        .         .        .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.         .Анксиолитики (транквилизаторы)   .   1    .         .        .
.         +---------------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Диазепам                 .  0,2   .  10 мг  . 10 мг  .
.         .       +-------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Мидазолам                .   1    .  15 мг  . 15 мг  .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.Средства, влияющие на кровь                .  0,6   .         .        .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.         .Растворы и плазмозаменители      .   1    .         .        .
.         +---------------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Гидроксиэтилкрахмал      .  0,5   . 250 мл  . 250 мл .
.         .       +-------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Декстроза                .  0,5   . 400 мл  . 400 мл .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.Средства    для     лечения     заболеваний.  0,5   .         .        .
.желудочно-кишечного тракта                 .        .         .        .
+-------------------------------------------+--------+---------+--------.
.         .Спазмолитические средства        .   1    .         .        .
.         +---------------------------------+--------+---------+--------.
.         .       .Атропин                  .   1    .  1 мг   .  1 мг  .
+-----------------------------------------------------------------------+

* анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 января 2007 г. N 20 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным избыточной крайней плотью, фимозом и парафимозом (при оказании специализированной помощи)"

Текст приказа официально опубликован не был