Приказ ФСБ России от 25 марта 2023 г. № 137 "Об утверждении Порядка получения разрешения пограничных органов на неоднократное пересечение иностранными судами государственной границы Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля" (документ не вступил в силу)

В соответствии с пунктом 4 статьи 9.1 Закона Российской Федерации от 1 апреля 1993 г. N 4730-I "О Государственной границе Российской Федерации"1, пунктом 1 и подпунктом 5 пункта 11 Положения о Федеральной службе безопасности Российской Федерации, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 11 августа 2003 г. N 9602, приказываю:

утвердить прилагаемый Порядок получения разрешения пограничных органов на неоднократное пересечение иностранными судами государственной границы Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля.

Директор

А.Бортников

------------------------------

1 Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 17, ст. 594; Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, N 31, ст. 4859; 2022, N 45, ст. 7672.

2 Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 33, ст. 3254; 2007, N 1, ст. 205; 2021, № 23, ст. 4037.

------------------------------

Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 марта 2023 г.
Регистрационный № 72810

Утвержден
приказом ФСБ России
от 25 марта 2023 г. № 137

Порядок
получения разрешения пограничных органов на неоднократное пересечение иностранными судами государственной границы Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля

1. После прохождения пограничного и таможенного контроля, а в случаях, установленных международными договорами Российской Федерации и федеральными законами, и иных видов контроля в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации при прибытии на территорию Российской Федерации иностранные суда, указанные в подпункте "а" пункта 1 статьи 9.1 Закона Российской Федерации от 1 апреля 1993 г. N 4730-I "О Государственной границе Российской Федерации"1, могут осуществлять неоднократное пересечение государственной границы Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля2 на основании разрешения пограничных органов на неоднократное пересечение государственной границы на море3.

------------------------------

1 Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 17, ст. 594; Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, N 31, ст. 4859; 2022, N 45, ст. 7672. Далее - иностранные суда.

2 Далее - неоднократное пересечение государственной границы на море.

3 Далее - разрешение.

------------------------------

2. Для получения разрешения в пограничный орган, в зоне ответственности которого находится порт, из которого планируется убытие иностранного судна в целях неоднократного пересечения государственной границы на море, судовладельцем или уполномоченным им лицом4 направляется заявление о разрешении на неоднократное пересечение иностранным судном государственной границы Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля1, по форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.

------------------------------

4 Далее - заявитель.

------------------------------

------------------------------

1 Далее - заявление.

------------------------------

3. Заявление направляется по факсимильной связи или электронной почте не позднее чем за 10 рабочих дней до дня прибытия иностранного судна в российский порт.

4. К заявлению прилагаются:

а) план перехода иностранного судна2;

------------------------------

2 Пункт 5.3 приложения к Международной конвенции по поиску и спасанию на море 1979 года (Сборник международных договоров СССР. Вып. XLIV. - М., 1990. С. 225 - 238), ратифицированной Указом Президиума Верховного Совета СССР от 3 марта 1988 г. N 8556-XI "О ратификации Международной конвенции по поиску и спасанию на море 1979 года" (Ведомости Верховного Совета СССР, 1988, N 10, ст. 151). Вступила в силу для СССР 24 апреля 1988 г.

------------------------------

б) судовая роль3;

------------------------------

3 Стандарт 2.6 приложения "В" к Конвенции по облегчению международного морского судоходства 1965 года (официальный интернет-портал правовой информации http://pravo.gov.ru). Вступила в силу для СССР 5 марта 1967 г.

------------------------------

в) список пассажиров (при наличии пассажиров).

5. Заявитель по собственной инициативе может приложить к заявлению копию разрешения на осуществление с использованием судов, плавающих под флагами иностранных государств, каботажа, а также подъема затонувшего в море имущества, гидротехнических, подводно-технических и других подобных работ во внутренних морских водах и (или) в территориальном море Российской Федерации, морских ресурсных исследований (за исключением сейсморазведочных работ), разведки (за исключением сейсморазведочных работ) и разработки минеральных ресурсов морского дна и его недр во внутренних морских водах и (или) в территориальном море Российской Федерации, в исключительной экономической зоне Российской Федерации и на континентальном шельфе Российской Федерации1 (если наличие указанного разрешения предусмотрено законодательством Российской Федерации).

------------------------------

1 Постановление Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2020 г. N 2033 "О случаях и порядке осуществления деятельности с использованием судов, плавающих под флагами иностранных государств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 50, ст. 8234). В соответствии с пунктом 6 постановления Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2020 г. N 2033 данный акт действует до 1 января 2027 г. Далее - разрешение на осуществление каботажа и иной деятельности.

------------------------------

Если копия разрешения на осуществление каботажа и иной деятельности не представлена заявителем по собственной инициативе, содержащиеся в нем сведения, необходимые для принятия решения о выдаче разрешения, запрашиваются пограничными органами в государственных органах, в распоряжении которых находятся соответствующие сведения, в том числе в рамках межведомственного информационного взаимодействия.

6. Заявление и прилагаемые к нему документы регистрируются в пограничном органе в журнале учета заявлений.

7. Решение о выдаче или об отказе в выдаче разрешения принимается начальником пограничного органа или уполномоченным им должностным лицом пограничного органа2 в течение 8 рабочих дней со дня получения заявления.

------------------------------

2 Далее - должностное лицо пограничного органа.

------------------------------

8. Разрешение на неоднократное пересечение иностранным судном государственной границы Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля оформляется по форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку, подписывается должностным лицом пограничного органа и заверяется печатью пограничного органа.

9. Разрешение выдается на срок, указанный в заявлении (но не более чем на 1 год), и в пределах срока действия разрешения на осуществление каботажа и иной деятельности (если наличие указанного разрешения предусмотрено законодательством Российской Федерации).

Разрешение действует в пределах указанного в нем маршрута плавания иностранного судна и (или) района, в котором предполагается неоднократное пересечение государственной границы на море иностранным судном.

10. Разрешение направляется заявителю регистрируемым почтовым отправлением с уведомлением о вручении в течение 2 рабочих дней со дня принятия решения о его выдаче. Одновременно копия разрешения направляется заявителю по факсимильной связи или электронной почте.

Копии разрешения также направляются в таможенный орган, в регионе деятельности которого находится порт, из которого планируется убытие иностранного судна в целях неоднократного пересечения государственной границы на море, и капитану этого порта по факсимильной связи либо электронной почте в течение 1 рабочего дня со дня принятия решения о выдаче указанного разрешения.

11. В случае наличия оснований для отказа в выдаче разрешения, указанных в пункте 12 настоящего Порядка, оформляется уведомление об отказе в выдаче разрешения на неоднократное пересечение иностранным судном государственной границы Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля (рекомендуемый образец приведен в приложении N 3 к настоящему Порядку). Указанное уведомление подписывается должностным лицом пограничного органа и направляется заявителю регистрируемым почтовым отправлением с уведомлением о вручении в течение 2 рабочих дней со дня принятия решения об отказе в выдаче разрешения. Одновременно копия указанного уведомления направляется заявителю по факсимильной связи или электронной почте.

12. Основаниями для отказа в выдаче разрешения являются:

а) подача заявления с нарушением требований, установленных пунктами 2-4 настоящего Порядка;

б) наличие в заявлении недостоверной или неполной информации;

в) создание угрозы безопасности Российской Федерации;

г) нарушение законодательства Российской Федерации о государственной границе Российской Федерации, допущенное капитаном иностранного судна или судовладельцем, в течение 1 года, предшествующего дню направления заявления.

13. Действие разрешения прекращается в следующих случаях:

а) отказ заявителя от возможности неоднократного пересечения государственной границы на море. О своем решении заявитель обязан незамедлительно уведомить по факсимильной связи или электронной почте пограничный орган, выдавший разрешение;

б) прекращение действия разрешения на осуществление каботажа и иной деятельности (если наличие указанного разрешения предусмотрено законодательством Российской Федерации);

в) сообщение недостоверной информации о местоположении иностранного судна;

г) нарушение капитаном иностранного судна в период действия разрешения международных договоров Российской Федерации и законодательства Российской Федерации о государственной границе Российской Федерации, а также невыполнение требований, указанных в пунктах 18 - 23 настоящего Порядка.

14. Действие разрешения приостанавливается в случае прекращения передачи техническими средствами контроля местоположения судна информации о местоположении иностранного судна в течение более 6 часов.

15. Решение о прекращении (приостановлении) действия разрешения принимается должностным лицом пограничного органа, после чего заявителю и капитану иностранного судна незамедлительно направляется по факсимильной связи или электронной почте уведомление о прекращении (приостановлении) действия разрешения на неоднократное пересечение иностранным судном государственной границы Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля (рекомендуемый образец приведен в приложении N 4 к настоящему Порядку) с указанием оснований принятия такого решения.

О получении указанного уведомления капитаном иностранного судна производится запись в судовом журнале.

Одновременно с направлением указанного уведомления его копия направляется по факсимильной связи либо электронной почте должностным лицом пограничного органа в таможенный орган, в регионе деятельности которого находится порт, из которого планируется убытие иностранного судна (убыло иностранное судно) в целях неоднократного пересечения государственной границы на море.

В случае прекращения действия разрешения при нахождении иностранного судна за пределами территориального моря Российской Федерации капитан иностранного судна принимает меры по заходу иностранного судна в кратчайшее время в ближайший российский порт по маршруту следования.

16. Действие приостановленного разрешения возобновляется по решению должностного лица пограничного органа после устранения причины, явившейся основанием для его приостановления.

17. Регистрация и учет выданных разрешений, уведомлений об отказе в выдаче разрешений или о прекращении (приостановлении) их действия ведутся пограничным органом в журнале учета заявлений и созданных информационных системах пограничных органов.

18. Капитаном иностранного судна или заявителем не позднее чем за 4 часа до выхода иностранного судна из российского порта по факсимильной связи или электронной почте направляется уведомление о выходе иностранного судна из российского порта в целях неоднократного пересечения государственной границы Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля1 (рекомендуемый образец приведен в приложении N 5 к настоящему Порядку) с указанием в том числе опознавателя морской подвижной службы MMSI2 в пограничный орган, в зоне ответственности которого находится указанный порт (ближайший пограничный орган), и представляется список членов экипажа иностранного судна, а также список пассажиров (при наличии пассажиров).

------------------------------

1 Далее - уведомление о выходе судна из порта.

2 Подпункт "б" пункта 3 Правил передачи в пограничные органы федеральной службы безопасности данных о местоположении судов, неоднократно пересекающих государственную границу Российской Федерации без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 августа 2014 г. N 811 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 34, ст. 4669; 2019, N 14, ст. 1531).

------------------------------

19. Капитан иностранного судна или заявитель в течение 1 часа после направления в пограничный орган уведомления о выходе судна из порта по телефонной связи проверяет получение его пограничным органом.

20. Выход иностранного судна из российского порта до времени, указанного в уведомлении о выходе судна из порта, не допускается.

21. В случае отказа от выхода иностранного судна из российского порта в целях неоднократного пересечения государственной границы на море капитан иностранного судна или заявитель незамедлительно по факсимильной связи или электронной почте информирует об этом пограничный орган, в который направлено уведомление о выходе судна из порта, и по истечении 1 часа проверяет по телефонной связи получение пограничным органом указанной информации.

22. Об изменениях списков членов экипажа иностранного судна и (или) пассажиров (при наличии пассажиров) на момент выхода иностранного судна из российского порта капитан иностранного судна по факсимильной связи или электронной почте уведомляет об этих изменениях пограничный орган, в зоне ответственности которого находится указанный порт (ближайший пограничный орган).

23. Изменение заявленного маршрута плавания, а также даты, времени и географических координат места пересечения иностранным судном государственной границы Российской Федерации на море осуществляется по согласованию с пограничным органом, ближайшим к месту пересечения государственной границы Российской Федерации на море, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

24. При фактическом пересечении государственной границы Российской Федерации на море капитан иностранного судна по радиосвязи, факсимильной связи или электронной почте уведомляет пограничный орган, ближайший к месту пересечения государственной границы Российской Федерации на море, о времени и географических координатах места пересечения государственной границы Российской Федерации на море, о чем производится запись в судовом журнале.

Приложение N 1
к Порядку (п. 2)

Форма

                                Заявление

       о разрешении на неоднократное пересечение иностранным судном

   государственной границы Российской Федерации на море без прохождения

    пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций,

       связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля

 Кому ___________________________________________________________________

                    (наименование пограничного органа)

 От кого ________________________________________________________________

       (полное и сокращенное (при наличии) наименование заявителя -

 ________________________________________________________________________

  юридического лица, его адрес в пределах места нахождения или фамилия,

 ________________________________________________________________________

    имя, отчество (при наличии) заявителя - физического лица, дата его

 ________________________________________________________________________

    рождения, серия, номер, дата выдачи документа, удостоверяющего его

 ________________________________________________________________________

      личность, адрес регистрации по месту жительства (пребывания),

 ________________________________________________________________________

    абонентский номер телефона, номер телефона факсимильной связи (при

             наличии), адрес электронной почты (при наличии)

 Прошу  разрешить  неоднократное  пересечение   государственной   границы

 Российской Федерации на море без прохождения  пограничного,  таможенного

 (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием)

 судов)    и      иных      видов     контроля     иностранному     судну

 ________________________________________________________________________

   (название иностранного судна, государство флага иностранного судна,

 ________________________________________________________________________

 идентификационный номер, присвоенный Международной морской организацией

 ________________________________________________________________________

 (при наличии), опознаватель морской подвижной службы MMSI (при наличии),

                     позывной сигнал, порт приписки)

 для осуществления ______________________________________________________

                     (вид деятельности в области торгового мореплавания)

 Данные о собственнике иностранного судна _______________________________

                                      (полное и сокращенное (при наличии)

 ________________________________________________________________________

  наименование юридического лица, его адрес в пределах места нахождения

 ________________________________________________________________________

    или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, дата его

 ________________________________________________________________________

    рождения, серия, номер, дата выдачи документа, удостоверяющего его

 ________________________________________________________________________

      личность, адрес регистрации по месту жительства (пребывания),

    абонентский номер телефона, номер телефона факсимильной связи (при

             наличии), адрес электронной почты (при наличии)

 Данные о судовладельце _________________________________________________

                        (полное и сокращенное (при наличии) наименование

 ________________________________________________________________________

  юридического лица, его адрес в пределах места нахождения или фамилия,

 ________________________________________________________________________

 имя, отчество (при наличии) физического лица, дата его рождения, серия,

 ________________________________________________________________________

    номер, дата выдачи документа, удостоверяющего его личность, адрес

 ________________________________________________________________________

     регистрации по месту жительства (пребывания), абонентский номер

     телефона, номер телефона факсимильной связи (при наличии), адрес

                     электронной почты (при наличии)

 Данные о капитане иностранного судна ___________________________________

                         (фамилия, имя, отчество (при наличии), реквизиты

 ________________________________________________________________________

   документа, удостоверяющего его личность, адрес регистрации по месту

                         жительства (пребывания)

 Описание маршрута плавания иностранного судна с указанием географических

 координат  и  предполагаемых  даты   и   времени   каждого   пересечения

 государственной     границы      Российской     Федерации    на     море

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Способ получения информации о выдаче разрешения ________________________

                                                     (факсимильная связь

 ________________________________________________________________________

                 или электронная почта - указать нужное)

 Подтверждаю наличие и работоспособность  технических  средств  контроля,

 обеспечивающих  постоянную  автоматическую   некорректируемую   передачу

 информации о местоположении судов и других технических средств  контроля

 местоположения судов,  необходимость  оснащения  которыми  предусмотрена

 пунктом 2 статьи 9.1 Закона Российской Федерации  от  1  апреля  1993 г.

 N 4730-I "О Государственной границе Российской Федерации".

 __ _________ 20__ г.            ________________________________________

                                  (подпись, инициалы и фамилия заявителя)

Приложение N 2
к Порядку (п. 8)

Форма

                                Разрешение

  на неоднократное пересечение иностранным судном государственно границы

  Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного

 (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием)

                       судов) и иных видов контроля

 __ _________ 20__ г.                   Серия ___________ № _____________

 Иностранному судну _____________________________________________________

      (название иностранного судна, государство флага иностранного судна,

 ________________________________________________________________________

 идентификационный номер, присвоенный Международной морской организацией

 ________________________________________________________________________

 (при наличии), опознаватель морской подвижной службы MMSI (при наличии),

                     позывной сигнал, порт приписки)

 разрешено неоднократное пересечение государственной  границы  Российской

 Федерации на море для осуществления ____________________________________

                                                 (вид деятельности

 ________________________________________________________________________

                    в области торгового мореплавания)

 Описание маршрута плавания иностранного судна и (или) района, в  котором

 предполагается   неоднократное   пересечение   государственной   границы

 Российской Федерации на  море,  с  указанием  географических  координат,

 предполагаемых  даты  и  времени  каждого  пересечения   государственной

 границы Российской Федерации

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Разрешение действительно до __ _________ 20__ г.

 _________________________    _________________    ______________________

        (должность)               (подпись)          (инициалы, фамилия)

 __ _________ 20__ г.

 М.П.

Приложение N 3
к Порядку (п. 11)

Рекомендуемый образец

                               Уведомление

  об отказе в выдаче разрешения на неоднократное пересечение иностранным

     судном государственной границы Российской Федерации на море без

   прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных

  операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля

 Кому ___________________________________________________________________

       (полное и сокращенное (при наличии) наименование заявителя -

 ________________________________________________________________________

  юридического лица, его адрес в пределах места нахождения или фамилия,

        имя, отчество (при наличии) заявителя - физического лица)

 Иностранному судну _____________________________________________________

      (название иностранного судна, государство флага иностранного судна,

 ________________________________________________________________________

 идентификационный номер, присвоенный Международной морской организацией

 ________________________________________________________________________

 (при наличии), опознаватель морской подвижной службы MMSI (при наличии),

                     позывной сигнал, порт приписки)

 отказано   в   выдаче   разрешения    на       неоднократное пересечение

 государственной границы Российской Федерации  на  море  без  прохождения

 пограничного,  таможенного  (в  части  совершения  таможенных  операций,

 связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля.

 Основание отказа _______________________________________________________

  (указывается одно или несколько оснований, предусмотренных пунктом 12

 ________________________________________________________________________

    Порядка получения разрешения пограничных органов на неоднократное

 ________________________________________________________________________

    пересечение иностранными судами государственной границы Российской

 ________________________________________________________________________

   Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части

 ________________________________________________________________________

 совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и

    иных видов контроля, утвержденного приказом ФСБ России от 25 марта

                              2023 г. N 137)

 _________________________    _________________    ______________________

        (должность)               (подпись)          (инициалы, фамилия)

 __ _________ 20__ г.

Приложение N 4
к Порядку (п. 15)

Рекомендуемый образец

                               Уведомление

   о прекращении (приостановлении) действия разрешения на неоднократное

    пересечение иностранным судном государственной границы Российской

   Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части

 совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и

                           иных видов контроля

 Кому ___________________________________________________________________

       (полное и сокращенное (при наличии) наименование заявителя -

 ________________________________________________________________________

  юридического лица, его адрес в пределах места нахождения или фамилия,

        имя, отчество (при наличии) заявителя - физического лица)

 Иностранное судно ______________________________________________________

   (название иностранного судна, государство флага иностранного судна,

 ________________________________________________________________________

 идентификационный номер, присвоенный Международной морской организацией

 ________________________________________________________________________

 (при наличии), опознаватель морской подвижной службы MMSI (при наличии),

                     позывной сигнал, порт приписки)

 Действие разрешения на неоднократное пересечение государственной границы

 Российской    Федерации   на   море   серия ____________ N ____________,

 выданного __ ___________ 20__ г. _______________________________________

                                 (пограничный орган, выдавший разрешение)

 прекращено (приостановлено) с __________________________________________

                                       (дата и время прекращения

 ________________________________________________________________________

                  (приостановления) действия разрешения)

 Основания прекращения (приостановления) действия разрешения ____________

                                                              (одно или

 ________________________________________________________________________

     несколько оснований, предусмотренных пунктом 13 или 14 Порядка

 ________________________________________________________________________

  получения разрешения пограничных органов на неоднократное пересечение

 ________________________________________________________________________

 иностранными судами государственной границы Российской Федерации на море

 ________________________________________________________________________

 без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных

 ________________________________________________________________________

 операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля,

       утвержденного приказом ФСБ России от 25 марта 2023 г. N 137)

 _________________________    _________________    ______________________

        (должность)               (подпись)          (инициалы, фамилия)

 __ _________ 20__ г.

Приложение N 5
к Порядку (п. 18)

Рекомендуемый образец

                               Уведомление

 о выходе иностранного судна из российского порта в целях неоднократного

   пересечения государственной границы Российской Федерации на море без

   прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных

  операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля

 Кому ___________________________________________________________________

                   (наименование пограничного органа)

 От кого ________________________________________________________________

      (полное и сокращенное (при наличии) наименование заявителя -

 ________________________________________________________________________

  юридического лица, его адрес в пределах места нахождения или фамилия,

 ________________________________________________________________________

  имя, отчество (при наличии) заявителя - физического лица или капитана

 ________________________________________________________________________

    иностранного судна, дата его рождения, серия, номер, дата выдачи

 ________________________________________________________________________

   документа, удостоверяющего его личность, адрес регистрации по месту

   жительства (пребывания), абонентский номер телефона, номер телефона

 факсимильной связи (при наличии), адрес электронной почты (при наличии)

 Иностранное судно ______________________________________________________

   (название иностранного судна, государство флага иностранного судна,

 ________________________________________________________________________

 идентификационный номер, присвоенный Международной морской организацией

 _______________________________________________________________________,

     (при наличии), опознаватель морской подвижной службы MMSI (при

                наличии), позывной сигнал, порт приписки)

 имеющее разрешение на неоднократное пересечение государственной границы

 Российской Федерации на море серия _______________ N __________________,

 выданное __ __________ 20__ г. ________________________________________,

                                (пограничный орган, выдавший разрешение)

 намерено выйти из порта ________________________________________________

                                        (название порта,

 ________________________________________________________________________

                      дата и время выхода из порта)

 _________________       ________________________________________________

     (подпись)               (инициалы и фамилия заявителя или капитана

                                      иностранного судна)

 __ _________ 20__ г.