Тест на COVID-19 перед госпитализацией в стационар оплачивается из ОМС

© Jaykayl / Фотобанк Фотодженика

Минздрав России напомнил о недопустимости "платного" тестирования на COVID пациентов при госпитализации пациентов в медорганизацию для оказания специализированной медпомощи, в том числе ВМП:

• поскольку приложение № 14 к приказу Минздрава РФ от 19 марта 2020 года № 198н требует от руководителей медорганизаций обеспечить – при плановой госпитализации пациента – проведение приема (осмотра) врачом-терапевтом, проведение бесконтактной термометрии; проведение пульсоксиметрии; а также, при наличии медпоказаний, проведение обзорной рентгенографии легких или КТ легких, лабораторного исследования биоматериала пациента на наличие COVID-19 (допускается применение экспресс-тестов);
• таким образом, при плановой госпитализации лабораторное исследование биологического материала пациента на COVID-19 проводится лишь при наличии медицинских показаний;
• проведение лабораторного обследования на COVID-19 пациентам, в том числе с применением экспресс-тестов, госпитализированным для оказания медицинской помощи в стационарных условиях, оплачивается за счет средств ОМС, а указанные расходы включаются в стоимость законченного случая лечения заболевания при оплате медицинской помощи по клинико-статистическим группам заболеваний;
• кроме того, упомянутое приложение № 14 к приказу Минздрава РФ от 19.03.2020 № 198н НЕ ТРЕБУЕТ проводить лабораторное исследование биоматериала пациента (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие COVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот перед плановой госпитализацией на догоспитальном этапе;
• следовательно, требование медорганизациями, оказывающими специализированну медпомощь и ВМП в плановой форме, при госпитализации пациента наличия результатов лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, проведенных на догоспитальном этапе, является нарушением, которое, согласно Перечню оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), утвержденному приказом Минздрава РФ от 19 марта 2021 г.№ 231н, классифицируется как необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС с применением к медицинской организации соответствующих штрафных санкций (Письмо Минздрава России от 16 августа 2022 г. № 31-1/И/2-13476).

Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться