Прием в ПНД оформляют как "недобровольный", если пациент из-за своего состояния не может подписать согласие на госпитализацию

AntonMatyukha / Depositphotos.com

Если пациент по своему психическому состоянию не может выразить свое отношение к госпитализации (обратиться с просьбой или дать согласие), помещение в психиатрический стационар должно оформляться как недобровольное. На это указал региональный суд, рассматривая жалобу гражданина, ранее помещенного в больницу с диагнозом "алкогольный делирий" в связи с неадекватным поведением (обобщение судебной практики Челябинского областного суда за третий квартал 2018 года (утв. постановлением президиума Челябинского областного суда от 28 ноября 2018 г.).

Гражданин полагал, что его задержали, поместили и держали в стационаре незаконно.

Больница, в свою очередь, указывала, что при помещении в стационар гражданин подписал информированное добровольное согласие на госпитализацию. Правда, он назвался (и, соответственно, подписался) чужим именем, а не своим. Но когда личность пациента выяснилась, и он запросился домой, его перестали лечить и немедленно отпустили.

Первая инстанция гражданину отказала и признала помещение в стационар законным: согласие-то гражданин подписал, неважно, что чужим именем и будучи в делирии.

Но региональный суд это решение отменил и дело вернул на пересмотр:

• при решении вопроса о возможности госпитализации гражданина суду необходимо было установить наличие оснований для недобровольной госпитализации в ПНД (ст. 29 Закона РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"), проверить медицинскую документацию, составленную бригадой СМП и дежурным врачом при проведении первичного осмотра, соблюдение порядка госпитализации;
• при этом необходимо иметь в виду, что согласно Методическим рекомендациям Минздрава России по организации работы бригад скорой психиатрической помощи, в случаях, когда пациент по своему психическому состоянию не может выразить свое отношение к госпитализации (обратиться с просьбой или дать согласие), когда он, например, находится в состоянии измененного сознания (делирий, онейроид, сумеречное состояние) или когда имеет место острый психоз с выраженной растерянностью, крайней загруженностью психотическими переживаниями или выраженное слабоумие, при котором личностное отношение к факту госпитализации установить невозможно, – во всех этих случаях помещение в больницу должно оформляться только как недобровольное.