28 октября 2023
Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 17 октября 2023 г. N 2424-п/438 "Об утверждении регламента направления медицинскими организациями заявок на изменение объемов медицинской помощи и установление (изменение) тарифов на оплату медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Свердловской области и их рассмотрения"
Обзор документа
В Свердловской области установлены правила направления медицинскими организациями заявок на изменение объемов и установление (изменение) тарифов на оплату медицинской помощи.
Заявка на установление комиссией объемов медицинской помощи на год формируется медицинской организацией с использованием государственной информационной системы обязательного медицинского страхования. Организация, которой в соответствии с решением комиссии установлены объемы медицинской помощи и финансовых средств на соответствующий период, при необходимости формирует заявку на изменение установленных комиссией объемов медицинской помощи в Информационной аналитической системе ТФОМС.
Заявка на изменение установленных комиссией объемов медицинской помощи формируется исходя из цели:
на поквартальное перераспределение - в случае, когда в отчетном квартале объем медицинской помощи перевыполнен, но в целом по году объем медицинской помощи будет выполнен в пределах установленного годового плана;
на увеличение годового плана - в случае, когда, по мнению организации, перевыполнение квартального плана обоснованно приведет к перевыполнению годового объема медицинской помощи.