Приказ Министерства здравоохранения Новгородской области от 16 октября 2024 г. N 1065-Д "Об организации работы по оказанию медицинской помощи по профилю "оториноларингология" детскому населению на территории Новгородской области"

1.1. Порядок организации оказания медицинской помощи по профилю "оториноларингология" детскому населению на территории Новгородской области, согласно приложению N 1 к настоящему приказу;

1.2. Схему маршрутизации пациентов по профилю "оториноларингология" детскому населению в медицинских организациях Новгородской области при оказании специализированной помощи в экстренной и неотложной форме, согласно приложению N 2 к настоящему приказу.

Общие положения.

2. На территории Новгородской области медицинская помощь оказывается в разрезе уровней системы медицинских организаций.

3. Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает мероприятия по профилактике оториноларингологических заболеваний, диагностике, лечению, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей и их законных представителей.

4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

5. Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

6. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

7. Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

8. Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-оториноларингологом.

9. При подозрении или выявлении у детей оториноларингологических заболеваний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу-оториноларингологу. При отсутствии специалиста, дети с плановой патологией направляются в детский консультативно-диагностический центр ГОБУЗ "Областная детская клиническая больница" (далее - ГОБУЗ "ОДКБ"), с экстренной патологией - в приемное отделение в ГОБУЗ "ОДКБ" (к дежурному врачу-оториноларингологу).

10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи.

11. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

12. Медицинская помощь в экстренной и неотложной форме оказывается вне медицинской организации, и в амбулаторных условиях.

13. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

14. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в оториноларингологическое отделение ГОБУЗ "ОДКБ" для оказания специализированной медицинской помощи.

15. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях оказывается врачами-оториноларингологами и включает в себя диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию - в ГОБУЗ "ОДКБ".

16. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации.

17. Проведение профилактических медицинских осмотров в детском возрасте (0 - 17 лет) осуществляется врачом-оториноларингологом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" в медицинских организациях Новгородской области по месту прикрепления.

18. При подозрении или выявлении у детей онкологического заболевания при отсутствии медицинских показаний к экстренной или неотложной медицинской помощи дети направляются в медицинские организации для оказания медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология", утвержденным 4 приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 октября 2012 года N 560н.

19. Пациенты с нарушениями жизненно важных функций или высоким риском их развития, находящихся в отделениях анестезиологии и реанимации, палатах интенсивной терапии, противошоковых палатах медицинских организаций Новгородской области подлежат наблюдению в реанимационно-консультативном центре ГОБУЗ "Областная детская клиническая больница" и постановке на дистанционное интенсивное наблюдение (ДИН) в соответствии с Приказом министерства здравоохранения Новгородской области от 22.02.2022 N 197-Д "О совершенствовании работы областного реанимационно-консультативного центра ГОБУЗ "ОДКБ".