Новости и аналитика Горячие документы Региональные Ленинградская область Закон Ленинградской области от 23 декабря 2024 г. N 184-оз "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" (Принят Законодательным собранием Ленинградской области 3 декабря 2024 года)

28 декабря 2024

Законодательное собрание Ленинградской области

Закон Ленинградской области от 23 декабря 2024 г. N 184-оз "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" (Принят Законодательным собранием Ленинградской области 3 декабря 2024 года)

Закон Ленинградской области от 23 декабря 2024 г. N 184-оз
"О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"
(Принят Законодательным собранием Ленинградской области 3 декабря 2024 года)

Статья 1. Основные характеристики бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов

1. Утвердить основные характеристики бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области (далее - Фонд) на 2025 год:

1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 41 564 825,6 тысячи рублей;

2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 41 564 825,6 тысячи рублей.

2. Утвердить основные характеристики бюджета Фонда на плановый период 2026 и 2027 годов:

1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда на 2026 год в сумме 43 923 141,5 тысячи рублей и на 2027 год в сумме 44 006 665,6 тысячи рублей;

2) общий объем расходов бюджета Фонда на 2026 год в сумме 43 923 141,5 тысячи рублей, в том числе условно утвержденные расходы в сумме 2 876,5 тысячи рублей, и на 2027 год в сумме 44 006 665,6 тысячи рублей, в том числе условно утвержденные расходы в сумме 5 904,0 тысячи рублей.

Статья 2. Доходы бюджета Фонда на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов

1. Утвердить прогнозируемые поступления налоговых, неналоговых доходов и безвозмездных поступлений в бюджет Фонда по кодам видов доходов на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов согласно приложению 1.

2. Утвердить в пределах прогнозируемого общего объема доходов бюджета Фонда, утвержденного статьей 1 настоящего областного закона, объем межбюджетных трансфертов, получаемых из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в 2025 году, в общей сумме 41 459 163,7 тысячи рублей, в том числе:

за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования в сумме 33 901 359,5 тысячи рублей;

за счет межбюджетных трансфертов из областного бюджета Ленинградской области в сумме 3 251 034,4 тысячи рублей;

за счет прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в сумме 4 306 769,8 тысячи рублей.

3. Утвердить в пределах прогнозируемого общего объема доходов бюджета Фонда, утвержденного статьей 1 настоящего областного закона, объем межбюджетных трансфертов, получаемых из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в 2026 и 2027 годах, в общей сумме 43 808 081,3 тысячи рублей и 43 888 577,5 тысячи рублей соответственно.

Статья 3. Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда

Утвердить источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов согласно приложению 2.

Статья 4. Расходы бюджета Фонда на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов

1. Утвердить в пределах общего объема расходов бюджета Фонда, утвержденного статьей 1 настоящего областного закона, распределение бюджетных ассигнований бюджета Фонда по разделам, подразделам, целевым статьям и группам видов расходов на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов согласно приложению 3.

2. Утвердить в пределах общего объема расходов бюджета Фонда, утвержденного статьей 1 настоящего областного закона, объем межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Фонда бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Российской Федерации в 2025 году в сумме 4 306 541,5 тысячи рублей, в 2026 и 2027 годах в общей сумме 4 594 373,4 тысячи рублей и 4 594 373,4 тысячи рублей соответственно.

3. Установить норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию для страховых медицинских организаций в размере 0,9 процента от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам.

Статья 5. Нормированный страховой запас Фонда

1. Установить общий размер средств нормированного страхового запаса Фонда на 2025 год в сумме 11 456 127,5 тысячи рублей, на плановый период 2026 и 2027 годов в сумме 12 186 098,3 тысячи рублей и 12 192 806,4 тысячи рублей соответственно. Размер средств нормированного страхового запаса Фонда для дополнительного финансового обеспечения реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2025 год не должен превышать 2 737 154,3 тысячи рублей, на плановый период 2026 и 2027 годов 2 884 924,2 тысячи рублей и 2 891 632,3 тысячи рублей соответственно.

2. Установить, что размер средств нормированного страхового запаса Фонда для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее - мероприятия) составляет на 2025 год 99 854,3 тысячи рублей, на плановый период 2026 и 2027 годов 106 376,1 тысячи рублей и 106 376,1 тысячи рублей соответственно.

3. Установить, что средства нормированного страхового запаса Фонда в 2025 году в соответствии с решениями Фонда направляются на:

1) дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;

2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в части:

а) возмещения территориальным фондам обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями других субъектов Российской Федерации лицам, застрахованным на территории Ленинградской области, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Ленинградской области лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, с последующим восстановлением средств в состав нормированного страхового запаса по мере возмещения затрат территориальными фондами обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации;

3) финансовое обеспечение мероприятий;

4) софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала;

5) финансовое обеспечение мер по компенсации медицинским организациям недополученных доходов в связи с сокращением объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

4. Средства, предоставляемые из нормированного страхового запаса Фонда на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной' программы обязательного медицинского страхования, направляются страховой медицинской организацией исключительно на оплату медицинской помощи застрахованным лицам по территориальной программе обязательного медицинского страхования.

5. Средства нормированного страхового запаса Фонда для финансового обеспечения мероприятий предоставляются Фондом в медицинские организации на основании заключенного Фондом с медицинской организацией соглашения о финансовом обеспечении мероприятий.

Статья 6. Особенности исполнения бюджета Фонда в 2025 году

Установить, что в соответствии с частью 2 статьи 31 областного закона от 26 сентября 2002 года N 36-оз "О бюджетном процессе в Ленинградской области" в ходе исполнения настоящего областного закона изменения в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда вносятся по следующим основаниям, связанным с особенностями исполнения бюджета Фонда, без внесения изменений в настоящий областной закон:

в случае перераспределения бюджетных ассигнований между разделами, подразделами, видами расходов классификации расходов бюджетов в пределах общего объема бюджетных ассигнований для исполнения расходных обязательств, осуществляемых за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, для оплаты медицинской помощи, оказанной гражданам, застрахованным в Ленинградской области.

Губернатор
Ленинградской области

А. Дрозденко

Санкт-Петербург
23 декабря 2024 года
N 184-оз

УТВЕРЖДЕНЫ
областным законом
от 23 декабря 2024 года N 184-оз
(приложение 1)

Прогнозируемые поступления
налоговых, неналоговых доходов и безвозмездных поступлений в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области по кодам видов доходов на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов

Код главного администратора	Код бюджетной классификации	Наименование кода бюджетной классификации	Сумма (тысяч рублей)
Код главного администратора	Код бюджетной классификации	Наименование кода бюджетной классификации	2025 год	2026 год	2027 год
1	2	3	4	5	6
395	1 00 00000 00 0000 000	Налоговые и неналоговые доходы	105 661,9	115 060,2	118 088,1
395	1 13 02000 00 0000 130	Доходы от компенсации затрат государства	2 145,0	2 350,9	2 567,6
395	1 13 02999 09 0000 130	Прочие доходы от компенсации затрат бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования	2 145,0	2 350,9	2 567,6
395	1 16 00000 00 0000 000	Штрафы, санкции, возмещение ущерба	5 884,6	5 884,6	5 884,6
395	1 16 07090 09 0000 140	Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед территориальным фондом обязательного медицинского страхования	2 458,7	2 458,7	2 458,7
395	1 16 10119 09 0000 140	Платежи по искам, предъявленным территориальным фондом обязательного медицинского страхования, к лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов на оказание медицинской помощи	3 425,9	3 425,9	3 425,9
395	1 17 00000 00 0000 000	Прочие неналоговые доходы	97 632,3	106 824,7	109 635,9
395	1 17 06040 09 0000 180	Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования	97 632,3	106 824,7	109 635,9
395	2 00 00000 00 0000 000	Безвозмездные поступления	41 459 163,7	43 808 081,3	43 888 577,5
395	2 02 00000 00 0000 000	Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации	41 459 163,7	43 808 081,3	43 888 577,5
395	2 02 50000 00 0000 150	Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов	41 459 163,7	43 808 081,3	43 888 577,5
395	2 02 50202 09 0000 150	Межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования	3 251 034,4	2 653 909,3	234 135,4
395	2 02 55093 09 0000 150	Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации	33 901 359,5	36 559 555,0	39 059 825,1
395	2 02 59999 09 0000 150	Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования	4 306 769,8	4 594617,0	4 594 617,0
Всего доходов			41 564 825,6	43 923 141,5	44 006 665,6

УТВЕРЖДЕНЫ
областным законом
от 23 декабря 2024 года N 184-оз
(приложение 2)

Источники
внутреннего финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов

Код бюджетной классификации	Наименование источника внутреннего финансирования дефицита бюджета	Сумма (тысяч рублей)
Код бюджетной классификации		2025 год	2026 год	2027 год
395 01 00 00 00 00 0000 000	Источники внутреннего финансирования дефицитов бюджетов	0	0	0
395 01 05 00 00 00 0000 000	Изменение остатков средств на счетах по учету средств бюджетов	0	0	0

УТВЕРЖДЕНО
областным законом
от 23 декабря 2024 года N 184-оз
(приложение 3)

Распределение
бюджетных ассигнований бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области по разделам, подразделам, целевым статьям и группам видов расходов на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов

Наименование кода бюджетной классификации	Код бюджетной классификации				Сумма (тысяч рублей)
Наименование кода бюджетной классификации	раздела	подраздела	целевой статьи	вида расходов	2025 год	2026 год	2027 год
1	2	3	4	5	6	7	8
Общегосударственные вопросы	01	00			277 172,6	277 172,6	277 172,6
Другие общегосударственные вопросы	01	13			277 172,6	277 172,6	277 172,6
Непрограммные расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области	01	13	69 0 00 00000		277 172,6	277 172,6	277 172,6
Выполнение функций аппаратом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области	01	13	69 1 00 00000		277 172,6	277 172,6	277 172,6
Непрограммные расходы	01	13	69 1 01 00000		277 172,6	277 172,6	277 172,6
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации	01	13	69 1 01 50930		277 172,6	277 172,6	277 172,6
Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами	01	13	69 1 01 50930	100	223 315,8	223 315,8	223 315,8
Закупка товаров, работ и услуг для государственных (муниципальных) нужд	01	13	69 1 01 50930	200	53 805,6	53 805,6	53 805,6
Иные бюджетные ассигнования	01	13	69 1 01 50930	800	51,2	51,2	51,2
Здравоохранение	09	00			41 287 653,0	43 643 092,4	43 723 588,6
Другие вопросы в области здравоохранения	09	09			41 287 653,0	43 643 092,4	43 723 588,6
Государственная программа Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области"	09	09	01 0 00 00000		3 251 034,4	2 653 909,3	234 135,4
Комплексы процессных мероприятий	09	09	01 4 00 00000		3 251 034,4	2 653 909,3	234 135,4
Комплекс процессных мероприятий "Организация обязательного медицинского страхования жителей Ленинградской области"	09	09	01 4 03 00000		3 251 034,4	2 653 909,3	234 135,4
Увеличение средней заработной платы врачей, среднего (фармацевтического) и младшего медицинского персонала в сфере обязательного медицинского страхования в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики"	09	09	01 4 03 73030		3 016 899,0	2 419 773,9	0
Социальное обеспечение и иные выплаты населению	09	09	01 4 03 73030	300	3 016 899,0	2 419 773,9	0
Дополнительное финансовое обеспечение по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования	09	09	01 4 03 74500		234 135,4	234 135,4	234 135,4
Социальное обеспечение и иные выплаты населению	09	09	01 4 03 74500	300	234 135,4	234 135,4	234 135,4
Непрограммные расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области	09	09	69 0 00 00000		38 036 618,6	40 989 183,1	43 489 453,2
Осуществление полномочий в сфере обязательного медицинского страхования	09	09	69 2 00 00000		38 036 618,6	40 989 183,1	43 489 453,2
Непрограммные расходы	09	09	69 2 01 00000		38 036 618,6	40 989 183,1	43 489 453,2
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации	09	09	69 2 01 50930		33 624 186,9	36 282 382,4	38 782 652,5
Социальное обеспечение и иные выплаты населению	09	09	69 2 01 50930	300	29 317 645,4	31 688 009,0	34 188 279,1
Межбюджетные трансферты	09	09	69 2 01 50930	500	4 306 541,5	4 594 373,4	4 594 373,4
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (иные расходы)	09	09	69 2 01 50939		4 412 431,7	4 706 800,7	4 706 800,7
Социальное обеспечение и иные выплаты населению	09	09	69 2 01 50939	300	4 312 577,4	4 600 424,6	4 600 424,6
Предоставление субсидий бюджетным, автономным учреждениям и иным некоммерческим организациям	09	09	69 2 01 50939	600	99 854,3	106 376,1	106 376,1
Всего расходов					41 564 825,6	43 920 265,0	44 000 761,2

Обзор документа

В 2025 году в Ленобласти на бесплатное здравоохранение планируют потратить около 41,5 млрд рублей.

На 2025 год общий объем доходов бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленобласти (одного из двух главных источников финансирования бесплатного здравоохранения в регионе) спрогнозирован в сумме 41,56 млрд руб. (в стартовом варианте бюджета предыдущего года эта сумма составляла 39,34 млрд руб.). Ожидается, что в предстоящем году бюджет Фонда будет бездефицитным.

Законом утверждены сводные таблицы поступления доходов в бюджет Фонда на предстоящий год и по годам планового периода, объемы ожидаемых к получению межбюджетных трансфертов, в том числе из бюджета Федерального ФОМС, распределение бюджетных ассигнований по разделам, подразделам, целевым статьям и группам видов расходов бюджетной классификации. Установлены источники внутреннего финансирования дефицита бюджета и норматив расходов на ведение дела для страховых медорганизаций. Определены суммы нормированного страхового запаса Фонда и направления их расходования. Оговорены особенности исполнения бюджета Фонда в 2025 году.

Перепечатка