Новости и аналитика Горячие документы Региональные Забайкальский край Распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края от 6 марта 2012 г. N 429 "Об установлении методических рекомендаций по оформлению карты стационарного больного, карты амбулаторного больного, истории развития новорожденного и истории развития ребенка"

21 апреля 2012

Министерство здравоохранения Забайкальского края

Распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края от 6 марта 2012 г. N 429 "Об установлении методических рекомендаций по оформлению карты стационарного больного, карты амбулаторного больного, истории развития новорожденного и истории развития ребенка"

Обзор документа

Как оформляется карта амбулаторного больного, история развития ребенка?

Утверждены методические рекомендации по оформлению карты стационарного больного, истории развития новорожденного, а также методические рекомендации по оформлению карты амбулаторного больного, истории развития ребенка.

Карта стационарного больного, истории развития новорожденного является основным медицинским документом.

История болезни заполняется на каждого пациента, который поступает на лечение или обследование в учреждение здравоохранения.

История развития новорожденного заполняется на всех новорожденных, прошедших через стационар, как родившихся в стационаре, так и поступивших в стационар после домашних или дорожных родов, а также переведенных из других роддомов.

Вся клиническая информация о пациенте должна быть включена в историю болезни, историю развития новорожденного детализировано, согласно методическим рекомендациям.

Все записи в истории болезни, истории развития новорожденного должны оформляться медицинскими работниками четко, разборчивым почерком. Краткие подписи из нескольких букв запрещаются.

Утверждены формы документов.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Перепечатка