Работник-инвалид в период пандемии (COVID-19) находился на больничном по карантину по Указу Мэра г. Москвы. Входят ли эти дни нетрудоспособности в количество календарных дней, за которые может быть назначено пособие по временной нетрудоспособности работнику, являющемуся инвалидом, в течение календарного года?

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
В 4-месячный или 5-месячный лимит не включаются периоды, когда работнику-инвалиду оформлялись листки нетрудоспособности с кодом "03" карантин в связи с COVID-19.

Обоснование вывода:
Условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности определены Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ).
Частью 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ установлен перечень случаев, при наступлении которых работнику выплачивается пособие по временной нетрудоспособности. Такими случаями являются:
1) утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы;
2) необходимость осуществления ухода за больным членом семьи;
3) карантин:
- самого работника;
- ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию;
- другого члена семьи, признанного недееспособным;
4) осуществление протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
5) долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
Какой конкретно случай из перечисленных в ст. 5 Закона N 255-ФЗ явился основанием для выдачи гражданину листка нетрудоспособности, указывается в закодированном виде в строке "Причина нетрудоспособности".
В соответствии с Указами Мэра г. Москвы*(1) в определенные этими же указами периоды установлена необходимость для граждан в возрасте старше 65 лет, а также граждан, имеющих заболевания, перечень которых определен Департаментом здравоохранения города Москвы, не покидать место проживания (пребывания), за исключением некоторых случаев.
Листок нетрудоспособности в этом случае оформляется в соответствии с п. 48 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденного приказом Минздрава РФ от 01.09.2020 N 925н (вступил в силу с 14.12.2020), согласно которому в случае введения ограничительных мероприятий (карантина) гражданам, в отношении которых в соответствии с законодательством РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения приняты меры по изоляции или по временному отстранению от работы, листок нетрудоспособности выдается (формируется) врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия - лечащим врачом (фельдшером) на весь период изоляции гражданина или временного отстранения от работы соответственно.
Напомним, что до 1 мая 2021 года*(2) действовали также Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше, утвержденные постановлением Правительства РФ от 01.04.2020 N 402. В силу п. 8 этих правил листки нетрудоспособности оформлялись с кодом "03" карантин*(3).
По общему правилу, предусмотренному ч. 1 ст. 6 Закона N 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в ч. 3 и ч. 4 данной статьи. Частью 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
Таким образом, ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ устанавливает исключение из общего правила, закрепленного в ч. 1 этой же статьи. Поэтому полагаем, что положения ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ следует применять исключительно во взаимосвязи с ч. 1 этой статьи, устанавливающей продолжительность выплаты пособия именно в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.
Иными словами, в отношении инвалидов законодательством установлено специальное правило о максимальной продолжительности выплаты пособия также при утрате трудоспособности вследствие травмы или заболевания (за исключением заболевания туберкулезом).
Таким образом, на наш взгляд, в 4-месячный или 5-месячный лимит не включаются периоды, когда работнику-инвалиду оформлялись листки нетрудоспособности с кодом "03" - карантин в связи с COVID-19*(4).
Мнение о том, что лимит, установленный ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ, применяется только в случае выплаты пособия в связи с болезнью либо травмой самого работника-инвалида, высказывается и специалистами ФСС РФ (смотрите, например, ответ регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Хакасия; ответ регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Крым - https://r82.fss.ru/154192/154205/413313.shtml; ответ Владимирского регионального отделения Фонда социального страхования РФ - https://fss33.ru/faq2/nfaq/?print=1).

К сведению:
Пунктом 11 ст. 3 Федерального закона от 30.04.2021 N 126-ФЗ в ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ внесены изменения, которые вступают в силу с 1 января 2022 года. Согласно новой редакции ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году.

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Воронова Елена

Ответ прошел контроль качества

11 ноября 2021 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг. 

-------------------------------------------------------------------------
*(1) Смотрите Указ мэра Москвы от 05.03.2020 N 12-УМ, Указ мэра Москвы от 08.06.2020 N 68-УМ.
*(2) Смотрите постановление Правительства России от 02.03.2021 N 300.
*(3) Смотрите п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздрава России от 29.06.2011 N 624н и действовавшего по 13.12.2020; п. 65 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздрава России от 01.09.2020 N 925н.
*(4) Подчеркнем, что сказанное является нашим экспертным мнением, которое может отличаться от мнения других специалистов. Судебной практики по данному вопросу нам, к сожалению, найти не удалось.