(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 июня 2019 г. N 396н “О внесении изменений в Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н” (не вступил в силу)
Приказываю:
Внести изменения в Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 августа 2017 г., регистрационный N 47855), с изменением, внесенным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 июля 2018 г. N 410н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 июля 2018 г., регистрационный N 51680), согласно приложению.
| Министр | В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 октября 2019 г.
Регистрационный № 56120
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 июня 2019 г. N 396н
Изменения,
которые вносятся в Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н
1. Пункт 16 Порядка проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н (далее - Порядок), дополнить абзацем вторым следующего содержания:
"В рамках профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних, достигших возраста 2 лет, скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития осуществляется путем проведения анкетирования родителей детей, осмотр врачом-психиатром детским осуществляется в отношении детей, включенных в группу риска возникновения или наличия нарушений психического развития.".
2. Пункт 18 Порядка дополнить абзацем вторым следующего содержания:
"В случае выявления факторов риска развития психических расстройств и (или) расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ, врач-педиатр (врач-педиатр участковый) направляет несовершеннолетнего в кабинет врача - психиатра-нарколога для обслуживания детского населения, кабинет врача - психиатра-нарколога участкового для обслуживания детского населения или кабинет профилактики наркологических расстройств в целях проведения диагностики клинического состояния.".
3. Приложение N 1 к Порядку изложить в следующей редакции:
"Приложение N 1
к Порядку проведения
профилактических медицинских
осмотров несовершеннолетних,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 августа 2017 г. N 514н
Перечень
исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних
| № п/п | Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних | Осмотры врачами-специалистами | Лабораторные, функциональные и иные исследования |
|---|---|---|---|
| 1. | Новорожденный | Педиатр | Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию (в случае отсутствия сведений о его проведении) Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении) |
| 2. | 1 месяц | Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог Детский стоматолог | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов Эхокардиография Нейросонография Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении) |
| 3. | 2 месяца | Педиатр | Общий анализ крови Общий анализ мочи Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении) |
| 4. | 3 месяца | Педиатр Травматолог-ортопед | Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении) |
| 5. | 4 месяца | Педиатр | |
| 6. | 5 месяцев | Педиатр | |
| 7. | 6 месяцев | Педиатр | |
| 8. | 7 месяцев | Педиатр | |
| 9. | 8 месяцев | Педиатр | |
| 10. | 9 месяцев | Педиатр | |
| 11. | 10 месяцев | Педиатр | |
| 12. | 11 месяцев | Педиатр | |
| 13. | 12 месяцев | Педиатр Невролог Детский хирург Оториноларинголог Травматолог-ортопед Офтальмолог | Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография |
| 14. | 1 год 3 месяца | Педиатр | |
| 15. | 1 год 6 месяцев | Педиатр | |
| 16. | 2 года | Педиатр Детский стоматолог Психиатр детский | Скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития |
| 17. | 3 года | Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков) | Общий анализ крови Общий анализ мочи |
| 18. | 4 года | Педиатр Детский стоматолог | |
| 19. | 5 лет | Педиатр Детский стоматолог | |
| 20. | 6 лет | Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Детский уролог- андролог (в отношении мальчиков) Детский эндокринолог | Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Эхокардиография Электрокардиография |
| 21. | 7 лет | Педиатр Невролог Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог | Общий анализ крови Общий анализ мочи |
| 22. | 8 лет | Педиатр Детский стоматолог | |
| 23. | 9 лет | Педиатр Детский стоматолог | |
| 24. | 10 лет | Педиатр Невролог Детский стоматолог Детский эндокринолог Травматолог-ортопед Офтальмолог | Общий анализ крови Общий анализ мочи |
| 25. | 11 лет | Педиатр Детский стоматолог | |
| 26. | 12 лет | Педиатр Детский стоматолог | |
| 27. | 13 лет | Педиатр Детский стоматолог Офтальмолог | |
| 28. | 14 лет | Педиатр Детский стоматолог Детский уролог- андролог (в отношении мальчиков) Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Психиатр подростковый | |
| 29. | 15 лет | Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог- андролог (в отношении мальчиков) Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Психиатр подростковый | Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Электрокардиография |
| 30. | 16 лет | Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог- андролог (в отношении мальчиков) Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Психиатр подростковый | Общий анализ крови Общий анализ мочи |
| 31. | 17 лет | Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог- андролог (в отношении мальчиков) Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Психиатр подростковый | Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография |
".
Обзор документа
Поправками закреплено, что в рамках профилактического медосмотра двухлетних детей скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития проводится путем анкетирования родителей. Врач-психиатр осматривает только тех детей, которые включены в указанную группу риска.
Также установлено, что при выявлении факторов риска развития психических расстройств или расстройств поведения, связанных с употреблением наркотиков, врач-педиатр направляет несовершеннолетнего в кабинет психиатра-нарколога для диагностики клинического состояния.
Кроме того, для шестилетних детей дополнительно предусмотрено обследование у эндокринолога.
