Приказ Федерального медико-биологического агентства от 25 февраля 2015 г. № 31 “Об организации работы по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи”
В целях оказания гражданам Российской Федерации, медико-санитарное обеспечение которых в соответствии с законодательством Российской Федерации относится к ведению Федерального медико-биологического агентства, высокотехнологичной медицинской помощи, в соответствии с пунктом 22 приказа Минздрава России от 29 декабря 2014 года № 930н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы» приказываю:
1. Утвердить порядок организации работы по направлению граждан, медико-санитарное обеспечение которых в соответствии с законодательством Российской Федерации относится к ведению Федерального медико-биологического агентства, в подведомственные ФМБА России федеральные медицинские организации.
2. Признать утратившими силу приказ ФМБА России от 20 октября 2009 года № 703 «Об утверждении Порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в рамках утвержденного государственного задания на оказание в 2009 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет средств ассигнований федерального бюджета» и приказ ФМБА России от 31 декабря 2009 года № 1013 «О порядке направления граждан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи».
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя ФМБА России Е.Ю. Хавкину.
Руководитель | В.В. Уйба |
Приложение
Порядок
организации работы по направлению граждан, медико-санитарное обеспечение которых в соответствии с законодательством Российской Федерации относится к ведению Федерального медико-биологического агентства, в подведомственные ФМБА России федеральные медицинские организации
(утв. приказом Федерального медико-биологического агентства от 25 февраля 2015 г. № 31)
Направление пациентов из числа граждан Российской Федерации, медико-санитарное обеспечение которых в соответствии с законодательством Российской Федерации относится к ведению Федерального медико-биологического агентства (далее - прикрепленный контингент), в подведомственные ФМБА России федеральные медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) осуществляется ФМБА России в следующем порядке:
1. При наличии медицинских показаний к оказанию ВМП лечащий врач медицинской организации, подведомственной ФМБА России, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи (далее - направляющая медицинская организация) оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП на бланке направляющей медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью лечащего врача, печатью направляющей медицинской организации и содержать следующие сведения:
1.1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
1.2. Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации (при наличии);
1.3. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
1.4. Код диагноза основного заболевания по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10 пересмотр) (далее - МКБ-10).
1.5 Профиль, наименование вида ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП, показанного пациенту;
1.6. Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).
1.7. К направлению на госпитализацию для оказания ВМП прикладываются следующие документы пациента:
1.7.1. Выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания ВМП.
1.7.2. Копии следующих документов пациента:
а) документ, удостоверяющий личность пациента (основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт;
б) свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);
в) полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
г) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
1.8. Согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.
2. Пациент (его законный представитель) вправе самостоятельно представить оформленный комплект документов в ФМБА России (в случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования) или в принимающую медицинскую организацию (в случае оказания ВМП, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования).
3. Перечисленные в пункте 1 документы в трехдневный срок направляются направляющей организацией в медицинскую организацию, подведомственную ФМБА России, осуществляющую оказание ВМП (далее - принимающая организация).
4. Основанием для госпитализации пациента в принимающую медицинскую организацию является решение врачебной комиссии принимающей медицинской организации по отбору пациентов на оказание ВМП (далее - Комиссия по ВМП).
5. Комиссия по ВМП, формируется руководителем медицинской организации.
6. Председателем Комиссии по ВМП, является руководитель медицинской организации или один из его заместителей.
7. Положение о Комиссии по ВМП, ее состав и порядок работы утверждаются приказом руководителя медицинской организации.
8. Комиссия по ВМП выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых медицинской организацией видов ВМП в срок, не превышающий семи рабочих дней со дня поступления документов (за исключением случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи).
9. Решение Комиссии по ВМП, оформляется протоколом, содержащим следующие сведения:
9.1. основание создания Комиссии по ВМП (реквизиты приказа руководителя медицинской организации);
9.2. состав Комиссии по ВМП;
9.3. данные пациента в соответствии с документом, удостоверяющим личность (фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные о месте жительства (пребывания);
9.4. диагноз заболевания (состояния);
9.5. заключение Комиссии по ВМП, содержащее следующую информацию:
а) о наличии медицинских показаний и планируемой дате госпитализации пациента в медицинскую организацию, диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, группа ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП;
б) об отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента в данную медицинскую организацию с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;
в) о необходимости проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема дополнительного обследования) с указанием медицинской организации, в которую рекомендовано направить пациента для дополнительного обследования;
г) о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи с указанием диагноза заболевания (состояния), кода диагноза по МКБ-10, медицинской организации, в которую рекомендовано направить пациента.
10. Протокол решения Комиссии по ВМП оформляется в двух экземплярах, один экземпляр подлежит хранению в течение 10 лет.
11. Выписка из протокола Комиссии по ВМП в течение пяти рабочих дней (не позднее срока планируемой госпитализации) отсылается посредством специализированной информационной системы в направляющую медицинскую организацию, а также выдается на руки пациенту (его законному представителю) по письменному заявлению или направляется пациенту (его законному представителю) посредством почтовой и (или) электронной связи.
11. Решение (протокол) Комиссии по ВМП, направляется в Управление здравоохранения ФМБА России с приложением документов, предусмотренных пунктом 1 настоящего Порядка.
12. Управление здравоохранения ФМБА России на основании протокола Комиссии по ВМП оформляет 1 этап «Талона на оказания ВМП».
Оформление всех этапов «Талона на оказание ВМП» осуществляется с использованием специализированной информационной системы.
13. Принимающая медицинская организация оформляет 2 этап «Талона на оказание ВМП» и уведомляют направляющую организацию о дате госпитализации.
14. Управление здравоохранения ФМБА России оформляет 3 этап «Талона на оказания ВМП».
15. Принимающая медицинская организация, после завершения лечения оформляет 4 и 5 этапы «Талона на оказание ВМП».
16. Управление здравоохранения ФМБА России оформляет 6 этап «Талона на оказания ВМП».
17. По результатам оказания ВМП принимающая медицинская организация дает рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации с оформлением соответствующих записей в медицинской документации пациента.
В случае отсутствия плановых объемов ВМП направляющая медицинская организация представляет в принимающую медицинскую организацию документы и сведения, предусмотренные в пункте 1 настоящего порядка для формирования листа ожидания.
Необходимая информация в установленном порядке доводится до пациента принимающей медицинской организацией.
Обзор документа
Уточнено, как ФМБА России направляет пациентов в подведомственные федеральные медорганизации для оказания высокотехнологичной медпомощи (ВМП). Речь идет о россиянах, медико-санитарное обеспечение которых относится к ведению Агентства.
Лечащий врач медорганизации выписывает направление на госпитализацию для оказания ВМП. Установлены требования к его оформлению и содержанию.
К направлению прикладываются необходимые документы пациента (перечислены).
Пациент может самостоятельно представить документы в ФМБА России (если ВМП не включена в базовую программу ОМС) или принимающую медорганизацию (если включена).
Далее документы направляются в учреждение, оказывающее ВМП.
Пациент госпитализируется на основании решения врачебной комиссии по ВМП принимающей стороны. Решение оформляется протоколом. Определено его содержание.
Затем решение направляется в Управление здравоохранения ФМБА России. Управление оформляет 1-ый этап талона на оказание ВМП. Все этапы талона оформляются с использованием специализированной информсистемы.
Прописана последующая процедура.
По результатам оказания ВМП принимающая медорганизация дает рекомендации.
Если отсутствуют плановые объемы ВМП, направляющая организация представляет в принимающую необходимые документы и сведения для формирования листа ожидания.
Прежний порядок направления граждан для оказания ВМП утрачивает силу.