Приказ Федеральной службы государственной статистики от 16 октября 2013 г. N 410 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения за заболеваемостью населения наркологическими расстройствами"

В соответствии с пунктом 5.5 Положения о Федеральной службе государственной статистики, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2008 г. N 420, и во исполнение Федерального плана статистических работ, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 г. N 671-р, приказываю:

1. Утвердить представленные Министерством здравоохранения Российской Федерации прилагаемые годовые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению, сбор и обработка данных по которым осуществляются в системе Минздрава России, и ввести их в действие с отчета за 2013 год:

N 11 "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами" (приложение N 1);

N 37 "Сведения о пациентах, больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями" (приложение N 2).

2. Установить предоставление данных по указанным в пункте 1 настоящего приказа формам федерального статистического наблюдения по адресам и в сроки, установленные в формах.

3. С введением указанного в пункте 1 настоящего приказа статистического инструментария признать утратившими силу формы федерального статистического наблюдения: N 11 "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами", утвержденную приказом Росстата от 13 августа 2009 г N 171; N 37 "Сведения о больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями", утвержденную приказом Росстата от 31 декабря 2010 г. N 483.

Временно исполняющий обязанности руководителя Федеральной службы государственной статистики

Г.К. Оксенойт

Настоящая форма вводится в действие с отчета за 2013 г.

		ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
		КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
	Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"
		ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
			СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ за 20___ г.

Предоставляют:	Сроки предоставления		Форма N 11
юридические лица - наркологические больницы и наркологические диспансеры (институты, научные центры наркологии и психиатрии), психоневрологические диспансеры, реабилитационные центры, больницы и самостоятельные поликлиники, имеющие в своем составе наркологические (психоневрологические) отделения (кабинеты), обслуживающие наркологических пациентов: - органу местного самоуправления в сфере здравоохранения орган местного самоуправления в сфере здравоохранения: - органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации: - Минздраву России	10 января                     до 10 февраля         до 5 марта		Приказ Росстата:
			Об утверждении формы
			от 16.10.2013 N 410
			О внесении изменений (при наличии)
			от __________ N ___
			от __________ N ___
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации _________________________________________________________________
Почтовый адрес _________________________________________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609345

Число заболеваний наркологическими расстройствами, зарегистрированных организацией в 20__ г.

(1000)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование	N стр.	Код по МКБ 10	Зарегистрировано заболеваний в течение года:
			Всего	из них - женщин	в том числе в возрасте (из гр. 4):
					0-14 лет	15-17 лет	18-19 лет	20-39 лет	40-59 лет	60 лет и старше
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ - всего	01	F10 - F19
в том числе: психотические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (алкогольные психозы)	02	F10.03, F10.07, F10.4-F10.6, F10.73,75,81,91
из них амнестический синдром и резидуальные психотические расстройства	03	F10.6 F10.73,75
синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм)	04	F10.2,3 F10.70-72,74,82,92
из них со стадиями: начальная (I)	05	F10.2x1
средняя (II)	06	F10.2x2
конечная (III)	07	F10.2x3
синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания)	08	F11.2-9 - F19.2-9H
в том числе вследствие употребления: опиоидов	09	F11.2-F11.9
каннабиноидов	10	F12.2-F12.9
кокаина	11	F14.2-F14.9
других психостимуляторов	12	F15.2-F15.9H
других наркотиков и их сочетаний	13	F13.2-9H; F16-9H; F18.2-9H; F19.2-9H
синдром зависимости от ненаркотических психоактивных веществ (токсикомания)	14	F13.2-9T - F16.2-9T F18.2-9T - F19.2-9T
Пагубное (с вредными последствиями) употребление: алкоголя	15	F10.1
наркотиков	16	F11.1 - F19.1H
ненаркотических ПАВ	17	F13.1Т - F16.1Т F18.1Т - F19.1Т
Из общего числа потребителей наркотиков (из стр. 08 и 16) - употребляют наркотики инъекционным способом	18

Продолжение

(1000)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование	N стр.	Код по МКБ Х	Из общего числа пациентов (гр. 4) - сельских жителей:
			Всего	из них - женщин	в том числе в возрасте (из гр. 12):
					0-14 лет	15-17 лет	18-19 лет	20-39 лет	40-59 лет	60 лет и старше
1	2	3	12	13	14	15	16	17	18	19
Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ - всего	01	F10 - F19
в том числе: психотические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (алкогольные психозы)	02	F10.03, F10.07, F10.4-F10.6, F10.73,75,81,91
из них амнестический синдром и резидуальные психотические расстройства	03	F10.6 F10.73,75
синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм)	04	F10.2,3 F10.70-72,74,82,92
из них со стадиями: начальная (I)	05	F10.2x1
средняя (II)	06	F10.2x2
конечная (III)	07	F10.2x3
синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания)	08	F11.2-9 - F19.2-9H
в том числе вследствие употребления: опиоидов	09	F11.2-F11.9
каннабиноидов	10	F12.2-F12.9
кокаина	11	F14.2-F14.9
других психостимуляторов	12	F15.2-F15.9H
других наркотиков и их сочетаний	13	F13.2-9H; F16-9H; F18.2-9H; F19.2-9H
синдром зависимости от ненаркотических психоактивных веществ (токсикомания)	14	F13.2-9T - F16.2-9T F18.2-9T - F19.2-9T
Пагубное (с вредными последствиями) употребление: алкоголя	15	F10.1
наротиков	16	F11.1 - F19.1H
ненаркотических ПАВ	17	F13.1Т - F16.1Т F18.1Т - F19.1Т
Из общего числа потребителей наркотиков (из стр. 08 и 16) - употребляют наркотики инъекционным способом	18

Число заболеваний наркологическими расстройствами, зарегистрированных организацией впервые в жизни в 20__ г.

(2000)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование	N стр.	Код по МКБ Х	Из общего числа пациентов (гр. 4 т.1000) - с диагнозом, установленным впервые в жизни:
			Всего	из них - женщин	в том числе в возрасте (из гр. 4):
					0-14 лет	15-17 лет	18-19 лет	20-39 лет	40-59 лет	60 лет и старше
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ - всего	01	F10 - F19
в том числе: психотические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (алкогольные психозы)	02	F10.03, F10.07, F10.4-F10.6, F10.73,75,81,91
из них амнестический синдром и резидуальные психотические расстройства	03	F10.6 F10.73,75
синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм)	04	F10.2,3 F10.70-72,74,82,92
из них со стадиями: начальная (I)	05	F10.2x1
средняя (II)	06	F10.2x2
конечная (III)	07	F10.2x3
синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания)	08	F11.2-9 - F19.2-9H
в том числе вследствие употребления: опиоидов	09	F11.2-F11.9
каннабиноидов	10	F12.2 - F12.9
кокаина	11	F14.2 - F14.9
других психостимуляторов	12	F15.2 - F15.9H
других наркотиков и их сочетаний	13	F13.2-9H; F16-9H; F18.2-9H; F19.2-9H
синдром зависимости от ненаркотических психоактивных веществ (токсикомания)	14	F13.2-9T - F16.2-9T F18.2-9T - F19.2-9T
Пагубное (с вредными последствиями) употребление: алкоголя	15	F10.1
наркотиков	16	F11.1 - F19.1H
ненаркотических ПАВ	17	F13.1Т - F16.1Т F18.1Т - F19.1Т
Из общего числа потребителей наркотиков (из стр. 08 и 16) - употребляют наркотики инъекционным способом	18

Продолжение

(2000)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование	N стр.	Код по МКБ Х	Из числа пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом (гр. 4) - сельских жителей:
			Всего	из них - женщин	в том числе в возрасте (из гр. 12):
					0-14 лет	15-17 лет	18-19 лет	20-39 лет	40-59 лет	60 лет и старше
1	2	3	12	13	14	15	16	17	18	19
Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ - всего	01	F10 - F19
в том числе: психотические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (алкогольные психозы)	02	F10.03, F10.07, F10.4-F10.6, F10.73,75,81,91
из них амнестический синдром и резидуальные психотические расстройства	03	F10.6 F10.73,75
синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм)	04	F10.2,3 F10.70-72,74,82,92
из них со стадиями: начальная (I)	05	F10.2x1
средняя (II)	06	F10.2x2
конечная (III)	07	F10.2x3
синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания)	08	F11.2-9 - F19.2-9H
в том числе вследствие употребления: опиоидов	09	F11.2-F11.9
каннабиноидов	10	F12.2-F12.9
кокаина	11	F14.2-F14.9
других психостимуляторов	12	F15.2-F15.9H
других наркотиков и их сочетаний	13	F13.2-9H; F16-9H; F18.2-9H; F19.2-9H
синдром зависимости от ненаркотических психоактивных веществ (токсикомания)	14	F13.2-9T - F16.2-9T F18.2-9T - F19.2-9T
Пагубное (с вредными последствиями) употребление: алкоголя	15	F10.1
наркотиков	16	F11.1 - F19.1H
ненаркотических ПАВ	17	F13.1Т - F16.1Т F18.1Т - F19.1Т
Из общего числа потребителей наркотиков (из стр. 08 и 16) - употребляют наркотики инъекционным способом	18

Обследование зарегистрированных пациентов на наличие гемоконтактных инфекций

(4000)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование	N стр.	Из общего числа зарегистрированных пациентов (табл. 1000) имеют позитивный статус:
		по ВИЧ-инфекции		по гепатиту C		по гепатиту B
		всего (из гр. 4)	детей 15-17 лет (из гр. 7)	всего (из гр. 4)	детей 15-17 лет (из гр. 7)	всего (из гр. 4)	детей 15-17 лет (из гр. 7)
1	2	3	4	5	6	7	8
Синдром зависимости от наркотических веществ - наркомания (из стр. 08 табл. 1000)	01
Употребление наркотиков с вредными последствиями (из стр. 16 табл. 1000)	02
Потребители инъекционных наркотиков (из стр. 01, 02 табл. 4000)	03

Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица)
	(должность)		(Ф.И.О.)		(подпись)
	__________________		E-mail: ________________		"____" _________ 20__ год
	(номер контактного телефона)				(дата составления документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Форма федерального статистического наблюдения N 11 "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами" (далее - Форма) заполняется на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.

При составлении формы должна быть обеспечена полнота заполнения и достоверность содержащихся в ней статистических данных. Данные приводятся в тех единицах измерения, которые указаны в форме.

В адресной части указывается полное наименование отчитывающейся организации в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке, а затем в скобках - краткое наименование.

Юридическое лицо проставляет в кодовой части формы код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.

Основным источником информации при составлении Формы являются: форма N 030-1/02 "Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью", а также форма N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного" или форма N 025/у-05-88 "Медицинская карта амбулаторного наркологического больного".

В Форму включаются сведения обо всех зарегистрированных пациентах с наркологическими расстройствами, обратившихся в амбулаторные организации к психиатру-наркологу или психиатру.

Из общего числа зарегистрированных пациентов, выделяются лица, обратившиеся в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, со следующими расстройствами: синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм), включая расстройства психотического уровня, связанные с употреблением алкоголя; синдром зависимости от наркотиков (наркомания), включая расстройства психотического уровня, связанные с употреблением наркотиков; синдром зависимости от ненаркотических психоактивных веществ (далее - ПАВ), включая расстройства психотического уровня, связанные с употреблением ненаркотических ПАВ. Кроме того, показываются лица употребляющие алкоголь, наркотические и ненаркотические ПАВ с вредными последствиями, а также лица, обратившиеся за наркологической помощью по поводу острой интоксикации, связанной с употреблением алкоголя, наркотиков и ненаркотических ПАВ.

Из общего числа зарегистрированных пациентов, в отдельных графах выделяются женщины, сельские жители, а также лица в возрасте 0-14 лет, 15-17 лет, 18-19 лет, 20-39 лет, 40-59 лет и 60 лет и старше.

Из общего числа пациентов с наркологическими расстройствами в отдельных строках предоставляются сведения о лицах, употребляющих наркотики инъекционным способом, а в отдельной таблице - сведения об обследовании этой категории пациентов на ВИЧ и другие гемоконтактные инфекции (гепатиты B и C), а также результаты такого обследования.

Из общего числа зарегистрированных пациентов, выделяются лица, обратившиеся с указанными выше диагнозами впервые в жизни в тех же гендерных, возрастных и иных группировках.

Форма федерального статистического наблюдения N 11 "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами" предоставляется 10 января следующего за отчетным года наркологическими больницами и наркологическими диспансерами (институтами, научными центрами наркологии и психиатрии), психоневрологические диспансеры, реабилитационными центрами, больницами и самостоятельными поликлиниками, имеющими в своем составе наркологические (психоневрологические) отделения (кабинеты), обслуживающие наркологических пациентов, и имеющими лицензию на этот вид деятельности, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения, которые в свою очередь предоставляют сводный отчет органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации.

Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации предоставляет отчет, заверенный руководителем, в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе в Минздрав России.

Настоящая форма вводится в действие с отчета за 2013 г.

		ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
		КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
	Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"
		ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
			СВЕДЕНИЯ О ПАЦИЕНТАХ, БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ, НАРКОМАНИЯМИ, ТОКСИКОМАНИЯМИ за 20___ г.

Предоставляют:	Сроки предоставления		Форма N 37
юридические лица - наркологические больницы и наркологические диспансеры (институты, научные центры наркологические больницы и наркологические диспансеры (институты, научные центры наркологии и психиатрии), психоневрологические диспансеры, реабилитационные центры, больницы и самостоятельные поликлиники, в том числе хозрасчетные и частные организации , имеющие в своем составе наркологические (психоневрологические) отделения (кабинеты), обслуживающие наркологических больных: - органу местного самоуправления в сфере здравоохранения орган местного самоуправления в сфере здравоохранения: - органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации: - Минздраву России	10 января                             до 10 февраля         до 5 марта		Приказ Росстата:
			Об утверждении формы
			от 16.10.2013 N 410
			О внесении изменений (при наличии)
			от __________ N ___
			от __________ N ___
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации _________________________________________________________________
Почтовый адрес _________________________________________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609369

I. Контингенты пациентов, находящихся под наблюдением психиатра-нарколога

(2100)

Код по ОКЕИ - человек - 792

Наименование	N стр.	Код по МКБ 10	Взято под наблюдение в течение года:		Снято с наблюдения в отчетном году:		Состоит под наблюдением на конец отчетного года:
			всего	из них: впервые в жизни	всего	из них: в связи с выздоровлением (длительным воздержанием)	всего	из них: инвалидов	из гр. 9:
									детей 0-14 лет	детей 15-17 лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Психотические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (алкогольные психозы)	01	F10.03, F10.07, F10.4-F10.6, F10.73, 75,81,91
Синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм)	02	F10.2,3 F10.70-72,74,82,92
из них со стадиями: начальная (I)	03	F10.2x1
средняя (II)	04	F10.2x2
конечная (III)	05	F10.2x3
Синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания)	06	F11.2-9 - F19.2-9H
Синдром зависимости от ненаркотических ПАВ (токсикомания)	07	F13.2-9T - F16.2-9T, F18.2-9T - F19.2-9T
Пагубное (с вредными последствиями) употребление алкоголя	08	F10.1						Х
Пагубное (с вредными последствиями) употребление наркотических веществ	09	F11.1-F16.1H F18.1H- F19.1H						Х
Пагубное (с вредными последствиями) употребление ненаркотических веществ	10	F13.1T, F15.1T - F16.1T, F18.1T - F19.1T						Х
ИТОГО	11	F10 - F19						Х

Сведения о пациентах, обратившихся по поводу никотиновой зависимости, употребления табака или табакокурения (F17):

(2101)

Код по ОКЕИ - человек - 792

Число обратившихся лиц - всего	в том числе в отчетном году (из гр. 1):
	закончили лечение	их них (из гр. 2) - находятся в ремиссии	отказались от лечения или прервали его	продолжили лечение на конец года
1	2	3	4	5

Число пациентов, снятых с наблюдения в связи со смертью (из гр. 6 табл. 2100):

(2102)

Код по ОКЕИ: человек - 792

психотические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (из ст. 1)	синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм) (из стр. 2)	в том числе со стадией:			синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания) (из стр. 6)	синдром зависимости от ненаркотических ПАВ (токсикомания) (из стр. 7)	Итого
		начальная (из стр. 3)	средняя (из стр. 4)	конечная (из стр. 5)
1	2	3	4	5	6	7	8

Из числа пациентов, больных наркоманией, снятых с наблюдения в связи со смертью (гр. 6 табл. 2102), умерло по причинам:

(2110)

Код по ОКЕИ - человек - 792

психическое заболевание	острое отравление (передозировка) наркотиков	соматическое заболевание	самоубийство	несчастный случай	другие причины	не известно
1	2	3	4	5	6	7

Из числа пациентов, состоящих под наблюдением на конец года (гр. 8 табл. 2100), находятся в ремиссии, из них с диагнозом:

(2130)

Код по ОКЕИ - человек - 792

синдром зависимости от алкоголя (стр. 01 и 02)			синдром зависимости от наркотиков (стр. 06)			синдром зависимости от ненаркотических ПАВ (стр. 07)
от 6 мес. до 1 года	от 1 до 2 лет	свыше 2 лет	от 6 мес. до 1 года	от 1 до 2 лет	свыше 2 лет	от 6 мес. до 1 года	от 1 до 2 лет	свыше 2 лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Из числа пациентов, находящихся под наблюдением в течение отчетного года, перенесли интоксикационные психозы (гр. 6 и 8 табл. 2100), из них с диагнозом:

(2140)

Код по ОКЕИ - человек - 792

синдром зависимости от наркотиков (из стр. 06)	синдром зависимости от ненаркотических ПАВ (из стр. 07)	употребление наркотиков с вредными последствиями (из стр. 09)	употребление ненаркотические ПАВ с вредными последствиями (из стр. 10)
1	2	3	4

Число пациентов, проходивших в течение отчетного года амбулаторное анонимное лечение и (или) реабилитацию:

(2150)

Код по ОКЕИ - человек - 792

Ведомственная принадлежность медицинской организации	N стр.	Всего больных	синдром зависимости от алкоголя:		синдром зависимости от наркотиков и ненаркотических ПАВ:		острая интоксикация и употребление с вредными последствиями:
			алкоголизм	алкогольные психозы	наркомания	токсикомания	алкоголя	наркотиков	ненаркотических ПАВ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
В организациях Минздрава России	01			Х

Сведения об амбулаторной реабилитации

(2160)

Код по ОКЕИ - человек - 792

Наименование болезней	N стр.	Из общего числа пациентов (табл. 2100 стр. 11 гр. 6 и гр. 8) в течение отчетного года проходили амбулаторную реабилитацию:					Из общего числа (гр. 3) - после прохождения стационарной реабилитации
		всего	в том числе (из гр. 3):
			успешно завершили реабилитационную программу	прервали реабилитацию		на конец года продолжили реабилитацию
				отказ от реабилитации	по другим причинам (умерли, осуждены и т.п.)
1	2	3	4	5	6	7	8
Синдром зависимости от алкоголя (стр. 01, 02)	01
Синдром зависимости от наркотических веществ (стр. 06)	02
Синдром зависимости от ненаркотических ПАВ (стр. 07)	03
Употребление с вредными последствиями алкоголя, наркотических и ненаркотических ПАВ (стр. 08, 09, 10)	04
ИТОГО	05

Контингенты пациентов, проходивших обязательное или альтернативное амбулаторное лечение

(2170)

Код по ОКЕИ - человек - 792

Наименование болезней	N стр.	Обратились в течение года в связи с решением суда о назначении лечения - всего	из них по поводу:		Прекратили лечение:					На конец отчетного года - продолжили лечение
					всего	в том числе по причинам:
			обязательного лечения	альтернативного лечения		окончание лечения	из них (гр. 6) - находятся в ремиссии свыше 1 года	отказ от лечения и самовольное прекращение лечения	иное (умер, осужден и т.п.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Синдром зависимости от алкоголя (стр. 01, 02)	01
Синдром зависимости от наркотических веществ (стр. 06)	02
Синдром зависимости от ненаркотических ПАВ (стр. 07)	03
ИТОГО	04

II. Показатели деятельности специалистов амбулаторных наркологических организаций (подразделений)
Деятельность врачей, осуществляющих амбулаторную помощь пациентам наркологического профиля

(2200)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642, посещение в смену -545

Наименование должностей	N стр.	Занято должностей на конец года	Число посещений к врачам				Число посещений по поводу заболевания (из гр. 4)
			всего	сделано по поводу (из гр. 4):			всего	из них - детьми в возрасте - 0-17 лет вкл.
				освидетельствования для работы и иных целей	реабилитации (Z50.2, 50.3, 50.8)	детьми в возрасте 0-17 лет включительно
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Психиатры-наркологи, ведущие амбулаторный прием, в том числе: взрослых	01
детей (0-17 лет вкл.)	02
Психотерапевты	03
Кроме того: психиатры-наркологи, осуществляющие анонимное лечение	04

Продолжение

(2200)

Наименование должностей	N стр.	Распределение посещений по видам оплаты (из гр. 4):
		ОМС	бюджет	платные	ДМС
1	2	10	11	12	13
Психиатры-наркологи, ведущие амбулаторный прием, в том числе: взрослых	01
детей (0-17 лет вкл.)	02
Психотерапевты	03
Кроме того: психиатры-наркологи, осуществляющие анонимное лечение	04	Х

Деятельность психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников

(2210)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642

Наименование должностей	N стр.	Занято должностей на конец года	Число пациентов, которым оказывалась помощь в течение отчетного года (вкл. созависимых)	Число посещений (консультаций и иных контактов) - всего	Из них по поводу (из гр. 5):					Число тренингов, проведенных в рамках реализации профилактич. программ среди учащихся и иного населения
					психодиагностики	психокоррекционных сеансов (бесед)	из них (из гр. 7) - групповых	трудоустройства и иным вопросам	созависимости
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
В амбулаторных подразделениях: Психологи	01
Специалисты по социальной работе	02
Социальные работники	03
В стационарных отделениях: Психологи	04
Специалисты по социальной работе	05
Социальные работники	06

III. Состав пациентов наркологического стационара

(2300)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование болезней	N стр.	Код по МКБ 10	В отчетном году
			поступило больных						выбыло больных		число койко-дней, проведенных в стационаре выписанными и умершими	осталось на конец года
			Всего	из них:			впервые в данном году	из них впервые в жизни	всего	из них - в связи со смертью
				сельских жите-лей	детей	под-рост-ков
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Психотические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (алкогольные психозы)	01	F10.03, F10.07, F10.4-F10.6, F10.73, 75, 81,91
Синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм)	02	F10.2, 3 F10.70-72, 74,82,92, 99
из них со стадиями: начальная (I)	03	F10.2x1
средняя (II)	04	F10.2x2
конечная (III)	05	F10.2x3
Психотические расстройства вследствие употребления: наркотиков	06	F1x.03H, F1x.4-6H, F1x.7-9H (часть)
ненаркотических ПАВ	07	F1x.03T, F1x.4T-F1x.6T, F1x.7-9T (часть)
Синдром зависимости от наркотиков (наркомания)	08	F1x.2,3,7-9H (часть)
в том числе вследствие употребления: опиоидов	09	F11.2, 3,7-9 (часть)
каннабиноидов	10	F12.2,3,7-9 (часть)
кокаина	11	F14.2,3,7-9 (часть)
других психостимуляторов	12	F15.2,3,7-9H (часть)
других наркотических веществ и их сочетаний (полинаркомания)	13	F16.2,3,7-9H F18.2,3,7-9H F19.2,3,7-9H (часть)
Синдром зависимости от ненаркотических ПАВ (токсикомания)	14	F1x.2,3,7-9T (часть)
Острая интоксикация и употребление с вредными последствиями: алкоголя	15	F10.0 (часть) F10.1
наркотиков	16	F1х.0H (часть) F1x.1H
ненаркотических ПАВ	17	F1x.0T (часть) F1x.1T
ИТОГО	18	F10 - F19
Из общего числа (стр. 18) -женщин с психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением:  алкоголя (из стр. 01, 02,15)	19
наркотиков (из стр. 06, 08,16)	20
ненаркотических ПАВ (из стр. 07,14, 17)	21
Кроме того, признанные психически здоровыми и с заболеваниями не вошедшими в стр. 18	22
Из общего числа потребителей наркотиков (стр. 06, 08, 16) - употребляют наркотики инъекционным способом	23

Обследование пациентов, поступивших в стационар, на ВИЧ и другие гемоконтактные инфекции

(2301)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование	N стр.	Из общего числа поступивших (из гр. 4 табл. 2300):
		обследовано на ВИЧ - всего	из них (гр. 3) выявлено ВИЧ-позитивных	обследовано на гепатит C	из них (гр. 5) выявлено позитивных	обследовано на гепатит B	из них (гр. 7) выявлено позитивных
1	2	3	4	5	6	7	8
Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением: алкоголя (из стр. 01, 02, 15 табл. 2300)	01
наркотических веществ (из стр. 06, 08, 16 табл. 2300)	02
из них: употребляют наркотики инъекционным способом (из стр. 23 табл. 2300)	03
ненаркотических ПАВ (из стр. 07, 14, 17 табл. 2300)	04
ИТОГО	05

Из общего числа поступивших (табл. 2300 гр. 4 стр. 18 и 22):

(2310)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Госпитализировано по направлениям амбулаторных наркологических (психиатрических) организаций	Переведено из психиатрических и наркологических стационаров:					Доставлено скорой помощью	Обратились самостоятельно
	всего	в том числе с диагнозом:
		алкогольный психоз	алкоголизм	наркомания	токсикомания
1	2	3	4	5	6	7	8

Сведения о больных, включенных в стационарные реабилитационные программы

(2320)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование	N стр.	Из общего числа выбывших больных (т. 2300 гр. 10 стр. 18) - находились на реабилитации:
		Всего	в том числе (из гр. 3):
			успешно закончили реабилитацию:			прервали реабилитацию, в том числе:
			всего	ими проведено койко-дней	направлены (из гр. 4) в амбулаторные реабилитационные программы	отказ от реабилитации	по другим причинам (умерли, осуждены и т.п.)
1	2	3	4	5	6	7	8
Синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм) (из стр. 01, 02 табл. 2300)	01
Синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания) (из стр. 06, 08 табл. 2300)	02
Синдром зависимости от ненаркотических ПАВ (из стр. 07, 14 табл. 2300)	03
Употребление алкоголя, наркотиков, ненаркотических ПАВ с вредными последствиями (из стр. 15, 16, 17 табл. 2300)	04
ИТОГО	05

Из общего числа выбывших пациентов (гр. 10 табл. 2300) - лечились на платной основе, в том числе с диагнозом:

(2330)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642

	N стр.	Всего	в том числе с диагнозом:
			синдром зависимости в связи с употреблением			острая интоксикация и употребление с вредными последствиями:
			алкоголя (алкоголизм)	наркотиков (наркомания)	ненаркотических ПАВ (токсикомания)	алкоголя	наркотиков	ненаркотических ПАВ
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Число выбывших пациентов	01
Число койко-дней, проведенных выписанными и умершими	02

IV. Дневные стационары для наркологических пациентов

(2400)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642, койка - 911

Тип организации	N стр.	число мест (коек дневного пребывания)	число средне-годовых мест (коек)	поступило	выписано	проведено больными дней лечения
1	2	3	4	5	6	7
Дневной стационар в специализированной стационарной организации	01
Дневной стационар в специализированной амбулаторной организации	02

V. Наркологическое освидетельствование лиц для определения состояния алкогольного опьянения, а также факта употребления и (или) опьянения наркотическими и иными ПАВ

(2500)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642

Освидетельствование проводилось врачами:	N стр.	Число лиц, направленных на освидетельствование	Результаты освидетельствования
			установлено фактов:			фактов употребления и (или) опьянения не установлено	число отказов от освидетельствования
			алкогольного опьянения	употребления и (или) опьянения наркотиками	употребления и (или) опьянения ненаркотическими ПАВ
1	2	3	4	5	6	7	8
Психиатрами-наркологами нарк. службы	01
Врачами общей сети	02
Итого	03
из них (стр. 03) - лиц, которые управляют транспортным средством	04

VI. Врачебно-наркологическая экспертиза

(2600)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Число лиц, прошедших экспертизу
всего	в том числе:
	судебно-наркологическую	из них (стр. 2) - для направления обязательное или альтернативное лечение	военно-врачебную	иные виды наркологических экспертиз
1	2	3	4	5

VII. Сведения о реабилитационных центрах и отделениях медико-социальной реабилитации для наркологических пациентов

(2700)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642, койка - 911

Тип организации (подразделения)	N стр.	Число реабилитационных центров	Число стационарных отделений медико-социальной реабилитации	в них развернуто коек для реабилитации наркологических больных	Число амбулаторных отделений медико-социальной реабилитации	Число коек дневного пребывания или мест в дневном стационаре для реабилитации наркологических больных
1	2	3	4	5	6	8
Реабилитационные центры (самостоятельные организации)	01
Реабилитационные центры (отделения) в наркологических диспансерах (больницах)	02
Реабилитационные центры (отделения) в психиатрических (психоневрологических) диспансерах (больницах)	03

Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица)
	(должность)		(Ф.И.О.)		(подпись)
	__________________		E-mail: __________________		"____" _________ 20__ год
	(номер контактного телефона)				(дата составления документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Форма федерального государственного статистического наблюдения N 37 "Сведения о пациентах, больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями" (далее - Форма) заполняется на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.

В адресной части указывается полное наименование отчитывающейся организации в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке, а затем в скобках - краткое наименование

По строке "Почтовый адрес" указывается наименование субъекта Российской Федерации, юридический адрес с почтовым индексом; если фактический адрес не совпадает с юридическим, то указывается также фактический почтовый адрес.

Юридическое лицо проставляет в кодовой части формы код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.

Форма федерального статистического наблюдения N 37 "Сведения о контингентах пациентов, больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями" предоставляется 10 января следующего за отчетным года наркологическими больницами и наркологическими диспансерами (институтами, научными центрами наркологии и психиатрии), психоневрологическими диспансерами, реабилитационными центрами, больницами и самостоятельными поликлиниками, имеющими в своем составе наркологические (психоневрологические) отделения (кабинеты), обслуживающие наркологических пациентов, и имеющими лицензию на этот вид деятельности, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения, которые в свою очередь предоставляют сводный отчет органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации.

Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации предоставляет отчет, заверенный руководителем, в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе в Минздрав России.

Основным источником информации при составлении Формы являются: в амбулаторно-поликлинических организациях - форма N 030-1/02 "Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью", форма N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного" или форма N 025/у-05-88 "Медицинская карта амбулаторного наркологического больного", а также форма N 039/у-88 "Ведомость учета посещений в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации и на дому"; в стационаре - форма N 066-1/у-02 "Статистическая карта стационарного больного, выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара; в дневном стационаре - форма N 007/у-02 "Листок учета движения больных и коечного фонда стационара" и форма N 016/у-02 "Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек". В Форму включаются сведения обо всех пациентах, больных наркологическими расстройствами, обратившихся в амбулаторные, стационарные организации, а также в дневные стационары к психиатру-наркологу или психиатру. Кроме того, показываются сведения о лицах, освидетельствованных с целью определения состояния алкогольного опьянения, а также факта употребления и (или) опьянения наркотическими и иными психоактивными веществами (далее - ПАВ) и лицах, прошедших врачебно-наркологическую экспертизу. Предоставляются данные о кадровом составе наркологических организаций, осуществляющих амбулаторную помощь пациентам наркологического профиля, а также о числе реабилитационных центров и подразделений в наркологических организациях.

Из общего числа пациентов, выделяются лица, обратившиеся в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра, со следующими расстройствами: синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм), включая расстройства психотического уровня, связанные с употреблением алкоголя; синдром зависимости от наркотиков (наркомания), включая расстройства психотического уровня, связанные с употреблением наркотиков; синдром зависимости от ненаркотических психоактивных веществ (далее - ПАВ), включая расстройства психотического уровня, связанные с употреблением ненаркотических ПАВ. Кроме того, показываются лица употребляющие алкоголь, наркотические и ненаркотические ПАВ с вредными последствиями, а также лица, обратившиеся за наркологической помощью по поводу острой интоксикации, связанной с употреблением алкоголя, наркотиков и ненаркотических ПАВ. Из общего числа пациентов, больных наркологическими расстройствами в отдельных строках предоставляются сведения о лицах, употребляющих наркотики инъекционным способом.

В разделе 1 предоставляются сведения о пациентах, больных, находящихся под наблюдением психиатра-нарколога и психиатра: пациентах взятых под наблюдение в отчетном году, снятых с наблюдения (в том числе в связи с выздоровлением и смертью) и состоящих на конец отчетного года, в том числе в возрасте 0-14 и 15-17 лет, а также пациентах, имеющих группу инвалидности.

В отдельных таблицах предоставляются сведения о лицах, обратившихся по поводу никотиновой зависимости; о числе ремиссий у пациентах с болезнями зависимости; о распределении умерших пациентов по причинам смерти; о числе амбулаторных пациентов, перенесших интоксикационные психозы; о числе пациентов, проходивших в течение отчетного года анонимное лечение (реабилитацию).

Отдельно в специальных таблицах показываются данные об амбулаторной реабилитации и пациентах, проходивших обязательное или альтернативное амбулаторное лечение.

Сведения о кадровом составе наркологических организаций (подразделений) выделяются в разделе II: сведения о числе занятых должностей психиатров-наркологов и других специалистов, а также о числе посещений к этим специалистам и иной их деятельности.

Сведения о пациентах, госпитализированных в наркологические и психиатрические стационары, показываются в разделе III: о числе госпитализированных пациентов, больных наркологическими расстройствами, в том числе госпитализированных впервые в данном году и впервые в жизни, сельских жителях, пациентов в возрасте 0-14 и 15-17 лет; в отдельных графах показываются выбывшие пациенты (в том числе в связи со смертью) и сведения о продолжительности их пребывания в стационаре, а также об оставшихся в стационаре на конец отчетного года. В отдельных строках предоставляются сведения о женщинах с наркологическими расстройствами и пациентах, употребляющих наркотики инъекционным способом, а также об обследованных лицах и признанных психически здоровыми.

В отдельных таблицах раздела предоставляются сведения об обследовании пациентов наркологического профиля на ВИЧ и другие гемоконтактные инфекции (гепатиты B и C), а также результаты такого обследования; данные о госпитализированных по направлениям амбулаторных наркологических (психиатрических) организаций и иных каналах поступления, переведенных из психиатрических и наркологических стационаров, включенных в стационарные реабилитационные программы, а также лечившихся на платной основе.

В разделе IV показываются данные о деятельности дневных стационаров для наркологических пациентов; в разделе V - о наркологическом освидетельствовании лиц для определения состояния алкогольного опьянения, а также факта употребления и (или) опьянения наркотическими и иными ПАВ; в разделе VI - данные о врачебно-наркологической экспертизе; в разделе VII - сведения о реабилитационных наркологических центрах и реабилитационных наркологических отделениях, организованных в рамках наркологических и психиатрических организаций.