Приказ Федерального медико-биологического агентства от 3 июля 2013 г. № 169 “О мероприятиях по обеспечению безопасности иммунизации и соблюдению требований «холодовой цепи» при транспортировке, хранении и применении медицинских иммунобиологических препаратов в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России”
Ежегодно в медицинские организации, подведомственные ФМБА России, для иммунизации населения и контингентов, подлежащих обслуживанию ФМБА России, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок поступает 1 млн. 600 тысяч доз медицинских иммунобиологических препаратов (далее - МИБП), прививается около 1 млн. 300 тыс. человек детского и взрослого населения.
В 2012 г. значительно вырос объем профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита, острого вирусного гепатита А, введены дополнительные прививки детскому и взрослому населению против ветряной оспы, гемофильной и пневмококковой инфекций, дизентерии Зонне, рака шейки матки.
Вместе с тем, за последние 3 года в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России, (гг. Обнинск Калужской области, Редкино Тверской области, Курчатов Курской области, Удомля Тверской области, Усть-Катав Челябинской области, Оболенск Московской области, Димитровград Ульяновской области и др.) выявлялись отдельные нарушения требований санитарного законодательства при транспортировании и хранении МИБП, обеспечении безопасности иммунизации.
В целях обеспечения качественного функционирования «холодовой цепи» и безопасности проведения иммунизации приказываю:
1. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам клинических больниц, директорам медицинских центров ФМБА России:
1.1. Обеспечить:
1.1.1. Хранение и транспортирование МИБП на всех этапах их использования в строгом соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».
1.1.2. Специальную подготовку лиц, ответственных за вопросы соблюдения «холодовой цепи» и безопасности иммунизации.
1.1.3. Качественное планирование профилактических прививок.
1.2. Принять меры по повышению уровня охвата профилактическими прививками медицинских работников в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 г. № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».
1.3. Представить до 01.08.2013 г. в ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» по e-mail: nacproekt-fmba@yandex.ru, информацию о наличии оборудования для соблюдения требований «холодовой цепи», расчет дополнительных потребностей в оборудовании и сведения о необходимости подготовки и переподготовки специалистов, ответственных за соблюдение требований «холодовой цепи» в соответствии с приложениями №№ 1, 2.
2. Начальнику Управления организации медицинской помощи ФМБА России Полозкову И.М., начальнику Управления надзора и контроля в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России Леженину А.В., главному врачу ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» Богдану С.А. организовать проведение обучающих семинаров для медицинских работников по вопросам организации иммунопрофилактики и обеспечения ее безопасности, включая вопросы безопасного сбора и уничтожения медицинских отходов, возникающих при иммунизации.
3. Главному врачу ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» Богдану С.А.:
3.1. Обеспечить обобщение информации в соответствии с приложениями №№ 1, 2 к настоящему приказу.
3.2. Обобщенные данные представить до 01.09.2013 г. в Управление организации медицинской помощи и Управление контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России.
3.3. Обеспечить консультативную помощь медицинским организациям, подведомственным ФМБА России, по вопросам определения расчетной потребности холодильного оборудования, необходимого для хранения пиковых поставок и транспортировки максимального количества МИБП.
3.4. Организовать и провести на базе ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» 04.09.2013 г. однодневный семинар по вопросам соблюдения «холодовой цепи» и обеспечения безопасности иммунизации.
4. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ №№ 9, 21, 57, 94, 119 (в т.ч. МСЧ № 2), 135, 141, 152, 154, 165, 164, 169, 170, 174, главным врачам клинических больниц №№ 8, 84, 85, 86,119, 123, ЦЦКБ, ЦКБВЛ, филиал ФГБУ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна - клиника «Вольгинская», генеральным директорам ФГБУ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, ФГБУ ФНКЦ, руководителям территориальных органов №№ 1, 8, 21, 141, 170, 174 ФМБА России:
4.1. Командировать для участия в однодневном семинаре в ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» специалистов в соответствии с приложением № 3.
4.2. Оплату командировочных расходов произвести по месту основной работы командируемых.
5. Контроль за выполнением настоящего указания возложить на заместителей руководителя ФМБА России Хавкину Е.Ю. и Романова В.З.
Руководитель | В.В. Уйба |
Приложение № 1
к приказу Федерального
медико-биологического агентства
от 3 июля 2013 г. № 169
Таблица 1. Обеспечение холодильным оборудованием для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов
ЦМСЧ/МСЧ, КБ, МЦ, ЦГиЭ | Объект (склад, аптека, поликлиника взросл., детская и т.д.) | Наличие холодильной камеры (есть - количество, нет - прочерк) | Расчетная потребность холодильников Nхол-к* (шт.) | Количество фармацевтических холодильников в наличии (шт.) | Количество бытовых холодильников в наличии (шт.) | Количество холодильников, эксплуатируемых более трех лет (шт.) | Количество температурных нарушений выявленных за период 2011-2012 г. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Таблица 2. Обеспечение холодильным оборудованием для транспортирования иммунобиологических лекарственных препаратов
ЦМСЧ/МСЧ, КБ, МЦ, ЦГиЭ | Объект (склад, аптека, поликлиника взросл., детская и т.д.) | Расчетная потребность в термоконтейнерах Nтермокон-р* (шт.) | Количество термоконтейнеров объемом до 50 * в наличии (шт.) | Количество термоконтейнеров объемом свыше 50 * в наличии (до 100 *) (шт.) | Средний объем используемых термоконтейнеров (*) | Количество хладоэлементов на объекте (шт.) | Количество термоконтейнеров, эксплуатируемых более трех лет (шт.) |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Таблица 3. Обеспечение средствами контроля температуры холодильного оборудования для хранения и транспортирования иммунобиологических лекарственных препаратов
ЦМСЧ/МСЧ, КБ, МЦ, ЦГиЭ | Объект (склад, аптека, поликлиника взросл., детская и т.д.) | Расчетная потребность в средствах контроля температуры Nтермоинд-р (шт.) | Количество термометров в наличии (шт.) | Количество термометров эксплуатируемых более 3 лет (шт.) | Количество термоиндикаторов в наличии (шт.) | Тип используемых термоиндикаторов (электронный или химический) | Количество терморегистраторов (при наличии) (шт.) | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Термометры | Термоиндикаторы | |||||||
1 | 2 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Приложение № 2
к приказу Федерального
медико-биологического агентства
от 3 июля 2013 г. № 169
Сведения
о необходимости подготовки и переподготовки лиц, ответственных за соблюдение «холодовой цепи»
ЦМСЧ/МСЧ, КБ, МЦ, ЦГиЭ | ФИО | должность |
---|---|---|
Приложение № 3
к приказу Федерального
медико-биологического агентства
от 3 июля 2013 г. № 169
Распределение мест участников однодневного семинара по вопросам соблюдения «холодовой цепи» и обеспечения безопасности иммунизации на базе Головного центра гигиены и эпидемиологии ФМБА России
№№ п/п | Наименование организации ФМБА России | К-во мест |
---|---|---|
1. | Межрегиональное управление № 1 ФМБА России | 1 |
2. | ФГУЗ «Клиническая больница № 8 ФМБА России» | 1 |
3. | Региональное управление № 8 ФМБА России | 1 |
4. | ФГУЗ «Медико-санитарная часть № 9 ФМБА России» | 1 |
5. | ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 21 ФМБА России» | 1 |
6. | Межрегиональное управление № 21 ФМБА России | 4 |
7. | ФГБУ3 «Медико-санитарная часть № 57 ФМБА России» | 1 |
8. | ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 94 ФМБА России» | 1 |
9. | ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 119 ФМБА России» | 1 |
10. | ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 119 (МСЧ № 2 Звездный городок Московской области) ФМБА России» | 1 |
11. | ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 135 ФМБА России | 1 |
12. | ФБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 141 ФМБА России | 1 |
13. | Региональное управление № 141 ФМБА России | 1 |
14. | ФГУЗ «Медико-санитарная часть № 152 ФМБА России | 1 |
15. | ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 154 ФМБА России» | 1 |
16. | ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 165 ФМБА России» | 1 |
17. | ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 164 ФМБА России» | 1 |
18. | ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 169 ФМБА России» | 1 |
19. | ФГУЗ «Медико-санитарная часть № 170 ФМБА России» | 1 |
20. | Межрегиональное управление № 170 ФМБА России | 1 |
21. | ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 174 ФМБА России» | 1 |
22. | Региональное управление № 174 ФМБА России | 1 |
23. | ФГУЗ «Клиническая больница № 84 ФМБА России» | 1 |
24. | ФГУЗ «Клиническая больница № 85 ФМБА России» | 1 |
25. | ФГБУЗ «Клиническая больница № 86 ФМБА России» | 1 |
26. | ФГУЗ «Клиническая больница № 119 ФМБА России» | 1 |
27. | ФГБУЗ «Клиническая больница № 123 ФМБА России» | 1 |
28. | ФГБУ ЦДКБ ФМБА России | 1 |
29. | ФГБУ ФНКЦ ФМБА России | 1 |
30. | ФГБУ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России | 1 |
31. | ФГУЗ ЦКБВЛ ФМБА России | 1 |
32. | филиал ФГБУ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна - клиника «Вольгинская» | 1 |
Обзор документа
Ежегодно в медорганизации ФМБА России поступает 1,6 млн доз медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП), прививается около 1,3 млн человек детского и взрослого населения.
В 2012 г. значительно вырос объем профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита, острого вирусного гепатита А. Введены дополнительные вакцины против ветряной оспы, гемофильной и пневмококковой инфекций, дизентерии Зонне, рака шейки матки.
Обращается внимание на нарушения требований санитарного законодательства при транспортировании и хранении МИБП, обеспечении безопасности иммунизации. Даны соответствующие поручения.
Так, необходимо обеспечить специальную подготовку лиц, ответственных за соблюдение "холодовой цепи" и безопасность иммунизации. Следует качественно планировать профилактические прививки. Важно повысить уровень охвата ими медработников.
До 01.08.2013 нужно представить в Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России (e-mail: nacproekt-fmba@yandex.ru) информацию о наличии оборудования для соблюдения требований "холодовой цепи", расчет дополнительных потребностей в нем и сведения о необходимости подготовки специалистов. На базе центра 04.09.2013 пройдет семинар по обозначенным проблемам.