(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1088н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях яичников 0-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)” (не вступил в силу)
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях яичников 0-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) согласно приложению.
| Министр | В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 января 2013 г.
Регистрационный № 26734
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. № 1088н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях яичников 0-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)
Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: первичный процесс
Стадия: 0-IV
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
| Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы | С56 Злокачественное новообразование яичника |
|---|
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления*(2) | Усредненный показатель кратности применения |
| В04.027.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога | 1 | 2 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А08.06.001 | Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла | 0,4 | 1 |
| А08.14.001 | Морфологическое исследование препарата тканей печени | 0,1 | 1 |
| А08.22.001 | Определение уровня рецепторов стероидных гормонов | 0,15 | 1 |
| А08.26.007 | Цитологическое исследование препарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,2 | 1 |
| А08.30.004 | Иммуноцитохимическое исследование материала | 0,05 | 1 |
| А08.30.013 | Иммуногистохимическое исследование материала | 0,15 | 1 |
| А08.30.016 | Цитологическое исследование препарата пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей | 0,05 | 1 |
| А09.05.199 | Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.200 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови | 0,25 | 1 |
| А09.05.201 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови | 0,25 | 1 |
| А09.05.202 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови | 0,8 | 1 |
| А09.09.002 | Цитологическое исследование плевральной жидкости | 0,05 | 1 |
| А09.30.006 | Цитологическое исследование перитонеальной жидкости | 0,05 | 1 |
| А12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,6 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,6 | 1 |
| А26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови | 0,6 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,6 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,6 | 1 |
| В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,1 | 1 |
| А03.19.001 | Ректоскопия | 0,01 | 1 |
| А03.28.001 | Цистоскопия | 0,01 | 1 |
| А04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,5 | 0,75 |
| А04.12.006 | Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей | 0,6 | 0,75 |
| А04.20.002 | Ультразвуковое исследование молочных желез | 0,4 | 0,75 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,25 | 0,5 |
| А05.30.004 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,1 | 0,5 |
| А05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,03 | 0,5 |
| А06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,2 | 0,5 |
| А06.09.007 | Рентгенография легких | 0,8 | 0,5 |
| А06.18.001 | Ирригоскопия | 0,1 | 0,5 |
| А06.20.004 | Маммография | 0,6 | 0,25 |
| А06.28.013 | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | 0,05 | 0,5 |
| А06.30.005.001 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства | 0,1 | 0,5 |
| А06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,05 | 0,5 |
| А07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,01 | 0,25 |
| А07.28.004 | Динамическая нефросцинтиграфия | 0,05 | 1 |
| В03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 1 | 0,75 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А11.06.003.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,15 | 1 |
| А11.14.001.001 | Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования | 0,1 | 1 |
| А11.20.018 | Пункция заднего свода влагалища | 0,05 | 1 |
| А11.30.001 | Парацентез | 0,2 | 1 |
| А16.09.001 | Торакоцентез | 0,05 | 1 |
| В01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,4 | 1 |
2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата*(3) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*(4) | СКД*(5) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| N01АВ | Эфиры аминобензойной кислоты | 0,2 | ||||
| Прокаин | мг | 50 | 50 | |||
| N01ВВ | Амиды | 0,2 | ||||
| Лидокаин | мг | 20 | 20 | |||
| V08АВ | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства | 0,05 | ||||
| Йогексол | мг | 300 | 300 | |||
| Йопромид | мг | 300 | 300 | |||
| Йопромид | мг | 370 | 370 | |||
| V08СА | Парамагнитные контрастные средства | 0,03 | ||||
| Гадодиамид | ммоль | 0,5 | 0,5 | |||
| Гадопентетовая кислота | ммоль | 0,5 | 0,5 |
_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).
Обзор документа
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при злокачественных новообразованиях яичников 0-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения). Стандарт рекомендован для использования при оказании первичной медико-санитарной помощи.
