Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 900н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология» (не вступил в силу)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология».

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2010 г. № 315н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2010 г., регистрационный № 17189).

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 декабря 2012 г.

Регистрационный № 26373

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология»
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 900н)

О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология» в медицинских организациях.

2. Медицинская помощь взрослому населению по профилю «ревматология» (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное

медицинское наблюдение и лечение);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению ревматических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) больным:

остеоартрозом мелких и средних суставов, а также остеоартрозом крупных суставов без синовита, не нуждающимся в эндопротезировании - после консультации врача-ревматолога;

воспалительными заболеваниями суставов и позвоночника и системными заболеваниями соединительной ткани вне обострения - по рекомендации врача-ревматолога;

метаболическими заболеваниями суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и другие) - по рекомендации врача-ревматолога;

хроническими ревматическими заболеваниями сердца (пороки) без признаков воспалительной активности;

первичным остеопорозом (постменопаузальный и сенильный) - по рекомендации врача-ревматолога или другого врача-специалиста.

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями (подозрении, выявлении или обострении ревматических заболеваний), не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) направляет больного в кабинет врача-ревматолога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-ревматологом.

При направлении больного к врачу-ревматологу врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей предоставляется выписка из медицинской документации больного, которая должна содержать диагноз заболевания (состояния), сведения о состоянии здоровья больного, проведенных диагностике и лечении с приложением результатов лабораторных, инструментальных и других видов исследований.

При невозможности оказания медицинской помощи больному в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.

6. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-ревматологами в медицинских организациях и их структурных подразделениях.

7. При наличии медицинских показаний оказание медицинской помощи проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144).

8. При наличии медицинских показаний к проведению терапии генно-инженерными биологическими препаратами больные направляются в кабинеты терапии генно-инженерными биологическими препаратами.

9. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. № 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный № 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. № 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный № 7115).

10. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. № 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный № 23164).

11. Больные с ревматическими заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

12. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным по профилю «ревматология», осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - 12 к настоящему Порядку.

Приложение № 1
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Правила
организации деятельности кабинета врача-ревматолога

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-ревматолога (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации.

2. Кабинет создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю «ревматология».

3. На должность врача-ревматолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационных № 23879), по специальности «ревматология».

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», утвержденному настоящим приказом.

5. В Кабинете рекомендуется предусматривать помещение для осмотра пациентов и помещение для медицинских манипуляций.

6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», утвержденному настоящим приказом.

7. Основными функциями Кабинета являются:

консультативно-диагностическая и лечебная помощь больным с ревматическими заболеваниями и высоким риском их развития;

направление больных с ревматическими заболеваниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

диспансерное наблюдение больных с ревматическими заболеваниями;

осуществление диагностических и лечебных внутрисуставных и околосуставных манипуляций;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

направление больных с ревматическими заболеваниями на медико-социальную экспертизу;

организационно-методическая помощь и участие врача-ревматолога в диспансеризации больных с ревматическими заболеваниями;

разработка и проведение санитарно-просветительных мероприятий;

участие в организации и работе школ для больных с ревматическими заболеваниями;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с ревматическими заболеваниями;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение № 2
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-ревматолога

№ п/п	Наименование должностей	Количество должностей
1.	Врач-ревматолог	1 на 50 000 прикрепленного населения
2.	Медицинская сестра	1 на 1 врача-ревматолога
3.	Санитар	0,25 на кабинет

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-ревматолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-ревматолога кабинета врача-ревматолога устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271; 2011, №16, ст. 2303; № 21, ст. 3004; № 47, ст. 6699; № 51, ст. 7526; 2012, № 19, ст. 2410) количество должностей врача-ревматолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение № 3
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Стандарт
оснащения кабинета врача-ревматолога

№ п/п	Наименование оборудования (оснащения)	Количество, шт.
1.	Стол рабочий	2
2.	Кресло рабочее	2
3.	Стул	2
4.	Кушетка	1
5.	Шкаф для хранения лекарственных средств и медицинских изделий	1
6.	Холодильник	1
7.	Ростомер	1
8.	Настольная лампа	2
9.	Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года	1
10.	Шкаф для хранения медицинских документов	1
11.	Сантиметровая лента	1
12.	Бактерицидный облучатель воздуха	1
13.	Ширма	1
14.	Весы	1
15.	Стетофонендоскоп	1
16.	Негатоскоп	1
17.	Медицинский термометр	3
18.	Шпатель	по требованию
19.	Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов	2

Приложение № 4
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Правила
организации деятельности ревматологического отделения

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности ревматологического отделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «ревматология» (долее - медицинская помощь).

2. Ревматологическое отделение (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

На должности заведующего Отделением и врача-ревматолога назначаются специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «ревматология».

4. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», утвержденному настоящим приказом.

6. В Отделении рекомендуется предусматривать процедурный кабинет для проведения внутрисуставных манипуляций.

7. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с ревматическими заболеваниями;

оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с ревматическими заболеваниями;

разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение летальности от ревматических болезней;

разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики ревматических заболеваний, а также медицинской реабилитации больных;

внедрение и ведение обучающих программ для больных с целью профилактики ревматических заболеваний;

проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

8. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение № 5
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Рекомендуемые штатные нормативы ревматологического отделения

№ п/п	Наименование должностей	Количество должностей
1.	Заведующий отделением - врач-ревматолог	1 на 30 коек
2.	Врач-ревматолог	1 на 15 коек
3.	Медицинская сестра палатная	4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
4.	Медицинская сестра процедурного кабинета	1 на 30 коек
5.	Старшая медицинская сестра	1 на отделение
6.	Младшая медицинская сестра по уходу за больными	4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
7.	Сестра-хозяйка	1
8.	Санитар	1 (для работы в буфете); 1 (для уборки помещений); 1 (для санитарной обработки больных)

Приложение № 6
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Стандарт оснащения ревматологического отделения

1. Стандарт оснащения ревматологического отделения (за исключением процедурного кабинета для проведения внутрисуставных манипуляций)

№ п/п	Наименование оборудования (оснащения)	Количество, шт.
1.	Функциональная кровать	по числу коек
2.	Кислородная подводка	1 на койку
3.	Противопролежневые матрасы	по требованию
4.	Прикроватный столик	по числу коек
5.	Прикроватная информационная доска (маркерная)	по числу коек
6.	Кресло-каталка	4
7.	Тележка (каталка) для перевозки больных	4
8.	Тележка грузовая межкорпусная	2
9.	Холодильник	не менее 2
10.	Весы	1
11.	Ростомер	1
12.	Негатоскоп	2
13.	Тонометр для измерения артериального давления с манжетой	1 на 1 врача
14.	Стетофонендоскоп	1 на 1 врача
15.	Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной	по требованию
16.	Кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом	по требованию
17.	Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов	2

2. Стандарт оснащения процедурного кабинета для проведения внутрисуставных манипуляций

№ п/п	Наименование оборудования (оснащения)	Количество, шт.
1.	Кушетка	2
2.	Стол рабочий	1
3.	Стул	2
4.	Стол для лекарственных средств и медицинских изделий	1
5.	Холодильник	1
6.	Шкаф для хранения лекарственных средств и медицинских инструментов	1
7.	Аптечка с противошоковыми препаратами для неотложной медицинской помощи	1
8.	Тонометр для измерения артериального давления с манжетой	1
9.	Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа	1
10.	Стетофонендоскоп	1
11.	Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов	2

Приложение № 7
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Правила
организации деятельности кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами (далее - Кабинет), оказывающего специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

2. Кабинет создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. На должность врача-ревматолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «ревматология», прошедший профессиональную подготовку по вопросам применения терапии генно-инженерными биологическими препаратами.

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», утвержденному настоящим приказом.

5. В Кабинете рекомендуется предусматривать помещения для консультативного приема и процедурный кабинет для длительного внутривенного введения генно-инженерных биологических препаратов.

6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», утвержденному настоящим приказом.

7. Кабинет осуществляет следующие функции:

проведение терапии генно-инженерными биологическими препаратами больных по медицинским показаниям;

анализ эффективности и переносимости при применении терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

осуществление информационного обеспечения специалистов и населения о различных аспектах применения терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

осуществление консультативной деятельности по вопросам применения терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

внедрение современных методов терапии генно-инженерными биологическими препаратами при ревматических заболеваниях;

участие в разработке и реализации региональных программ и иных документов по охране здоровья населения;

оказание организационно-методической и консультативной помощи медицинским организациям по вопросам терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение № 8
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Рекомендуемые штатные нормативы
кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами

№ п/п	Наименование должностей	Количество должностей
1.	Врач-ревматолог	1 на 500 больных
2.	Медицинская сестра процедурного кабинета	1 на 1 должность врача-ревматолога
3.	Санитар	0,25 на кабинет (для уборки помещений)

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-ревматолога кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р количество должностей врача-ревматолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение № 9
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Стандарт
оснащения кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами

№	Наименование оборудования (оснащения)	Требуемое количество, шт.
1.	Кушетка процедурная	2
2.	Рабочее место врача-ревматолога	1
3.	Рабочее место медицинской сестры	1
4.	Стол для лекарственных средств и медицинских изделий	1
5.	Штатив для длительных инфузионных вливаний	2
6.	Шкаф для лекарственных средств и медицинских изделий	1
7.	Холодильник медицинский	1
8.	Аптечка первой помощи	1
9.	Монитор кардиологический (ЭКГ)	2
10.	Насос-дозатор инфузионный (регулятор инфузионный)	2
11.	Электрокардиограф многоканальный	1
12.	Дефибриллятор	1
13.	Набор для трахеостомии	1
14.	Аппарат дыхательный ручной	1
15.	Термометр медицинский цифровой (электронный)	1
16.	Фонендоскоп	1
17.	Измеритель артериального давления манометрический мембранный	1
18.	Облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый	1
19.	Весы медицинские	1

Приложение № 10
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Правила
организации деятельности Центра медицинского ревматологического

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности Центра медицинского ревматологического (далее - Центр).

2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или структурное подразделение медицинской организации.

3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации.

На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «ревматология».

4. Структура и штатная численность Центра устанавливаются учредителем медицинской организации или руководитель медицинской организации в случаях, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения центра медицинского ревматологического, предусмотренным приложением № 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», утвержденному настоящим приказом.

6. Основными функциями Центра являются:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями;

проведение терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

координация, организация и проведение мероприятий по профилактике ревматических заболеваний;

взаимодействие с кабинетом врача-ревматолога, ревматологическим отделением;

мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и летальности от ревматических заболеваний;

проведение школ здоровья для больных с ревматическими заболеваниями;

информационное обеспечение по вопросам организации оказания медицинской помощи по профилю «ревматология», лечения и профилактики ревматических заболеваний;

организационно-методическое руководство по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и диспансерному наблюдению больных с ревматическими заболеваниями;

организация выявления лиц с ранними стадиями ревматических заболеваний или с подозрением на их развитие;

разработка современных методов профилактики, диагностики и лечения ревматических заболеваний и внедрение новых медицинских технологий;

организация диспансерного наблюдения за больными со следующими воспалительными ревматическими заболеваниями: ревматоидный артрит, серонегативный спондилоартрит, острая ревматическая лихорадка, системные поражения соединительной ткани и системные васкулиты, а также подагра и остеоартроз;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

7. Центр в своей работе осуществляет взаимодействие с клиническими, учебными и научно-исследовательскими организациями, научными сообществами врачей.

8. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение № 11
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Рекомендуемые штатные нормативы
Центра медицинского ревматологического

(за исключением ревматологических отделений, кабинетов терапии генно-инженерными биологическими препаратами, входящих в структуру Центра медицинского ревматологического)

№ п/п	Наименование должностей	Количество должностей
1.	Руководитель ревматологического центра - врач-ревматолог	1 на центр
2.	Главная медицинская сестра	1 на центр

Приложение № 12
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «ревматология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. № 900н

Стандарт оснащения
Центра медицинского ревматологического

(за исключением ревматологических отделений, входящих в структуру Центра медицинского ревматологического)

№ п/п	Наименование оборудования (оснащения)	Количество, шт.
1.	Операционный стол	1
2.	Бестеневая лампа	1
3.	Шприцевая помпа	по требованию
4.	Кислородная подводка	1
5.	Аптечка с противошоковыми препаратами для оказания скорой помощи	1
6.	Мешок Амбу	по требованию
7.	Манипуляционный стол	1
8.	Холодильник	1
9.	Шкаф для хранения лекарственных средств и медицинских изделий	1
10.	Вытяжной шкаф	1
11.	Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа	1
12.	Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов	2
13.	Кресло для забора крови	1
14.	Аптечка с противошоковыми препаратами для скорой помощи, аптечка анти-СПИД, аптечки первой помощи при атипичной пневмонии	1
15.	Холодильная камера для хранения препаратов крови	1
16.	Тромбомиксер	1
17.	Аппарат для размораживания плазмы	1
18.	Кушетка	2
19.	Стол рабочий	1
20.	Стул	2
21.	Стол для хранения лекарственных средств и медицинских изделий	1
22.	Шкаф для хранения медицинских инструментов	1
23.	Аптечка с противошоковыми препаратами для неотложной помощи	1
24.	Тонометр для измерения артериального давления с манжетой	1
25.	Стетофонендоскоп	1