Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО ''СБЕР А". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО ''СБЕР А". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Досье на проект
Пояснительная записка
В соответствии с пунктом 19 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.481 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить прилагаемые Правила проведения функциональных исследований.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 декабря 2016 г. N 997н "Об утверждении Правил проведения функциональных исследований" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2017 г., регистрационный N 45620).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.
| М.А. Мурашко |
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
1. Функциональные исследования проводятся в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по функциональной диагностике (далее - медицинская организация).
2. Функциональные исследования проводятся с целью:
диагностики;
своевременного выявления социально значимых и наиболее распространенных заболеваний внутренних органов;
выявления скрытых форм заболеваний;
оценки эффективности проводимого лечения;
мониторинга функциональных показателей состояния здоровья с выявлением признаков развития/неблагоприятного течения заболевания.
3. Функциональные исследования проводятся при наличии медицинских показаний при:
оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи;
оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи;
оказании специализированной медицинской помощи;
трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей.
4. Функциональные исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5. Функциональные исследования проводятся при оказании медицинской помощи в экстренной, неотложной и плановой формах.
6. Организация проведения функциональных исследовании медицинскими организациями, оказывающими первичную доврачебную медико-санитарную помощь осуществляется в соответствии с Положением об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению*(1).
Организация проведения функциональных исследований медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь осуществляется в соответствии с приложениями N 1 - 18 к настоящим Правилам.
7. Функциональные исследования проводятся по направлению лечащего врача либо фельдшера, акушерки в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача*(2) с учетом права пациента на выбор медицинской организации*(3).
При проведении функциональных исследований рекомендуется применение информационных систем поддержки принятия врачебных решений, в том числе с применением технологий искусственного интеллекта, интегрированных с медицинскими информационными системами медицинских организаций.
8. Функциональные исследования в рамках оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи проводятся фельдшером, акушером (акушеркой) или медицинской сестрой (медицинским братом).
Анализ результатов указанных функциональных исследований проводится фельдшером, о чем в медицинской документации пациента делается соответствующая запись. В случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично соответствующая запись производится фельдшером, акушеркой или медицинской сестрой (медицинским братом) в электронной медицинской карте пациента в медицинской информационной системе медицинской организации.
В случае недостаточности результатов функциональных исследований, проводимых в рамках оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, для достижения целей, указанных в пункте 2 настоящих Правил, фельдшер, акушерка (акушер) или медицинская сестра (медицинский брат) направляет пациента в медицинскую организацию для оказания первичной специализированной медико-санитарной или специализированной медицинской помощи в случаях, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи по ее профилям, заболеваниями или состояниями (группам заболеваний или состояний)*(4).
9. Функциональные исследования в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи проводятся врачом функциональной диагностики или медицинской сестрой (медицинским братом).
Анализ результатов указанных функциональных исследований проводится врачом функциональной диагностики, о чем в медицинской документации пациента делается соответствующая запись. В случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично соответствующая запись производится врачом функциональной диагностики в электронной медицинской карте пациента в медицинской информационной системе медицинской организации.
В случае отсутствия в медицинской организации врача функциональной диагностики анализ результатов функциональных исследований проводится лечащим врачом, о чем в медицинской документации пациента делается соответствующая запись. В случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично соответствующая запись производится лечащим врачом в электронной медицинской карте пациента в медицинской информационной системе медицинской организации.
Анализ результатов функциональных исследований может проводиться в том числе с применением телемедицинских технологий при их направлении в другую медицинскую организацию, при условии наличия у такой медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность с указанием функциональной диагностики в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности, и с применением технологий искусственного интеллекта.
10. Для проведения функциональных исследований в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи:
при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащий врач (фельдшер, акушер (акушерка)) оформляет на бумажном носителе направление на функциональное исследование (далее - Направление), которое заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушера (акушерки)), а в случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично, оформляется в форме электронного документа без дублирования на бумажном носителе при отсутствии заявления пациента или его законного представителя, составленного в простой письменной форме, о ведении его медицинской документации в бумажном виде;
при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара, стационарных условиях лечащий врач (фельдшер, акушер (акушерка)) делает запись в разделе "Лист назначений и их выполнения", медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара*(5) (далее - лист назначений), о виде необходимого функционального исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет Направление.
В случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично и при отсутствии заявления пациента или его законного представителя, составленного в простой письменной форме, о ведении его медицинской документации в бумажном виде, запись в лист назначений и о их выполнении производится лечащим врачом в электронной медицинской карте пациента в медицинской информационной системе медицинской организации.
11. Пациентам, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара и передвижение которых по медицинским показаниям ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, функциональные исследования могут проводиться непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают, с использованием портативного диагностического оборудования.
12. Направление в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:
наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на функциональное исследование, адрес ее места нахождения;
фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях*(6), или медицинской карты стационарного больного;
диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;
дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, срок беременности описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);
вид необходимого функционального исследования;
фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушера (акушерки).
13. Направление для проведения функционального исследования в другой медицинской организации помимо сведений, указанных в пункте 13 настоящего Порядка, содержит:
наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения функционального исследования;
контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушера (акушерки).
14. Функциональное исследование проводится в медицинской организации на основании записи в листе назначений или Направления.
15. По результатам функционального исследования в день его проведения составляется протокол функционального исследования (далее - Протокол), который оформляется на бумажном носителе, заверяется личной подписью медицинского работника, проводившего функциональное исследование, и врача функциональной диагностики или фельдшера, проводившего анализ результатов функционального исследования, а в случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично, оформляется в форме электронного документа без дублирования на бумажном носителе при отсутствии заявления пациента или его законного представителя, составленного в простой письменной форме, о ведении его медицинской документации в бумажном виде.
В случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично и при отсутствии заявления пациента или его законного представителя, составленного в простой письменной форме, о ведении его медицинской документации в бумажном виде.
16. Протокол по результатам функционального исследования, которое проводилось в медицинской организации, направившей пациента на функциональное исследование, содержит:
наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось функциональное исследование, адрес ее места нахождения;
дату и время функционального исследования;
фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
технологические характеристики проведенного функционального исследования;
подробное описание результатов проведенного функционального исследования;
расчетные показатели функциональных нарушений;
заключение по результатам функционального исследования;
фамилию, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, проводившего функциональное исследование, и врача функциональной диагностики или лечащего врача, фельдшера, проводившего анализ результатов функционального исследования, контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии).
17. Протокол по результатам функционального исследования, которое проводилось в медицинской организации по Направлению из другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 17 настоящего Порядка, содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление.
18. К Протоколу прилагаются функционально-диагностические кривые, графики или изображения, полученные при проведении функционального исследования.
19. При проведении функционального исследования в рамках оказания медицинской помощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения функционального исследования и немедленно передается лечащему врачу (фельдшеру, акушеру (акушерке).
20. В диагностически сложных случаях при проведении функциональных исследований в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи врач функциональной диагностики в целях вынесения заключения по результатам функционального исследования может привлекать других врачей-специалистов медицинской организации, проводящей функциональное исследование, либо врачей-специалистов медицинской организации, выдавшей Направление, а также врачей иных медицинских организаций, в том числе с применением телемедицинских технологий и технологий искусственного интеллекта.
При проведении консультаций Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование.
Организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий осуществляется в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий*(7).
21. Протокол вносится в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей функциональное исследование.
В случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично и при отсутствии заявления пациента или его законного представителя, составленного в простой письменной форме, о ведении его медицинской документации в бумажном виде, сведения Протокола вносятся в электронную медицинскую карту пациента в медицинской информационной системе медицинской организации.
22. В случае, если Направление выдано для проведения функционального исследования в другой медицинской организации, то Протокол оформляется на бумажном носителе в двух экземплярах, один из которых направляется в медицинскую организацию, направившую пациента на функциональное исследование, а второй остается в медицинской организации, проводившей функциональное исследование.
В случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично и при отсутствии заявления пациента или его законного представителя, составленного в простой письменной форме, о ведении его медицинской документации в бумажном виде, сведения Протокола вносятся в электронную медицинскую карту пациента в медицинской информационной системе медицинской организации, проводившей исследование.
23. Копия Протокола по запросу пациента либо его законного представителя, направленного в том числе в электронной форме, выдается указанному лицу медицинской организацией, проводившей функциональное исследование.
Приложение N 1
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
1. Кабинет функциональной диагностики (далее - Кабинет) создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения отделения функциональной диагностики медицинской организации.
2. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач функциональной диагностики, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
3. На должность врача функциональной диагностики Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием*(8) по специальности "Функциональная диагностика", а также требованиями профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики"*(9).
4. На должность медицинской сестры Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием*(10) по специальности "Функциональная диагностика".
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов Кабинета, предусмотренных приложением N 2 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение функциональных исследований;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов функциональной диагностики в целях повышения качества лечебно-диагностической работы медицинской организации;
обеспечение взаимодействия и преемственности при проведении функциональных исследований в амбулаторных, стационарных условиях и условиях дневного стационара;
методическая работа с врачами лечебно-диагностических подразделений медицинской организации по вопросам правильности и обоснованности выдачи направлений на функциональные исследования;
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам функциональных исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозом;
ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме в соответствии с пунктом 22 части 2 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(11).
Приложение N 2
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
| N | Наименование должности | Количество должностей в одну смену |
|---|---|---|
| 1. | Врач функциональной диагностики | 1 |
| 2. | Медицинская сестра (медицинский брат) | 1 |
| Приложение N 3 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________ 2025 г. N ____ |
|---|
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий*(12) | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт |
|---|---|---|---|---|
| 1.*(13) | 210160 | Электрокардиограф, профессиональный, одноканальный | Электрокардиограф | 1 |
| 269170 | Электрокардиограф, профессиональный, многоканальный | |||
| 2. 2 | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления | 1 |
| 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
| 216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
| 122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
| 216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
| 216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
| 3. 2 | 291480 | Регистратор амбулаторный для электрокардиографического мониторинга | Аппарат для холтеровского мониторирования сердечной деятельности | по требованию |
| 291680 | Регистратор амбулаторный для электрокардиографического мониторинга телеметрический | |||
| 4. 2 | 145190 | Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления | Аппарат для суточного мониторирования артериального давления | по требованию |
| 366220 | Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления с определением аритмии | |||
| 5. 2 | 232490 | Спирометр диагностический, профессиональный | Спирограф | 1 |
| 288690 | Спирометр-монитор, электрический | |||
| 329590 | Спирометр-монитор, механический | |||
| 6. | 291870 | Электроэнцефалограф | Электроэнцефалограф | по требованию |
Приложение N 4
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
1. Кабинет функциональной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы (далее - Кабинет) создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения отделения функциональной диагностики медицинской организации.
2. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач функциональной диагностики, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
3. На должность врача функциональной диагностики Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием*(14) по специальности "Функциональная диагностика", а также требованиями профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики"*(15).
4. На должность медицинской сестры Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием*(16) по специальности "Функциональная диагностика".
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов Кабинета, предусмотренных приложением N 2 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение функциональных исследований;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов функциональной диагностики в целях повышения качества лечебно-диагностической работы медицинской организации;
обеспечение взаимодействия и преемственности при проведении функциональных исследований в амбулаторных, стационарных условиях и условиях дневного стационара;
методическая работа с врачами лечебно-диагностических подразделений медицинской организации по вопросам правильности и обоснованности выдачи направлений на функциональные исследования;
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам функциональных исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозом;
ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме в соответствии с пунктом 22 части 2 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(17).
Приложение N 5
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей в одну смену |
|---|---|---|
| 1. | Врач функциональной диагностики | 1 |
| 2. | Медицинская сестра (медицинский брат) | 1 |
Приложение N 6
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий*(18) | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт |
|---|---|---|---|---|
| 1.*(19) | 210160 | Электрокардиограф, профессиональный, одноканальный | Электрокардиограф | 1 |
| 269170 | Электрокардиограф, профессиональный, многоканальный | |||
| 2. 2 | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления | 1 |
| 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
| 216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
| 122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
| 216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
| 216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
| 3. 2 | 291480 | Регистратор амбулаторный для электрокардиографического мониторинга | Аппарат для холтеровского мониторирования сердечной деятельности | 1 |
| 291680 | Регистратор амбулаторный для электрокардиографического мониторинга телеметрический | |||
| 4. 2 | 145190 | Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления | Аппарат для суточного мониторирования артериального давления | 1 |
| 366220 | Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления с определением аритмии | |||
| 5. | 192070 | Система ультразвуковой визуализации сердечно-сосудистой системы | Ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов | 1 |
| 6. 2 | 192850 | Система для выборочного контроля физиологических показателей, клиническая | Кардио-респираторный комплекс | 1 |
| 191730 | Система мониторинга показателей при проведении сердечно-легочного стресс-теста с нагрузкой | |||
| 178060 | Система мониторинга показателей при проведении сердечного стресс-теста с нагрузкой | |||
| 7. | 140790 | Велоэргометр | Велоэргометр | 1 |
Приложение N 7
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
1. Кабинет функциональной диагностики заболеваний центральной и периферической нервной системы (далее - Кабинет) создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения отделения функциональной диагностики медицинской организации.
2. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач функциональной диагностики, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
3. На должность врача функциональной диагностики Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием*(20) по специальности "Функциональная диагностика", а также требованиями профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики"*(21).
4. На должность медицинской сестры Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием*(22) по специальности "Функциональная диагностика".
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов Кабинета, предусмотренных приложением N 2 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение функциональных исследований;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов функциональной диагностики в целях повышения качества лечебно-диагностической работы медицинской организации;
обеспечение взаимодействия и преемственности при проведении функциональных исследований в амбулаторных, стационарных условиях и условиях дневного стационара;
методическая работа с врачами лечебно-диагностических подразделений медицинской организации по вопросам правильности и обоснованности выдачи направлений на функциональные исследования;
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам функциональных исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозом;
ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме в соответствии с пунктом 22 части 2 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(23).
Приложение N 8
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей в одну смену |
|---|---|---|
| 1. | Врач функциональной диагностики | 1 |
| 2. | Медицинская сестра (медицинский брат) | 1 |
Приложение N 9
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий*(24) | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт |
|---|---|---|---|---|
| 1. | 291870 | Электроэнцефалограф | Электроэнцефалограф | 1 |
| 2. | 292080 | Электромиограф | Электромиограф | по требованию |
| 3. | 260250 | Система ультразвуковой визуализации универсальная | Ультразвуковой аппарат | по требованию |
Приложение N 10
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
1. Кабинет функциональной диагностики заболеваний дыхательной системы (далее - Кабинет) создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения отделения функциональной диагностики медицинской организации.
2. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач функциональной диагностики, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
3. На должность врача функциональной диагностики Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием*(25) по специальности "Функциональная диагностика", а также требованиями профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики"*(26).
4. На должность медицинской сестры Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием*(27) по специальности "Функциональная диагностика".
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов Кабинета, предусмотренных приложением N 2 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение функциональных исследований;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов функциональной диагностики в целях повышения качества лечебно-диагностической работы медицинской организации;
обеспечение взаимодействия и преемственности при проведении функциональных исследований в амбулаторных, стационарных условиях и условиях дневного стационара;
методическая работа с врачами лечебно-диагностических подразделений медицинской организации по вопросам правильности и обоснованности выдачи направлений на функциональные исследования;
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам функциональных исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозом;
ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме в соответствии с пунктом 22 части 2 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(28).
Приложение N 11
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей в одну смену |
|---|---|---|
| 1. | Врач функциональной диагностики | 1 |
| 2. | Медицинская сестра (медицинский брат) | 1 |
Приложение N 12
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
| Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий*(29) | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт |
|---|---|---|---|
| 232490 | Спирометр диагностический, профессиональный | Спироанализатор | 1 |
Приложение N 13
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
1. Отделение функциональной диагностики (далее - Отделение) создается в качестве структурного подразделения медицинской организации либо иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация).
2. Отделение организуется при наличии в медицинской организации двух и более кабинетов функциональной диагностики в которых используются различные методики функциональных исследований, а также других кабинетов, создание которых необходимо для обеспечения лечебно-диагностического процесса.
3. Руководство деятельностью Отделения осуществляет заведующий отделением - врач функциональной диагностики, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.
4. На должность заведующего Отделением - врача функциональной диагностики назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием*(30) по специальности "Функциональная диагностика", а также требованиями профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики"*(31).
5. На должность врача функциональной диагностики Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием1 по специальности "Функциональная диагностика", а также требованиями профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики"2.
6. На должность медицинской сестры Отделения медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием*(32) по специальности "Функциональная диагностика".
7. Штатную численность Отделения устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения в соответствии с приложением N 14 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 15 к Правилам проведения функциональных исследований, утвержденным настоящим приказом.
9. Основными функциями Отделения являются:
проведение функциональных исследований;
комплексное использование и интеграция различных видов функциональных исследований, внедрение диагностических алгоритмов с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации;
разработка и внедрение в практику экономически обоснованных, клинически эффективных методик функциональных исследований, новых организационных форм работы;
оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений медицинской организации по вопросам функциональной диагностики заболеваний и состояний;
осуществление мероприятий по обеспечению качества функциональных исследований и правильного функционирования диагностического оборудования;
ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме в соответствии с пунктом 22 части 2 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(33).
Приложение N 14
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
|---|---|---|
| 1. | Заведующий отделением - врач функциональной диагностики | 1 |
| 2. | Врач функциональной диагностики | не менее 1 в одну смену |
| 3. | Старшая медицинская сестра | 1 |
| 4. | Медицинская сестра (медицинский брат) | не менее 1 в одну смену |
Приложение N 15
к Правилам проведения
функциональных исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2025 г.
N ____
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий*(35) | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт |
|---|---|---|---|---|
| 1. | 140790 | Велоэргометр | Велоэргометр | 1 |
| 2*(36). | 191730 | Система мониторинга показателей при проведении сердечно-легочного стресс-теста с нагрузкой | Стресс-тест система с велоэргометром или беговой дорожкой | 1 |
| 178060 | Система мониторинга показателей при проведении сердечного стресс-теста с нагрузкой | |||
| 3. | 192070 | Система ультразвуковой визуализации сердечно-сосудистой системы | Ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов | 1 |
| 4. | 269170 | Электрокардиограф, профессиональный, многоканальный | Электрокардиограф 12-канальный | 1 |
| 5 2. | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления | 1 |
| 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
| 216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
| 122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
| 216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
| 216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
| 6 2. | 291480 | Регистратор амбулаторный для электрокардиографического мониторинга | Аппарат для холтеровского мониторирования сердечной деятельности | 1 |
| 291680 | Регистратор амбулаторный для электрокардиографического мониторинга телеметрический | |||
| 7 2. | 145190 | Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления | Аппарат для суточного мониторирования артериального давления | 1 |
| 366220 | Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления с определением аритмии | |||
| 8. | 232490 | Спирометр диагностический, профессиональный | Спироанализатор | 1 |
| 9. | 151330 | Плетизмограф интегральный | Бодиплетизмограф | 1 |
| 10. | 317710 | Устройство для неинвазивного измеренения параметров сердечно-сосудистой системы | Аппарат для объемной сфигмографии | 1 |
| 11. | 192850 | Система для выборочного контроля физиологических показателей, клиническая | Кардио-респираторный комплекс | 1 |
| 12. | 292080 | Электромиограф | Электромиограф | 1 |
| 13. | 291870 | Электроэнцефалограф | Электроэнцефалограф | 1 |
| 14 2. | 247110 | Система мониторинга нейрофизиологических показателей | Аппарат для регистрации вызванных потенциалов, медленных потенциалов | 1 |
| 152550 | Система для графической регистрации вызванных потенциалов | |||
| 152710 | Устройство для мониторинга состояния функций головного мозга | |||
| 288930 | Система электростимуляции соматосенсорной области | |||
| 15 2. | 279940 | Набор первой помощи, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | Аптечка для оказания неотложной помощи | 1 |
| 279960 | Набор первой помощи, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | |||
| 279970 | Набор первой помощи, содержащий лекарственные средства | |||
| 16 2. | 119850 | Дефибриллятор внешний с ручным управлением | Дефибриллятор | 1 |
| 126460 | Дефибриллятор внешний полуавтоматический для использования непрофессионалами с питанием от аккумуляторной батареи | |||
| 126470 | Дефибриллятор внешний автоматический для использования непрофессионалами с питанием от аккумуляторной батареи | |||
| 126500 | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | |||
| 262390 | Дефибриллятор внешний полуавтоматический для использования непрофессионалами с питанием от неперезаряжаемой батареи | |||
| 262430 | Дефибриллятор внешний автоматический для использования непрофессионалами с питанием от неперезаряжаемой батареи | |||
| 262440 | Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи |
Прочее оборудование (оснащение)
| Наименование оборудования | Требуемое количество, шт. |
|---|---|
| Тепловизор | по требованию |
-------------------------------------------
*(1) Пункт 1 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(2) Часть 7 статьи 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(3) Статья 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(4) Пункт 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(5) Приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2022 г. N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18.10.2022 N 70594)
*(6) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г. N 50614) и от 18.04.2024 N 190н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 мая 2024 г. N 78223)
*(7) Часть 1 статьи 362 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(8) Подпункт 5.2.2 пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"
*(9) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11.03.2019 N 138н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики" (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 8 апреля 2019 г. N 54300)
*(10) Подпункт 5.2.2 пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"
*(11) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(12) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации о 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинский изделий" (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г. N 24852).
*(13) Необходимо наличие одной из указанных позиций.
*(14) Подпункт 5.2.2 пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"
*(15) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11.03.2019 N 138н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики" (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 8 апреля 2019 г. N 54300)
*(16) Подпункт 5.2.2 пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"
*(17) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(18) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации о 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинский изделий" (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г. N 24852).
*(19) Необходимо наличие одной из указанных позиций.
*(20) Подпункт 5.2.2 пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"
*(21) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11.03.2019 N 138н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики" (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 8 апреля 2019 г. N 54300)
*(22) Подпункт 5.2.2 пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"
*(23) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(24) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации о 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинский изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г. N 24852).
*(25) Подпункт 5.2.2 пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"
*(26) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11.03.2019 N 138н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики" (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 8 апреля 2019 г. N 54300)
*(27) Подпункт 5.2.2 пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"
*(28) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(29) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинский изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г. N 24852).
*(30) Подпункт 5.2.2 пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"
*(31) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11.03.2019 N 138н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач функциональной диагностики" (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 8 апреля 2019 г. N 54300)
*(32) Подпункт 5.2.2 пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"
*(33) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(34) Не содержит рекомендуемых штатных нормативов кабинетов, входящих в структуру отделения функциональной диагностики.
*(35) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинский изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г. N 24852).
*(36) Необходимо наличие одной из указанных позиций.
В рамках "регуляторной гильотины" Минздрав планирует переиздать правила проведения функциональных исследований.
Такие исследования будут нужны в т. ч. для оценки эффективности проводимого лечения, мониторинга функциональных показателей состояния здоровья с выявлением признаков развития/неблагоприятного течения заболевания.
Уточнят, что исследования проводятся при наличии медицинских показаний при трансплантации органов и тканей, оказания первичной доврачебной, первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медпомощи.