В соответствии с пунктом 20 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 10 апреля 2023 г. N 580, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт "Врач скорой медицинской помощи".
2. Признать утратившим силу приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 г. N 133н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 апреля 2018 г., регистрационный N 50644).
3. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2024 г. и действует до 1 сентября 2030 г.
3.1. Обобщенная трудовая функция
3.1.1. Трудовая функция
Трудовые действия
|
Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Интерпретация и анализ полученной информации об анамнезе и жалобах при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Осмотр и обследование пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретация и анализ результатов осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Интерпретация и анализ результатов инструментального и лабораторного обследования, включая экспресс-тестирование, пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Применение медицинских изделий при осмотре и обследовании пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Оценка тяжести заболевания и (или) состояния пациентов, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Выявление у пациентов симптомов и синдромов заболеваний и (или) состояний, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Проведение оценки анатомо-функционального состояния органов и систем организма человека у пациентов в норме, при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Выявление симптомов и синдромов осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате осмотра и обследования, в том числе применения медицинских изделий при осмотре и обследовании, у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ)
|
Обеспечение безопасности диагностических манипуляций
|
Необходимые умения
|
Осуществлять сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Интерпретировать и анализировать полученную информацию об анамнезе и жалобах при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Проводить осмотр и обследование пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе с использованием следующих методов:
- физикальное обследование пациента;
- оценка глубины расстройств сознания по шкале Глазго;
- оценка признаков внутричерепной гипертензии;
- оценка признаков гипертензионно-дислокационного синдрома;
- оценка степени дегидратации;
- ультразвуковой мониторинг распознавания свободной жидкости в перикарде, плевральной и брюшной полостях, пневмоторакса с помощью портативного аппарата ультразвуковой диагностики;
- регистрация электрокардиограммы;
- расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных;
- измерение артериального давления на периферических артериях;
- пульсоксиметрия;
- проведение мониторинга состояния пациента по показателям электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, пульсоксиметрии, температуры с помощью транспортных аппаратов мониторинга жизненно-важных функций организма;
- исследование уровня глюкозы в крови
|
Интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Интерпретировать и анализировать результаты инструментального и лабораторного обследования, включая экспресс-тестирование, пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Применять медицинские изделия при осмотре и обследовании пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Оценивать тяжесть заболевания и (или) состояния пациентов, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Выявлять у пациентов симптомы и синдромы заболеваний и (или) состояний, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем организма человека у пациентов в норме, при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате осмотра и обследования, в том числе применения медицинских изделий при осмотре и обследовании, у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Устанавливать ведущий синдром и предварительный диагноз заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, с учетом действующей МКБ
|
Обеспечивать безопасность диагностических манипуляций
|
Необходимые знания
|
Методика сбора анамнеза и жалоб при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Методика интерпретации и анализа полученной информации об анамнезе и жалобах при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Методы осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Методика интерпретации и анализа результатов осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Методика интерпретации и анализа результатов инструментального и лабораторного обследования, включая экспресс-тестирование, пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Медицинские изделия, применяемые при осмотре и обследовании пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая механизм действия медицинских изделий, а также медицинские показания и медицинские противопоказания к их использованию, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Методика оценки тяжести заболевания и (или) состояния пациентов, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Этиология, патогенез, патоморфология, клиническая картина, классификация, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы заболеваний и (или) состояний, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Анатомо-функциональное состояние органов и систем организма человека у пациентов в норме, при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате осмотра и обследования пациентов, в том числе применения медицинских изделий при осмотре и обследовании, пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Методика установления ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, с учетом действующей МКБ
|
Принципы обеспечения безопасности диагностических манипуляций
|
Положения об организации оказания медицинской помощи, порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, клинические рекомендации по вопросам оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
МКБ
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.2. Трудовая функция
Трудовые действия
|
Осуществление незамедлительного выезда (вылета) на место вызова скорой медицинской помощи в составе выездной бригады скорой медицинской помощи
|
Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Назначение лекарственных препаратов и применение медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Оказание скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате выполнения медицинских вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Проведение мониторинга течения заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, корректировки лечения в зависимости от особенностей течения
|
Оценка результатов медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Определение медицинских показаний к вызову специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи
|
Определение медицинских показаний к медицинской эвакуации пациента в медицинскую организацию по профилю заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Обоснование выбора медицинской организации для медицинской эвакуации пациента
|
Осуществление медицинской эвакуации пациента при наличии медицинских показаний с одновременным проведением во время транспортировки пациента мероприятий по мониторингу жизненно-важных функций и по оказанию скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Организация и обеспечение перемещения, в том числе в автомобиль скорой медицинской помощи, воздушное судно или иное транспортное средство, и транспортировки пациента при выполнении медицинской эвакуации
|
Проведение медицинской сортировки пациентов и установление последовательности оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации при массовых заболеваниях, травмах или иных состояниях
|
Необходимые умения
|
Осуществлять незамедлительный выезд (вылет) на место вызова скорой медицинской помощи в составе выездной бригады скорой медицинской помощи
|
Определять медицинские показания и медицинские противопоказания для медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Назначать лекарственные препараты и применять медицинские изделия у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов и медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Осуществлять оказание скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая выполнение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе выполнение следующих медицинских вмешательств:
- проведение базовой и расширенной сердечно-легочной реанимации, направленных в том числе на поиск и устранение потенциально обратимой причины остановки кровообращения, в том числе с использованием специальных медицинских изделий, с определением условий отказа от ее проведения и показаний к ее прекращению;
- обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, в том числе с помощью воздуховодов, ларингеальной трубки, комбитьюба, ларингеальной маски, интубации трахеи;
- проведение закрытого массажа сердца (ручного и с помощью специальных медицинских изделий);
- электроимпульсная терапия (дефибрилляция, кардиоверсия);
- оксигенотерапия;
- искусственная вентиляция легких с использованием аппаратов искусственной вентиляции легких различных типов, комплектов дыхательных для ручной искусственной вентиляции легких;
- применение искусственной вентиляции легких в режимах: с контролем по объему, контролем по давлению;
- применение вспомогательной вентиляции легких;
- обезболивание;
- транспортная иммобилизация конечностей, позвоночника и таза при травмах;
- применение методов десмургии;
- остановка кровотечения с помощью механических и фармакологических средств;
- проведение первичной обработки ран различной этиологии (обработка, наложение асептической повязки), в том числе при ожогах, отморожениях;
- осуществление родовспоможения вне медицинской организации, включая первичную обработку новорожденного;
- внутрикожное, подкожное, внутримышечное, внутривенное, внутрикостное, сублингвальное, эндотрахеальное введение лекарственных препаратов;
- проведение инфузионной терапии, в том числе с использованием инфузоматов;
- проведение системного тромболизиса;
- пункция и катетеризация периферических и наружной яремной вен, в том числе с использованием ультразвуковой навигации;
- наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе;
- пункция и дренирование плевральной полости;
- ингаляционное введение лекарственных препаратов с помощью ингаляторов, небулайзеров;
- катетеризация мочевого пузыря с помощью мягких катетеров;
- зондовое промывание желудка;
- коникотомия, коникостомия, коникопункция и микротрахеостомия;
- профилактика и лечение аспирационного синдрома;
- профилактика и лечение жировой эмболии;
- применение по показаниям мер физического ограничения движения пациента
|
Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате выполнения медицинских вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Проводить мониторинг течения заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, корректировку лечения в зависимости от особенностей течения
|
Оценивать результаты медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Определять медицинские показания к вызову специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи
|
Определять медицинские показания к медицинской эвакуации пациента в медицинскую организацию по профилю заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Обосновывать выбор медицинской организации для медицинской эвакуации пациента
|
Осуществлять медицинскую эвакуацию пациента при наличии медицинских показаний с одновременным проведением во время транспортировки пациента мероприятий по мониторингу жизненно-важных функций и по оказанию скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Организовывать и обеспечивать перемещение, в том числе в автомобиль скорой медицинской помощи, воздушное судно или иное транспортное средство, и транспортировку пациента при выполнении медицинской эвакуации
|
Проводить медицинскую сортировку пациентов и устанавливать последовательность оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации при массовых заболеваниях, травмах или иных состояниях
|
Необходимые знания
|
Правила организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи
|
Медицинские показания и медицинские противопоказания для медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Лекарственные препараты и медицинские изделия, в том числе механизм их действия, медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению лекарственных препаратов и использованию медицинских изделий, которые применяются у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Принципы оценки эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Медицинские вмешательства при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая мероприятия, способствующие стабилизации или улучшению клинического состояния пациента, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате выполнения медицинских вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, а также способы их предотвращения или устранения, у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Методы мониторинга течения заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, корректировки лечения в зависимости от особенностей течения
|
Принципы оценки результатов медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Медицинские показания к вызову специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи
|
Медицинские показания к медицинской эвакуации в медицинские организации по профилю заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Принципы выбора медицинской организации для медицинской эвакуации пациента
|
Правила осуществления медицинской эвакуации пациента при наличии медицинских показаний с одновременным проведением во время транспортировки пациента мероприятий по мониторингу жизненно-важных функций и по оказанию скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Правила перемещения, в том числе в автомобиль скорой медицинской помощи, воздушное судно или иное транспортное средство, и транспортировки пациента при выполнении медицинской эвакуации
|
Принципы медицинской сортировки пациентов и установления последовательности оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации при массовых заболеваниях, травмах или иных состояниях
|
Требования к комплектации укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи
|
Положения об организации оказания медицинской помощи, порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, клинические рекомендации по вопросам оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
|
Общие вопросы организации оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, тактика работы при чрезвычайных ситуациях, стихийных бедствиях, микросоциальных конфликтах и других подобных ситуациях
|
Основы взаимодействия с экстренными оперативными службами, силами гражданской обороны, функциональной подсистемой единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.3. Трудовая функция
3.1.4. Трудовая функция
3.2. Обобщенная трудовая функция
3.2.1. Трудовая функция
Трудовые действия
|
Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Интерпретация и анализ полученной информации об анамнезе и жалобах при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Составление плана и обоснование объема обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Проведение осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретация и анализ результатов осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Интерпретация и анализ результатов инструментального и лабораторного обследования, включая экспресс-тестирование, пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Применение при осмотре и обследовании пациентов медицинских изделий в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Оценка тяжести заболевания и (или) состояния пациентов, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Выявление у пациентов симптомов и синдромов заболеваний и (или) состояний, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Проведение оценки анатомо-функционального состояния органов и систем организма человека у пациентов в норме, при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Выявление симптомов и синдромов осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате осмотра и обследования, в том числе применения медицинских изделий при осмотре и обследовании, у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, на лабораторные и инструментальные обследования в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретация и анализ результатов осмотра врачами-специалистами пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, с учетом действующей МКБ
|
Уточнение диагноза, проведение диагностики на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания в стационарном отделении скорой медицинской помощи
|
Обеспечение безопасности диагностических манипуляций
|
Необходимые умения
|
Осуществлять сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Интерпретировать и анализировать полученную информацию об анамнезе и жалобах при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Составлять план и обосновывать объем обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Проводить осмотр и обследование пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, вне медицинской организации с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе с использованием следующих методов:
- физикальное обследование пациента;
- оценка глубины расстройств сознания по шкале Глазго;
- оценка признаков внутричерепной гипертензии;
- оценка признаков гипертензионно-дислокационного синдрома;
- оценка степени дегидратации;
- ультразвуковой мониторинг распознавания свободной жидкости в перикарде, плевральной и брюшной полостях, пневмоторакса с помощью портативного аппарата ультразвуковой диагностики;
- регистрация электрокардиограммы;
- расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных;
- измерение артериального давления на периферических артериях;
- пульсоксиметрия;
- проведение мониторинга состояния пациента по показателям электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, пульсоксиметрии, температуры с помощью транспортных аппаратов мониторинга жизненно-важных функций организма;
- исследование уровня глюкозы в крови
|
Проводить осмотр и обследование пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, в стационарном отделении скорой медицинской помощи с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе с использованием следующих методов:
- применение сортировочных шкал оценки тяжести состояния пациента, шкал оценки гиповолемии по шоковому индексу, шкал оценки тяжести травм;
- физикальное обследование пациента;
- измерение артериального давления на периферических артериях;
- оценка глубины расстройств сознания по шкале Глазго;
- оценка признаков внутричерепной гипертензии;
- оценка признаков гипертензионно-дислокационного синдрома;
- оценка степени дегидратации;
- ультразвуковой мониторинг оценки сократимости сердца, интерстициального синдрома легких и пневмоторакса, желчного пузыря, гидронефроза, тромбоза глубоких вен, распознавание свободной жидкости в перикарде, плевральной и брюшной полостях с помощью портативного аппарата ультразвуковой диагностики;
- ультразвуковой мониторинг проходимости дыхательных путей, интубации трахеи;
- расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных;
- интерпретация данных эхокардиографии, рентгенографических изображений, компьютерных томограмм и магнитно-резонансных томограмм, результатов эндоскопических методов исследования желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева;
- интерпретация показателей клинического и биохимического анализа крови, коагулограммы, кислотно-основного состояния крови, анализа мочи;
- проведение мониторинга состояния пациента по показателям электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, пульсоксиметрии, температуры с помощью аппаратов мониторинга;
- исследование уровня глюкозы в крови;
- обнаружение кетоновых тел в моче;
- интерпретация исследования уровня маркеров некроза миокарда;
- пульсоксиметрия;
- исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра;
- капнометрия;
- определение кровопотери по гемоглобину и гематокриту
|
Интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Интерпретировать и анализировать результаты инструментального и лабораторного обследования, включая экспресс-тестирование, пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Применять при осмотре и обследовании пациентов медицинские изделия в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Оценивать тяжесть заболевания и (или) состояния пациентов, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Выявлять у пациентов симптомы и синдромы заболеваний и (или) состояний, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем организма человека у пациентов в норме, при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате осмотра и обследования, в том числе применения медицинских изделий при осмотре и обследовании, у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Обосновывать необходимость направления на лабораторные и инструментальные обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Обосновывать необходимость направления к врачам-специалистам пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретировать и анализировать результаты осмотра врачами-специалистами пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Устанавливать ведущий синдром и предварительный диагноз заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, с учетом действующей МКБ
|
Обеспечивать уточнение диагноза, диагностику на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания в стационарном отделении скорой медицинской помощи
|
Обеспечивать безопасность диагностических манипуляций
|
Необходимые знания
|
Методика сбора анамнеза и жалоб при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Методика интерпретации и анализа полученной информации об анамнезе и жалобах при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Методика составления плана и обоснования объема обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Методика осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях, с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Методика интерпретации и анализа результатов осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Методика интерпретации и анализа результатов инструментального и лабораторного обследования, включая экспресс-тестирование, пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Медицинские изделия, применяемые при осмотре и обследовании пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, включая механизм действия медицинских изделий, а также медицинские показания и медицинские противопоказания к их использованию, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Методика оценки тяжести заболевания и (или) состояния пациентов, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Этиология, патогенез, патоморфология, клиническая картина, классификация, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы заболеваний и (или) состояний, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Анатомо-функциональное состояние органов и систем организма человека у пациентов в норме, при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате осмотра и обследования, в том числе применения медицинских изделий при осмотре и обследовании, у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Методы лабораторных и инструментальных исследований, а также медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению, пациентов для диагностики заболеваний и (или) состояний, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинские показания к их проведению, правила интерпретации результатов
|
Медицинские показания к направлению к врачам-специалистам пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Методика интерпретации и анализа результатов осмотра врачами-специалистами пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Методика установления ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, с учетом действующей МКБ
|
Методы уточнения диагноза, диагностики на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания в стационарном отделении скорой медицинской помощи
|
Принципы обеспечения безопасности диагностических манипуляций
|
Положения об организации оказания медицинской помощи, порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, клинические рекомендации по вопросам оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
МКБ
|
Другие характеристики
|
-
|
3.2.2. Трудовая функция
Трудовые действия
|
Осуществление незамедлительного выезда (вылета) на место вызова скорой медицинской помощи в составе выездной бригады скорой медицинской помощи
|
Составление плана лечения пациента с заболеванием (или) состоянием, требующим оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях, включая осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Назначение лекарственных препаратов и применение медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате выполнения медицинских вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Проведение мониторинга заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, корректировки лечения в зависимости от особенностей течения
|
Оценка результатов медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Определение медицинских показаний к вызову специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи
|
Определение медицинских показаний к медицинской эвакуации пациента в медицинскую организацию по профилю заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Обоснование выбора медицинской организации для медицинской эвакуации пациента
|
Осуществление медицинской эвакуации пациента при наличии медицинских показаний с одновременным проведением во время транспортировки пациента мероприятий по мониторингу жизненно-важных функций и по оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Организация и обеспечение перемещения, в том числе в автомобиль скорой медицинской помощи, воздушное судно или иное транспортное средство, и транспортировки пациента при выполнении медицинской эвакуации
|
Проведение медицинской сортировки пациентов и установление последовательности оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи при массовых заболеваниях, травмах или иных состояниях
|
Обеспечение динамического наблюдения и проведения лечения пациентов на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания и при наличии медицинских показаний осуществление краткосрочного лечения пациентов на койках скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания в стационарном отделении скорой медицинской помощи
|
Определение медицинских показаний для направления пациента в структурные подразделения стационарного отделения скорой медицинской помощи, в специализированные отделения медицинской организации, в составе которой создано стационарное отделение скорой медицинской помощи, а также в другие медицинские организации
|
Необходимые умения
|
Осуществлять незамедлительный выезд (вылет) на место вызова скорой медицинской помощи в составе выездной бригады скорой медицинской помощи
|
Составлять план лечения пациента с заболеванием и (или) состоянием, требующим оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Осуществлять оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вне медицинской организации, включая выполнение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе выполнение следующих медицинских вмешательств:
- проведение базовой и расширенной сердечно-легочной реанимации, направленных в том числе на поиск и устранение потенциально обратимой причины остановки кровообращения, в том числе с использованием специальных медицинских изделий, с определением условий отказа от ее проведения и показаний к ее прекращению;
- обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, в том числе с помощью воздуховодов, ларингеальной трубки, комбитьюба, ларингеальной маски, интубации трахеи;
- проведение закрытого массажа сердца (ручного и с помощью специальных медицинских изделий);
- электроимпульсная терапия (дефибрилляция, кардиоверсия);
- оксигенотерапия;
- искусственная вентиляция легких с использованием аппаратов искусственной вентиляции легких различных типов, комплектов дыхательных для ручной искусственной вентиляции легких;
- применение искусственной вентиляции легких в режимах: с контролем по объему, контролем по давлению;
- применение вспомогательной вентиляции легких;
- обезболивание;
- транспортная иммобилизация конечностей, позвоночника и таза при травмах;
- применение методов десмургии;
- остановка кровотечения с помощью механических и фармакологических средств;
- проведение первичной обработки ран различной этиологии (обработка, наложение асептической повязки), в том числе при ожогах, отморожениях;
- осуществление родовспоможения вне медицинской организации, включая первичную обработку новорожденного;
- внутрикожное, подкожное, внутримышечное, внутривенное, внутрикостное, сублингвальное, эндотрахеальное введение лекарственных препаратов;
- проведение инфузионной терапии, в том числе с использованием инфузоматов;
- проведение системного тромболизиса;
- пункция и катетеризация периферических и наружной яремной вен, в том числе с использованием ультразвуковой навигации;
- наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе;
- пункция и дренирование плевральной полости;
- ингаляционное введение лекарственных препаратов с помощью ингаляторов, небулайзеров;
- катетеризация мочевого пузыря с помощью мягких катетеров;
- зондовое промывание желудка;
- коникотомия, коникостомия, коникопункция и микротрахеостомия;
- профилактика и лечение аспирационного синдрома;
- профилактика и лечение жировой эмболии;
- применение по показаниям мер физического ограничения движения пациента
|
Осуществлять оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в стационарном отделении скорой медицинской помощи, включая выполнение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе выполнение следующих медицинских вмешательств:
- проведение базовой и расширенной сердечно-легочной реанимации, направленных в том числе на поиск и устранение потенциально обратимой причины остановки кровообращения, в том числе с использованием специальных медицинских изделий, с определением условий отказа от ее проведения и показаний к ее прекращению;
- обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, в том числе с помощью воздуховодов, ларингеальной трубки, комбитьюба, ларингеальной маски, интубации трахеи методом прямой ларингоскопии;
- проведение закрытого массажа сердца (ручного и с помощью специальных медицинских изделий);
- электроимпульсная терапия (дефибрилляция), накожная и чреспищеводная кардиостимуляция;
- оксигенотерапия;
- искусственная вентиляция легких с использованием аппаратов искусственной вентиляции легких различных типов, комплектов дыхательных для ручной искусственной вентиляции легких, в том числе с применением мониторинга содержания углекислого газа в конце выдоха пациента - капнометрии;
- применение искусственной вентиляции легких в режимах: с контролем по объему, контролем по давлению;
- применение вспомогательной вентиляции легких;
- коникотомия, коникостомия, коникопункция и микротрахеостомия;
- обезболивание с помощью основных методов общей анестезии с использованием аппаратуры для ингаляционного наркоза;
- местное обезболивание (аппликационное, инфильтрационное, футлярное, проводниковое), внутрикостная, внутривенная анальгезия;
- выполнение блокад (вагосимпатическая, сакроспинальная, паравертебральная, футлярная бедренного и седалищного нервов);
- иммобилизация конечностей, позвоночника и таза при травмах, выполнение скелетного вытяжения;
- вправление простых и привычных вывихов конечностей, не требующих внутривенного или ингаляционного анестезиологического пособия;
- наложение фиксирующих (гипсовые) повязок при вывихах и переломах конечностей без смещения отломков;
- применение методов десмургии;
- остановка кровотечения с помощью механических и фармакологических средств;
- применение зонда Блекмора для остановки пищеводного кровотечения;
- проведение первичной обработки ран различной этиологии (обработка, ревизия, наложение асептической повязки) с удалением лежащих на поверхности инородных тел, с наложением кожных швов вне проекции магистральных сосудисто-нервных пучков грудной клетки, брюшной полости, шеи, головы, половых органов;
- проведение первичной обработки ран и наложение повязок при ожогах, отморожениях;
- внутрикожное, подкожное, внутримышечное, внутривенное, внутриартериальное, внутрикостное, сублингвальное, эндотрахеальное введение лекарственных препаратов, в том числе с применением шприцевых и волюметрических дозаторов, с расчетом дозы и скорости введения препаратов;
- проведение и контроль инфузионной терапии, в том числе с помощью инфузоматов;
- проведение системного тромболизиса;
- пункция и катетеризация магистральных сосудов, включая периферические и центральные вены, в том числе с использованием ультразвуковой навигации, венесекции периферических сосудов;
- пункция и дренирование плевральной полости;
- наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе;
- пункция перикарда;
- ингаляционное введение лекарственных препаратов с помощью ингаляторов, небулайзеров;
- катетеризация мочевого пузыря с помощью мягких катетеров;
- надлобковая пункция мочевого пузыря с применением ультразвуковой навигации;
- промывание желудка, мануальное очищение прямой кишки, очищение кишечника с помощью клизмы, в том числе сифонной;
- гемотрансфузия;
- спинномозговая пункция;
- профилактика и лечение аспирационного синдрома;
- профилактика и лечение жировой эмболии;
- определение группы крови и определение резус-принадлежности;
- применение по показаниям мер физического стеснения
|
Определять медицинские показания и медицинские противопоказания для медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Назначать лекарственные препараты и применять медицинские изделия у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов и медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате выполнения медицинских вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Проводить мониторинг заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, корректировку лечения в зависимости от особенностей течения
|
Оценивать результаты медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Определять медицинские показания к вызову специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи
|
Определять медицинские показания к медицинской эвакуации пациента в медицинскую организацию по профилю заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Обосновывать выбор медицинской организации для медицинской эвакуации пациента
|
Осуществлять медицинскую эвакуацию пациента при наличии медицинских показаний с одновременным проведением во время транспортировки пациента мероприятий по мониторингу жизненно-важных функций и по оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Организовывать и обеспечивать перемещение, в том числе в автомобиль скорой медицинской помощи, воздушное судно или иное транспортное средство, и транспортировку пациента при выполнении медицинской эвакуации
|
Проводить медицинскую сортировку пациентов и устанавливать последовательность оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи при массовых заболеваниях, травмах или иных состояниях
|
Обеспечивать динамическое наблюдение и проведение лечения пациентов на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания и при наличии медицинских показаний осуществлять краткосрочное лечение пациентов на койках скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания в стационарном отделении скорой медицинской помощи
|
Определять медицинские показания для направления пациента в структурные подразделения стационарного отделения скорой медицинской помощи, в специализированные отделения медицинской организации, в составе которой создано стационарное отделение скорой медицинской помощи, а также в другие медицинские организации
|
Необходимые знания
|
Правила организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи
|
Методика составления плана лечения пациента с заболеванием и (или) состоянием, требующим оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Медицинские вмешательства при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях, включая выполнение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи, порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Медицинские показания и медицинские противопоказания для медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Лекарственные препараты и медицинские изделия, в том числе механизм их действия, медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению лекарственных препаратов и использованию медицинских изделий, которые применяются у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Принципы оценки эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате выполнения медицинских вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, а также способы их предотвращения или устранения, у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Методы мониторинга заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, корректировки лечения в зависимости от особенностей течения
|
Принципы оценки результатов медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Медицинские показания к вызову специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи
|
Медицинские показания к медицинской эвакуации пациента в медицинскую организацию по профилю заболевания и (или) состояния, требующего оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Принципы выбора медицинской организации для медицинской эвакуации пациента
|
Правила осуществления медицинской эвакуации пациента при наличии медицинских показаний с одновременным проведением во время транспортировки пациента мероприятий по мониторингу жизненно-важных функций и по оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Правила перемещения, в том числе в автомобиль скорой медицинской помощи, воздушное судно или иное транспортное средство, и транспортировки пациента при выполнении медицинской эвакуации
|
Принципы медицинской сортировки пациентов и установления последовательности оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи при массовых заболеваниях, травмах или иных состояниях
|
Методы обеспечения динамического наблюдения и проведения лечения пациентов на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания и при наличии медицинских показаний осуществления краткосрочного лечения пациентов на койках скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания в стационарном отделении скорой медицинской помощи
|
Медицинские показания для направления пациента в структурные подразделения стационарного отделения скорой медицинской помощи, в специализированные отделения медицинской организации, в составе которой создано стационарное отделение скорой медицинской помощи, а также в другие медицинские организации
|
Положения об организации оказания медицинской помощи, порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, клинические рекомендации по вопросам оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Требования к комплектации укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи
|
Общие вопросы организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, тактика работы при чрезвычайных ситуациях, стихийных бедствиях, микросоциальных конфликтах и других подобных ситуациях
|
Основы взаимодействия с экстренными оперативными службами, силами гражданской обороны, функциональной подсистемой единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
|
Другие характеристики
|
-
|
3.2.3. Трудовая функция
Трудовые действия
|
Составление плана работы и отчета о своей работе
|
Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
|
Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции
|
Проведение анализа медико-статистических показателей заболеваемости населения заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Контроль выполнения должностных обязанностей медицинских и иных работников, находящихся в распоряжении
|
Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
Использование в работе информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
|
Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
|
Организация работы выездной бригады скорой медицинской помощи
|
Определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней
|
Оформление и направление в установленном порядке экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор
|
Необходимые умения
|
Составлять план работы и отчет о своей работе
|
Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа
|
Проводить противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции
|
Проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости населения заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей медицинских и иных работников, находящихся в распоряжении
|
Обеспечивать внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности
|
Использовать в работе информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
|
Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну
|
Организовывать работу выездной бригады скорой медицинской помощи
|
Определять медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показания для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней
|
Оформлять и направлять в установленном порядке экстренное извещение о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор
|
Необходимые знания
|
Правила составления плана работы и отчета о своей работе
|
Правила ведения медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
|
Правила проведения противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции
|
Методика проведения анализа медико-статистических показателей заболеваемости населения заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
|
Должностные обязанности медицинских и иных работников, находящихся в распоряжении
|
Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
|
Принципы и правила работы с персональными данными пациентов и сведениями, составляющими врачебную тайну
|
Правила организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи
|
Медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показания для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней
|
Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
|
Правила оформления и направления в установленном порядке экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор
|
Другие характеристики
|
-
|
3.2.4. Трудовая функция
4.1. Ответственная организация-разработчик
4.2. Наименования организаций-разработчиков
*(1) Общероссийский классификатор занятий.
*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
*(3) Приказ Минздрава России от 2 мая 2023 г. N 205н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (зарегистрирован Минюстом России 1 июня 2023 г., регистрационный N 73664) с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 4 декабря 2023 г. N 649н "О внесении изменений в Номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. N 205н" (зарегистрирован Минюстом России 21 декабря 2023 г., регистрационный N 76537).
*(4) Приказ Минздрава России от 2 мая 2023 г. N 206н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием" (зарегистрирован Минюстом России 1 июня 2023 г., регистрационный N 73677).
*(5) Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н "Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста" (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
*(6) Приказ Минздрава России от 22 ноября 2021 г. N 1082н "Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста на бумажном носителе, формы свидетельства об аккредитации специалиста на бумажном носителе и технических требований к нему, а также порядка выдачи выписки о наличии в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения данных, подтверждающих факт прохождения лицом аккредитации специалиста" (зарегистрирован Минюстом России 29 ноября 2021 г., регистрационный N 66066).
*(7) Приказ Минтруда России от 31 декабря 2020 г. N 988н, приказ Минздрава России от 31 декабря 2020 г. N 1420н "Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры" (зарегистрирован Минюстом России 29 января 2021 г., регистрационный N 62278).
*(8) Трудовой кодекс Российской Федерации, статья 213 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 39, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986; 2015, N 29, ст. 4356).
*(9) Трудовой кодекс Российской Федерации, статья 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 9, ст. 812; 2015, N 1, ст. 42; N 29, ст. 4363).
*(10) Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).
*(11) Статья 71 Федерального закона N 323-ФЗ.
*(12) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
*(13) Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
*(14) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.