Проект Постановления Правительства Российской Федерации "Об утверждении Положения о независимой медицинской экспертизе" (подготовлен Минздравом России 31.08.2023)

Досье на проект

В соответствии с частью 3 статьи 58 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации постановляет:

Утвердить прилагаемое Положение о независимой медицинской экспертизе.

УТВЕРЖДЕНО
постановлением Правительства
Российской Федерации
от ___________ N _____

Положение о независимой медицинской экспертизе

1. Настоящее Положение определяет порядок и случаи проведения независимой медицинской экспертизы.

2. Независимая медицинская экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного представителя) в случае его несогласия с медицинским заключением о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ, оформленным на основании протокола врачебной комиссии, проводившей экспертизу профессиональной пригодности, в соответствии с порядком проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ.

3. Независимая медицинская экспертиза основывается на принципах законности, а также независимости экспертов, объективности, всесторонности, полноты исследований и предусматривает проведение исследования медицинских и иных документов, а также дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) и (или) соответствующего лечения гражданина (при необходимости, выявленной в ходе проведения независимой медицинской экспертизы).

4. Независимая медицинская экспертиза проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей в том числе выполнение работы (услуги) по экспертизе профессиональной пригодности (далее - экспертное учреждение).

5. Для проведения независимой медицинской экспертизы в экспертном учреждении формируется врачебная комиссия по производству независимой медицинской экспертизы (далее - комиссия) в соответствии с порядком создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации.

Председателем комиссии назначается руководитель экспертного учреждения (заместитель руководителя экспертного учреждения, руководитель структурного подразделения экспертного учреждения), соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", по специальности "профпатология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-профпатолог".

6. При производстве независимой медицинской экспертизы гражданин (его законный представитель) имеет право выбора экспертного учреждения и состава экспертов.

7. При формировании комиссии должен быть исключен конфликт интересов, способный повлиять на полноту и объективность принимаемых комиссией решений.

В случае наличия конфликта интересов или иной личной заинтересованности при проведении независимой медицинской экспертизы член комиссии обязан заявить об этом в письменной форме председателю комиссии.

8. Независимая медицинская экспертиза производится за счет средств гражданина (его законного представителя) в соответствии с договором, заключаемым между экспертным учреждением и гражданином (его законным представителем) (далее - договор).

9. Независимая медицинская экспертиза производится по заявлению, которое подается гражданином (его законным представителем) в выбранное им экспертное учреждение в письменной форме с указанием паспортных данных гражданина (его законного представителя) либо данных иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации, и причин, послуживших основанием для обращения.

К заявлению о производстве независимой медицинской экспертизы прилагается копия медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ.

По желанию гражданина (его законного представителя) к заявлению могут быть приложены дополнительные медицинские (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, выписные (переводные) эпикризы из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, данные диагностических исследований и другие) или иные документы.

10. Руководитель экспертного учреждения в течение пяти календарных дней с даты поступления заявления, указанного в пункте 9 настоящего Положения, в письменной форме извещает гражданина (его законного представителя) о дате и времени явки гражданина (его законного представителя) в экспертное учреждение для согласования условий договора и состава экспертов.

11. Договором определяются предмет независимой медицинской экспертизы, перечень документов, необходимых для производства независимой медицинской экспертизы, сроки ее производства, состав экспертов, а также предусматривается возможность выполнения дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) и (или) соответствующего лечения гражданина (при необходимости, выявленной в ходе проведения независимой медицинской экспертизы).

Срок начала производства независимой медицинской экспертизы устанавливается не позднее трех рабочих дней с даты заключения договора.

12. Расходы, связанные с производством независимой медицинской экспертизы, оплачиваются в соответствии с договором в порядке, установленном Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 11 мая 2023 г. N 736 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006".

13. При производстве независимой медицинской экспертизы гражданин (его законный представитель) имеет право:

а) знакомиться с материалами независимой медицинской экспертизы;

б) задавать эксперту вопросы, относящиеся к предмету независимой медицинской экспертизы;

в) письменно отказаться от проведения независимой медицинской экспертизы, дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) и (или) соответствующего лечения, необходимых для проведения независимой медицинской экспертизы, что фиксируется с приложением письменного заявления гражданина;

г) получать по письменному заявлению копии протоколов заседаний комиссии.

14. Комиссия в течение десяти рабочих дней со дня начала производства независимой медицинской экспертизы рассматривает документы, указанные в пункте 9 настоящего Положения, и в договоре, и выносит одно из следующих решений о признании гражданина:

пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ;

временно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ;

постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.

В случае вынесения решения о временной непригодности гражданина по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ указывается обоснование данного решения и сроки временной непригодности с рекомендациями о проведении дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) и (или) соответствующего лечения гражданина.

Окончательное решение выносится комиссией после представления результатов проведенных дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) и (или) соответствующего лечения гражданина.

15. Решение комиссии оформляется в виде протокола.

16. В случае невозможности на основании документов, указанных в пункте 9 настоящего Положения, и в договоре, определить соответствие состояния здоровья гражданина возможности выполнения им отдельных видов работ комиссия выносит решение о назначении проведения в отношении гражданина дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) и (или) соответствующего лечения.

17. В случае, если при проведении независимой медицинской экспертизы комиссией назначено проведение дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) и (или) соответствующего лечения, время проведения которых превышает срок, указанный в пункте 14 настоящего Положения, срок проведения независимой медицинской экспертизы продлевается до получения результатов дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) и (или) соответствующего лечения, но не более чем на 30 рабочих дней.

Данное решение комиссии, содержащее мотивированное обоснование, отражается в протоколе комиссии.

18. На основании протокола комиссии оформляется заключение независимой медицинской экспертизы (далее - заключение) по форме, предусмотренной приложением к настоящему Положению.

19. Член комиссии, не согласный с заключением, в течение 3 рабочих дней со дня вынесения решения комиссии, письменно излагает свое особое мнение, которое приобщается к заключению и в котором указываются:

а) дата;

б) фамилия, имя и отчество члена комиссии, его образование, специальность, стаж работы, квалификационное звание, ученая степень и (или) ученое звание, занимаемая должность;

в) выводы, вызвавшие несогласие члена комиссии;

г) особое мнение члена комиссии по решению комиссии и его обоснование.

20. Заключение оформляется в течение 3 рабочих дней со дня вынесения одного из решений комиссии, указанных в пункте 14 настоящего Положения.

21. Заключение оформляется в двух экземплярах.

Первый экземпляр заключения с копиями особого мнения членов комиссии (при их наличии) выдается гражданину (его законному представителю) под роспись или направляется по почте с уведомлением о вручении.

Второй экземпляр заключения вместе с протоколом заседания комиссии, копиями документов, рассмотренных при производстве независимой медицинской экспертизы, особыми мнениями членов комиссии (при их наличии) оформляется в отдельное дело, которое хранится в экспертном учреждении в течение 50 лет.

22. Экспертное учреждение осуществляет регистрацию и отдельный учет всех заключенных договоров.

Приложение
к Положению о независимой медицинской экспертизе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
независимой медицинской экспертизы

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

Место регистрации:

субъект Российской Федерации

район

Наименование работодателя:

Наименование структурного подразделения работодателя, должности (профессии) или вида работы

Виды работ, к которым выявлены медицинские противопоказания

Наименование медицинской организации, проводившей независимую медицинскую экспертизу:

Цель проведения экспертизы

Данные исследования медицинских и иных документов:

Результаты дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) (при наличии):

Диагноз:

Заключение врачебной комиссии (нужное подчеркнуть):

1. Гражданин признан пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.

2. Гражданин признан временно непригодным по состоянию здоровья к отдельным видам работ.

3. Гражданин признан постоянно непригодным по состоянию здоровья к отдельным видам работ.

Председатель комиссии:

Члены комиссии:

Печать медицинской организации