Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении формы согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы" (подготовлен Минздравом России 28.04.2022)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с абзацем шестым пункта 17 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, N 15, ст. 2506), приказываю:

1. Утвердить по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации форму согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 февраля 2021 г. N 39н "Об утверждении формы согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 апреля 2021 г., регистрационный N 63314).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2022 г.

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___" ______________2022 г. N ____

Форма

Согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы

Я, _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина либо его законного (уполномоченного) представителя)

_________ года рождения, зарегистрированный (-ая) по адресу: __________________

________________________________________________________________________

и проживающий (-ая) по адресу: ____________________________________________

________________________________________________________________________,

(адрес места жительства гражданина либо его законного (уполномоченного) представителя)

паспорт: серия _________ N _____________, выдан____________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(кем выдан, дата)

даю согласие на направление и проведение медико-социальной экспертизы меня / направление на проведение медико-социальной экспертизы гражданина (нужное подчеркнуть) ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

__________ года рождения, законным / уполномоченным представителем которого я являюсь (нужное подчеркнуть), в том числе с использованием видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2012 г. N 390н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 мая 2012 г., регистрационный N 24082) 1, и специального диагностического оборудования в ___________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________.

(полное наименование бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро медико-социальной экспертизы, Федерального бюро медико-социальной экспертизы), в котором предполагается проведение медико-социальной экспертизы гражданина).

Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы с личным присутствием (очно) / без личного присутствия (заочно) (нужное подчеркнуть).

Лечащим врачом (заведующим отделением) (нужное подчеркнуть) ________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

медицинской организации _________________________________________________

(полное наименование медицинской организации)

______________________________________________________________________________

мне в доступной форме разъяснен порядок направления на медико-социальную экспертизу 2 в целях _______________________________________________________

________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________.

(указать цель направления на медико-социальную экспертизу) 3.

Мне разъяснен порядок проведения медико-социальной экспертизы 4, включая методы оказания медицинской помощи, связанный с ними риск, возможные варианты медицинских вмешательств, их последствия, в том числе вероятность развития осложнений, предполагаемые результаты оказания медицинской помощи, а также цели, задачи, прогнозируемые результаты и социально-правовые последствия рекомендуемых реабилитационных мероприятий. Разъяснено, что я имею право отказаться от одного или нескольких видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень, или потребовать его (их) прекращения, отказаться от направления на медико-социальную экспертизу, а также имею право отказаться от выполнения составленной мне в ходе медико-социальной экспертизы программы дополнительного обследования и от получения индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) путем подачи в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) заявления в простой письменной форме.

Также мне разъяснено, что согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного мною или моим законным (уполномоченным) представителем и лечащим врачом (заведующим отделением медицинской организации), либо формируется в форме электронного документа, подписанного мною или моим законным (уполномоченным) представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также лечащим врачом (заведующим отделением медицинской организации) с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

Предпочтительный способ получения уведомления о проведении медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением / в форме электронного документа с использованием информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"5 (нужное подчеркнуть).

Сведения о законном (уполномоченном) представителе гражданина 6:

________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) законного (уполномоченного)

представителя гражданина)

________________________________________________________________________

(адрес места жительства законного (уполномоченного) представителя

гражданина)

________________________ __________________________________________

(подпись гражданина либо (расшифровка подписи)

его законного (уполномоченного)

представителя)

________________________ __________________________________________

(подпись лечащего врача/ (расшифровка подписи)

заведующего отделением

медицинской организации)

"____" ________________20____ г.

(дата)