Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 декабря 2008 г. № 10329-ВС “О проведении аудиологического скрининга”
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с поступившими запросами из субъектов Российской Федерации сообщает, что с 2008 года в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» осуществляется универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни с использованием специального оборудования и применением современных методик обследования с целью своевременного выявления нарушений слуха, оказания необходимой медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
Поставка специального оборудования для обеспечения проведения универсального аудиологического скрининга в субъекты Российской Федерации осуществляется поэтапно: в 2008 г. - в 30 субъектов, в 2009 г. - в 30 субъектов и в 2010 г. - 23 субъекта, с учетом готовности и соответствующей организации работы центров реабилитации слуха, родильных домов (отделений) с коечной мощностью от 50 - 70 коек и выше, и детских поликлиник.
Родовспомогательные учреждения и детские поликлиники оснащаются приборами регистрации вызванной отоакустической эмиссии, центры реабилитации слуха - приборами-системами регистрации вызваных слуховых потенциалов мозга, комбинированными с модулем регистрации отоакустической эмиссии и импендансными аудиометрами.
Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей 1-го года жизни проводится в два этапа.
Первый этап аудиологического скрининга (регистрация отоакустической эмиссии) проводится новорожденным на З - 4 сутки жизни в родовспомогательном учреждении.
В случае отсутствия в документации новорожденного отметки о проведении аудиологического скрининга при его поступлении под наблюдение в детскую поликлинику по месту жительства или переводе по медицинским показаниям в больничное учреждение аудиологический скрининг проводится в детской поликлинике.
Новорожденные, у которых при обследовании не зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска по тугоухости и глухоте, подлежат направлению в центр реабилитации слуха для последующего углубленного диагностического обследования (второй этап аудиологического скрининга).
Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни проводят медицинские работники родовспомогательных учреждений, детских поликлиник, центров реабилитации слуха, прошедшие тематическое усовершенствование.
Медицинский работник родовспомогательного учреждения, детской поликлиники, осуществляющий аудиологический скрининг, записывает сведения о проведении и результатах аудиологического скрининга (приложения 1А, 1Б) и передает их еженедельно в территориальный центр реабилитации слуха.
Сведения о проведении и результатах первого этапа аудиологического скрининга вносятся в историю родов и историю развития ребенка.
По результатам универсального аудиологического скрининга, проведенного в родовспомогательном учреждении, детской поликлинике, специалисты центра реабилитации слуха формируют группы детей для проведения консультирования и углубленного диагностического обследования на своей базе.
Углубленное диагностическое обследование (второй этап скрининга) для выявления нарушений слуха у детей первого года жизни проводятся до истечения 3-х месячного возраста ребенка с последующим определением программ индивидуальной реабилитации не позднее 6 месячного возраста.
Результаты универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни, полученные в территориальном центре реабилитации слуха, направляются в ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА ежемесячно.
Доступ к данным универсального аудиологического скрининга, направленным в ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА имеют руководители ФГУ Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования, ФГУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, а также их сотрудники по утвержденному списку.
Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации рекомендуется обеспечить:
организацию и проведение универсального аудиологического скрининга детей первого года жизни в родовспомогательных учреждениях, детских поликлиниках и центрах реабилитации слуха, в т.ч. с помощью выездных бригад;
оснащение родовспомогательных учреждений, детских поликлиник и центров реабилитации слуха необходимым оборудованием, в т.ч. расходными материалами;
координацию этапов его проведения и информационную поддержку;
укомплектование штата родовспомогательных учреждений, детских поликлиник и центров реабилитации слуха должностями врачей-педиатров, врачей неонатологов, врачей-сурдологов-оториноларингологов, медицинских сестер в связи с расширением задач по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни и с учетом увеличения объема работы;
направление (в установленном порядке) медицинских работников, осуществляющих аудиологический скрининг, на тематическое усовершенствование на базах:
ГОУ ДПО Российская медицинская академия постдипломного образования, ГОУ ВПО Ставропольская государственная медицинская академия, ГОУ ВПО Астраханская государственная медицинская академия, ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет;
ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА, Томский филиал ФГУ НКЦ оториноларингологии, ФГУ Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования, ФГУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи;
направление результатов проведения аудиологического скрининга в ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА.
В.И. Скворцова |
Приложение 1А
Сведения о проведении аудиологического скрининга новорожденному в родовспомогательном учреждении
Наименование учреждения: Адрес учреждения:
Пациент (мать ребенка)
Фамилия: _________________ Имя: ______________ Отчество: ______________
Дата рождения ребенка ________________ Пол ребенка: ____________
Адрес: Наименование субъекта __________________ Населенный пункт _____________ улица ___________________, дом _________ кв. ___________
Дата обследования _______________ Результат обследования (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) __ (отоакустическая эмиссия зарегистрирована) _____
Обследование проводил: Фамилия ___________ Имя _______ Отчество _______ Должность ____________________
Обследование не прошел (указать причины) ______________________________
* Факторы риска по тугоухости (нужное подчеркнуть):
Отсутствие Отягощенная наследственность Наследственная синдромальная патология Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности Токсикозы беременности Тяжелая анте- и интранаталъная гипоксия плода Асфиксия новорожденного Глубокая степень недоношенности Переношенность Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении Врожденная патология челюстно-лицевого скелета Внутричерепная родовая травма Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС Гемолитическая болезнь новорожденного Стойкая и/или выраженная гипербилирубинемия Использование для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом
Приложение 1Б
Сведения о проведении аудиологического скрининга новорожденному в детской поликлинике
Наименование учреждения: Адрес учреждения:
Фамилия: _________________ Имя: ______________ Отчество: ______________
Номер истории развития ребенка: _____________
Дата рождения ребенка _______________ Пол ребенка: ___________
Адрес: Наименование субъекта __________________ Населенный пункт _____________ улица ___________________, дом _________ кв. ___________
Дата обследования _______________
Результат обследования (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) __ (отоакустическая эмиссия зарегистрирована) _____
Обследование проводил: Фамилия ___________ Имя _______ Отчество _______ Должность ____________________
Обследование не прошел (указать причины) _____________________________
* Факторы риска по тугоухости (нужное подчеркнуть): Отсутствие Отягощенная наследственность Наследственная синдромальная патология Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности Токсикозы беременности Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода Асфиксия новорожденного Глубокая степень недоношенности Переношенность Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении Врожденная патология челюстно-лицевого скелета Внутричерепная родовая травма Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС Гемолитическая болезнь новорожденного Стойкая и/или выраженная гипербилирубинемия Использование для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом
Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 декабря 2008 г. N 10329-ВС “О проведении аудиологического скрининга”
Текст письма официально опубликован не был