Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2024 г. N 31-1/И/2-3648 О включении в перечень лиц, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, граждан Республик Узбекистан и Таджикистан при осуществлении ими временной трудовой деятельности на территории РФ

Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования рассмотрело запросы Федеральной налоговой службы от 07.02.2024 N БС-4-11/1281@ и от 09.02.2024 N БС-4-11/1441@ по вопросу о включении в перечень лиц, подлежащих обязательному медицинскому страхованию в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее соответственно - ОМС, Федеральный закон N 326-ФЗ), граждан Республик Узбекистан и Таджикистан при осуществлении ими временной трудовой деятельности на территории Российской Федерации и сообщает.

Общие правила трудоустройства граждан Республики Таджикистан установлены Соглашением между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Таджикистан о трудовой деятельности и защите прав граждан Российской Федерации в Республике Таджикистан и граждан Республики Таджикистан в Российской Федерации, заключенным в г. Душанбе 16.10.2004 года (далее - Соглашение 2004 г.).

Согласно статье 8 Соглашения 2004 г. медицинское обслуживание работников осуществляется за счет средств работодателя или заказчика работ (услуг) в соответствии с законодательством принимающего государства на уровне, который не ниже уровня медицинского обслуживания его граждан. Работникам гарантируются права и свободы, установленные законодательством принимающего государства для иностранных граждан. Налогообложение доходов работников осуществляется в соответствии с законодательством принимающего государства.

Общие правила трудоустройства граждан Республики Узбекистан и их привлечение к трудовой деятельности на территории Российской Федерации установлены Соглашением между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Узбекистан об организованном наборе и привлечении граждан Республики Узбекистан для осуществления временной трудовой деятельности на территории Российской Федерации, заключенным в г. Москве 05.04.2017 года (далее - Соглашение 2017 г.).

Согласно статье 7 Соглашения 2017 г. привлечение трудящихся-мигрантов для осуществления временной трудовой деятельности в порядке организованного набора и привлечения осуществляется на основании трудового договора, заключенного с работодателем в соответствии с законодательством Российской Федерации. Обязательным условием для осуществления временной трудовой деятельности трудящимися-мигрантами в порядке организованного набора и привлечения является наличие договора (полиса) добровольного медицинского страхования, действующего на территории Российской Федерации, заключенного ими со страховой организацией, созданной в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, если работодатель заключает с медицинской организацией, находящейся в субъекте Российской Федерации, на территории которого трудящиеся-мигранты намереваются осуществлять временную трудовую деятельность, договор о предоставлении платных медицинских услуг работникам, являющимся трудящимися-мигрантами в порядке организованного набора и привлечения. Налогообложение доходов трудящихся-мигрантов осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами в сфере налогообложения.

В связи с вступившими с 01.01.2023 изменениями в Федеральный закон N 326-ФЗ и иные нормативные правовые акты застрахованными лицами являются, в том числе временно пребывающие и осуществляющие трудовую деятельность на территории Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации") при уплате за них страхователями страховых взносов на ОМС в течение не менее трех лет.

Таким образом, при уплате страховых взносов за временно пребывающих в Российской Федерации иностранных граждан с 01.01.2023 и сохранении ими статуса трудящегося в течение трех лет, права застрахованных по ОМС лиц будут приобретены ими с 01.01.2026.

В период до приобретения прав, установленных частью 1 статьи 16 Федерального закона N 326-ФЗ, вышеуказанной категории застрахованных лиц оказывается медицинская помощь на территории Российской Федерации в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 N 186 (далее - Правила).

Согласно пункту 3 Правил, медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно.

Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, указанных в пункте 4 Правил, договорами в сфере ОМС (при наличии у них права на ОМС).