(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 сентября 2006 г. N 679 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным и нарушением проводимости неуточненным"
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным и нарушением проводимости неуточненным.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным и нарушением проводимости неуточненным при оказании скорой медицинской помощи.
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с нарушениями сердечного ритма и проводимости неуточненными
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 сентября 2006 г. N 679)
1. Модель пациента
1.1 Диагностика 1.2 Лечение из расчета 30 минут 1.3 Лекарственные препараты
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: нарушение сердечного ритма неуточненные
Код по МКБ: I49.9; I45.9
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1 Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор жалоб и анамнеза при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы | 1 | 2 |
1.2 Лечение из расчета 30 минут
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор жалоб и анамнеза при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 1 |
| А17.10.001 | Электроимпульсное воздействие при патологии сердца и перикарда | 0,1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| F 05.01.02 | Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организация) | 0,5 | 1 |
1.3 Лекарственные препараты
| Фармакологическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства влияющие на сердечно сосудистую систему | 0,9 | ||||
| Противоаритмические средства | 0,3 | ||||
| Амиодарон | 0,2 | 150 мг | 150 мг | ||
| Прокаинамид | 0,2 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Магния сульфат | 0,2 | 1000 мг | 2000 мг | ||
| Аденозин | 0,2 | 6 мг | 30 мг | ||
| Лидокаин | 0,2 | 100 мг | 200 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,5 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 0,25 мг | ||
| Гипотензивные средства | 0,2 | ||||
| Верапамил | 0,5 | 5 мг | 5 мг | ||
| Пропранолол | 0,5 | 5 мг | 10 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,3 | ||||
| Фенилэфрин | 1 | 10 мг | 50 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Гепарин натрий | 1 | 5000 Ед | 5 000 Ед | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,05 | ||||
| Анксиолитики (траквилизаторы) | 1 | ||||
| Диазепам | 1 | 10 мг | 30 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Атропин | 1 | 1 мг | 2 мг | ||
_____________________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** ориентировочная дневная доза
*** эквивалентная курсовая доза
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 сентября 2006 г. N 679 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным и нарушением проводимости неуточненным"
Текст приказа официально опубликован не был
