(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 июля 2006 г. № 519 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденными и приобретенными церебральными кистами»
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с врожденными и приобретенными церебральными кистами.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденными и приобретенными церебральными кистами при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Стандарт медицинской помощи
больным с врожденными и приобретенными церебральными кистами
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 6 июля 2006 г. N 519)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Врожденные и приобретенные церебральные кисты
Код по МКБ-10: Q004.6, G93.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.23.001 | Сбор анемнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
| А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 1 |
| А09.05.091 | Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови | 0,25 | 1 |
| А09.05.092 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови | 0,25 | 1 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
| А02.26.009 | Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам | 1 | 1 |
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 1 | 1 |
| А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 15 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.23.001 | Сбор анемнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 20 |
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 20 |
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 20 |
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 20 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,4 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,4 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,2 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 3 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 3 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 3 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 3 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 3 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 3 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 3 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 3 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 2 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 2 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 2 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1,06 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 30 |
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 1 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 35 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 15 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,01 | 15 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,01 | 15 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,01 | 30 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 15 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
| А16.23.007.001 | Вентрикулостомия третьего желудочка головного мозга эндоскопическая | 1 | 1 |
| А16.23.047 | Люмбальное шунтирование наружное | 0,03 | 1 |
| А16.23.050 | Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное | 0,01 | 1 |
| А16.23.031 | Удаление субдуральной гематомы | 0,01 | 1 |
| А16.23.010 | Внечерепной желудочковый шунт | 0,02 | 1 |
| А11.23.001 | Спинномозговая пункция | 1 | 2,5 |
| А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 1 | 2,5 |
| А09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости | 1 | 2,5 |
| А09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 1 | 2,5 |
| А09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 1 | 2,5 |
| А09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 1 | 2,5 |
| А09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 1 | 2,5 |
| А26.23.006 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 1,1 |
| А26.23.007 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы | 1 | 1,1 |
| А26.23.013 | Микологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) | 0,01 | 1 |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 0,01 | 1 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 60 |
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 20 |
| А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 2,2 |
| А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 20 |
| А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 20 |
| А25.23.002 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 20 |
| А06.03.002 | Компьютерная томография головы | 1 | 1,2 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1,2 |
| А02.26.009 | Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам | 1 | 1,2 |
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 1 | 1,2 |
| А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1,2 |
| А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,01 | 1 |
| А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследований центральной нервной системы | 1 | 0,6 |
| А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,01 | 1 |
| А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,01 | 1 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая ранее послеоперационное ведение) | 1 | 1,06 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ* группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Анестетики, миорелаксанты | 1 |
|
|
||
|
|
Средства для наркоза | 1 |
|
|
|
|
|
|
Пропофол | 1 | 600 мг | 600 мг |
|
|
|
Динитроген оксид | 1 | 1000 л | 1000 л |
|
|
|
Кислород | 1 | 500 л | 500 л |
|
|
Местные анестетики | 1 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин | 1 | 80 мг | 80 мг |
|
|
Миорелаксанты | 1 |
|
|
|
|
|
|
Пипекурония бромид | 1 | 2 мг | 2 мг |
|
|
|
Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 1 | 100 мг | 100 мг |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 |
|
|
||
|
|
Наркотические анальгетики | 1 |
|
|
|
|
|
|
Трамадол | 0,2 | 50 мг | 100 мг |
|
|
|
Фентанил | 1 | 0,05 мг | 0,05 мг |
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 |
|
|
|
|
|
|
Кеторолак | 0,2 | 150 мг | 600 мг |
|
|
|
Метамизол натрия | 1 | 1000 мг | 3000 мг |
|
|
|
Диклофенак | 0,1 | 100 мг | 300 мг |
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 |
|
|
||
|
|
Антигистаминные средства | 1 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин | 1 | 10 мг | 10 мг |
|
|
|
Клемастин | 0,7 | 2 мг | 4 мг |
|
|
|
Цетиризин | 0,2 | 100 мг | 500 мг |
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 |
|
|
||
|
|
Противосудорожные средства | 0,01 |
|
|
|
|
|
|
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль | 0,5 | 2000 мг | 20000 мг |
|
|
|
Карбамазепин | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг |
|
|
Анксиолитики | 0,5 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам | 0,5 | 10 мг | 20 мг |
|
|
|
Феназепам | 0,5 | 0,001 | 0,001 |
| Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций | 1 |
|
|
||
|
|
Антибактериальные средства | 1 |
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим | 0,1 | 6000 мг | 30000 мг |
|
|
|
Цефазолин | 1 | 6000 мг | 18000 мг |
|
|
|
Цефтриаксон | 0,1 | 1000 мг | 5000 мг |
|
|
|
Ванкомицин | 0,1 | 2000 мг | 10000 мг |
|
|
Противогрибковые средства | 0,1 |
|
|
|
|
|
|
Флюконазол | 1 | 150 мг | 750 мг |
| Средства, влияющие на кровь | 0,01 |
|
|
||
|
|
Растворы и плазмозаменители | 1 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза | 1 | 400 мл | 800 мл |
| Средства лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 |
|
|
||
|
|
Антациды и другие противоязвенные средства | 1 |
|
|
|
|
|
|
Фамотидин | 1 | 20 мг | 40 мг |
|
|
Спазмолитические средства | 0,1 |
|
|
|
|
|
|
Атропин | 1 | 0,5 мг | 1 мг |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,1 |
|
|
||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон | 1 | 8 мг | 32 мг |
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,2 |
|
|
||
|
|
Диуретики | 1 |
|
|
|
|
|
|
Ацетазоламид | 1 | 500 мг | 1000 мг |
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 |
|
|
||
|
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 |
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид | 1 | 400 мл | 1200 мл |
|
|
|
Калия хлорид | 0,1 | 60 мл | 120 мл |
|
|
|
Кальция хлорид | 0,5 | 10 мл | 20 мл |
_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Расходные материалы
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Сменный ликвороприемник с линией | 0,03 | 2 |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Система для наружного вентрикулярного дренирования | 0,03 | 1 |
| Система для длительного люмбального дренирования | 0,006 | 1 |
| Система дифференциального давления | 0,017 | 1 |
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 июля 2006 г. N 519 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденными и приобретенными церебральными кистами»
Текст приказа официально опубликован не был
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
