Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 июня 2006 г. N 449 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями спинного мозга, мозговых оболочек, конского хвоста, спинномозговых нервов"
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями спинного мозга, мозговых оболочек, конского хвоста, спинномозговых нервов.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями спинного мозга, мозговых оболочек, конского хвоста, спинномозговых нервов при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра | В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями спинного мозга, мозговых оболочек, конского хвоста, спинномозговых нервов
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 июня 2006 г. N 449)
1. Модель пациента 2. Модель пациента
1. Модель пациента
1.1. Диагностика Лечение из расчета 14 дней Импланты Консервированная кровь человека и ее компоненты
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Доброкачественные новообразования спинного мозга, мозговых оболочек, конского хвоста, спинномозговых нервов
Код по МКБ-10: D33.4, D32.1, D33.7
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
---|---|---|---|
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | I |
А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 |
А01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 1 |
А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 1 |
А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 1 |
А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 1 |
А01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 1 |
А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 1 |
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника | 0,3 | 2 |
А06.03.014 | Рентгенография дорсального отдела позвоночника | 0,3 | 2 |
А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,3 | 2 |
А06.03.030 | Рентгенография таза | 0,1 | 1 |
А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1 |
А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,15 | 2 |
А05.02.001 | Электромиография | 1 | 1 |
А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы | 1 | 1 |
А06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника | 0,85 | 1 |
А06.03.059.001 | Компьютерная томография позвоночника для трехмерной реконструкции | 0,15 | 1 |
А06.12.051 | Компьютерно-томографическая ангиография | 0,05 | 1 |
А05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника | 0,5 | 1 |
А05.03.002.001 | Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастным усилением | 0,5 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,5 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,5 | 1 |
Лечение из расчета 14 дней
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
---|---|---|---|
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 18 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 18 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 18 |
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 14 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 14 |
А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 14 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 14 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 14 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 14 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 28 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1 |
А06.03.059.002 | Компьютерная томография позвоночника спинальная | 0,5 | 1 |
А05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника | 1 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,5 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 1 |
А06.03.014 | Рентгенография дорсального отдела позвоночника | 1 | 1 |
А06.12.003 | Ангиография позвоночной артерии | 0,1 | 1 |
А06.12.004 | Ангиография сонной артерии избирательная | 0,1 | 1 |
А06.12.005 | Ангиография внутренней сонной артерии | 0,1 | 1 |
А06.12.006 | Ангиография наружной сонной артерии | 0,1 | 1 |
А06.12.007 | Ангиография общей сонной артерии | 0,1 | 1 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 3 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 4 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 4 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 4 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 4 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 4 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 4 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 4 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 3 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 3 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 3 |
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 3 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 3 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,3 | 3 |
A12.05.42 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 |
A26.06.041 | Определение антитела класса M, G (Ig M, Ig G) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 1 | 3 |
A09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 0,7 | 3 |
A09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости | 0,7 | 3 |
A09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,7 | 3 |
A09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,7 | 3 |
A09.23.006 | Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости | 0,7 | 3 |
A09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,7 | 3 |
A09.23.009 | Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (рН) | 0,7 | 3 |
A09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,7 | 3 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 60 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 14 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 14 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 14 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 1 |
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 4 |
А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,2 | 4 |
А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,2 | 4 |
А14.0.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 4 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 20 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
А11.28.008 | Инстилляция мочевого пузыря | 0,2 | 1 |
А11.28.009 | Инстилляция уретры | 0,2 | 1 |
A12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 0,2 | 1 |
A14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 0,1 | 7 |
B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача - анестезиолога | 1 | 2 |
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
B01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1 |
A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 7 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 3 |
А 11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 2 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 7 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 7 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 3 |
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 14 |
А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 14 |
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 14 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 70 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,3 | 5 |
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,3 | 1 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 28 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 42 |
A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 1 |
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,3 | 5 |
A09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | 1 | 1 |
A19.03.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника | 1 | 1 |
A16.23.075.001 | Удаление новообразования спинного мозга микрохирургическое | 0,1 | 1 |
A16.23.076.001 | Микрохирургическое удаление новообразования оболочек спинного мозга | 0,6 | 1 |
A16.24.021.001 | Микрохирургическое удаление новообразования спинномозговых нервов | 0,4 | 1 |
A07.23.002.001 | Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стреотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении позвоночника и спинного мозга | 0,5 | 1 |
A07.23.002.001 | Дистанционная лучевая терапия при поражении позвоночника и спинного мозга | 0,5 | 1 |
D04.06.31.05 | Планирование моделирования лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели шеи | 1 | 1 |
D04.06.31.06 | Планирование моделирования лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели тела | 1 | 1 |
D19.04.01.01 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 1 |
|
A07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 1 | 1 |
A04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
---|---|---|---|---|---|
Анестетики, миорелаксанты | 1 |
|
|
||
|
Средства для наркоза | 1 |
|
|
|
|
Пропофол | 0,8 | 2000 мг | 2000 мг | |
Кетамин | 0,1 | 1800 мг | 1000 мг | ||
Тиопентал натрия | 0,1 | 1000 мг | 1000 мг | ||
Миорелаксанты | 1 |
|
|
||
|
Пипекурония бромид | 0,1 | 20 мг | 20 мг | |
Атракурия безилат | 0,3 | 300 мг | 300 мг | ||
Суксаметония иодид | 0,3 | 300 мг | 300 мг | ||
Баклофен | 0,1 | 24 мг | 400мг | ||
Толперизон | 0,2 | 450 мг | 8000мг | ||
Местные анестетики | 1 |
|
|
||
|
Бупивакаин | 0,2 | 20 мг | 1200 мг | |
Прокаин | 0,2 | 25 мг | 1000 мг | ||
Лидокаин | 0,1 | 200 мг | 300 мг | ||
Метамизол натрия | 0,5 | 2 г | 6 г | ||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 |
|
|
||
|
Наркотические анальгетики | 1 |
|
|
|
|
Тримеперидин | 0,5 | 120 мг | 140 мг | |
Фентанил | 0,5 | 2 мг | 4 мг | ||
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты | 1 |
|
|
||
|
Трамадол | 0,25 | 400 мг | 4000 мг | |
Кетопрофен | 0,25 | 200 мг | 2000 мг | ||
Мелоксикам | 0,25 | 7,5 мг | 135 мг | ||
Флупертин | 0,25 | 600 мг | 10800 мг | ||
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 |
|
|
||
|
Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 |
|
|
|
|
Диазепам | 0,4 | 30 мг | 90 мг | |
Феназепам | 0,5 | 0,5 г | 3,5 г | ||
Мидазолам | 0,1 | 15 мг | 15 мг | ||
Антидепрессанты | 1 |
|
|
||
|
Сертралин | 1 | 50 мг | 850 мг | |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1/ |
|
|
||
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 |
|
|
|
|
Дексаметазон | 1 | 24 мг | 48 мг | |
Метилпреднизолон | 1 | 120 мг | 600 мг | ||
Средства, влияющие на кровь | 1 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 |
|
|
|
|
Гепарин натрия | 0,5 | 20000 Ед | 360000 ЕД | |
Надропарин кальция | 0,5 | 0,6 мг | 10,8 мг | ||
Пентоксифиллин | 1 | 100 мг | 1000 мг | ||
Растворы и плазмозаменители | 1 |
|
|
||
|
Декстроза | 0,5 | 400 мл | 800 мл | |
Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 500 мл | 1000 мл | ||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства | 1 |
|
|
|
|
Цефазолин | 0,5 | 4 г | 4г | |
Цефуроксим | 0,5 | 1,5 г | 1,5 г | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 |
|
|
|
|
Кальция хлорид | 0,1 | 10 мг | 20 мг | |
Калия, магния аспарагинат | 0,1 | 10 мл | 20 мл | ||
Натрия хлорид | 0,3 | 400 мл | 800 мл | ||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,5 | 400 мл | 800 мл |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Импланты
Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
---|---|---|
Металлоконструкция для транспедикулярной фиксации позвоночника | 0,075 | 1 |
Имплантаты крючковые для задней фиксации и окципитоспондилодеза | 0,05 | 1 |
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
---|---|---|
Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,2 | 2 дозы |
Эритроцитная масса | 0,2 | 2 дозы |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Доброкачественные новообразования спинного мозга, мозговых оболочек, конского хвоста, спинномозговых нервов
Код по МКБ 10: D33.4, D32.1, D33.7
Фаза: восстановительного лечения
Стадия: любая
Осложнение: нарушения функций общения, функций тазовых органов, нарушения двигательных функций конечностей
Условия оказания: стационарная помощь
2.1 Лечение из расчета 45 дней
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
---|---|---|---|
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 50 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 50 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 50 |
А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 50 |
A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 1 |
А02.08.002 | Исследования дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия) | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 45 |
А02.10.001 | Исследование пульса | 1 | 45 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 45 |
А02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) | 1 | 2 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 90 |
А02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения | 0,5 | 2 |
A02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 0,5 | 2 |
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,5 | 2 |
А02.26.005 | Периметрия | 0,1 | 2 |
А02.26.011 | Исследование диплопии | 0,1 | 1 |
А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 0,05 | 1 |
А02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,5 | 2 |
А02.26.023 | Исследование аккомодации | 0,1 | 1 |
А02.26.024 | Определение характера зрения, гетереофории | 0,1 | 1 |
А03.25.004 | Исследование органов слуха с помощью камертона | 0,8 | 1 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,3 | 1 |
А03.26.001 | Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы | 0,5 | 1 |
А03.28.001 | Цистоскопия | 0,3 | 2 |
А04.12.001 | Ультразвуковая доплерография артерий | 0,5 | 2 |
А04.12.002 | Ультразвуковая доплерография вен | 0,5 | 2 |
А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,5 | 2 |
А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,7 | 2 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,7 | 1 |
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,7 | 1 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,7 | 1 |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,3 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 2 |
А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 2 |
А05.02.001 | Электромиография | 1 | 2 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
А05.23.001 | Электроэнцефалография | 1 | 1 |
А05.23.002 | Магнитно- резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,5 | 1 |
А05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга | 1 | 1 |
А05.23.006.001 | Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые) | 1 | 1 |
А05.23.005 | Регистрация моторных вызванных потенциалов | 1 | 1 |
А05.24.001 | Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву | 1 | 2 |
А06.03.019 | Рентгенография позвоночника | 1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,5 | 2 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,4 | 3 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
А09.05.007 | Исследование уровня железа в сыворотке крови | 0,3 | 2 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,3 | 2 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего биллирубина в крови | 1 | 2 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина | 1 | 2 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфотазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 4 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 4 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 4 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 4 |
А09.28.023 | Определение удельного веса мочи | 1 | 4 |
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 4 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 5 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 15 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,8 | 90 |
А11.28.008 | Инстилляция мочевого пузыря | 0,3 | 15 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
A12.05.027 | Определение протромбинового времени в плазме | 1 | 4 |
A12.05.028 | Определение тромбинового времени в плазме | 1 | 4 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 4 |
A12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,1 | 1 |
A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,5 | 2 |
A13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 1 | 2 |
A13.30.002 | Трудотерапия | 0,7 | 35 |
A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 15 |
A13.30.005 | Психотерапия | 1 | 15 |
A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 20 |
A13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 0,3 | 5 |
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,7 | 45 |
A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,8 | 10 |
A14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,02 | 45 |
A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,1 | 30 |
A14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 0,1 | 30 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,1 | 30 |
A14.16.001 | Пособие при гастростомах | 0,01 | 30 |
A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,7 | 25 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,7 | 15 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,7 | 45 |
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,6 | 45 |
А14.28.004 | Уход за цистостомой и уростомой | 0,3 | 30 |
А14.31.001 | Перемещения тяжелобольного в постели | 0,5 | 150 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,8 | 90 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,5 | 90 |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,1 | 150 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,8 | 10 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,8 | 10 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,8 | 45 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 30 |
А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 45 |
А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,2 | 20 |
А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 0,5 | 20 |
А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 0,8 | 10 |
А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | 0,8 | 15 |
А14.31.019 | Пособие по восстановлению поза-статических функций | 0,8 | 90 |
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 0,4 | 30 |
А15.01.002 | Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки | 0,4 | 30 |
А15.03.004 | Наложение корсета при патрологии шейного отдела | 0,5 | 20 |
А15.03.005 | Наложение корсета при патрологии грудного отдела | 0,2 | 20 |
А15.03.006 | Наложение корсета при патрологии поясничного отдела | 0,2 | 20 |
А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 30 |
А15.31.006 | Перевязка при пролежнях III и IV степеней тяжести | 0,05 | 45 |
А16.01.003 | Некрэктомия | 0,1 | 3 |
A16.01.005 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 0,2 | 30 |
А16.08.019 | Смена трахеостомической трубки | 0,1 | 2 |
А16.08.020 | Закрытие трахеостомы | 0,1 | 1 |
А17.22.001 | Миоэлектростимуляция | 0,4 | 15 |
А17.23.001 | Электрофорез лекарственных средств при болезнях центральной нервной системы и головного мозга | 0,6 | 10 |
А17.23.002 | Дарсонвализация местная при болезнях центральной нервной системы и головного мозга | 0,8 | 10 |
А17.23.004.001 | Транскраниальная магнитная стимуляция | 1 | 15 |
А17.24.002 | Черезкожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы | 0,4 | 10 |
A17.24.003 | Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы | 0,6 | 10 |
A17.24.004 | Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы | 0,6 | 10 |
A17.30.002 | Электросон | 0,02 | 10 |
A17.31.004 | Воздействие диадинамическими токами | 0,4 | 10 |
A17.31.005 | Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) | 0,4 | 10 |
A17.31.006 | Воздействие интерференционными токами | 0,5 | 10 |
A17.31.018 | Воздействие электрическим полем УВЧ (э.п.УВЧ) | 0,2 | 10 |
A17.31.019 | Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) | 0,2 | 10 |
A17.31.020 | Воздействие магнитными полями | 0,8 | 10 |
A19.09.002 | Дыхательные упражнения, дренирующие | 1 | 30 |
A19.23.001 | Упражнения, направленные на уменьшение спастики | 0,8 | 35 |
А19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | 1 | 35 |
А19.23.002.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы в бассейне | 0,4 | 20 |
А19.31.006 | Механотерапия | 1 | 45 |
А19.31.006.001 | Роботизированная механотерапия | 1 | 20 |
А19.31.006.002 | Аппаратные стато-кинетические нагрузки | 0,1 | 15 |
А20.23.001 | Воздействие лечебной грязью при болезнях центральной нервной системы | 0,4 | 10 |
А20.23.002 | Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях центральной нервной системы | 0,7 | 15 |
А20.31.024 | Озонотерапия | 0,2 | 10 |
А20.24.004 | Водолечение при заболеваниях центральной нервной системы | 0,6 | 30 |
А20.24.005 | Гипербарическая оксигенация при заболеваниях периферической нервной системы | 0,2 | 10 |
А20.31.003 | Ванны радоновые | 0,4 | 10 |
А20.31.006 | Ванны лекарственные | 0,2 | 10 |
А20.31.008 | Ванны вихревые | 0,6 | 10 |
А20.31.009 | Ванны местные (2-4-х камерные) | 0,6 | 10 |
А20.31.010 | Подводный душ-массаж | 0,2 | 10 |
А20.31.022 | Ванны суховоздушные | 0,01 | 10 |
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 1 | 30 |
А21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы | 0,9 | 15 |
А21.23.003 | Мануальная терапия при заболеваниях центральной нервной системы | 0,05 | 10 |
А22.01.006 | Ультрафиолетовое облучение кожи | 0,1 | 10 |
А22.23.001 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы | 0,9 | 10 |
А22.23.002 | Воздействие ультразвуковое при болезнях центральной нервной системы | 0,1 | 10 |
А23.26.001 | Подбор очковой коррекции | 0,3 | 1 |
А23.31.002 | Пособие по подбору ортопедической обуви | 0,1 | 2 |
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 45 |
А25.23.002 | Назначения диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 45 |
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 2 |
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 4 |
А 26.01.002 | Бактериологическое исследование пунктата пролежня на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,2 | 2 |
А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,1 | 2 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 2 |
А26.28.004 | Микроскопическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) | 0,1 | 2 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,1 | 2 |
Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
---|---|---|---|---|---|
Анестетики, миорелаксанты | 0,4 |
|
|
||
|
Миорелаксанты | 0,8 |
|
|
|
|
Толперизон | 0,4 | 300 мг | 9000 мг | |
Баклофен | 0,2 | 75 мг | 2250 мг | ||
Тизанидин | 0,4 | 8 мг | 320 мг | ||
Местные анестетики | 0,2 |
|
|
||
|
Лидокаин | 1 | 200 мг | 1000 мг | |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,5 |
|
|
||
|
Наркотические анальгетики | 0,05 |
|
|
|
|
Трамадол | 1 | 100 мг | 1000 мг | |
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты | 0,95 |
|
|
||
|
Кетопрофен | 0,3 | 100 мг | 1000 мг | |
Диклофенак | 0,4 | 100 мг | 1000 мг | ||
Метамизол натрия | 0,3 | 2000 мг | 20000 мг | ||
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,8 |
|
|
||
|
Анксилиолитики (транквилизаторы) | 0,3 |
|
|
|
|
Феназепам | 0,5 | 2 мг | 30 мг | |
Диазепам | 0,5 | 5 мг | 50 мг | ||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,3 |
|
|
||
|
Амитриптилин | 0,2 | 50 мг | 1000 мг | |
Тианептин | 0,4 | 37,5 мг | 1125 мг | ||
Мапротилин | 0,1 | 0 мг | 600 мг | ||
Пароксетин | 0,1 | 20 мг | 800 мг | ||
Пипофезин | 0,2 | 50 мг | 1000 мг | ||
Противосудорожные средства | 0,3 |
|
|
||
|
Клоназепам | 1 | 2 мг | 60 мг | |
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,2 |
|
|
||
|
Бетагистин | 1 | 32 мг | 1120 мг | |
Средства, влияющие на органы дыхания | 0,1 |
|
|
||
|
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 1 |
|
|
|
|
Ацетилцистеин | 1 | 600 мг | 6000 мг | |
Средства, влияющие на кровь | 0,8 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 |
|
|
|
|
Пентоксифиллин | 0,5 | 400 мг | 12000 мг | |
Варфарин | 0,3 | 5 мг | 200 мг | ||
Надропарин кальция | 0,2 | 2850 МЕ | 28500 MЕ | ||
Эноксапарин натрий | 0,1 | 40 мг | 400 мг | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 |
|
|
|
|
Натрия хлорид | 1 | 200 мл | 2000 мл | |
Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,5 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства | 1 |
|
|
|
|
Цефазолин | 0,05 | 4000 мг | 40000 мг | |
Цефтриаксон | 0,1 | 1000 мг | 7000 мг | ||
Цефоперазон | 0,1 | 2000 мг | 14000 мг | ||
Ципрофлоксацин | 0,01 | 1000 мг | 7000 мг | ||
Ванкомицин | 0,01 | 2000 мг | 14000 мг | ||
Амоксицилин + клавулановая кислота | 0,2 | 1875 мг | 13125 мг | ||
Азитромицин | 0,05 | 500 мг | 2500 мг | ||
Офлоксацин | 0,05 | 200 мг | 1400 мг | ||
Норфлоксацин | 0,2 | 800 мг | 8000 мг | ||
Линкомицин | 0,02 | 1200 мг | 8400 мг | ||
Цефтазидим | 0,1 | 2000 мг | 20000 мг | ||
Меропинем | 0,02 | 1500 мг | 10500 мг | ||
Имипенем + циластатин натрия | 0,02 | 3000 мг | 21000 мг | ||
Фуразидин | 0,6 | 400 мг | 4000 мг |
______________________________
* - анатомо-терапевтико-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 июня 2006 г. N 449 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями спинного мозга, мозговых оболочек, конского хвоста, спинномозговых нервов"
Текст приказа официально опубликован не был