Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2006 г. № 312 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным гемангиомой любой локализации"

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2006 г. № 312 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным гемангиомой любой локализации"

Справка

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным гемангиомой любой локализации.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным гемангиомой любой локализации при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра В. Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным гемангиомой любой локализации
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 24 апреля 2006 г. N 312)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Код по МКБ-10: D 18.0

Нозологическая форма: гемангиома любой локализации (печени)

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение

1.1 Диагностика

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1
А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1
А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1
А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1
А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 1
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
А02.12.001 Исследование пульса 1 1
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
А02.31.001 Термометрия общая 1 1
А02.01.001 Измерение массы тела 1 1
А02.03.005 Измерение роста 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2
A09.05.043 Исследование уровня креатининфосфокиназы в крови 1 1
A09.05.179.001 Исследование уровня псевдохолинэстеразы в крови 1 1
A09.05.044.001 Исследование уровня гамма - глютаминтранспептидазы в крови 1 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1
A09.05.130 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A12.15.001 Исследование обмена глюкозы в крови 1 1
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 1
A12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 1
A12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое временя (АЧТВ) 1 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 1
A09.05.091 Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови 1 1
A09.05.201 Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови 1 1
A09.05.207 Исследование уровня антигенаденных раков СА 19-9 в крови 1 1
A12.05.015 Исследование времени кровотечения 1 1
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 1
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
А09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 1
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1
А09.05.014 Исследование глобулиновых фракций в крови 1 1
А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
А06.09.008 Рентгенография легких 1 1
А06.31.006 Описание интерпретация рентгенографических изображений 1 1
А04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1
А04.14.002.001 Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости 0,5 1
А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1,3
А04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 0,5 1
А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,5 1
А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1
А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 0,3 1
А06.31.002 Компьютерная томография брюшной полости 0,7 1
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,7 1
А05.31.004 Магнитно-резонансная томография брюшной полости 0,5 1
А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм брюшной полости 0,5 1
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,3 1
А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 1 1
А06.16.008 Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки 0,5 1
А06.12.045 Ангиография чревного ствола и его ветвей 0,7 1
А06.12.023 Флебография воротной вены 0,1 1
А06.12.023.001 Флебография воротной вены возвратная 0,1 1
А06.12.022 Флебография нежней#  полой вены 0,1 1
А06.14.010 Чрескожная чреспеченочная холангиография 0,1 1
A11.14.001 Чрескожная биопсия печени 0,2 1
A26.06.036 Определение HbsAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.048 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV2 1 1
A26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
A26.06.041 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM) 1 1
A08.14.002 Цитологическое исследование тканей печени 0,3 1
A08.31.004 Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства 0,3 1

1.2. Лечение из расчета 35 дней

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 50
А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 50
А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 50
A01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 50
A01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 50
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 40
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 40
A02.12.001 Исследование пульса 1 40
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 35
A02.31.001 Термометрия общая 1 70
A12.10.001 Электрокардиография 1 7
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 7
A05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 7
A14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 1 15
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 8
A14.01.017 Бритье кожи предоперационное 1 1
A15.12.002 Эластичная компрессия нижних конечностей 1 10
A14.31.010 Уход за дренажом (дренажами) 1 50
A11.09.004 Пункция плевральной полости 0,5 3
A14.31.003 Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения 1 10
A14.31.002 Размещение тяжелого больного в постели 1 10
A14.31.001 Перемещение тяжелого больного в постели 1 10
A05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 5
A14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 25
A14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 10
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелому больному 1 25
A11.28.007 Кататеризация мочевого пузыря 1 1
A14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 15
A14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному 1 10
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 10
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного пациента 1 10
A14.31.004 Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд 1 25
A14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 25
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 1
A02.12.002 Уход за сосудистым катетером 1 30
A11.12. 009 Взятие крови из периферической вены 1 5
A11.12.013 Взятие крови из центральной вены 1 5
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,4 3
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, О) 1 1
A12.05.006 Определение резус - принадлежности 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 20
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов в крови 1 10
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 10
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 10
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 10
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 10
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 10
A08.05.009 Определение цветного показателя 1 3
A09.05.002 Оценка гематокрита 1 10
A08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 3
A08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в крови 1 10
А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 5
А09.28.003 Определение белка в моче 1 5
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов в моче (рН мочи) 1 5
А09.28.022 Определение объема мочи 1 5
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 5
А09.05.037 Исследование рН крови 1 22
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 22
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 22
А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
22
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 22
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 8
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 8
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 22
А09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 22
А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 22
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 5
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 5
А09.05.014 Исследование глобулиновых фракций в крови 1 5
А09.05.049 Исследование уровня факторов свертывания в крови 1 7
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 7
A09.05.043 Исследование уровня креатининфосфокиназы в крови 1 3
A09.05.179.001 Исследование уровня псевдохолинэстеразы в крови 1 2
A09.05.044.001 Исследование уровня гамма- глютаминтранспептидазы в крови 1 5
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 3
A09.05.130 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 10
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 10
А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 5
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 5
А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5
А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов в крови 1 5
А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 5
А12.15.001 Исследование обмена глюкозы 1 2
А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое временя (АЧТВ) 1 3
А12.05.028 Исследование тромбинового времени в крови 1 3
А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 5
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов 1 3
А09.05.091 Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови 1 1
А12.05.015 Исследование времени кровотечения 1 10
А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 10
А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 5
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10
А09.31.010 Исследование уровня амилазы в перитонеальной жидкости 0,3 2
А14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,01 10
А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 20
А06.09.008 Рентгенография легких 1 3
А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3
А03.09.001 Бронхоскопия 0,3 2
А11.09.006 Бронхоскопический лаваж 0,5 4
А06.31.002.001 Компьютерная томография брюшной полости с контрастированием 0,7 3
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,7 3
А05.31.004 Магнитно-резонансная томография брюшной полости 0,4 1
А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,4 1
А26.31.001 Бактериологическое исследование перитониальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно патогенные микроорганизмы 0,5 4
А26.09.012 Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,3 2
А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,5 2
А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1
A08.14.002 Цитологическое исследование тканей печени 1 1
A09.09.015 Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости 0,3 1
A08.31.004 Гистологическое исследование препарата тканей удаленного препарата 1 3
А03.14.001 Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря 0,1 1
A11.14.003 Биопсия печени при помощи лапароскопии 0,01 1
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,4 2
A04.09.001 Ультразвуковое исследование плевры 0,4 3
A04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,2 1
A04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,2 1
A06.31.005 Фистулография 0,3 1
A25.14.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей 1 2
A25.14.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей 1 35
A11.01. 002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 30
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств
60
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 20
A11.09.008 Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода 1 20
A11.09.007 Эндотрахеальное введение лекарственных средств 0,4 4
A20.09.001 Пособие при парентеральном введение лекарственных средств 1 20
A25.14.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей 1 35
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 10
A14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,8 6
A15.31.001 Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости 1 12
A24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 10
B01.054.01 Осмотр (консультация) врача - физиотерапевта 1 2
A19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 1 10
A14.31.015 Обучение членов семьи пациента техники его перемещения и размещения в постели 1 1
A18.05.012 Гемотрансфузия 1 20
A06.14.008 Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) 0,5 1
A04.14.001.001 Ультразвуковое исследование печени интраоперационное 1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,5 1
A04.015.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,3 1
A16.14.018 Дренирование кисты, абсцесса печени 0,4 1
A16.14.018.001 Дренирование кисты, абсцесса печени чрескожное 0,3 1
A16.14.018.002 Дренирование кист, абсцесса печени с использованием лапароскопической техники 0,05 1
А16.12.040.007 Эндоваскулярная окклюзирующая операция на сосудах печени 0,4 1
А16.14.032 Стентирование желчных протоков 0,1 1
А16.14.004 Удаление доли печени 0,5 1
А16.14.034 Резекция сегмента (сегментов) печени 0,4 1
А16.14.034.001 Резекция печени с использованием лапароскопической техники 0,1 1
А18.05.013 Реинфузия крови 0,8 1
А24.14.003 Криодеструкция очаговых образований печени 0,05 1
В01.003.01 Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога 1 1
В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 5
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства для профилактики и лечения инфекций 1


Антибактериальные средства: 1


Ципрофлоксацин 1 500 мг 5000 мг
Амикацин 0,3 1000 мг 10000 мг
Цефоперазон + Сульбактам 0,3 1000 мг 10000 мг
Меропенем 0,2 2000 мг 20000 мг
Имипенем + Циластатин 0,2 2000 мг 20000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства 1


Метронидазол 1 1500 мг 15000 мг
Противогрибковые средства 1


Флуконазол 0,5 50 мг 500 мг
Кетоконазол 0,5 600 мг 6000 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций 1


Бифидумбактерин 1 20 доз 200 доз
Средства, влияющие на кровь 1


Средства, влияющие на систему свертывания крови 1


Гепарин натрий 0,5 20000 МЕ 100000 МЕ
Надропарин кальция 0,5 0,6 мг 6 мг
Менадиона натрия бисульфит 0,5 30 мг 500 мг
Этамзилат 0,5 0,5 г 1,5 г
Тахокомб 0,8 3 пл 3 пл
Эптаког альфа 0,8 7200 мкг 14400 мкг
Растворы и плазмозаменители 1


Декстроза 1 500 мл 5000 мл
Препараты плазмы 1


Альбумин 0,5 200 мл 2000 мл
Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 1000 мл
Анестетики, миорелаксанты 1


Средства для наркоза 1


Динитроген оксид 1 25 л 25 л
Галотан 0,5 50 мл 50 мл
Тиопентал натрия 0,5 0,5 г 0,5 г
Изофлуран 0,01 5 мл 5 мл
Пропофол 0,5 200 мг 200 мг
Кетамин 0,5 75 мг 1875 мг
Местные анестетики 1


Прокаин 0,5 250 мг 250 мг
Бупивакаин 0,5 100 мг 100 мг
Лидокаин 0,5 300 мг 300 мг
Ропивакаин 0,25 400 мг 400 мг
Миорелаксанты 1


Цисатракурия бесилат 0,35 100 мг 100 мг
Атракурия бесилат 0,35 350 мг 350 мг
Рокурония бромид 0,3 75 мг 75 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1


Наркотические анальгетики 1


Фентанил 1 0,1 мг 5,0 мг
Морфин 0,5 10 мг 150 мг
Трамадол 1 400 мг 2000 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1


Ацетилсалициловая кислота 0,5 500 мг 15000 мг
Диклофенак 0,4 75 мг 1500 мг
Кеторолак 0,5 90 мг 450 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1


Анксиолитики (транквилизаторы) 1


Диазепам 0,5 10 мг 20 мг
Мидазолам 0,5 15 мг 60 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1


Спазмолитические средства 1


Атропин 1 1 мг 3 мг
Папаверин гидрохлорид 0,5 0,6 мг 6 мг
Дротаверин 0,5 180 мг 1800 мг
Панкреатические энзимы 1


Панкреатин 1 1 г 20 г
Средства для лечения печеночной недостаточности 1


Лактулоза 1 100 мл 1000 мл
Адеметионин 0,4 1200 мг 36000 мг
Орнитин 0,4 20000 мг 100000 мг
Фосфолипиды 0,2 10 мл 100 мл
Антациды и другие противоязвенные средства 1


Фамотидин 0,5 40 мг 280 мг
Омепразол 0,3 20 мг 200 мг
Ранитидин 0,2 600 мг 6000 мг
Эзомепразол 0,2 20 мг 200 мг
Антиферменты 1


Апротинин 1 600000 ед 3200000 ед
Средства для лечения аллергических реакций 1


Антигистаминные средства 1


Дифенгидрамин 0,3 20 мг 140 мг
Клемастин 0,3 6 мг 42 мг
Хлоропирамин 0,4 60 мг 420 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1


Вазопрессорные средства 1


Допамин 0,25 200 мг 200 мг
Эпинефрин 0,25 2 мг 2 мг
Фосфокреатин 0,25 6000 мг 6000 мг
Добутамин 0,25 250 мг 1000 мг
Гипотензивные средства 1


Нифедипин 0,5 10 мг 10 мг
Эсмолол 0,5 2500 мг 2500 мг
Антиангиальные средства 0,5


Нитроглицерин 1 30 мг 30 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1


Диуретики 1


Маннитол 0,5 400 мл 400 мл
Фуросемид 0,5 20 мг 120 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1


Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1


Растворы электролитные моно и поликомпонентные 1 500 мл 5000 мл
Калия и магния аспарагинат 1 500 мл 5000 мл
Натрия хлорид 1 400 мл 4000 мл
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1


Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1


Преднизолон 1 5 мг 500 мг

* - анатомо-терапевтико-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота представления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 5 л
Эритроцитная масса 0,4 1,5 л

Питательные смеси

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,8 10 л
Жировые эмульсии 0,8 10 л
Смеси для энтерального зондового питания 0,9 18 л
Смеси для специализированного белкового питания 0,9 10 л


Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2006 г. N 312 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным гемангиомой любой локализации"

Текст приказа официально опубликован не был

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: