(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2023 г. № 281н “Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при паховой грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)”
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при паховой грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
| Министр | М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 июля 2023 г.
Регистрационный № 74246
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 июня 2023 г. № 281н
Стандарт медицинской помощи взрослым при паховой грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
| К40 | Паховая грыжа |
|---|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления2 | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,34 | 1 |
| 1.2. Инструментальные методы исследования | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) | 0,036 | 1 |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,00076 | 1 |
| А05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,000036 | 1 |
| А06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,00051 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,015 | 2 |
| В01.057.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный | 0,034 | 1 |
| В01.057.005 | Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,31 | 5 |
| В04.057.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-хирурга | 0,61 | 1 |
| 2.2. Инструментальные методы исследования | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) | 0,043 | 1 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,013 | 1 |
| А05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,00025 | 1 |
| А06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,0025 | 1 |
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,013 | 1 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А16.17.003 | Резекция тонкой кишки для интерпозиции | 0,012 | 1 |
| А16.18.029 | Резекция илеоцекального угла | 0,0015 | 1 |
| А16.19.019.003 | Обструктивная резекция сигмовидной кишки | 0,0015 | 1 |
| А16.30.001 | Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи | 0,074 | 1 |
| А16.30.001.001 | Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,054 | 1 |
| А16.30.001.002 | Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов | 0,18 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.16.002 | Установка назоинтестинального зонда | 0,012 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата3 | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД4 | СКД5 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| В01АВ | Группа гепарина | |||||
| Далтепарин натрия | 0,0031 | тыс.анти-Ха ME | 5 | 35 | ||
| Надропарин кальция | 0,0061 | анти-Ха ME | 2 850 | 19 950 | ||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз | |||||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | 0,0082 | мг | 1000 + 200 | 1000 + 200 | ||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | |||||
| Цефазолин | 0,037 | г | 2 | 2 | ||
| J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | |||||
| Цефуроксим | 0,037 | мг | 1500 | 1500 | ||
| N02BE | Анилиды | |||||
| Парацетамол | 0,31 | мг | 500 | 500 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
| Код | Наименование вида медицинского изделия | Усредненный показатель частоты предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| 317100 | Сетка хирургическая при абдоминальной грыже, из синтетического полимера | 0,23 | 1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 5.1. Лечебное питание | ||
|---|---|---|
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,29 | 5 |
------------------------------
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Обзор документа
Утвержден стандарт первичной медико-санитарной и специализированной помощи взрослым при паховой грыже.
Перечислены медуслуги по диагностике и лечению, необходимые лекарства и медизделия, назван вид лечебного питания. Средняя продолжительность лечения законченного случая - 365 дней.
