(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 июня 2022 г. № 377н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при кистозном фиброзе (муковисцидозе) (диагностика и лечение)"
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при кистозном фиброзе (муковисцидозе) (диагностика и лечение) согласно приложению.
| Министр | М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 июля 2022 г.
Регистрационный № 69168
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 2 июня 2022 г. № 377н
Стандарт медицинской помощи взрослым при кистозном фиброзе (муковисцидозе) (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
Е84 Кистозный фиброз
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления2 | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,088 | 1 |
| В01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,22 | 1 |
| В01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,064 | 1 |
| В01.013.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный | 0,44 | 1 |
| В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,18 | 1 |
| В01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,18 | 1 |
| В01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,7 | 1 |
| В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,0088 | 1 |
| В01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,59 | 1 |
| В01.046.001 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный | 0,0088 | 1 |
| В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,88 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,18 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,088 | 1 |
| B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,41 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А08.19.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки | 0,006 | 4 |
| А09.05.054.001 | Исследование уровня общего иммуноглобулина Е в крови | 0,088 | 1 |
| А09.05.235 | Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови | 0,44 | 1 |
| А09.05.284 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,15 | 1 |
| А09.19.010 | Определение активности панкреатической эластазы-1 в кале | 0,056 | 1 |
| А12.01.009 | Потовая проба | 0,12 | 2 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,15 | 1 |
| А12.06.060 | Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови | 0,044 | 1 |
| А12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,22 | 1 |
| А26.06.006 | Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови | 0,044 | 1 |
| А26.09.001 | Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) | 0,88 | 1 |
| А26.09.010 | Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
| А26.09.021 | Микроскопическое исследование мокроты на грибы (дрожжевые и мицелиальные) | 0,088 | 1 |
| А26.09.025 | Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на мицелиальные грибы | 0,088 | 1 |
| А26.30.004.001 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-дифузионным методом | 0,39 | 1 |
| А26.30.004.002 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом градиентной диффузии | 0,13 | 1 |
| А26.30.004.003 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом разведений | 0,16 | 1 |
| А26.30.004.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам с использованием автоматических анализаторов | 0,36 | 1 |
| А26.30.004.005 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом пограничных концентраций | 0,26 | 1 |
| А27.05.036 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CFTR (муковисцидоз) в крови | 0,12 | 1 |
| В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,28 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
| В03.016.010 | Копрологическое исследование | 0,11 | 1 |
| В03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 0,15 | 1 |
| В03.053.002 | Спермограмма | 0,078 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.08.004.001 | Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки | 0,0088 | 1 |
| А03.09.003 | Трахеобронхоскопия | 0,03 | 1 |
| А03.09.003.001 | Видеотрахеобронхоскопия | 0,03 | 1 |
| А03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,006 | 1 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,24 | 1 |
| А04.12.012 | Дуплексное сканирование сосудов печени | 0,094 | 1 |
| А04.12.026 | Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы | 0,094 | 1 |
| А04.14.001.005 | Эластометрия печени | 0,5 | 1 |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
| А04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 0,11 | 1 |
| А04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,11 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А06.03.061.002 | Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости | 0,44 | 1 |
| А06.08.007 | Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани | 0,21 | 1 |
| А06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,6 | 1 |
| А06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,012 | 1 |
| А06.09.007 | Рентгенография легких | 0,46 | 1 |
| Al 1.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 0,006 | 4 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 1 |
| A12.09.002.001 | Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов | 0,1 | 1 |
| A12.09.004 | Бодиплетизмография | 0,11 | 1 |
| A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 1 | 1 |
| A12.25.001 | Тональная аудиометрия | 0,22 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 0,012 | 1 |
| В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,023 | 1 |
| В01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,021 | 1 |
| В01.004.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный | 0,24 | 1 |
| В01.004.003 | Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,0042 | 14 |
| В01.006.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный | 0,00048 | 1 |
| В01.013.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный | 0,064 | 1 |
| В01.013.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный | 0,5 | 3 |
| B01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,024 | 1 |
| В01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,012 | 1 |
| B01.020.005 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный | 0,19 | 1 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,7 | 1 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,0012 | 1 |
| B01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,16 | 1 |
| B01.037.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный | 0,75 | 36 |
| B01.037.003 | Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,69 | 35 |
| B01.046.002 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога повторный | 0,0012 | 1 |
| В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 0,8 | 14 |
| B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,23 | 35 |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 0,088 | 2 |
| B01.055.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,0014 | 1 |
| B01.055.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный | 0,0011 | 1 |
| B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 0,076 | 1 |
| B01.070.010 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,4 | 1 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А08.09.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого | 0,00028 | 1 |
| А08.09.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого с применением гистобактериоскопических методов | 0,00012 | 1 |
| А09.05.054.001 | Исследование уровня общего иммуноглобулина Е в крови | 0,22 | 2 |
| А09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,064 | 1 |
| А09.05.160 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови | 0,064 | 1 |
| А09.05.235 | Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови | 0,06 | 1 |
| А09.05.284 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,33 | 3 |
| А09.19.010 | Определение активности панкреатической эластазы-1 в кале | 0,006 | 1 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,33 | 3 |
| А12.06.006 | Накожные исследования реакции на аллергены | 0,005 | 1 |
| А12.06.060 | Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови | 0,006 | 1 |
| А12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,03 | 1 |
| А26.06.006 | Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови | 0,26 | 2 |
| А26.08.006 | Микробиологическое (культуральное) исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,041 | 4 |
| А26.08.007 | Микробиологическое (культуральное) исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 4 |
| А26.09.001 | Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) | 0,12 | 1 |
| А26.09.010 | Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,85 | 10 |
| А26.09.011 | Микробиологическое (культуральное) исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 4 |
| А26.09.021 | Микроскопическое исследование мокроты на грибы (дрожжевые и мицелиальные) | 0,28 | 1 |
| А26.09.025 | Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на мицелиальные грибы | 0,28 | 1 |
| А26.09.027 | Микроскопическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на грибы (дрожжевые и мицелиальные) | 0,0036 | 1 |
| А26.09.030 | Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на грибы (дрожжевые и мицелильные) | 0,0036 | 1 |
| А26.10.004 | Микробиологическое (культуральное) исследование биоптата на мицелиальные грибы | 0,0004 | 1 |
| А26.30.004.001 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-дифузионным методом | 0,88 | 3 |
| А26.30.004.002 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом градиентной диффузии | 0,28 | 3 |
| А26.30.004.003 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом разведений | 0,33 | 4 |
| А26.30.004.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам с использованием автоматических анализаторов | 0,78 | 3 |
| А26.30.004.005 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом пограничных концентраций | 0,56 | 3 |
| А26.30.007 | Определение метаболитов грибов | 0,08 | 1 |
| В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,12 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 12 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 11 |
| В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 3 |
| В03.016.010 | Копрологическое исследование | 0,1 | 3 |
| В03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 0,035 | 1 |
| В03.053.002 | Спермограмма | 0,073 | 2 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.08.004.001 | Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки | 0,0012 | 1 |
| А03.09.003 | Трахеобронхоскопия | 0,057 | 4 |
| А03.09.003.001 | Видеотрахеобронхоскопия | 0,057 | 4 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,024 | 1 |
| А04.12.012 | Дуплексное сканирование сосудов печени | 0,012 | 1 |
| А04.12.026 | Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы | 0,012 | 1 |
| А04.14.001.005 | Эластометрия печени | 0,06 | 1 |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,13 | 1 |
| А04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 0,057 | 1 |
| А04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 0,079 | 1 |
| А04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,079 | 1 |
| А05.09.001 | Магнитно-резонансная томография легких | 0,001 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,12 | 1 |
| А06.03.061.002 | Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости | 0,06 | 1 |
| А06.08.007 | Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани | 0,16 | 3 |
| А06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 1 | 7 |
| А06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,25 | 3 |
| А06.09.007 | Рентгенография легких | 0,38 | 3 |
| А06.09.007.002 | Рентгенография легких цифровая | 0,001 | 1 |
| А06.12.057 | Компьютерно-томографическая ангиография легочных сосудов | 0,0019 | 1 |
| А06.17.002 | Рентгеноконтроль прохождения контрастного вещества по желудку, тонкой и ободочной кишке | 0,00084 | 1 |
| А06.18.002 | Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстой кишке | 0,00084 | 1 |
| А06.30.004.001 | Обзорная рентгенография органов брюшной полости | 0,0084 | 1 |
| A11.08.004 | Пункция околоносовых пазух | 0,01 | 4 |
| A11.09.002 | Биопсия легких при бронхоскопии | 0,0004 | 1 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 3 |
| A12.09.002.001 | Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов | 0,05 | 3 |
| А12.09.004 | Бодиплетизмография | 0,015 | 1 |
| А12.09.005 | Пульсоксиметрия | 1 | 75 |
| А12.25.001 | Тональная аудиометрия | 0,54 | 8 |
| 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А16.09.009 | Лобэктомия (удаление доли легкого) | 0,00025 | 1 |
| А16.09.029 | Эндоскопическая клапанная бронхоблокация | 0,00021 | 1 |
| А16.12.051 | Эндоваскулярная эмболизация сосудов | 0,021 | 1 |
| А16.12.063 | Установка порта в центральную вену | 0,016 | 1 |
| А16.16.034 | Гастростомия | 0,0016 | 1 |
| А16.16.034.001 | Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,031 | 1 |
| 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А16.09.011.002 | Неинвазивная искусственная вентиляция легких | 0,15 | 79 |
| А19.09.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы | 0,5 | 73 |
| А19.09.001.013 | Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях бронхолегочной системы | 0,5 | 73 |
| А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 1 | 73 |
| А20.30.026 | Оксигенотерапия | 0,37 | 79 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата3 | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД4 | СКД5 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| А05АА | Препараты желчных кислот | |||||
| Урсодезоксихолевая кислота | 1 | мг | 1 750 | 638 750 | ||
| A06AD | Осмотические слабительные средства | |||||
| Лактулоза | 0,0084 | г | 20 | 280 | ||
| А09АА | Ферментные препараты | |||||
| Панкреатин | 1 | тыс. ЕД | 490 | 178 850 | ||
| А11СС | Витамин D и его аналоги | |||||
| Колекальциферол | 0,5 | тыс. ME | 2 | 730 | ||
| Колекальциферол | 0,1 | тыс. ME | 5 | 1 825 | ||
| А11НА | Другие витаминные препараты | |||||
| Витамин Е | 1 | ME | 400 | 146 000 | ||
| A12AX | Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами | |||||
| Кальция карбонат+ Колекальциферол | 0,028 | мкг + ME | 333 400 + 133 | 121 691 000 + 48 691 | ||
| Кальция карбонат+ Колекальциферол | 0,028 | г + МЕ | 1+400 | 365 + 146 000 | ||
| Кальция карбонат+ Колекальциферол | 0,028 | г + МЕ | 1+800 | 365 + 292 000 | ||
| Кальция карбонат+ Колекальциферол | 0,028 | мг + тыс. ME | 1 200 + 2 | 438 000 + 730 | ||
| Кальция карбонат+ Колекальциферол | 0,028 | мг + ME | 1 200 + 800 | 438 000 + 292 000 | ||
| B02AA | Аминокислоты | |||||
| Аминокапроновая кислота | 0,039 | г | 5 | 35 | ||
| Транексамовая кислота | 0,019 | мг | 3 150 | 22 050 | ||
| В02ВА | Витамин К | |||||
| Менадиона натрия бисульфит | 0,5 | мг | 15 | 2 730 | ||
| В02ВХ | Другие системные гемостатики | |||||
| Этамзилат | 0,039 | мг | 500 | 3 500 | ||
| D08AC | Бигуаниды и амидины | |||||
| Хлоргексидин | 0,031 | г | 12 | 660 | ||
| Хлоргексидин | 0,031 | г | 40 | 800 | ||
| J01AA | Тетрациклины | |||||
| Доксициклин | 0,054 | мг | 100 | 5 000 | ||
| Доксициклин | 0,054 | мг | 200 | 800 | ||
| Миноциклин | 0,0016 | мг | 200 | 11 200 | ||
| Тигециклин | 0,00019 | мг | 100 | 4 800 | ||
| J01BA | Амфениколы | |||||
| Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат | 0,081 | мг | 500 | 27 500 | ||
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | |||||
| Амоксициллин | 0,00035 | г | 2 | 112 | ||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз | |||||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | 0,029 | мг | 3 000 + 600 | 159 000 + 31 800 | ||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | 0,046 | мг | 1 750 + 250 | 96 250 + 13 750 | ||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | 0,0024 | мг | 1 500 + 375 | 82 500 + 20 625 | ||
| Пиперациллин+ [Тазобактам] | 0,024 | мг | 12 000 + 1 500 | 648 000 + 81 000 | ||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | |||||
| Цефазолин | 0,0012 | г | 6 | 312 | ||
| J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | |||||
| Цефуроксим | 0,022 | г | 4 | 216 | ||
| Цефуроксим | 0,024 | г | 1 | 55 | ||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
| Цефиксим | 0,00035 | мг | 400 | 22 400 | ||
| Цефоперазон+ [Сульбактам] | 0,018 | г | 4 + 4 | 216 + 216 | ||
| Цефотаксим | 0,00033 | г | 8 | 416 | ||
| Цефтазидим | 0,37 | г | 9 | 495 | ||
| Цефтриаксон | 0,037 | г | 4 | 212 | ||
| J01DE | Цефалоспорины 4-го поколения | |||||
| Цефепим | 0,054 | г | 6 | 324 | ||
| Цефепим+[Сульбактам] | 0,018 | г | 4 + 4 | 216 + 216 | ||
| J01DF | Монобактамы | |||||
| Азтреонам | 0,034 | г | 8 | 440 | ||
| J01DH | Карбапенемы | |||||
| Дорипенем | 0,033 | г | 3 | 165 | ||
| Меропенем | 0,22 | г | 6 | 330 | ||
| J01DI | Другие цефалоспорины и пенемы | |||||
| Цефтолозан+ [Тазобактам] | 0,03 | г | 6 + 3 | 330+ 165 | ||
| J01EE | Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные | |||||
| Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+ Триметоприм] | 0,012 | мг | 2 400 + 480 | 124 800 + 24 960 | ||
| Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+ Триметоприм] | 0,0085 | мг | 1 600 + 320 | 584 000 + 116 800 | ||
| Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+ Триметоприм] | 0,14 | мг | 1 600 + 320 | 89 600 + 17 920 | ||
| J01FA | Макролиды | |||||
| Азитромицин | 0,075 | мг | 500 | 6 000 | ||
| Джозамицин | 0,0012 | г | 3 | 156 | ||
| Кларитромицин | 0,00064 | мг | 500 | 182 500 | ||
| Кларитромицин | 0,024 | г | 1 | 56 | ||
| Кларитромицин | 0,00032 | мг | 500 | 21 000 | ||
| Кларитромицин | 0,0011 | мг | 500 | 10 500 | ||
| J01FF | Линкозамиды | |||||
| Клиндамицин | 0,0031 | мг | 2 700 | 140 400 | ||
| Клиндамицин | 0,0029 | мг | 1 800 | 100 800 | ||
| J01GB | Другие аминогликозиды | |||||
| Амикацин | 0,4 | г | 1 | 55 | ||
| Тобрамицин | 0,36 | мг | 600 | 109 200 | ||
| Тобрамицин | 0,12 | мг | 224 | 40 768 | ||
| J01MA | Фторхинолоны | |||||
| Левофлоксацин | 0,067 | г | 1 | 55 | ||
| Ципрофлоксацин | 0,021 | мг | 800 | 43 200 | ||
| Ципрофлоксацин | 0,049 | мг | 1 500 | 82 500 | ||
| J01XA | Антибиотики гликопептидной структуры | |||||
| Ванкомицин | 0,034 | г | 2 | 112 | ||
| Телаванцин | 0,0015 | мг | 700 | 255 500 | ||
| J01XB | Полимиксины | |||||
| Колистиметат натрия | 0,4 | млн.ЕД | 4 | 1 460 | ||
| J01XC | Антибиотики стероидной структуры | |||||
| Фузидовая кислота | 0,0065 | мг | 2 250 | 18 000 | ||
| J01XX | Прочие антибактериальные препараты | |||||
| Линезолид | 0,0045 | мг | 1 200 | 438 000 | ||
| Линезолид | 0,035 | мг | 1 200 | 64 800 | ||
| J04AB | Антибиотики | |||||
| Рифабутин | 0,00064 | мг | 300 | 109 500 | ||
| Рифабутин | 0,00035 | мг | 300 | 6 300 | ||
| Рифампицин | 0,015 | мг | 600 | 33 600 | ||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | |||||
| Ибупрофен | 0,5 | мг | 800 | 292 000 | ||
| R01AD | Кортикостероиды | |||||
| Мометазон | 0,65 | доза | 8 | 2 920 | ||
| Флутиказон | 0,05 | доза | 4 | 1 460 | ||
| R01AX | Прочие назальные препараты для местного применения | |||||
| Мупироцин | 0,031 | мг | 60 | 2 340 | ||
| Натрия хлорид | 1 | мл | 3 | 1 095 | ||
| R03AC | Селективные бета 2-адреномиметики | |||||
| Сальбутамол | 0,1 | мг | 10 | 3 650 | ||
| Сальбутамол | 0,2 | мкг | 800 | 292 000 | ||
| R03AL | Адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами, включая тройные комбинации с кортикостероидами | |||||
| Ипратропия бромид+ Фенотерол | 0,6 | мл | 2,5 | 912,5 | ||
| R03BB | Антихолинергические средства | |||||
| Ипратропия бромид | 0,1 | мг | 2 | 730 | ||
| Тиотропия бромид | 0,15 | мкг | 5 | 1 825 | ||
| Тиотропия бромид | 0,05 | мкг | 18 | 6 570 | ||
| R05CB | Муколитические препараты | |||||
| Дорназа альфа | 1 | мкг | 2 500 | 912 500 | ||
| Маннитол | 0,5 | мг | 800 | 292 000 | ||
| R07AX | Другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания | |||||
| Ивакафтор+ Лумакафтор | 0,3 | мг | 500 + 800 | 182 500 + 292 000 |
4. Компоненты крови
| Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД4 | СКД5 |
|---|---|---|---|---|
| Свежезамороженная плазма | 0,0002 | единица | 1 | 3 |
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
| Код | Наименование вида медицинского изделия | Усредненный показатель частоты предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| 273580 | Порт инфузионный/инъекционный, имплантируемый | 0,016 | 1 |
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| 6.1. Лечебное питание | ||
|---|---|---|
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) | 0,5 | 38 |
| 6.2. Специализированные продукты лечебного питания | ||||
|---|---|---|---|---|
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД4 | СКД5 |
| Энтеральное питание (ЭП) | 1 | доза | 1 | 216 |
------------------------------
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
------------------------------
Обзор документа
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению взрослых при кистозном фиброзе (муковисцидозе). Он рекомендован для использования при оказании специализированной и первичной медико-санитарной помощи.
Стандарт содержит перечни медуслуг для диагностики заболевания, для лечения и контроля за ним, перечни лекарств с указанием доз, а также виды лечебного питания, включая специализированные продукты.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
