Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 марта 2021 г. № 210н "Об утверждении порядка ведения единого реестра экспертов качества медицинской помощи"

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 марта 2021 г. № 210н "Об утверждении порядка ведения единого реестра экспертов качества медицинской помощи"

3 июня 2021

В соответствии с частью 71 статьи 40 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075) и подпунктом 5.2.1364 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2020, № 52, ст. 8827), приказываю:

1. Утвердить прилагаемый порядок ведения единого реестра экспертов качества медицинской помощи (далее - Порядок).

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2021 года, за исключением:

вступающих в силу с 1 марта 2022 года:

положения абзаца второго пункта 3 Порядка в части ведения территориального реестра экспертов качества медицинской помощи в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования;

положения абзаца третьего пункта 15 и пункта 26 Порядка;

положений абзацев третьего - пятого пункта 5 Порядка в части формирования и ведения записей территориального реестра экспертов качества медицинской помощи;

вступающих в силу с 1 марта 2023 года:

положений подпункта 2 пункта 21 и подпункта 2 пункта 22 Порядка в части включения в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи сведений в день наступления событий;

пункта 24 Порядка в части назначения экспертиз качества медицинской помощи экспертам качества медицинской помощи, включенным в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи, посредством внесения сведений в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи;

пункта 25 Порядка в части предоставления сведений для включения в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи с использованием государственной информационной системы обязательного медицинского страхования.

3. Территориальным фондам обязательного медицинского страхования в срок до 1 декабря 2021 года обеспечить актуализацию состава сведений территориальных реестров экспертов качества медицинской помощи в соответствии с пунктами 6 и 9 Порядка, перевод сведений территориальных реестров экспертов качества медицинской помощи, сформированных на бумажных носителях, в электронный вид и размещение сведений территориальных реестров экспертов качества медицинской помощи в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования.

4. Установить, что:

Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, территориальными фондами обязательного медицинского страхования в срок до 1 декабря 2021 года в единый реестр экспертов качества медицинской помощи и территориальные реестры экспертов качества медицинской помощи включаются сведения, содержащиеся соответственно в едином реестре экспертов качества медицинской помощи и территориальных реестрах экспертов качества медицинской помощи, ведение которых осуществлялось до дня вступления в силу настоящего приказа;

до вступления в силу положений подпункта 2 пункта 21 и подпункта 2 пункта 22 Порядка в части включения в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи сведений в день наступления событий указанные сведения размещаются территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховой медицинской организацией в территориальном реестре экспертов качества медицинской помощи в течение трех рабочих дней со дня наступления событий.

5. Настоящий приказ действует до 1 сентября 2027 года.

М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 июня 2021 г.

Регистрационный № 63757

Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 16 марта 2021 г. № 210н

Порядок ведения единого реестра экспертов качества медицинской помощи

1. Настоящий порядок устанавливает правила ведения единого реестра экспертов качества медицинской помощи.

2. Единый реестр экспертов качества медицинской помощи (далее - единый реестр) в соответствии с пунктом 11 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-Ф3 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"1 (далее - Федеральный закон) включает в себя сведения об экспертах качества медицинской помощи, которая оказывается медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, и финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона1, и территориальные реестры экспертов качества медицинской помощи (далее - территориальный реестр).

3. Ведение единого реестра в соответствии с пунктом 11 части 8 статьи 33 Федерального закона осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее - Федеральный фонд) в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования путем формирования и внесения изменений в записи единого реестра.

Ведение территориального реестра в соответствии с пунктом 9 части 7 статьи 34 Федерального закона1 осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования путем формирования и внесения изменений в записи территориального реестра.

4. Единый реестр и территориальный реестр формируются и ведутся на русском языке.

Сведения и документы, включенные в единый реестр и территориальный реестр, хранятся в соответствии с законодательством Российской Федерации об архивном деле.

5. В едином реестре и территориальном реестре формируются четыре вида записей по каждому эксперту качества медицинской помощи (далее - эксперт):

запись, содержащая общие сведения об эксперте (далее - запись об эксперте);

запись, содержащая информацию о проводимых экспертом экспертизах качества медицинской помощи (далее - запись о деятельности);

запись, содержащая информацию о гражданско-правовых договорах, заключенных Федеральным фондом, территориальным фондом, страховой медицинской организацией с экспертом, и их исполнении (далее - запись о договорах);

запись, содержащая отчетную и аналитическую информацию о деятельности эксперта (далее - запись об отчетах).

6. В запись об эксперте территориального реестра включаются следующие сведения об эксперте:

1) уникальный номер и дата создания записи об эксперте территориального реестра;

2) уникальный номер и дата создания записи об эксперте единого реестра (далее - реестровый номер записи об эксперте);

3) фамилия, имя, отчество (при наличии) эксперта;

4) дата рождения эксперта;

5) реквизиты документа, удостоверяющего личность эксперта;

6) страховой номер индивидуального лицевого счета эксперта, принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования (далее - СНИЛС) (при наличии согласия эксперта);

7) идентификационный номер налогоплательщика эксперта в соответствии со свидетельством о постановке на учет в налоговом органе (далее - ИНН);

8) реквизиты документа о высшем медицинском образовании;

9) сведения о наличии ученой степени доктора медицинских наук и (или) кандидата медицинских наук (при наличии);

10) реквизиты свидетельства о подготовке по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования;

11) сведения о профессиональной деятельности эксперта в разрезе специальностей эксперта:

а) наименование специальности эксперта;

б) должность и место работы по специальности;

в) номер и дата выдачи сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста;

г) номер и дата выдачи свидетельства о присвоении квалификационной категории (при наличии);

д) дата начала трудовой деятельности по соответствующей врачебной специальности;

12) номер (номера) контактных телефонов и адрес электронной почты эксперта;

13) сведения о рекомендации (рекомендациях) эксперту (при наличии) по каждой рекомендации:

а) наименование и ИНН организации, выдавшей рекомендацию;

б) дата выдачи рекомендации и фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, подписавшего рекомендацию;

14) дата и причина исключения эксперта из территориального реестра.

7. В запись о деятельности территориального реестра включаются следующие сведения о деятельности эксперта:

1) уникальный номер и дата создания записи о деятельности;

2) реестровый номер записи об эксперте;

3) фамилия, имя, отчество (при наличии) эксперта;

4) сведения о графике эксперта по выполнению работ, оказанию услуг по проведению экспертизы качества медицинской помощи;

5) сведения о деятельности эксперта по специальности эксперта (приводится информация по каждой специальности):

а) наименование специальности эксперта;

б) сведения о назначенных эксперту экспертизах качества медицинской помощи, в том числе повторных и находящихся в работе у эксперта:

наименование страховой медицинской организации, назначившей проведение экспертизы, уникальный номер страховой медицинской организации в реестре страховых медицинских организаций или наименование территориального фонда;

сведения о случае оказания медицинской помощи, по которому эксперту назначено проведение экспертизы качества медицинской помощи:

номер случая оказания медицинской помощи (счета и реестра счета на оплату медицинской помощи);

наименование медицинской организации и уникальный номер записи единого реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, содержащей сведения о медицинской организации;

виды, формы и условия оказанной медицинской помощи, сведения о группах заболеваний (состояний), по которым оказана медицинская помощь;

в) сведения об участии эксперта в тематических, плановых, целевых экспертизах качества медицинской помощи:

наименование и даты экспертизы качества медицинской помощи, в которой предусмотрено участие эксперта;

наименование страховой медицинской организации, назначившей проведение экспертизы качества медицинской помощи, уникальный номер страховой медицинской организации в реестре страховых медицинских организаций или наименование территориального фонда;

наименование (наименования) медицинской организации (медицинских организаций), в которой (которых) предусмотрена работа эксперта в рамках экспертизы качества медицинской помощи;

сведения о случаях оказания медицинской помощи, по которым эксперту назначено проведение экспертиз качества медицинской помощи в разрезе каждого случая:

номер случая оказания медицинской помощи (счета и реестра счета на оплату медицинской помощи);

г) сведения о заключениях, составленных по результатам экспертиз качества медицинской помощи, проведенных экспертом: номер случая оказания медицинской помощи (счета и реестра счета на оплату медицинской помощи), по которому экспертом проведена экспертиза качества медицинской помощи:

реквизиты заключения по результатам экспертизы качества медицинской помощи, проведенной экспертом;

сведения о результатах экспертизы качества медицинской помощи, указанной в заключении;

сведения о мерах, принятых к медицинской организации в соответствии со статьей 41 Федерального закона2, в соответствии с заключением;

д) сведения об обжаловании заключений, подготовленных по результатам работы эксперта:

реквизиты обжалуемого заключения по результатам экспертизы качества медицинской помощи, проведенной экспертом;

реквизиты заключения по результатам повторной экспертизы качества медицинской помощи;

реквизиты искового заявления, поданного медицинской организацией на результаты экспертизы качества медицинской помощи, проведенной экспертом, в суд;

реквизиты судебного решения и электронный образ (сканированный образ) судебного решения;

е) сведения о фактах несоблюдения экспертом порядка проведения экспертизы качества медицинской помощи:

дата и номер документа, которым зафиксированы факты несоблюдения экспертом порядка проведения экспертизы качества медицинской помощи;

сведения о нормах порядка проведения экспертизы качества медицинской помощи, которые не соблюдены экспертом.

Сведения записи о деятельности разграничиваются по годам деятельности эксперта.

8. В запись о договорах территориального реестра включаются следующие сведения о гражданско-правовых договорах (далее - договор), заключенных с экспертом:

1) уникальный номер и дата создания записи о договорах;

2) реестровый номер записи об эксперте;

3) фамилия, имя, отчество (при наличии) эксперта;

4) сведения о гражданско-правовых договорах, заключенных с экспертом (указываются по каждому договору, заключенному с экспертом):

а) дата и номер (при наличии) договора;

б) наименование страховой медицинской организации, территориального фонда, с которым заключен договор;

в) наименование предмета договора: выполняемых работ, оказываемых услуг, указанных в договоре;

г) цена договора или максимальное значение цены договора;

д) цена единицы работы, услуги;

е) количество работ, услуг, предусмотренное договором;

ж) размер аванса (если договором предусмотрено предоставление аванса);

з) дата начала исполнения договора;

и) дата окончания исполнения договора;

к) информация об изменении договора:

тип документа, являющийся основанием для изменения договора;

дата и номер документа, являющегося основанием для изменения договора;

измененные сведения, предусмотренные подпунктами "в" - "и" настоящего пункта;

л) сведения об исполнении договора (при наличии согласия эксперта):

размер и сумма аванса, предусмотренные договором (при наличии);

перечисленная сумма аванса по договору;

дата перечисления суммы аванса по договору;

сведения о документе о приемке выполненных работ, оказанных услуг:

наименование типа документа;

дата и номер (при наличии) документа;

стоимость исполненных обязательств по выполнению работ, оказанию услуг;

количество выполненных работ, оказанных услуг;

сумма оплаты территориальным фондом, страховой медицинской организацией по документу о приемке выполненных работ, оказанных услуг;

дата оплаты территориальным фондом, страховой медицинской организацией по документу о приемке выполненных работ, оказанных услуг;

размер излишне оплаченной суммы по документу о приемке выполненных работ, оказанных услуг;

размер возвращенной излишне оплаченной суммы по документу о приемке выполненных работ, оказанных услуг;

дата возврата экспертом излишне оплаченной суммы по документу о приемке выполненных работ, оказанных услуг;

м) сведения о начислении и оплате неустоек (штрафов, пени) (указывается по каждой неустойке (штрафу, пени) (при наличии согласия эксперта):

причина начисления штрафа (ненадлежащее исполнение территориальным фондом, страховой медицинской организацией обязательств, предусмотренных договором; ненадлежащее исполнение экспертом обязательств, предусмотренных договором);

причина начисления пени (просрочка исполнения территориальным фондом, страховой медицинской организацией обязательств, предусмотренных договором; просрочка исполнения экспертом обязательств, предусмотренных договором);

размер начисленной неустойки (штрафа, пени);

дата начисления неустойки (штрафа, пени);

размер оплаченной (взысканной) неустойки (штрафа, пени);

дата оплаты (взыскания) неустойки (штрафа, пени);

размер излишне уплаченной (взысканной) неустойки (штрафа, пени);

размер возвращенной плательщику излишне уплаченной (взысканной) неустойки (штрафа, пени);

дата возвращения плательщику излишне уплаченной (взысканной) неустойки (штрафа, пени);

н) сведения о расторжении договора (признании договора недействительным):

основание для расторжения договора (соглашение сторон, решение суда, односторонний отказ территориального фонда или страховой медицинской организации от исполнения договора, односторонний отказ эксперта от исполнения договора);

наименование документа, являющегося основанием для расторжения договора (признания договора недействительным) (дополнительное соглашение к договору, судебный акт, решение территориального фонда, страховой медицинской организации об одностороннем отказе от исполнения договора, решение эксперта об одностороннем отказе от исполнения договора);

реквизиты и сведения документа, являющегося основанием для расторжения договора (признания договора недействительным):

дата документа, являющегося основанием для расторжения договора (признания договора недействительным);

номер документа, являющегося основанием для расторжения договора (признания договора недействительным);

дата вступления в законную силу решения суда (в случае указания документом, являющимся основанием для расторжения (признания недействительным) договора, решения суда);

дата и номер (при наличии) уведомления территориального фонда, страховой медицинской организации об одностороннем отказе от исполнения договора (в случае указания документом, являющимся основанием для расторжения (признания недействительным) договора, решения территориального фонда, страховой медицинской организации);

дата и номер (при наличии) уведомления эксперта об одностороннем отказе от исполнения договора (в случае указания документом, являющимся основанием для расторжения (признания недействительным) договора, решения эксперта);

сумма начисленного возмещения территориальным фондом, страховой медицинской организацией фактически понесенного ущерба вследствие расторжения договора (признания договора недействительным);

сумма начисленного возмещения экспертом фактически понесенного ущерба вследствие расторжения договора (признания договора недействительным);

сумма перечисленного возмещения территориальным фондом, страховой медицинской организацией фактически понесенного ущерба вследствие расторжения договора (признания договора недействительным);

дата перечисления возмещения территориальным фондом, страховой медицинской организацией фактически понесенного ущерба вследствие расторжения договора (признания договора недействительным);

сумма перечисленного возмещения экспертом фактически понесенного ущерба вследствие расторжения договора (признания договора недействительным);

дата перечисления возмещения экспертом фактически понесенного ущерба вследствие расторжения договора (признания договора недействительным);

дата расторжения договора (признания договора недействительным).

Сведения записи о договорах разграничиваются по годам деятельности эксперта.

9. В запись об отчетах территориального реестра включаются следующие отчетные и аналитические сведения о деятельности эксперта:

1) уникальный номер и дата создания записи об отчетах;

2) реестровый номер записи об эксперте;

3) фамилия, имя, отчество (при наличии) эксперта;

4) отчетная информация о проведенных экспертом экспертизах качества медицинской помощи, включая:

количество проведенных экспертиз качества медицинской помощи;

количество случаев оказания медицинской помощи, в отношении которых проведена экспертиза качества медицинской помощи;

количество медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, оказавших медицинскую помощь, экспертиза качества которой проведена экспертом;

количество заключений эксперта, признанных необоснованными по результатам повторных экспертиз качества медицинской помощи, проведенных территориальным фондом, или в судебном порядке;

5) отчетная информация о финансовом обеспечении проведенных экспертом экспертизах качества медицинской помощи;

6) иная отчетная и аналитическая информация, сформированная на основе сведений, включенных в записи об эксперте, о деятельности, о договорах.

Сведения записи об отчетах формируются на основании информации, содержащейся в записи о деятельности и в записи о договорах.

10. В запись об эксперте единого реестра включаются следующие сведения об эксперте:

1) реестровый номер и дата создания записи об эксперте;

2) фамилия, имя, отчество (при наличии) эксперта;

3) дата рождения эксперта;

4) реквизиты документа, удостоверяющего личность эксперта;

5) СНИЛС эксперта (при наличии согласия эксперта);

6) ИНН эксперта;

7) реквизиты документа о высшем медицинском образовании;

8) сведения о наличии ученой степени доктора медицинских наук и (или) кандидата медицинских наук (при наличии);

9) реквизиты свидетельства о подготовке по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования;

10) сведения о профессиональной деятельности эксперта в разрезе специальностей эксперта:

а) наименование специальности эксперта;

б) должность и место работы по специальности;

в) номер и дата выдачи сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста;

г) номер и дата выдачи свидетельства о присвоении квалификационной категории (при наличии);

д) дата начала трудовой деятельности по соответствующей врачебной специальности;

11) номер (номера) контактных телефонов и адрес электронной почты эксперта;

12) сведения о включении эксперта в территориальные реестры (указываются сведения по каждому территориальному реестру):

а) наименование субъекта Российской Федерации, в территориальный реестр которого включен эксперт;

б) код территории субъекта Российской Федерации, в территориальный реестр которого включен эксперт, в соответствии с Общероссийским классификатором территорий муниципальных образований;

в) уникальный номер и дата создания записи об эксперте территориального реестра;

г) сведения записи об эксперте территориального реестра согласно пункту 6 настоящего порядка;

13) сведения о включении эксперта в единый реестр для экспертизы качества медицинской помощи, которая оказывается медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, и финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона (далее - специализированная медицинская помощь):

а) сведения о рекомендации (рекомендациях) эксперту (при наличии) по каждой рекомендации:

наименование и ИНН организации, выдавшей рекомендацию;

дата выдачи рекомендации и фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, подписавшего рекомендацию;

б) дата включения эксперта в единый реестр для экспертизы качества специализированной медицинской помощи;

14) дата и причина исключения эксперта из единого реестра в части экспертизы качества специализированной медицинской помощи.

11. В запись о деятельности единого реестра включаются следующие сведения о деятельности эксперта:

1) уникальный номер и дата создания записи о деятельности единого реестра;

2) реестровый номер записи об эксперте;

3) фамилия, имя, отчество (при наличии) эксперта;

5) сведения о деятельности эксперта в рамках участия в территориальных реестрах (указываются сведения по каждому территориальному реестру):

а) наименование субъекта Российской Федерации, в территориальный реестр которого включен эксперт;

в) уникальный номер записи о деятельности территориального реестра;

г) сведения записи о деятельности территориального реестра согласно пункту 7 настоящего порядка;

6) сведения о деятельности эксперта по экспертизе качества специализированной медицинской помощи (приводится информация по каждой специальности):

- наименование специальности эксперта;

- сведения о назначенных эксперту экспертизах качества специализированной медицинской помощи:

сведения о случае оказания специализированной медицинской помощи, по которому эксперту назначено проведение экспертизы качества специализированной медицинской помощи:

номер случая оказания специализированной медицинской помощи (счета и реестра счета на оплату медицинской помощи);

виды, формы и условия оказанной медицинской помощи, сведения о группах заболеваний (состояний), по которым оказана медицинская помощь, проведение экспертизы качества которой назначено эксперту;

дата назначения эксперту проведения экспертизы качества специализированной медицинской помощи;

- сведения об участии эксперта в экспертизах качества медицинской помощи:

наименование и даты экспертизы качества медицинской помощи, в которой предусмотрено участие эксперта;

наименование (наименования) медицинской организации (медицинских организаций), в которой (которых) проводилась экспертиза качества специализированной медицинской помощи;

сведения о случаях оказания специализированной медицинской помощи, по которым эксперту назначено проведение экспертиз качества специализированной медицинской помощи в разрезе каждого случая:

виды, формы и условия оказанной специализированной медицинской помощи, сведения о группах заболеваний (состояний), по которым оказана специализированная медицинская помощь, экспертиза которой назначена эксперту;

- сведения о заключениях, составленных по результатам экспертиз качества специализированной медицинской помощи, проведенных экспертом:

номер случая оказания специализированной медицинской помощи (счета и реестра счета на оплату медицинской помощи), по которому экспертом проведена экспертиза качества специализированной медицинской помощи;

реквизиты заключения по результатам экспертизы качества специализированной медицинской помощи, проведенной экспертом;

сведения о результатах экспертизы качества специализированной медицинской помощи, указанной в заключении;

сведения о мерах, принятых к медицинской организации в соответствии со статьей 41 Федерального закона, в соответствии с заключением;

- сведения об обжаловании заключений, подготовленных по результатам работы эксперта:

реквизиты обжалуемого заключения по результатам экспертизы качества специализированной медицинской помощи, проведенной экспертом;

реквизиты искового заявления, поданного медицинской организацией на результаты экспертизы качества специализированной медицинской помощи, проведенной экспертом, в суд;

реквизиты судебного решения и электронный образ (сканированный образ) судебного решения;

- сведения о фактах несоблюдения экспертом качества медицинской помощи порядка проведения экспертизы качества медицинской помощи:

Сведения записи о деятельности разграничиваются по годам деятельности эксперта.

12. В запись о договорах единого реестра включаются следующие сведения о договорах, заключенных с экспертом:

1) уникальный номер и дата создания записи о договорах единого реестра;

2) реестровый номер записи об эксперте;

3) фамилия, имя, отчество (при наличии) эксперта;

4) сведения о договорах, заключенных с экспертом в рамках участия в территориальных реестрах (указываются сведения по каждому территориальному реестру):

а) наименование субъекта Российской Федерации, в территориальный реестр которого включен эксперт;

в) уникальный номер записи о договорах территориального реестра;

г) сведения записи о договорах территориального реестра согласно пункту 8 настоящего порядка;

5) сведения о договорах, заключенных с экспертом в рамках его участия в едином реестре (указываются по каждому договору, заключенному с экспертом):

а) дата и номер (при наличии) договора;

б) наименование предмета договора: выполняемых работ, оказываемых услуг, указанных в договоре;

в) цена договора или максимальное значение цены договора;

г) цена единицы работы, услуги;

д) количество работ, услуг, предусмотренное договором;

е) размер аванса (если договором предусмотрено предоставление аванса);

ж) дата начала исполнения договора;

з) дата окончания исполнения договора;

и) информация об изменении договора:

тип документа, являющийся основанием для изменения договора;

дата и номер документа, являющегося основанием для изменения договора;

измененные сведения, предусмотренные подпунктами "б" - "з" настоящего пункта;

к) сведения об исполнении договора (при наличии согласия эксперта):

размер и сумма аванса, предусмотренные договором (при наличии);

перечисленная сумма аванса по договору;

дата перечисления суммы аванса по договору;

сведения о документе о приемке выполненных работ, оказанных услуг:

наименование типа документа;

дата и номер (при наличии) документа;

стоимость исполненных обязательств по выполнению работ, оказанию услуг;

количество выполненных работ, оказанных услуг;

сумма оплаты Федеральным фондом по документу о приемке выполненных работ, оказанных услуг;

дата оплаты Федеральным фондом по документу о приемке выполненных работ, оказанных услуг;

размер излишне оплаченной суммы по документу о приемке выполненных работ, оказанных услуг;

размер возвращенной излишне оплаченной суммы по документу о приемке выполненных работ, оказанных услуг;

дата возврата экспертом излишне оплаченной суммы по документу о приемке выполненных работ, оказанных услуг;

л) сведения о начислении и оплате неустоек (штрафов, пени) (указывается по каждой неустойке (штрафу, пени) (при наличии согласия эксперта):

причина начисления штрафа (ненадлежащее исполнение Федеральным фондом обязательств, предусмотренных договором; ненадлежащее исполнение экспертом обязательств, предусмотренных договором);

причина начисления пени (просрочка исполнения Федеральным фондом обязательств, предусмотренных договором; просрочка исполнения экспертом обязательств, предусмотренных договором);

размер начисленной неустойки (штрафа, пени);

дата начисления неустойки (штрафа, пени);

размер оплаченной (взысканной) неустойки (штрафа, пени);

дата оплаты (взыскания) неустойки (штрафа, пени);

размер излишне уплаченной (взысканной) неустойки (штрафа, пени);

размер возвращенной плательщику излишне уплаченной (взысканной) неустойки (штрафа, пени);

дата возвращения плательщику излишне уплаченной (взысканной) неустойки (штрафа, пени);

м) сведения о расторжении договора (признании договора недействительным):

наименование основания для расторжения договора (соглашение сторон, судебный акт, односторонний отказ Федерального фонда от исполнения договора, односторонний отказ эксперта от исполнения договора);

наименование документа, являющегося основанием для расторжения договора (признания договора недействительным) (дополнительное соглашение к договору, судебный акт, решение Федерального фонда об одностороннем отказе от исполнения договора, решение эксперта об одностороннем отказе от исполнения договора);

реквизиты документа, являющегося основанием для расторжения договора (признания договора недействительным):

дата документа, являющегося основанием для расторжения договора (признания договора недействительным);

номер документа, являющегося основанием для расторжения договора (признания договора недействительным);

дата и номер (при наличии) уведомления Федерального фонда об одностороннем отказе от исполнения договора (в случае указания документом, являющимся основанием для расторжения (признания недействительным) договора, решения Федерального фонда);

сумма начисленного возмещения Федеральным фондом фактически понесенного ущерба вследствие расторжения договора (признания договора недействительным);

сумма перечисленного возмещения Федеральным фондом фактически понесенного ущерба вследствие расторжения договора (признания договора недействительным);

дата перечисления возмещения Федеральным фондом фактически понесенного ущерба вследствие расторжения договора (признания договора недействительным);

дата расторжения договора (признания договора недействительным).

Сведения записи о договорах разграничиваются по годам деятельности эксперта.

13. В запись об отчетах единого реестра включаются следующие отчетные и аналитические сведения о деятельности эксперта:

1) уникальный номер и дата создания записи об отчетах;

2) реестровый номер записи об эксперте;

3) фамилия, имя, отчество (при наличии) эксперта;

4) отчетная информация о проведенных экспертом экспертизах качества медицинской помощи, включая:

количество проведенных экспертиз качества медицинской помощи:

иная отчетная и аналитическая информация, сформированная на основе сведений, включенных в записи об эксперте, о деятельности, о договорах;

6) отчетные и аналитические сведения о деятельности эксперта по проведению экспертизы качества медицинской помощи:

а) наименование субъекта Российской Федерации, в территориальный реестр которого включен эксперт;

в) уникальный номер записи об отчетах территориального реестра;

г) сведения записи об отчетах территориального реестра согласно пункту 9 настоящего порядка;

7) отчетные и аналитические сведения о деятельности эксперта по проведению экспертизы качества специализированной медицинской помощи:

а) количество проведенных экспертиз качества специализированной медицинской помощи:

б) количество случаев оказания специализированной медицинской помощи, в отношении которых проведена экспертиза качества медицинской помощи;

в) количество медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, оказавших специализированную медицинскую помощь, экспертиза качества которой проведена экспертом;

г) количество заключений эксперта по результатам экспертизы качества специализированной медицинской помощи, признанных необоснованными в судебном порядке;

д) иная отчетная и аналитическая информация, сформированная на основе сведений, включенных в записи об эксперте, о деятельности, о договорах в части деятельности эксперта по экспертизе качества специализированной медицинской помощи.

14. Записи единого реестра формируются в случае:

1) включения эксперта Федеральным фондом в единый реестр для проведения экспертизы качества специализированной медицинской помощи;

2) получения записи территориального реестра в отношении эксперта, сведения о котором ранее не были внесены в единый реестр. В записи единого реестра вносятся изменения в случае:

внесения изменений в сведения об эксперте, предусмотренные подпунктами 2-11 и 14 пункта 10, подпунктами 3, 4 и 6 пункта 11, подпунктами 3 и 5 пункта 12, подпунктами 3 и 7 пункта 13 настоящего порядка;

получения сформированной записи территориального реестра в отношении эксперта, сведения о котором ранее были включены в единый реестр;

получения измененной записи территориального реестра.

15. Записи территориального реестра формируются при включении территориальным фондом эксперта в территориальный реестр. В записи территориального вносятся изменения при внесении изменений в сведения территориального реестра в отношении эксперта.

В случае повторного включения эксперта в территориальный реестр по указанному эксперту формируется новая запись территориального реестра.

Сведения записей территориального реестра в течение дня их формирования (изменения) включаются в соответствующие им записи единого реестра.

16. Включение Федеральным фондом и территориальным фондом эксперта соответственно в единый реестр, территориальный реестр осуществляется на основании заявления врача-специалиста, отвечающего требованиям, предусмотренным к экспертам в соответствии с частью 7 статьи 40 Федерального закона3, о включении его в единый реестр или территориальный реестр, и представленного соответственно в Федеральный фонд, территориальный фонд. Рекомендуемый образец заявления приведен в приложении к настоящему порядку.

17. К заявлению, указанному в пункте 16 настоящего порядка, врачом-специалистом прилагаются:

1) письменное согласие врача-специалиста на обработку персональных данных;

2) следующие документы:

документ, удостоверяющий личность;

диплом о высшем медицинском образовании;

сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста;

свидетельство о присвоении квалификационной категории (при наличии);

диплом об ученой степени доктора наук, кандидата наук (при наличии);

свидетельство о подготовке по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования;

трудовая книжка или иной документ, подтверждающий стаж врачебной деятельности по специальности;

СНИЛС;

ИНН;

3) рекомендации, предоставленные врачу-специалисту органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющими функции и полномочия учредителя медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, соответствующими критериям, предусмотренным статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"4 (далее - медицинские профессиональные организации), страховыми медицинскими организациями, медицинскими организациями (при наличии).

18. Оригиналы документов, указанных в подпункте 2 пункта 17 настоящего порядка, принимаются Федеральным фондом, территориальным фондом для ознакомления и возвращаются представившему их лицу. В Федеральном фонде, территориальном фонде сохраняются копии документов, указанных в подпункте 2 пункта 17 настоящего порядка, заверенные уполномоченным лицом Федерального фонда, территориального фонда.

19. Федеральный фонд, территориальный фонд в течение пяти рабочих дней со дня получения полного комплекта документов, указанных в пунктах 16 и 17 настоящего порядка, осуществляет их рассмотрение на предмет соответствия врача-специалиста требованиям, которым должен соответствовать эксперт в соответствии с частью 7 статьи 40 Федерального закона, и в случае соблюдения данных требований осуществляет включение врача-специалиста соответственно в единый реестр, территориальный реестр и направление эксперту информации о включении его в единый реестр, территориальный реестр.

В случае несоответствия врача-специалиста требованиям, которым должен соответствовать эксперт в соответствии с частью 7 статьи 40 Федерального закона, Федеральный фонд, территориальный фонд в течение пяти рабочих дней со дня получения документов, указанных в пунктах 16 и 17 настоящего порядка, формирует отказ от включения врача-специалиста в единый реестр, территориальный реестр с указанием причины (причин) отказа и направляет его врачу-специалисту.

20. В целях ведения единого реестра Федеральный фонд формирует и включает в единый реестр:

1) в течение трех рабочих дней со дня:

получения сведений, предусмотренных пунктом 25 настоящего порядка, - сведения, указанные в подпунктах 2, 4, 7-11 пункта 10, подпункта 4 пункта 11 настоящего порядка;

составления заключения по результатам экспертизы качества специализированной медицинской помощи - сведения, указанные в абзацах семнадцатом - двадцатом подпункта 6 пункта 11 настоящего порядка;

получения информации об обжаловании заключения, подготовленного по результатам работы эксперта, - сведения, указанные в абзацах двадцать втором - двадцать третьем подпункта 6 пункта 11 настоящего порядка;

получения судебного решения по обжалованию заключения, подготовленного по результатам экспертизы качества специализированной медицинской помощи, проведенной экспертом, - сведения, указанные в абзаце двадцать четвертом подпункта 6 пункта 11 настоящего порядка;

установления фактов несоблюдения экспертом порядка проведения экспертизы качества медицинской помощи - сведения, указанные в абзацах двадцать шестом и двадцать седьмом подпункта 6 пункта 11 настоящего порядка;

заключения договора с экспертом, изменения договора, исполнения договора, расторжения договора, приемки выполненных работ, оказанных услуг по договору, исполнения (неисполнения) обязательств по договору - сведения, указанные в подпункте 5 пункта 12 настоящего порядка;

наступления событий, указанных в подпункте 1 пункта 28, получения сведений (документов), указанных в подпунктах 2 и 3 пункта 28, - сведения, указанные в подпункте 14 пункта 10 настоящего порядка;

2) в день назначения эксперту проведения экспертизы качества медицинской помощи, привлечения эксперта к участию в проведении экспертизы - сведения, указанные в абзацах втором - пятнадцатом подпункта 6 пункта 11 настоящего порядка.

Сведения, формируемые и включаемые Федеральным фондом в единый реестр, подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени Федерального фонда.

21. В целях ведения территориального реестра территориальный фонд формирует и включает в территориальный реестр:

1) в течение трех рабочих дней со дня:

получения сведений, предусмотренных пунктом 25 настоящего порядка, - сведения, указанные в подпунктах 3, 5, 8 -12 пункта 6, подпункта 4 пункта 7 настоящего порядка;

составления заключения по результатам экспертизы качества медицинской помощи - сведения, указанные в подпункте "г" подпункта 5 пункта 7 настоящего порядка;

получения информации об обжаловании заключения, подготовленного по результатам работы эксперта, - сведения, указанные в абзацах втором и четвертом подпункта "д" подпункта 5 пункта 7 настоящего порядка;

получения результатов повторной экспертизы качества медицинской помощи, судебного решения по обжалованию заключения, подготовленного по результатам экспертизы качества медицинской помощи, проведенной экспертом, - сведения, указанные в абзацах третьем и пятом подпункта "д" подпункта 5 пункта 7 настоящего порядка;

установления фактов несоблюдения экспертом порядка проведения экспертизы качества медицинской помощи - сведения, указанные в подпункте "е" подпункта 5 пункта 7 настоящего порядка;

заключения договора с экспертом, изменения договора, исполнения договора, расторжения договора, приемки выполненных работ, оказанных услуг по договору, исполнения (неисполнения) обязательств по договору - сведения, указанные в подпункте 4 пункта 8 настоящего порядка;

наступления событий, указанных в подпункте 1 пункта 28, получения сведений (документов), указанных в подпунктах 2 и 3 пункта 28, - сведения, указанные в подпункте 14 пункта 6 настоящего порядка;

2) в день назначения эксперту проведения экспертизы качества медицинской помощи, привлечения эксперта к участию в проведении экспертизы качества медицинской помощи - сведения, указанные в подпунктах "а" - "в" подпункта 5 пункта 7 настоящего порядка.

Сведения, формируемые и включаемые территориальным фондом в территориальный реестр, подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени Федерального фонда.

22. В целях ведения территориального реестра страховая медицинская организация формирует и включает в территориальный реестр:

1) в течение трех рабочих дней со дня:

получения информации об обжаловании заключения, подготовленного по результатам работы эксперта, - сведения, указанные в абзаце втором и четвертом подпункта "д" подпункта 5 пункта 7 настоящего порядка;

заключения договора с экспертом, изменения договора, исполнения договора, расторжения договора, приемки выполненных работ, оказанных услуг по договору, исполнения (неисполнения) обязательств по договору - сведения, указанные в подпункте 4 пункта 8 настоящего порядка;

Сведения, формируемые и включаемые страховой медицинской организацией в территориальный реестр, подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени страховой медицинской организации.

23. Записи об отчетах единого реестра и территориального реестра формируются автоматически в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования на основании сведений записей об эксперте, о деятельности и договорах соответственно единого реестра и территориального реестра.

24. Назначение эксперту проведения экспертиз качества медицинской помощи, установление фактов несоблюдения экспертом порядка проведения экспертизы качества медицинской помощи, производится соответственно Федеральным фондом - в едином реестре, территориальным фондом, страховой медицинской организацией - в территориальном реестре.

25. Эксперт, включенный в единый реестр, территориальный реестр, обеспечивает представление соответственно в Федеральный фонд, территориальный фонд:

сведений, указанных в подпунктах 2, 4, 7-11 пункта 10 настоящего порядка, в течение пяти рабочих дней со дня их изменения, а также копий документов, подтверждающих указанные изменения из перечня, указанного в подпункте 2 пункта 17 настоящего порядка;

сведений, указанных в подпункте 4 пунктов 7 и 11 настоящего порядка, и поддержание их в актуальном состоянии.

Сведения, указанные в абзаце втором и третьем настоящего пункта, представляются экспертом с использованием государственной информационной системы обязательного медицинского страхования и подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью эксперта.

В случае если эксперт включен более чем в один территориальный реестр или территориальный реестр и единый реестр для проведения экспертизы качества специализированной медицинской помощи, предоставление информации, указанной в абзацах втором и третьем настоящего пункта, осуществляется однократно во все реестры. В указанном случае сведения, представленные экспертом, вносятся непосредственно в единый реестр и территориальные реестры Федеральным фондом.

26. Доступ к сведениям территориального реестра предоставляется:

1) территориальному фонду;

2) страховым медицинским организациям, включенным в реестр страховых медицинских организаций;

3) экспертам, включенным в территориальный реестр, в части относящихся к ним сведений.

27. Доступ к сведениям единого реестра предоставляется:

1) Федеральному фонду;

2) территориальным фондам в части включенных в единый реестр сведений территориального реестра соответствующего субъекта Российской Федерации, а также сведений других территориальных реестров и единого реестра, относящихся к экспертам, включенным в территориальный реестр субъекта Российской Федерации;

3) страховым медицинским организациям в части включенных в него сведений территориального реестра субъекта Российской Федерации, в реестр страховых медицинских организаций которого включена страховая медицинская организация, а также сведений других территориальных реестров и единого реестра, относящихся к экспертам, включенным в территориальный реестр данного субъекта Российской Федерации;

4) экспертам, включенным в единый реестр, в целях проведения экспертизы качества специализированной медицинской помощи в части относящихся к ним сведений.

28. Исключение эксперта из территориального реестра или из единого реестра в части экспертизы качества специализированной медицинской помощи осуществляется соответственно территориальным фондом или Федеральным фондом по одному из следующих оснований:

1) прекращение (истечение срока) действия одного или нескольких документов, предусмотренных подпунктом 10 и подпунктом "в" подпункта 11 пункта 6, подпунктом 9 и подпунктом "в" подпункта 10 пункта 10 настоящего порядка;

2) поступление в Федеральный фонд, территориальный фонд заявления эксперта об исключении его из соответственно единого реестра, территориального реестра;

3) поступление в Федеральный фонд, территориальный фонд сведений о смерти эксперта.

29. Сведения единого реестра, указанные в подпунктах 1, 2, 9, подпунктах "а" подпунктов 10 и 12, подпункте "г" подпункта 12 в части сведений, приведенных в подпунктах 1 и 14 пункта 6, подпункте "б" подпункта 13 и подпункте 14 пункта 10, абзацах втором - пятом подпункта 4, подпункте "а" подпункта 6, подпункте "г" подпункта 6 в части сведений, указанных в абзацах втором - пятом подпункта 4 пункта 9, подпунктах "а" - "г" подпункта 7 пункта 13 настоящего порядка, размещаются Федеральным фондом на официальном сайте Федерального фонда в сети "Интернет" в течение двух рабочих дней со дня их внесения в единый реестр.

Сведения территориального реестра, указанные в подпунктах 1, 3, 10, подпункте "а" подпункта 11, подпункте 14 пункта 6, абзацах втором - пятом подпункта 4 пункта 9 настоящего порядка, размещаются территориальным фондом на официальном сайте территориального фонда в сети "Интернет" в течение двух рабочих дней со дня их внесения в территориальный реестр.

------------------------------

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075.

2 Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075.

3 Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075.

4 Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415.

------------------------------

Приложение
к порядку ведения единого реестра
экспертов качества медицинской помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 16 марта 2021 г. № 210н

Рекомендуемый образец

_______________________________________________

(наименование фонда обязательного медицинского

страхования)

от ____________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

Заявление

Прошу рассмотреть мою кандидатуру для включения в

_________________________________________________________________________

(указывается единый реестр экспертов качества медицинской помощи или

территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи с указанием

субъекта Российской Федерации)

по специальности(ям)____________________________________________________.

(указывается наименование специальности в

соответствии с номенклатурой специальностей)

Номер телефона____________________________________,

адрес электронной почты______________________________________.

Приложения:_________________________________________________________

(приводится перечень документов в соответствии с

пунктом 17 порядка ведения единого реестра экспертов

качества медицинской помощи с указанием

количества страниц)

Подпись заявителя____________________

Дата______________________

Обзор документа

Установлены правила ведения единого реестра экспертов качества медпомощи.

Правила вступают в силу с 1 сентября 2021 г. (кроме положений, для которых установлены иные сроки) и действуют до 1 сентября 2027 г.

До 1 декабря 2021 г. ТФОМС должны актуализировать состав сведений территориальных реестров, перевести сведения таких реестров, сформированных на бумажных носителях, в электронный вид и разместить сведения территориальных реестров в ГИС ОМС.

Также до 1 декабря 2021 г. ФФОМС и ТФОМС должны включить в новые единый реестр и территориальные реестры сведения, содержащиеся в аналогичных реестрах, которые велись до дня вступления приказа в силу.

С 1 марта 2022 г. территориальные реестры должны вестись в ГИС ОМС.

С 1 марта 2023 г. ТФОМС и страховые медорганизации должны включать сведения в территориальные реестры в день наступления соответствующих событий. До этой даты сведения размещаются в течение 3 рабочих дней с даты события.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Перепечатка