Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 октября 2007 г. № 650 «О формах заявок на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, и сроках их представления” (не вступил в силу)
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 октября 2007 г. N 682 «О централизованной закупке в 2008 и 2009 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей» («Российская газета» от 19 октября 2007 г. N 4496) приказываю:
1. Утвердить:
форму заявки на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией согласно приложению N 1;
форму заявки на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных муковисцидозом согласно приложению N 2;
форму заявки на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гипофизарным нанизмом согласно приложению N 3;
форму заявки на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных болезнью Гоше согласно приложению N 4;
форму заявки на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных миелолейкозом согласно приложению N 5;
форму заявки на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных рассеянным склерозом согласно приложению N 6;
форму заявки на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных после трансплантации органов и (или) тканей согласно приложению N 7.
2. Установить, что заявки на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, представляются Федеральным медико-биологическим агентством и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию в 2-дневный срок.
Министр | Т.А. Голикова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 октября 2007 г.
Регистрационный N 10366
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 19 октября 2007 г. N 650
Заявка на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией
____________________________________________ (ФМБА России, субъект Российской Федерации) ____________________________________________ (за период) ____________________________________________ (наименование федерального учреждения либо организации-получателя)
N п/п | Международное непатентованное наименование лекарственного средства | Форма выпуска | Единицы измерения | Численность пациентов в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ | Потребность на 6 месяцев | Численность граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 | Потребность на 6 месяцев | Итоговая потребность в лекарственных средствах в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ и постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 - в упаковках на 6 месяцев (сумма граф 6 + 8) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель органа управления здравоохранением субъекта _____________ ________________ Российской Федерации (ФМБА России) подпись Ф.И.О. М.П.
_____________ ________________ Главный специалист органа управления здравоохранением субъекта подпись Ф.И.О. Российской Федерации
_____________ ________________ Руководитель территориального органа управления Федеральной службы подпись Ф.И.О. М.П. по надзору в сфере здравоохранения и социального развития
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 19 октября 2007 г. N 650
Заявка на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных муковисцидозом
____________________________________________ (ФМБА России, субъект Российской Федерации) ____________________________________________ (за период) ____________________________________________ (наименование федерального учреждения либо организации-получателя)
N п/п | Международное непатентованное наименование лекарственного средства | Форма выпуска | Единицы измерения | Численность пациентов в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ | Потребность на 6 месяцев | Численность граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 | Потребность на 6 месяцев | Итоговая потребность в лекарственных средствах в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ и постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 - в упаковках на 6 месяцев (сумма граф 6 + 8) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель органа управления здравоохранением __________________ ____________________ субъекта Российской Федерации (ФМБА России) подпись Ф.И.О. М.П.
Главный специалист органа управления __________________ ____________________ здравоохранением субъекта Российской Федерации подпись Ф.И.О
Руководитель территориального органа управления __________________ ____________________ Федеральной службы по надзору в сфере подпись Ф.И.О. М.П. здравоохранения и социального развития
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 19 октября 2007 г. N 650
Заявка на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гипофизарным нанизмом
____________________________________________ (ФМБА России, субъект Российской Федерации) ____________________________________________ (за период) ____________________________________________ (наименование федерального учреждения либо организации-получателя)
N п/п | Международное непатентованное наименование лекарственного средства | Форма выпуска | Единицы измерения | Численность пациентов в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ | Потребность на 6 месяцев | Численность граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 | Потребность на 6 месяцев | Итоговая потребность в лекарственных средствах в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ и постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 - в упаковках на 6 месяцев (сумма граф 6 + 8) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель органа управления здравоохранением субъекта _____________ ________________ Российской Федерации (ФМБА России) подпись Ф.И.О. М.П.
_____________ ________________ Главный специалист органа управления здравоохранением подпись Ф.И.О. субъекта Российской Федерации
Руководитель территориального органа управления Федеральной _____________ ________________ службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития подпись Ф.И.О. М.П.
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 19 октября 2007 г. N 650
Заявка на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных болезнью Гоше
____________________________________________ (ФМБА России, субъект Российской Федерации) ____________________________________________ (за период) ____________________________________________ (наименование федерального учреждения либо организации-получателя)
N п/п | Международное непатентованное наименование лекарственного средства | Форма выпуска | Единицы измерения | Численность пациентов в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ | Потребность на 6 месяцев | Численность граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 | Потребность на 6 месяцев | Итоговая потребность в лекарственных средствах в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 ФЗ N 178 и постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 - в упаковках на 6 месяцев (сумма граф 6 + 8) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель органа управления здравоохранением __________________ ____________________ субъекта Российской Федерации (ФМБА России) подпись Ф.И.О. М.П.
Главный специалист органа управления __________________ ____________________ здравоохранением субъекта Российской Федерации подпись Ф.И.О
Руководитель территориального органа управления __________________ ____________________ Федеральной службы по надзору в сфере подпись Ф.И.О. М.П. здравоохранения и социального развития
Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 19 октября 2007 г. N 650
Заявка на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных миелолейкозом
____________________________________________ (ФМБА России, субъект Российской Федерации) ____________________________________________ (за период) ____________________________________________ (наименование федерального учреждения либо организации-получателя)
N п/п | Международное непатентованное наименование лекарственного средства | Форма выпуска | Единицы измерения | Численность пациентов в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ | Потребность на 6 месяцев | Численность граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 | Потребность на 6 месяцев | Итоговая потребность в лекарственных средствах в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ и постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 - в упаковках на 6 месяцев (сумма граф 6 + 8) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель органа управления здравоохранением субъекта _____________ ________________ Российской Федерации (ФМБА России) подпись Ф.И.О. М.П.
_____________ ________________ Главный специалист органа управления здравоохранением подпись Ф.И.О. субъекта Российской Федерации
Руководитель территориального органа управления Федеральной _____________ ________________ службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития подпись Ф.И.О. М.П.
Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 19 октября 2007 г. N 650
Заявка на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных рассеянным склерозом
____________________________________________ (ФМБА России, субъект Российской Федерации) ____________________________________________ (за период) ____________________________________________ (наименование федерального учреждения либо организации-получателя)
N п/п | Международное непатентованное наименование лекарственного средства | Форма выпуска | Единицы измерения | Численность пациентов в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ | Потребность на 6 месяцев | Численность граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 | Потребность на 6 месяцев | Итоговая потребность в лекарственных средствах в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ и постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 - в упаковках на 6 месяцев (сумма граф 6 + 8) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель органа управления здравоохранением субъекта _____________ ________________ Российской Федерации (ФМБА России) подпись Ф.И.О. М.П.
_____________ ________________ Главный специалист органа управления здравоохранением подпись Ф.И.О. субъекта Российской Федерации
Руководитель территориального органа управления Федеральной _____________ ________________ службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития подпись Ф.И.О. М.П.
Приложение N 7
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 19 октября 2007 г. N 650
Заявка на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных после трансплантации органов и (или) тканей
____________________________________________ (ФМБА России, субъект Российской Федерации) ____________________________________________ (за период) ____________________________________________ (наименование федерального учреждения либо организации-получателя)
N п/п | Наименование лекарственного средства | Форма выпуска | Единицы измерения | Численность пациентов в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ | Потребность на 6 месяцев | Численность граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 | Потребность на 6 месяцев | Итоговая потребность в лекарственных средствах в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 6.2 N 178-ФЗ и постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 в упаковках на 6 месяцев (сумма граф 6 + 8) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель органа управления здравоохранением субъекта _____________ ________________ Российской Федерации (ФМБА России) подпись Ф.И.О. М.П.
_____________ ________________ Главный специалист органа управления здравоохранением подпись Ф.И.О. субъекта Российской Федерации
Руководитель территориального органа управления Федеральной _____________ ________________ службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития подпись Ф.И.О. М.П.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 октября 2007 г. N 650 «О формах заявок на поставку лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, и сроках их представления”
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 октября 2007 г.
Регистрационный N 10366
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа официально опубликован не был