Унифицированная форма № КС-17
Утверждена постановлением Госкомстата России
от 11 ноября 1999 г. № 100

	Код	
	Форма по ОКУД	0322010	
Инвестор			по ОКПО		
	организация, адрес, телефон, факс		по ОКПО	12450125	
Заказчик (Генподрядчик)	ООО "Роща", 300062, г. Тула, ул. Пушкинская, д. 845, 8 (4872) 255-000			
	организация, адрес, телефон, факс		83612931	
Подрядчик (Субподрядчик)	ООО "Стройка", 390006, г. Рязань, ул. Фирсова, д. 474а, офис 52, 8 (4912) 652-852		по ОКПО		
	организация, адрес, телефон, факс			
Стройка	Складское помещение на ул. Затинной в Советском  районе г. Рязани		
	наименование, адрес	41.20	
Вид деятельности по ОКДП		
Договор подряда (контракт)	номер	29	
	дата	25	12	2018	
Основание для разрешения на строительство	Разрешение на строительство Администрации города Рязани	номер	РЩ-45216258000/58/2018РВ	
	наименование документа	дата	04	12	2018	
Основание для приостановления строительства	Распоряжение генерального директора о приостановке строительства и консервации объекта сроком на 12 месяцев	номер	15	
	наименование документа	дата	08	02	2019	
	Вид операции		

	Номер документа	Дата составления		
АКТ	1	11.02.2019		
О ПРИОСТАНОВЛЕНИИ СТРОИТЕЛЬСТВА	

Но-
мер по по-
рядку	Наименование и назначение объектов, работ и затрат, приостановленных строительством	Код	Дата начала строи-
тельства	Полная сметная (договорная) стоимость, руб.	Сметная (договорная) стоимость выполненных работ на дату приостановления, руб.	Фактические затраты на дату приостановления  строительства по балансу застройщика, руб.	Средства, необходимые для расчетов с подрядной организацией, включая незавершенное производство, руб.	В том числе: убытки и неус-
тойки подрядной организации, свя-
занные с растор-
жением догово-
ров на поставку материалов, конструкций, руб.	Стоимость работ и затрат, необходимых на консервацию, руб.	
				всего	в том числе строительно-монтажные работы	всего	в том числе строительно-монтажные работы					
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	
1	Складское помещение для хранения материалов. Состояние строительства: выполнен I этап работ в соответствии с Приложением N 2 к договору N 28 от 25.12.2018 года	5465	09.01.2018	9 952 740.00	6 546 200.00	3 962 740.00	2 451 690.00	3 680 490.00	150 000. 00	-	400 850.00	
												
Итого	9 952 740.00	6 546 200.00	3 962 740.00	2 451 690.00	3 680 490.00	150 000. 00	-	400 850.00	

Оборотная сторона формы № КС-17
Но-
мер по по-
рядку	Наименование и назначение объектов, работ и затрат, приостановленных строительством	Код	Дата начала строи-
тельства	Полная сметная (договорная) стоимость, руб.	Сметная (договорная) стоимость выполненных работ на дату приостановления, руб.	Фактические затраты на дату приостановления  строительства по балансу застройщика, руб.	Средства, необходимые для расчетов с подрядной организацией, включая незавершенное производство, руб.	В том числе: убытки и неус-
тойки подрядной организации, свя-
занные с растор-
жением догово-
ров на поставку материалов, конструкций, руб.	Стоимость работ и затрат, необходимых на консервацию, руб.	
				всего	в том числе строительно-монтажные работы	всего	в том числе строительно-монтажные работы					
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	

												
												
Итого									
Всего по акту	9 952 740.00	6 546 200.00	3 962 740.00	2 451 690.00	3 680 490.00	150 000. 00	-	400 850.00	

Руководитель организации заказчика	Генеральный директор				Тарасенко П.Д.	
	должность		подпись		расшифровка подписи	

Главный бухгалтер			Орлова Н.В.	
	подпись		расшифровка подписи	

М. П.

Руководитель подрядной организации	Генеральный директор				Илюхин Л.А.	
	должность		подпись		расшифровка подписи	

Главный бухгалтер			Воронкова И.М.	
	подпись		расшифровка подписи	

М. П.