Определение СК по гражданским делам Верховного Суда РФ от 3 октября 2016 г. N 81-КГ16-17 Суд направил дело о возмещении вреда здоровью на новое рассмотрение в суд первой инстанции, указав, что заработок истца, не полученный им в период временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве, был возмещен работодателем в полном объеме посредством выплаты пособия по временной нетрудоспособности в размере ста процентов среднего заработка истца
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации в составе
председательствующего Пчелинцевой Л.М.,
судей Жубрина М.А., Фролкиной С.В.
рассмотрела в открытом судебном заседании 3 октября 2016 г. гражданское дело по иску Салмина А.В. к открытому акционерному обществу "СУЭК-Кузбасс" о возмещении вреда здоровью
по кассационной жалобе представителя акционерного общества "СУЭК-Кузбасс" по доверенности Рахмановой О.Н. на решение Ленинск-Кузнецкого городского суда Кемеровской области от 12 января 2016 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 17 марта 2016 г., которыми исковые требования удовлетворены.
Заслушав доклад судьи Верховного Суда Российской Федерации Жубрина М.А., объяснения представителя акционерного общества "СУЭК-Кузбасс" Шапырова Н.Н., поддержавшего доводы кассационной жалобы, заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Власовой Т.А., полагавшей судебные постановления подлежащими отмене с направлением дела на новое рассмотрение, Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации установила:
Салмин А.В. обратился в суд с иском к открытому акционерному обществу "СУЭК-Кузбасс" (далее - ОАО "СУЭК-Кузбасс") о возмещении вреда здоровью.
В обоснование заявленных требований Салмин А.В. указал, что в период с 29 ноября 2010 г. по 5 мая 2015 г. работал в ОАО "СУЭК-Кузбасс" (Шахта ...).
12 февраля 2013 г. при выполнении трудовых обязанностей подземного горнорабочего очистного забоя 4 разряда с ним произошёл несчастный случай на производстве, в связи с чем он в период с 12 февраля 2013 г. по 17 января 2014 г. находился на лечении и получал пособие по временной нетрудоспособности.
Согласно справке МСЭ-2012 N ... от 20 ноября 2013 г. Салмину А.В. установлено 30 процентов утраты профессиональной трудоспособности на срок с 19 ноября 2013 г. по 1 декабря 2014 г. При очередном освидетельствовании учреждением МСЭ срок утраты профессиональной трудоспособности установлен с 19 ноября 2014 г. по 1 декабря 2016 г. с сохранением степени утраты трудоспособности в размере 30 процентов.
Поскольку, по мнению Салмина А.В., его средний заработок за 12 месяцев перед несчастным случаем на производстве составил 29 159 руб. 51 коп., а размер утраченного заработка за период с 12 февраля 2013 г. по 18 ноября 2013 г. - 268 267 руб. 50 коп., он просил суд взыскать с ОАО "СУЭК-Кузбасс" в его пользу утраченный заработок в связи с повреждением здоровья вследствие несчастного случая на производстве за период с 12 февраля 2013 г. по 18 ноября 2013 г. в размере 268 267 руб. 50 коп.
Решением Ленинск-Кузнецкого городского суда Кемеровской области от 12 января 2016 г. исковые требования удовлетворены.
С ОАО "СУЭК-Кузбасс" в пользу Салмина А.В. взыскан утраченный заработок за период с 12 февраля 2013 г. по 18 ноября 2013 г. в размере 268 267 руб. 50 коп.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 17 марта 2016 г. решение суда первой инстанции оставлено без изменения.
В поданной в Верховный Суд Российской Федерации кассационной жалобе представителя акционерного общества "СУЭК-Кузбасс" по доверенности Рахмановой О.Н. ставится вопрос об отмене решения Ленинск-Кузнецкого городского суда Кемеровской области от 12 января 2016 г. и апелляционного определения судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 17 марта 2016 г., как незаконных.
По результатам изучения доводов кассационной жалобы представителя акционерного общества "СУЭК-Кузбасс" судьёй Верховного Суда Российской Федерации Жубриным М.А. 9 июня 2016 г. дело истребовано в Верховный Суд Российской Федерации, и его же определением от 29 августа 2016 г. кассационная жалоба с делом передана для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации.
Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела в кассационном порядке. В судебное заседание Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации не явился истец Салмин А.В., сведений о причинах неявки не представил. Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации, руководствуясь статьёй 385 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.
Проверив материалы дела, обсудив обоснованность доводов кассационной жалобы, Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации находит жалобу подлежащей удовлетворению, так как для этого имеются предусмотренные законом основания.
Основаниями для отмены или изменения судебных постановлений в кассационном порядке являются существенные нарушения норм материального права или норм процессуального права, которые повлияли на исход дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод и законных интересов, а также защита охраняемых законом публичных интересов (статья 387 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации приходит к выводу, что в настоящем деле такого характера существенные нарушения норм материального права были допущены судами первой и апелляционной инстанций, и они выразились в следующем.
Как установлено судом и следует из материалов дела, 12 февраля 2013 г. в период исполнения трудовых обязанностей в ОАО "СУЭК-Кузбасс" (Шахта ...) с Салминым А.В. произошёл несчастный случай на производстве, по результатам расследования которого составлен акт от 1 марта 2013 г. N 1 по форме Н-1. Степень вины работодателя установлена в размере 100 процентов.
По последствиям производственной травмы заключением Федерального казённого учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области" Салмину А.В. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30 процентов на срок с 19 ноября 2013 г. по 1 декабря 2014 г. В последующем утрата профессиональной трудоспособности установлена в размере 30 процентов на срок до 1 декабря 2016 г.
Согласно листкам нетрудоспособности Салмин А.В. находился на лечении и в связи с полученной производственной травмой являлся временно нетрудоспособным в период с 12 февраля 2013 г. по 17 января 2014 г. За данный период работодателем Салмину А.В. произведена выплата пособия по временной нетрудоспособности в размере 252 477 руб. 20 коп.
Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования Салмина А.В. о взыскании утраченного заработка за период с 12 февраля 2013 г. по 18 ноября 2013 г. в размере 268 267 руб. 50 коп., суд первой инстанции со ссылкой на положения статей 1085, 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации и Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" исходил из того, что при наступлении временной нетрудоспособности гражданин полностью освобождается от работы и поэтому утрата им трудоспособности на весь данный период предполагается, в связи с чем неполученная им за период временной нетрудоспособности заработная плата является утраченным заработком, подлежащим возмещению причинителем вреда вне зависимости от размера выплаченного работнику пособия по нетрудоспособности.
Суд также указал, что, поскольку заключением Федерального казённого учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области" утрата профессиональной трудоспособности в размере 30 процентов Салмину А.В. установлена с 19 ноября 2013 г. и с указанной даты возмещение утраченного заработка производится региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации (помимо пособия по временной нетрудоспособности), то суд пришёл к выводу о том, что с ОАО "СУЭК-Кузбасс" в пользу Салмина А.В. подлежит взысканию утраченный заработок за период нетрудоспособности истца с 12 февраля 2013 г. по 18 ноября 2013 г. включительно в размере 268 267 руб. 50 коп.
С выводами суда и их правовым обоснованием согласился суд апелляционной инстанции.
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации считает, что приведённые выводы судов первой и апелляционной инстанций основаны на неправильном толковании и применении норм материального права.
В соответствии с частью 1 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объёмы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть 2 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации).
Одной из таких гарантий является обязательное социальное страхование, отношения в системе которого регулируются Федеральным законом от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Федеральный закон от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ).
Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (абзац второй пункта 2 статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ).
К застрахованным лицам, как следует из содержания абзаца четвёртого пункта 2 статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ, относятся граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Страхователи (работодатели) обязаны уплачивать в установленные сроки в надлежащем размере страховые взносы (подпункт 2 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ); выплачивать определённые виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счёт собственных средств (подпункт 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ).
В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 7 указанного Закона одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.
Страховыми случаями признаются достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребёнка (детей), уход за ребёнком в возрасте до полутора лет и другие случаи, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (пункт 1.1 статьи 7 названного Закона).
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причинённого жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным Федеральным законом случаях.
В статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ определено, что обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причинённого в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с названным Федеральным законом.
Пунктом 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется:
1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счёт средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2) в виде страховых выплат:
единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;
ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;
3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.
Пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Пленумом Верховного Суда Российской Федерации в пункте 16 постановления от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" даны разъяснения о том, что за весь период временной нетрудоспособности застрахованного начиная с первого дня до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности за счёт средств обязательного социального страхования выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов его среднего заработка без каких-либо ограничений (подпункт 1 пункта 1 статьи 8, статья 9 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ). Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности производятся в соответствии со статьями 12-15 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (с учётом изменений, внесённых Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ) в части, не противоречащей Федеральному закону от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ.
В соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребёнком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 названной статьи).
Пособие по временной нетрудоспособности, как следует из положений части 1 статьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
По общему правилу, содержащемуся в части 1 статьи 4.6 данного Закона, страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счёт уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.
Сумма страховых взносов, подлежащих перечислению страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации, уменьшается на сумму произведённых ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам. Если начисленных страхователем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объёме, страхователь обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации (часть 2 статьи 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством").
Аналогичные положения о порядке финансового обеспечения расходов страхователей на выплату страхового обеспечения за счёт средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации предусмотрены в части 2 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования".
Вместе с тем Федеральным законом от 24 июня 1998 г. N 125-ФЗ и Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" не ограничено право застрахованных работников на возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию в соответствии с указанными законами. Работодатель (страхователь) в данной ситуации несёт ответственность за вред, причинённый жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закреплённом главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Согласно статье 1072 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (статья 931, пункт 1 статьи 935), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причинённый вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
Из приведённых правовых норм и разъяснений по их применению, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" следует, что возмещение вреда, причинённого жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, осуществляется страхователем (работодателем) по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (работника), в том числе путём назначения и выплаты ему пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов среднего заработка застрахованного. При этом пособие по временной нетрудоспособности входит в объём возмещения вреда, причинённого здоровью, и является компенсацией утраченного заработка застрахованного лица, возмещение которого производится страхователем (работодателем) в счёт страховых взносов, уплачиваемых работодателем в Фонд социального страхования Российской Федерации. Лицо, причинившее вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба только в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причинённый вред.
Как видно из материалов дела, Салмину А.В. за период временной нетрудоспособности с 12 февраля 2013 г. по 17 января 2014 г. в связи с произошедшим с ним несчастным случаем на производстве работодателем было выплачено пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка (всего 252 477 руб. 20 коп.) на основании положений Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Какие-либо сведения, свидетельствующие о неполном возмещении работодателем утраченного Салминым А.В. заработка на период его временной нетрудоспособности вследствие травмы, полученной в результате несчастного случая на производстве, в материалах дела отсутствуют. Заработок Салмина А.В., неполученный им в период временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве, был возмещён работодателем в полном объёме посредством выплаты ему пособия по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка.
С учётом приведённых обстоятельств Судебная коллегия признаёт выводы судов первой и апелляционной инстанций о наличии оснований для удовлетворения исковых требований Салмина А.В. основанными на неправильном применении и толковании норм материального права, регулирующие порядок возмещения вреда, причинённого жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, которое осуществляется работодателем по месту работы застрахованного лица.
Ввиду изложенного состоявшиеся по делу судебные постановления нельзя признать законными, поскольку они приняты с существенными нарушениями норм материального права, повлиявшими на исход дела, без их устранения невозможна защита нарушенных прав и законных интересов заявителя, что согласно статье 387 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации является основанием для отмены обжалуемых судебных постановлений и направления дела на новое рассмотрение в суд первой инстанции.
При новом рассмотрении дела суду следует учесть изложенное, разрешить спор в соответствии с подлежащими применению к спорным отношениям нормами материального права, толкование которых даётся в настоящем определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации, и установленными по делу обстоятельствами.
Руководствуясь статьями 387, 388, 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации определила:
решение Ленинск-Кузнецкого городского суда Кемеровской области от 12 января 2016 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от 17 марта 2016 г. отменить. Дело направить на новое рассмотрение в суд первой инстанции - Ленинск-Кузнецкий городской суд Кемеровской области.
Председательствующий | Пчелинцева Л.М. |
Судьи | Жубрин М.А. |
Фролкина С.В. |
Обзор документа
Сотрудник, получивший травму из-за несчастного случая на производстве, потребовал взыскать с работодателя средний заработок за период нетрудоспособности.
СК по гражданским делам ВС РФ сочла, что для этого нет оснований, и разъяснила следующее.
Вред, причиненный жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору, возмещается страхователем (работодателем) по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (работника).
Вред возмещается в т. ч. путем назначения и выплаты лицу пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием в размере 100% среднего заработка застрахованного.
При этом такое пособие входит в объем возмещения вреда, причиненного здоровью.
Данное пособие является компенсацией утраченного заработка застрахованного лица, который возмещается страхователем (работодателем) в счет страховых взносов, уплачиваемых в ФСС РФ.
При этом лицо, причинившее вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба только в одном случае.
Это ситуация, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.
В данном деле подобные обстоятельства не установлены.