Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" (подготовлен Минздравом России 18.01.2017)

Обзор документа

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" (подготовлен Минздравом России 18.01.2017)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии со статьями 14, 46, 54 и 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1403, 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27 (часть I), ст. 4219) приказываю:

1. Утвердить:

Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приложению N 1;

учетную форму N 030-ПО/у-17 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего" согласно приложению N 2;

отчетную форму N 030-ПО/о-17 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних" согласно приложению N 3.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2013 г., регистрационный N 27961).

Министр В.И. Скворцова

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "____"___________ 20___ г. N ____

Порядок
проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

1. Настоящий Порядок устанавливает правила прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров.

Настоящий Порядок не применяется в случае, если законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен другой порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.

2. Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития*(1).

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона.

3. Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних (далее - профилактические осмотры) проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.

4. Профилактические осмотры несовершеннолетних проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

5. Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приложению N 1 к настоящему Порядку (далее - Перечень исследований).

6. Информация о состоянии здоровья несовершеннолетнего, полученная по результатам профилактического осмотра, предоставляется несовершеннолетнему лично врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в проведении профилактических осмотров. В отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, информация о состоянии здоровья предоставляется его законному представителю.

7. В случае если при проведении профилактического осмотра выявлены признаки причинения вреда здоровью несовершеннолетнего, в отношении которых имеются основания полагать, что они возникли в результате противоправных действий, медицинский работник обязан обеспечить информирование об этом органов внутренних дел в соответствии с Порядком информирования медицинскими организациями органов внутренних дел о поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 565н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 мая 2012 г., регистрационный N 25004).

8. Профилактические осмотры проводятся в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "медицинским осмотрам профилактическим", "педиатрии" или "общей врачебной практике (семейной медицине)", "неврологии", "офтальмологии", "травматологии и ортопедии", "детской хирургии" или "хирургии"2, "психиатрии", "стоматологии детской" или "стоматологии общей практики"2, "детской урологии-андрологии" или "урологии"2, "детской эндокринологии" или "эндокринологии"*(2), "оториноларингологии"*(3)  или "оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)", "акушерству и гинекологии"3 или "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", "лабораторной диагностике", "клинической лабораторной диагностике", "функциональной диагностике", "ультразвуковой диагностике" и "рентгенологии".

9. В случае если у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "медицинским осмотрам профилактическим", "педиатрии" или "общей врачебной практике (семейной медицине)", отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части выполнения иных работ (услуг), перечисленных в пункте 8 настоящего Порядка, указанная медицинская организация привлекает для проведения профилактических осмотров медицинских работников иных медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.

В случае если в медицинской организации отсутствует:

1) врач - детский уролог-андролог, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач - уролог или врач - детский хирург, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей урологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "урологии" или "детской хирургии" соответственно;

2) врач - стоматолог детский, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач - стоматолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей стоматологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "стоматологии общей практики";

3) врач - детский эндокринолог, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач - эндокринолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей эндокринологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "эндокринологии";

4) врач - психиатр детский (врач - психиатр подростковый), то к проведению профилактического осмотра привлекается врач - психиатр, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей психических расстройств и расстройств поведения у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "психиатрии";

5) врач - детский хирург, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач - хирург, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей хирургических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "хирургии".

10. В целях организации проведения профилактических осмотров врачами - педиатрами, врачами - педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) (далее - врач, ответственный за проведение профилактического осмотра) медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь, составляются поименные списки несовершеннолетних из числа находящихся у них на медицинском обслуживании (за исключением несовершеннолетних старше 3 лет, подлежащих диспансеризации в соответствии с законодательством Российской Федерации), в которых указываются следующие сведения:

1) фамилия, имя, отчество, возраст (дата, месяц, год рождения);

2) обучающийся или не обучающийся в образовательной организации (для обучающихся указывается полное наименование и юридический адрес образовательной организации);

3) перечень осмотров врачами-специалистами, лабораторных, инструментальных и иных исследований исходя из Перечня исследований;

4) планируемые дата и место проведения профилактического осмотра.

11. Уполномоченное должностное лицо медицинской организации на основании поименных списков несовершеннолетних составляет календарный план проведения профилактических осмотров с указанием дат и мест их проведения, необходимого количества осмотров врачами-специалистами (с указанием должности, фамилии и инициалов), лабораторных, инструментальных и иных исследований, числа несовершеннолетних по каждой возрастной группе (далее - календарный план).

Календарный план утверждается руководителем (уполномоченным должностным лицом) медицинской организации не позднее, чем за месяц до начала календарного года, и доводится до сведения медицинских работников, участвующих в проведении профилактических осмотров, в том числе врачей, ответственных за проведение профилактических осмотров.

В случае изменения численности несовершеннолетних, подлежащих профилактическим осмотрам, врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, представляет до 20 числа текущего месяца дополнительный поименный список уполномоченному должностному лицу медицинской организации.

12. Врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, не позднее, чем за 5 рабочих дней до начала его проведения, обязан вручить (направить) несовершеннолетнему (его законному представителю) направление на профилактический осмотр с указанием перечня осмотров врачами-специалистами и исследований, а также даты, времени и места их проведения.

13. В день прохождения профилактического осмотра несовершеннолетний прибывает в место проведения профилактического осмотра и предъявляет направление на профилактический осмотр и полис обязательного медицинского страхования.

14. Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями в год достижения несовершеннолетними возраста, указанного в Перечне исследований.

15. При проведении профилактических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра и (или) исследования. Результаты флюорографии легких (рентгенографии (рентгеноскопии), компьютерной томографии органов грудной клетки), внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), учитываются, если их давность не превышает 12 месяцев с даты проведения исследования.

16. В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в Перечень исследований, врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, врачи-специалисты, участвующие в проведении профилактического осмотра, направляют несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование с указанием даты и места их проведения.

17. Профилактический осмотр является завершенным в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, предусмотренных Перечнем исследований, при отсутствии подозрений на наличие у несовершеннолетнего недиагностированного заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (в соответствии с пунктом 8 части 4 статьи 13 Федерального закона) (I этап).

В случае наличия оформленного в соответствии со статьей 20 Федерального закона отказа несовершеннолетнего или его родителя (иного законного представителя) от проведения одного или нескольких медицинских вмешательств, предусмотренных в рамках I или II этапов профилактического осмотра, профилактический осмотр считается завершенным в объеме проведенных осмотров врачами-специалистами и выполненных лабораторных, инструментальных и иных исследований.

В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в Перечень исследований, и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций, профилактический осмотр является завершенным в случае проведения дополнительных консультаций, исследований, назначенных в соответствии с пунктом 16 настоящего Порядка, и (или) получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (II этап).

18. Общая продолжительность I этапа профилактического осмотра должна составлять не более 20 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций общая продолжительность профилактического осмотра - не более 45 рабочих дней (I и II этапы).

19. Данные о прохождении профилактического осмотра вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), где отражаются следующие сведения:

1) данные анамнеза:

о перенесенных ранее заболеваниях (состояниях), наличии функциональных расстройств, хронических заболеваний, инвалидности;

о результатах проведения диспансерного наблюдения (если установлено) с указанием диагноза заболевания (состояния), включая код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ), медицинской организации и врача-специалиста, осуществляющего диспансерное наблюдение;

о соблюдении рекомендаций врачей-специалистов по диспансерному наблюдению, лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению;

2) данные, полученные при проведении профилактического осмотра:

объективные данные и результаты осмотров врачами-специалистами;

результаты лабораторных, инструментальных и иных исследований;

результаты дополнительных консультаций и исследований, не включенных в Перечень исследований и назначенных в ходе проведения профилактического осмотра;

диагноз заболевания (состояния), выявленного (установленного) при профилактическом осмотре, с указанием кода по МКБ, выявлено впервые или нет;

3) оценка физического развития;

4) группа здоровья несовершеннолетнего;

5) рекомендации:

по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям физической культурой;

о необходимости установления или продолжения диспансерного наблюдения, включая диагноз заболевания (состояния) и код по МКБ, по лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению с указанием вида медицинской организации (санаторно-курортной организации) и специальности (должности) врача.

20. На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, определяет группу здоровья несовершеннолетнего в соответствии с Правилами комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних, предусмотренными приложением N 2 к настоящему Порядку.

21. Медицинская организация, указанная в пункте 8 настоящего Порядка, на основании результатов профилактического осмотра, внесенных в историю развития ребенка, оформляет, в том числе в электронном виде, учетную форму N 030-ПО/у-17 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "____" ___________ 2017 г. N _____ (далее - карта осмотра), на каждого несовершеннолетнего, прошедшего профилактический осмотр в возрасте 1 года, 2 лет, 3 лет и в последующие возрастные периоды, предусмотренные Перечнем исследований.

22. Карта осмотра оформляется в двух экземплярах, один из которых по завершении профилактического осмотра выдается врачом, ответственным за проведение профилактического осмотра, несовершеннолетнему (его законному представителю), второй экземпляр хранится в медицинской организации в течение 5 лет.

Медицинская организация на основании карт осмотра осуществляет ведение системы электронного мониторинга профилактических осмотров, в которую вносятся сведения о прохождении несовершеннолетними профилактических осмотров ежемесячно, до 30-го числа месяца, следующего за отчетным, а по итогам года - до 20 января года, следующего за отчетным.

23. По итогам проведения профилактических осмотров медицинская организация заполняет отчетную форму N 030-ПО/о-17 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "____" ____________ 2017 г. N _____ (далее - отчет).

24. Отчет составляется в двух экземплярах, утверждается руководителем медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.

Один экземпляр отчета не позднее 20 января года, следующего за отчетным, направляется медицинской организацией в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, второй экземпляр отчета хранится в медицинской организации, проводившей профилактические осмотры, в течение 10 лет.

25. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

1) обеспечивает ведение мониторинга проведения профилактических осмотров в электронном виде;

2) обобщает и анализирует результаты профилактических осмотров в субъекте Российской Федерации;

3) направляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации отчет по субъекту Российской Федерации не позднее 15 февраля года, следующего за отчетным годом.

Приложение N 1
к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "____"____________ 20____ г. N ____

Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

N п/п     Возрастные периоды,
в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних
    Осмотры     врачами-специалистами     Лабораторные, функциональные и иные исследования    
1. Новорожденный Педиатр     Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию* Аудиологический скрининг**
2. 1 месяц Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов Эхокардиография Аудиологический скрининг**
3. 2 месяца Педиатр    
4. 3 месяца Педиатр Невролог Общий анализ крови Общий анализ мочи Аудиологический скрининг**
5. 4 месяца Педиатр    
6. 5 месяцев Педиатр    
7. 6 месяцев Педиатр     Невролог Общий анализ крови Общий анализ мочи
8. 7 месяцев Педиатр    
9. 8 месяцев Педиатр    
10. 9 месяцев Педиатр    
11. 10 месяцев Педиатр    
12. 11 месяцев Педиатр    
13. 12 месяцев Педиатр Невролог Офтальмолог Детский стоматолог Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография
14. 1 год 3 месяца Педиатр    
15. 1 год 6 месяцев Педиатр    
16. 2 года Педиатр Психиатр детский Общий анализ крови Общий анализ мочи
17. 3 года Педиатр Невролог Офтальмолог Оториноларинголог Детский стоматолог Акушер-гинеколог*** Детский уролог-андролог*** Общий анализ крови Общий анализ мочи
18. 4 года Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи
19. 5 лет Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи
20. 6 лет Педиатр Невролог Общий анализ крови Общий анализ мочи
21. 7 лет Педиатр Невролог Детский хирург Детский эндокринолог Детский стоматолог Детский уролог-андролог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр детский Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Эхокардиография
22. 8 лет Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи
23. 9 лет Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи
24. 10 лет Педиатр Невролог Офтальмолог Психиатр детский Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография
25. 11 лет Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи
26. 12 лет Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи
27. 13 лет Педиатр Офтальмолог Общий анализ крови Общий анализ мочи
28. 14 лет Педиатр Детский уролог-андролог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый Общий анализ крови Общий анализ мочи    
29. 15 лет Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Эхокардиография Электрокардиография Флюорография легких
30. 16 лет Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог     Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый     Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография Флюорография легких
31. 17 лет Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография Флюорография легких

* Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию проводится детям в возрасте до 1 месяца включительно в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.

** Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.

*** Медицинский осмотр врача - детского уролога-андролога проходят мальчики, врача акушера-гинеколога - девочки.

Приложение N 2
к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "____"____________ 20____ г. N ____

Правила комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних

1. Комплексная оценка состояния здоровья несовершеннолетних осуществляется на основании следующих критериев:

1) наличие или отсутствие функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний) с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса;

2) уровень функционального состояния основных систем организма;

3) степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям;

4) уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.

2. В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим группам:

1) I группа здоровья - здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;

2) II группа здоровья - несовершеннолетние:

у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;

реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;

с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;

часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;

с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;

3) III группа здоровья - несовершеннолетние:

страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);

с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;

4) IV группа здоровья - несовершеннолетние:

страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;

с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;

с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;

5) V группа здоровья - несовершеннолетние:

страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений и требующими назначения постоянного лечения;

с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "____"___________ 20___ г. N ____

Медицинская документация

Учетная форма N 030-ПО/у-17

Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего

1. Фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего:_________________________

____________________________________________________________________ ____.

Пол: муж./жен. (нужное подчеркнуть)

Дата рождения:___________________________________________________.

2. Полис обязательного медицинского страхования: серия _________________ N ___________________________.

Страховая медицинская организация: __________________________________.

3. Страховой номер индивидуального лицевого счета_____________________.

4. Адрес места жительства:____________________________________________

____________________________________________________________________ ____.

5. Категория: ребенок-сирота; ребенок, оставшийся без попечения родителей; ребенок, находящийся в трудной жизненной ситуации, нет категории (нужное подчеркнуть).

6. Полное наименование медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь:

_________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________.

7. Адрес местонахождения медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь:

________________________________________________________________________.

8. Полное наименование образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний:

_____________________________________________________

____________________________________________________________________ ____.

9. Адрес местонахождения образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний

______________________________________________________

____________________________________________________________________ ____.

10. Дата начала медицинского осмотра: __________________________.

11. Полное наименование и адрес местонахождения медицинской организации, проводившей профилактический медицинский осмотр:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________.

12. Оценка физического развития с учетом возраста на момент медицинского осмотра: _______ (число дней) _______ (месяцев) _______ лет.

12.1. Для детей в возрасте 0-4 лет: масса (кг) ________; рост (см) _______; окружность головы (см) __________; физическое развитие нормальное, с нарушениями (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост - нужное подчеркнуть).

12.2. Для детей в возрасте 5-17 лет включительно:

масса (кг) __________;

рост (см) __________;

нормальное, с нарушениями (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост - нужное подчеркнуть).

13. Оценка психического развития (состояния):

13.1. Для детей в возрасте 0-4 лет:

познавательная функция (возраст развития) _____________________________;

моторная функция (возраст развития) __________________________________;

эмоциональная и социальная (контакт с окружающим миром) функции (возраст развития) ________________________________________________________;

предречевое и речевое развитие (возраст развития) _______________________.

13.2. Для детей в возрасте 5-17 лет:

13.2.1. Психомоторная сфера: (норма, нарушения) (нужное подчеркнуть).

13.2.2. Интеллект: (норма, нарушения) (нужное подчеркнуть).

13.2.3. Эмоционально-вегетативная сфера: (норма, нарушения) (нужное подчеркнуть).

14. Оценка полового развития (с 10 лет):

14.1. Половая формула мальчика: P ____ Ax ____ Fa ____.

14.2. Половая формула девочки: P ____ Ax ____ Ma ____ Me ____;

характеристика менструальной функции: menarhe (лет, месяцев) ___________;

menses (характеристика): регулярные, нерегулярные, обильные, умеренные, скудные, болезненные и безболезненные (нужное подчеркнуть).

15. Состояние здоровья до проведения настоящего профилактического медицинского осмотра:

15.1. Практически здоров ________________________________ (код по МКБ*(4)).

15.2. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ).

15.2.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);

15.2.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

15.2.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

15.2.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

15.2.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были выполнены: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

15.2.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное подчеркнуть).

15.3. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ).

15.3.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);

15.3.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

15.3.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

15.3.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

15.3.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были выполнены: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

15.3.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное подчеркнуть).

15.4. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ).

15.4.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);

15.4.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

15.4.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

15.4.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

15.4.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были выполнены: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

15.4.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное подчеркнуть).

15.5. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ).

15.5.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);

15.5.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

15.5.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

15.5.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

15.5.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были выполнены: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

15.5.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное подчеркнуть).

15.6. Диагноз ___________________________________________(код по МКБ).

15.6.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);

15.6.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

15.6.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

15.6.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

15.6.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были выполнены: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

15.6.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное подчеркнуть).

15.9. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть).

16. Состояние здоровья по результатам проведения настоящего профилактического медицинского осмотра:

16.1. Практически здоров _________________________________(код по МКБ).

16.2. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ):

16.2.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).

16.2.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);

16.2.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.2.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.2.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.2.6. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

16.2.7. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть).

16.3. Диагноз ___________________________________________(код по МКБ):

16.3.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).

16.3.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);

16.3.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.3.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.3.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.3.6. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

16.3.7. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть).

16.4. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ):

16.4.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).

16.4.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);

16.4.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.4.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.4.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.4.6. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

16.4.7. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть).

16.5. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ):

16.5.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).

16.5.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);

16.5.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.5.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.5.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.5.6. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

16.5.7. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть).

16.6. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ):

16.6.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).

16.6.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);

16.6.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.6.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.6.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

16.6.6. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).

16.6.7. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть).

16.7. Инвалидность: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да":

с рождения, приобретенная (нужное подчеркнуть);

установлена впервые (дата) ___________________________________________;

дата последнего освидетельствования __________________________________.

16.7.1. Заболевания, обусловившие установление инвалидности:

(некоторые инфекционные и паразитарные, из них: туберкулез, сифилис, ВИЧ-инфекция; новообразования; болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: сахарный диабет; психические расстройства и расстройства поведения, в том числе умственная отсталость; болезни нервной системы, из них: церебральный паралич, другие паралитические синдромы; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания, из них: астма, астматический статус; болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни мочеполовой системы; отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде; врожденные аномалии, из них: аномалии нервной системы, аномалии системы кровообращения, аномалии опорно-двигательного аппарата; последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин) (нужное подчеркнуть).

16.7.2. Виды нарушений состояния здоровья:

умственные; другие психологические; языковые и речевые; слуховые и вестибулярные; зрительные; висцеральные и метаболические расстройства питания; двигательные; уродующие; общие и генерализованные (нужное подчеркнуть).

16.7.3. Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида:

дата назначения: ____________________________________________________;

выполнение на момент настоящего медицинского осмотра: полностью, частично, начато, не выполнена (нужное подчеркнуть).

16.8. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть).

16.9. Проведение профилактических прививок:

привит по возрасту*(5); не привит по медицинским показаниям: полностью, частично; не привит по другим причинам: полностью, частично; нуждается в проведении вакцинации (ревакцинации) с указанием наименования прививки (нужное подчеркнуть): ____________________________________________________

____________________________________________________________________ ___ .

16.10. Рекомендации по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям физической культурой:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________.

16.11. Рекомендации о необходимости установления или продолжения диспансерного наблюдения, включая диагноз заболевания (состояния) и код МКБ, по лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению с указанием вида медицинской организации (санаторно-курортной организации) и специальности (должности) врача:

_____________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________.___________________________________________________________

17. Перечень и даты проведения осмотров врачами-специалистами:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

18. Перечень, даты и результаты проведения исследований:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Врач __________________ __________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

Руководитель

медицинской организации ____________________ _____________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

Дата заполнения "__________"_________________ 20 _______ г. М.П.

Примечание:

Все пункты Карты профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (далее - карта осмотра) заполняются разборчиво, при отсутствии данных ставится прочерк. Исправления не допускаются. Карта осмотра подписывается врачом, ответственным за проведение профилактического медицинского осмотра, руководителем медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "____"___________ 20___ г. N ____

Отчетная форма N 030-ПО/о-17

Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних
за 20 _____ год
по ___________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

Представляют: Сроки представления
Медицинские организации, проводившие профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних: в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.         Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения: в Минздрав России Ежегодно до 20 января             Ежегодно до 15 февраля
Наименование отчитывающейся организации:
Юридический адрес:

1. Число несовершеннолетних (далее - дети) подлежащих профилактическим медицинским осмотрам в отчетном периоде:

1.1. всего в возрасте от 0 до 17 лет включительно: ___________________ (человек), из них:

1.1.1. в возрасте от 0 до 14 лет включительно ______________ (человек),

1.1.2. в возрасте от 0 до 4 лет включительно ______________ (человек),

1.1.3. в возрасте от 5 до 9 лет включительно ______________ (человек),

1.1.4. в возрасте от 10 до 14 лет включительно _____________ (человек),

1.1.5. в возрасте от 15 до 17 лет включительно _____________ (человек).

2. Число детей прошедших профилактические медицинские осмотры (далее - профилактические осмотры) в отчетном периоде (от п. 1.):

2.1. всего в возрасте от 0 до 17 лет включительно: ___________________ (человек), из них:

2.1.1. в возрасте от 0 до 14 лет включительно ______________ (человек),

2.1.2. в возрасте от 0 до 4 лет включительно ______________ (человек),

2.1.3. в возрасте от 5 до 9 лет включительно ______________ (человек),

2.1.4. в возрасте от 10 до 14 лет включительно _____________ (человек),

2.1.5. в возрасте от 15 до 17 лет включительно _____________ (человек).

3. Причины невыполнения плана профилактических осмотров в отчетном периоде:

3.1. всего не прошли ______________(человек), ___________ (удельный вес от п.1.1.), из них:

3.1.1. не явились ____________________ (человек), ___________ (удельный вес от п.3.1.);

3.1.2. отказались от медицинского вмешательства _________ (человек), ___________ (удельный вес от п.3.1.);

3.1.3. смена места жительства______(человек), ___________ (удельный вес от п.3.1.);

3.1.4. не в полном объеме _________(человек), ___________ (удельный вес от п.3.1.);

3.1.5. проблемы организации медицинской помощи________(человек), ___________ (удельный вес от п.3.1.);

3.1.6. прочие (указать причину, сколько человек):

3.1.6.1__________ (причина) _________ (человек), ___________ (удельный вес от п.3.1.),

3.1.6.2__________ (причина) _________ (человек), ___________ (удельный вес от п.3.1.) и т.д.

4. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 0 до 4 лет включительно

N п/п Наименование заболеваний     (по классам и отдельным нозологиям) Код     по     МКБ*(6)             Всего зарегистри-ровано заболеваний     в том числе у мальчиков (из графы 4) Выявлено впервые (из графы 4)     в том числе у мальчиков (из графы 6) Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
Всего     в том числе мальчиков (из графы 8) Взято по результатам данного осмотра (из графы 8)     в том числе мальчиков (из графы 10)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них: А00 - В99                                
1.1. туберкулез А15 - А19                                
1.2. ВИЧ-инфекция, СПИД В20 - В24                                
2. Новообразования C00 - D48                                
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них: D50 - D89                                
3.1. анемии D50-D53                                
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: Е00 - Е90                                
4.1. сахарный диабет Е10 - Е14                                
4.2. недостаточность питания E40-E46                                
4.3. ожирение E66                                
4.4. задержка полового развития Е30.0                                
4.5. преждевременное половое развитие Е30.1                                
5. Психические расстройства и расстройства поведения, из них: F00 - F99                                
5.1. умственная отсталость F70 - F79                                
6. Болезни нервной системы, из них: G00 - G98                                
6.1. церебральный паралич и другие паралитические синдромы G80 - G83                                
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата Н00 - Н59                                
8. Болезни уха и сосцевидного отростка Н60 - Н95                                
9. Болезни системы кровообращения I00 - I99                                
10. Болезни органов дыхания, из них: J00 - J99                                
10.1. астма, астматический статус J45 - J46                                
11. Болезни органов пищеварения К00 - К93                                
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки L00 - L99                                
13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них: М00 - М99                                
13.1. кифоз, лордоз, сколиоз М40-М41                                
14. Болезни мочеполовой системы, из них: N00 - N99                                
14.1. болезни мужских половых органов N40 - N51                                
14.2. нарушения ритма и характера менструаций N91-N94.5                                
14.3. воспалительные болезни женских тазовых органов N70-N77                                
14.4. невоспалительные болезни женских половых органов N83-N83.9                                
14.5. болезни молочной железы N60-N64                                
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Р00 - Р96                                
16. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них: Q00 - Q99                                
16.1. развития нервной системы Q00 - Q07                                
16.2. системы кровообращения Q20 - Q28                                
16.3. костно-мышечной системы Q65 - Q79                                
16.4. женских половых органов Q50 - Q52                                
16.5. мужских половых органов Q53 - Q55                                
17. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00 - Т98                                
18. Прочие                                    
19. ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ A00-T98                                

5. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 5 до 9 лет включительно

N п/п Наименование заболеваний     (по классам и отдельным нозологиям) Код     по     МКБ             Всего зарегистри-ровано заболеваний     в том числе у мальчиков (из графы 4) Выявлено впервые (из графы 4)     в том числе у мальчиков (из графы 6) Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
Всего     в том числе мальчиков (из графы 8) Взято по результатам данного осмотра (из графы 8)     в том числе мальчиков (из графы 10)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них: А00 - В99                                
1.1. туберкулез А15 - А19                                
1.2. ВИЧ-инфекция, СПИД В20 - В24                                
2. Новообразования C00 - D48                                
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них: D50 - D89                                
3.1. анемии D50-D53                                
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: Е00 - Е90                                
4.1. сахарный диабет Е10 - Е14                                
4.2. недостаточность питания E40-E46                                
4.3. ожирение E66                                
4.4. задержка полового развития Е30.0                                
4.5. преждевременное половое развитие Е30.1                                
5. Психические расстройства и расстройства поведения, из них: F00 - F99                                
5.1. умственная отсталость F70 - F79                                
6. Болезни нервной системы, из них: G00 - G98                                
6.1. церебральный паралич и другие паралитические синдромы G80 - G83                                
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата Н00 - Н59                                
8. Болезни уха и сосцевидного отростка Н60 - Н95                                
9. Болезни системы кровообращения I00 - I99                                
10. Болезни органов дыхания, из них: J00 - J99                                
10.1. астма, астматический статус J45 - J46                                
11. Болезни органов пищеварения К00 - К93                                
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки L00 - L99                                
13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них: М00 - М99                                
13.1. кифоз, лордоз, сколиоз М40-М41                                
14. Болезни мочеполовой системы, из них: N00 - N99                                
14.1. болезни мужских половых органов N40 - N51                                
14.2. нарушения ритма и характера менструаций N91-N94.5                                
14.3. воспалительные болезни женских тазовых органов N70-N77                                
14.4. невоспалительные болезни женских половых органов N83-N83.9                                
14.5. болезни молочной железы N60-N64                                
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Р00 - Р96                                
16. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них: Q00 - Q99                                
16.1. развития нервной системы Q00 - Q07                                
16.2. системы кровообращения Q20 - Q28                                
16.3. костно-мышечной системы Q65 - Q79                                
16.4. женских половых органов Q50 - Q52                                
16.5. мужских половых органов Q53 - Q55                                
17. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00 - Т98                                
18. Прочие                                    
19. ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ A00-T98                                

6. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 10 до 14 лет включительно

N п/п Наименование заболеваний     (по классам и отдельным нозологиям) Код     по     МКБ             Всего зарегистри-ровано заболеваний     в том числе у мальчиков (из графы 4) Выявлено впервые (из графы 4)     в том числе у мальчиков (из графы 6) Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
Всего     в том числе мальчиков (из графы 8) Взято по результатам данного осмотра (из графы 8)     в том числе мальчиков (из графы 10)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них: А00 - В99                                
1.1. туберкулез А15 - А19                                
1.2. ВИЧ-инфекция, СПИД В20 - В24                                
2. Новообразования C00 - D48                                
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них: D50 - D89                                
3.1. анемии D50-D53                                
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: Е00 - Е90                                
4.1. сахарный диабет Е10 - Е14                                
4.2. недостаточность питания E40-E46                                
4.3. ожирение E66                                
4.4. задержка полового развития Е30.0                                
4.5. преждевременное половое развитие Е30.1                                
5. Психические расстройства и расстройства поведения, из них: F00 - F99                                
5.1. умственная отсталость F70 - F79                                
6. Болезни нервной системы, из них: G00 - G98                                
6.1. церебральный паралич и другие паралитические синдромы G80 - G83                                
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата Н00 - Н59                                
8. Болезни уха и сосцевидного отростка Н60 - Н95                                
9. Болезни системы кровообращения I00 - I99                                
10. Болезни органов дыхания, из них: J00 - J99                                
10.1. астма, астматический статус J45 - J46                                
11. Болезни органов пищеварения К00 - К93                                
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки L00 - L99                                
13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них: М00 - М99                                
13.1. кифоз, лордоз, сколиоз М40-М41                                
14. Болезни мочеполовой системы, из них: N00 - N99                                
14.1. болезни мужских половых органов N40 - N51                                
14.2. нарушения ритма и характера менструаций N91-N94.5                                
14.3. воспалительные болезни женских тазовых органов N70-N77                                
14.4. невоспалительные болезни женских половых органов N83-N83.9                                
14.5. болезни молочной железы N60-N64                                
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Р00 - Р96                                
16. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них: Q00 - Q99                                
16.1. развития нервной системы Q00 - Q07                                
16.2. системы кровообращения Q20 - Q28                                
16.3. костно-мышечной системы Q65 - Q79                                
16.4. женских половых органов Q50 - Q52                                
16.5. мужских половых органов Q53 - Q55                                
17. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00 - Т98                                
18. Прочие                                    
19. ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ A00-T98                                

7. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 15 до 17 лет включительно

N п/п Наименование заболеваний     (по классам и отдельным нозологиям) Код     по     МКБ             Всего зарегистри-ровано заболеваний     в том числе у мальчиков (из графы 4) Выявлено впервые (из графы 4)     в том числе у мальчиков (из графы 6) Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
Всего     в том числе мальчиков (из графы 8) Взято по результатам данного осмотра (из графы 8)     в том числе мальчиков (из графы 10)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них: А00 - В99                                
1.1. туберкулез А15 - А19                                
1.2. ВИЧ-инфекция, СПИД В20 - В24                                
2. Новообразования C00 - D48                                
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них: D50 - D89                                
3.1. анемии D50-D53                                
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: Е00 - Е90                                
4.1. сахарный диабет Е10 - Е14                                
4.2. недостаточность питания E40-E46                                
4.3. ожирение E66                                
4.4. задержка полового развития Е30.0                                
4.5. преждевременное половое развитие Е30.1                                
5. Психические расстройства и расстройства поведения, из них: F00 - F99                                
5.1. умственная отсталость F70 - F79                                
6. Болезни нервной системы, из них: G00 - G98                                
6.1. церебральный паралич и другие паралитические синдромы G80 - G83                                
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата Н00 - Н59                                
8. Болезни уха и сосцевидного отростка Н60 - Н95                                
9. Болезни системы кровообращения I00 - I99                                
10. Болезни органов дыхания, из них: J00 - J99                                
10.1. астма, астматический статус J45 - J46                                
11. Болезни органов пищеварения К00 - К93                                
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки L00 - L99                                
13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них: М00 - М99                                
13.1. кифоз, лордоз, сколиоз М40-М41                                
14. Болезни мочеполовой системы, из них: N00 - N99                                
14.1. болезни мужских половых органов N40 - N51                                
14.2. нарушения ритма и характера менструаций N91-N94.5                                
14.3. воспалительные болезни женских тазовых органов N70-N77                                
14.4. невоспалительные болезни женских половых органов N83-N83.9                                
14.5. болезни молочной железы N60-N64                                
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Р00 - Р96                                
16. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них: Q00 - Q99                                
16.1. развития нервной системы Q00 - Q07                                
16.2. системы кровообращения Q20 - Q28                                
16.3. костно-мышечной системы Q65 - Q79                                
16.4. женских половых органов Q50 - Q52                                
16.5. мужских половых органов Q53 - Q55                                
17. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00 - Т98                                
18. Прочие                                    
19. ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ A00-T98                                

8. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 0 до 14 лет включительно

N п/п Наименование заболеваний     (по классам и отдельным нозологиям) Код     по     МКБ             Всего зарегистри-ровано заболеваний     в том числе у мальчиков (из графы 4) Выявлено впервые (из графы 4)     в том числе у мальчиков (из графы 6) Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
Всего     в том числе мальчиков (из графы 8) Взято по результатам данного осмотра (из графы 8)     в том числе мальчиков (из графы 10)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них: А00 - В99                                
1.1. туберкулез А15 - А19                                
1.2. ВИЧ-инфекция, СПИД В20 - В24                                
2. Новообразования C00 - D48                                
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них: D50 - D89                                
3.1. анемии D50-D53                                
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: Е00 - Е90                                
4.1. сахарный диабет Е10 - Е14                                
4.2. недостаточность питания E40-E46                                
4.3. ожирение E66                                
4.4. задержка полового развития Е30.0                                
4.5. преждевременное половое развитие Е30.1                                
5. Психические расстройства и расстройства поведения, из них: F00 - F99                                
5.1. умственная отсталость F70 - F79                                
6. Болезни нервной системы, из них: G00 - G98                                
6.1. церебральный паралич и другие паралитические синдромы G80 - G83                                
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата Н00 - Н59                                
8. Болезни уха и сосцевидного отростка Н60 - Н95                                
9. Болезни системы кровообращения I00 - I99                                
10. Болезни органов дыхания, из них: J00 - J99                                
10.1. астма, астматический статус J45 - J46                                
11. Болезни органов пищеварения К00 - К93                                
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки L00 - L99                                
13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них: М00 - М99                                
13.1. кифоз, лордоз, сколиоз М40-М41                                
14. Болезни мочеполовой системы, из них: N00 - N99                                
14.1. болезни мужских половых органов N40 - N51                                
14.2. нарушения ритма и характера менструаций N91-N94.5                                
14.3. воспалительные болезни женских тазовых органов N70-N77                                
14.4. невоспалительные болезни женских половых органов N83-N83.9                                
14.5. болезни молочной железы N60-N64                                
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Р00 - Р96                                
16. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них: Q00 - Q99                                
16.1. развития нервной системы Q00 - Q07                                
16.2. системы кровообращения Q20 - Q28                                
16.3. костно-мышечной системы Q65 - Q79                                
16.4. женских половых органов Q50 - Q52                                
16.5. мужских половых органов Q53 - Q55                                
17. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00 - Т98                                
18. Прочие                                    
19. ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ A00-T98                                

9. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно

N п/п Наименование заболеваний     (по классам и отдельным нозологиям) Код     по     МКБ             Всего зарегистри-ровано заболеваний     в том числе у мальчиков (из графы 4) Выявлено впервые (из графы 4)     в том числе у мальчиков (из графы 6) Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
Всего     в том числе мальчиков (из графы 8) Взято по результатам данного осмотра (из графы 8)     в том числе мальчиков (из графы 10)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них: А00 - В99                                
1.1. туберкулез А15 - А19                                
1.2. ВИЧ-инфекция, СПИД В20 - В24                                
2. Новообразования C00 - D48                                
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них: D50 - D89                                
3.1. анемии D50-D53                                
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: Е00 - Е90                                
4.1. сахарный диабет Е10 - Е14                                
4.2. недостаточность питания E40-E46                                
4.3. ожирение E66                                
4.4. задержка полового развития Е30.0                                
4.5. преждевременное половое развитие Е30.1                                
5. Психические расстройства и расстройства поведения, из них: F00 - F99                                
5.1. умственная отсталость F70 - F79                                
6. Болезни нервной системы, из них: G00 - G98                                
6.1. церебральный паралич и другие паралитические синдромы G80 - G83                                
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата Н00 - Н59                                
8. Болезни уха и сосцевидного отростка Н60 - Н95                                
9. Болезни системы кровообращения I00 - I99                                
10. Болезни органов дыхания, из них: J00 - J99                                
10.1. астма, астматический статус J45 - J46                                
11. Болезни органов пищеварения К00 - К93                                
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки L00 - L99                                
13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них: М00 - М99                                
13.1. кифоз, лордоз, сколиоз М40-М41                                
14. Болезни мочеполовой системы, из них: N00 - N99                                
14.1. болезни мужских половых органов N40 - N51                                
14.2. нарушения ритма и характера менструаций N91-N94.5                                
14.3. воспалительные болезни женских тазовых органов N70-N77                                
14.4. невоспалительные болезни женских половых органов N83-N83.9                                
14.5. болезни молочной железы N60-N64                                
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Р00 - Р96                                
16. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них: Q00 - Q99                                
16.1. развития нервной системы Q00 - Q07                                
16.2. системы кровообращения Q20 - Q28                                
16.3. костно-мышечной системы Q65 - Q79                                
16.4. женских половых органов Q50 - Q52                                
16.5. мужских половых органов Q53 - Q55                                
17. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00 - Т98                                
18. Прочие                                    
19. ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ A00-T98                                

10. Результаты дополнительных консультаций, исследований, лечения и медицинской реабилитации детей по результатам проведения профилактических осмотров в отчетном году:

10.1. Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара

    Возраст детей Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях
1 2 3 4 5 6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                    
от 0 до 14 лет включительно                    
от 0 до 4 лет включительно                    
от 5 до 9 лет включительно                    
от 10 до 14 лет включительно                    
от 15 до 17 лет включительно                    

10.2. Прошли дополнительные консультации и исследования в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара2

        Возраст детей Прошли дополнительные консультации и исследования в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях
абс. % (из гр. 2. п.10.1) абс. % (из гр. 3. п.10.1) абс. % (из гр.4 п.10.1) абс. % (из гр. 5 п.10.1) абс. % (из гр.6 п.10.1)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                                        
от 0 до 14 лет включительно                                        
от 0 до 4 лет включительно                                        
от 5 до 9 лет включительно                                        
от 10 до 14 лет включительно                                        
от 15 до 17 лет включительно                                        

10.3. Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в стационарных условиях

    Возраст детей Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в стационарных условиях (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях
1 2 3 4 5 6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                    
от 0 до 14 лет включительно                    
от 0 до 4 лет включительно                    
от 5 до 9 лет включительно                    
от 10 до 14 лет включительно                    
от 15 до 17 лет включительно                    

10.4. Прошли дополнительные консультации и исследования в стационарных условиях*(7)

        Возраст детей Прошли дополнительные консультации и исследования в стационарных условиях (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях
абс. % (из гр. 2. п.10.3) абс. % (из гр. 3. п.10.3) абс. % (из гр.4 п.10.3) абс. % (из гр. 5 п.10.3) абс. % (из гр.6 п.10.3)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                                        
от 0 до 14 лет включительно                                        
от 0 до 4 лет включительно                                        
от 5 до 9 лет включительно                                        
от 10 до 14 лет включительно                                        
от 15 до 17 лет включительно                                        

10.5. Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара

    Возраст детей Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях
1 2 3 4 5 6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                    
от 0 до 14 лет включительно                    
от 0 до 4 лет включительно                    
от 5 до 9 лет включительно                    
от 10 до 14 лет включительно                    
от 15 до 17 лет включительно                    

10.6. Рекомендовано лечение в стационарных условиях

    Возраст детей Рекомендовано лечение в стационарных условиях (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях в санаторно-курортных организациях
1 2 3 4 5 6 7
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                        
от 0 до 14 лет включительно                        
от 0 до 4 лет включительно                        
от 5 до 9 лет включительно                        
от 10 до 14 лет включительно                        
от 15 до 17 лет включительно                        

10.7. Рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара

    Возраст детей Рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях
1 2 3 4 5 6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                    
от 0 до 14 лет включительно                    
от 0 до 4 лет включительно                    
от 5 до 9 лет включительно                    
от 10 до 14 лет включительно                    
от 15 до 17 лет включительно                    

10.8. Рекомендованы медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение в стационарных условиях

    Возраст детей Рекомендована медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение в стационарных условиях (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях в санаторно-курортных организациях
1 2 3 4 5 6 7
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                        
от 0 до 14 лет включительно                        
от 0 до 4 лет включительно                        
от 5 до 9 лет включительно                        
от 10 до 14 лет включительно                        
от 15 до 17 лет включительно                        

11. Результаты лечения, медицинской реабилитации и (или) санаторно-курортного лечения детей до проведения настоящего профилактического осмотра:

11.1. Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара

    Возраст детей Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях
1 2 3 4 5 6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                    
от 0 до 14 лет включительно                    
от 0 до 4 лет включительно                    
от 5 до 9 лет включительно                    
от 10 до 14 лет включительно                    
от 15 до 17 лет включительно                    

11.2. Проведено лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара3

        Возраст детей Проведено лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях
абс. % (из гр. 2. п.11.1) абс. % (из гр. 3. п.11.1) абс. % (из гр.4 п.11.1) абс. % (из гр.5 п.11.1) абс. % (из гр.6 п.11.1)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                                        
от 0 до 14 лет включительно                                        
от 0 до 4 лет включительно                                        
от 5 до 9 лет включительно                                        
от 10 до 14 лет включительно                                        
от 15 до 17 лет включительно                                        

11.3. Причины невыполнения рекомендаций по лечению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара:

11.3.1. не прошли всего ______________(человек), из них:

11.3.1.1. не явились ____________________ (человек);

11.3.1.2. отказались от медицинского вмешательства _________ (человек);

11.3.1.3. смена места жительства______(человек);

11.3.1.4. не в полном объеме _________(человек);

11.3.1.5. проблемы организации медицинской помощи________(человек);

11.3.1.6. прочие (указать причину, сколько человек):

11.3.1.6.1_________________________ (причина) _________ (человек);

11.3.1.6.2_________________________ (причина) _________ (человек) и т.д.

11.4. Рекомендовано лечение в стационарных условиях

    Возраст детей Рекомендовано лечение в стационарных условиях (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях в санаторно-курортных организациях
1 2 3 4 5 6 7
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                        
от 0 до 14 лет включительно                        
от 0 до 4 лет включительно                        
от 5 до 9 лет включительно                        
от 10 до 14 лет включительно                        
от 15 до 17 лет включительно                        

11.5. Проведено лечение в стационарных условиях*(8)

        Возраст детей Проведено лечение в стационарных условиях (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях в санаторно-курортных организациях
абс. % (из гр. 2. п.11.4) абс. % (из гр. 3. п.11.4) абс. % (из гр.4 п.11.4) абс. % (из гр. 5 п.11.4) абс. % (из гр.6 п.11.4) абс. % (из гр.7 п.11.4)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                                                
от 0 до 14 лет включительно                                                
от 0 до 4 лет включительно                                                
от 5 до 9 лет включительно                                                
от 10 до 14 лет включительно                                                
от 15 до 17 лет включительно                                                

11.6. Причины невыполнения рекомендаций по лечению в стационарных условиях:

11.6.1. не прошли всего ______________(человек), из них:

11.6.1.1. не явились ____________________ (человек);

11.6.1.2. отказались от медицинского вмешательства _________ (человек);

11.6.1.3. смена места жительства______(человек);

11.6.1.4. не в полном объеме _________(человек);

11.6.1.5. проблемы организации медицинской помощи________(человек);

11.6.1.6. прочие (указать причину, сколько человек):

11.6.1.6.1_________________________ (причина) _________ (человек);

11.6.1.6.2_________________________ (причина) _________ (человек) и т.д.

11.7. Рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара

    Возраст детей Рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях
1 2 3 4 5 6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                    
от 0 до 14 лет включительно                    
от 0 до 4 лет включительно                    
от 5 до 9 лет включительно                    
от 10 до 14 лет включительно                    
от 15 до 17 лет включительно                    

11.8. Проведена медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара4

        Возраст детей Проведена медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях
абс. % (из гр. 2. п.11.7) абс. % (из гр. 3. п.11.7) абс. % (из гр.4 п.11.7) абс. % (из гр. 5 п.11.7) абс. % (из гр.6 п.11.7)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                                        
от 0 до 14 лет включительно                                        
от 0 до 4 лет включительно                                        
от 5 до 9 лет включительно                                        
от 10 до 14 лет включительно                                        
от 15 до 17 лет включительно                                        

11.9. Причины невыполнения рекомендаций по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара:

11.9.1. не прошли всего ______________(человек), из них:

11.9.1.1. не явились ____________________ (человек);

11.9.1.2. отказались от медицинского вмешательства _________ (человек);

11.9.1.3. смена места жительства______(человек);

11.9.1.4. не в полном объеме _________(человек);

11.9.1.5. проблемы организации медицинской помощи________(человек);

11.9.1.6. прочие (указать причину, сколько человек):

11.9.1.6.1_________________________ (причина) _________ (человек);

11.9.1.6.2_________________________ (причина) _________ (человек) и т.д.

11.10. Рекомендованы медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение в стационарных условиях

    Возраст детей Рекомендована медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение в стационарных условиях (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях в санаторно-курортных организациях
1 2 3 4 5 6 7
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                        
от 0 до 14 лет включительно                        
от 0 до 4 лет включительно                        
от 5 до 9 лет включительно                        
от 10 до 14 лет включительно                        
от 15 до 17 лет включительно                        

11.11. Проведена медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение в стационарных условиях*(9)

        Возраст детей Проведена медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение в стационарных условиях (человек)
Всего в муниципальных медицинских организациях в государственных (субъекта Российской Федерации) медицинских организациях в государственных (федеральных) медицинских организациях в частных медицинских организациях в санаторно-курортных организациях
абс. % (из гр. 2. п.11.10) абс. % (из гр. 3. п.11.10) абс. % (из гр.4 п.11.10) абс. % (из гр. 5 п.11.10) абс. % (из гр.6 п.11.10) абс. % (из гр.7 п.11.10)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                                                
от 0 до 14 лет включительно                                                
от 0 до 4 лет включительно                                                
от 5 до 9 лет включительно                                                
от 10 до 14 лет включительно                                                
от 15 до 17 лет включительно                                                

11.12. Причины невыполнения рекомендаций по медицинской реабилитации и (или) санаторно-курортному лечению в стационарных условиях:

11.12.1. не прошли всего ______________(человек), из них:

11.12.1.1. не явились ____________________ (человек);

11.12.1.2. отказались от медицинского вмешательства _________ (человек);

11.12.1.3. смена места жительства ______(человек);

11.12.1.4. не в полном объеме _________(человек);

11.12.1.5. проблемы организации медицинской помощи ________(человек);

11.12.1.6. прочие (указать причину, сколько человек):

11.12.1.6.1_________________________ (причина) _________ (человек);

11.12.1.6.2_________________________ (причина) _________ (человек) и т.д.

12. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи:

12.1. рекомендована (по итогам настоящих осмотров): _________ чел., в том числе ______ мальчикам;

12.2. оказана (по итогам осмотров в предыдущем году) _________ чел., в том числе ______ мальчикам.

13. Число детей-инвалидов из числа детей, прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде

    Возраст детей Инвалидность
установлена до проведения настоящего осмотра установлена впервые в отчетном периоде всего детей-инвалидов (человек) процент детей-инвалидов от общего числа прошедших осмотры
с рождения приобретенная
всего (человек) процент от общего числа прошедших осмотры всего (человек) процент от общего числа прошедших осмотры всего (человек) процент от общего числа прошедших осмотры
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                                
от 0 до 14 лет включительно                                
от 0 до 4 лет включительно                                
от 5 до 9 лет включительно                                
от 10 до 14 лет включительно                                
от 15 до 17 лет включительно                                

14. Выполнение индивидуальных программ реабилитации (ИПР) детей-инвалидов в отчетном периоде

Возраст детей Назначено ИПР ИПР выполнена полностью ИПР выполнена частично ИПР начата ИПР не выполнена
всего (человек) всего (человек) процент от назначенного (%) всего (человек) процент от назначенного (%) всего (человек) процент от назначенного (%) всего (человек) процент от назначенного (%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                                    
от 0 до 14 лет включительно                                    
от 0 до 4 лет включительно                                    
от 5 до 9 лет включительно                                    
от 10 до 14 лет включительно                                    
от 15 до 17 лет включительно                                    

15. Охват профилактическими прививками в отчетном периоде

Возраст Привито в соответствии с национальным календарем профилактических прививок*(10) (человек) Не привиты по медицинским показаниям Не привиты по другим причинам
    полностью (человек) частично (человек) полностью (человек) частично (человек)
1 2 3 4 5 6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                    
от 0 до 14 лет включительно                    
от 0 до 4 лет включительно                    
от 5 до 9 лет включительно                    
от 10 до 14 лет включительно                    
от 15 до 17 лет включительно                    

16. Распределение детей по уровню физического развития

Возраст Число прошедших осмотры в отчетном периоде (человек) Нормальное физическое развитие (человек) (из графы 2) Нарушения физического развития (человек) (из графы 2)
        дефицит массы тела избыток массы тела низкий рост высокий рост
1 2 3 4 5 6 7
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                        
от 0 до 14 лет включительно                        
в том числе мальчиков                        
от 0 до 4 лет включительно                        
в том числе мальчиков                        
от 5 до 9 лет включительно                        
в том числе мальчиков                        
от 10 до 14 лет включительно                        
в том числе мальчиков                        
от 15 до 17 лет включительно                        
в том числе мальчиков                        

17. Распределение детей по группам здоровья

Наименование показателя Число прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде     (чел.) Группы здоровья
По результатам     ранее проведенных медицинских осмотров (чел.) По результатам профилактических осмотров в данном отчетном периоде (чел.)
I II III IV V I II III IV V
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:                                            
от 0 до 14 лет включительно                                            
в том числе мальчиков                                            
от 0 до 4 лет включительно                                            
в том числе мальчиков                                            
от 5 до 9 лет включительно                                            
в том числе мальчиков                                            
от 10 до 14 лет включительно                                            
в том числе мальчиков                                            
от 15 до 17 лет включительно                                            
в том числе мальчиков                                            
    Руководитель медицинской организации (органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения)                    
    (должность)     (подпись)     (Ф.И.О.)
                       
Должностное лицо, ответственное                    
за составление отчетной формы (должность)     (подпись)     (Ф.И.О.)
            "___" _______________ 20_____ год    
М.П. (номер контактного телефона)     (дата составления)    

-------------------------------------------

*(1) Часть 1 статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон).

*(2) При условии соблюдения требований, установленных пунктом 11 настоящего Порядка.

*(3) Для лицензий на осуществление медицинской деятельности, выданных до вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; N 37, ст. 5002; 2013, N 3, ст. 207; N 16, ст. 1970; 2016, N 40, ст. 5738).

*(4) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

*(5) В соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 апреля 2014 г., регистрационный N 32115).

*(6) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ).

*(7) Указывается число детей, прошедших дополнительные консультации и исследования в полном объёме.

*(8) Указывается число детей, получивших лечение в полном объёме.

*(9) Указывается число детей, получивших медицинскую реабилитацию и (или) санаторно-курортное лечение в полном объёме.

*(10) В соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 апреля 2014 г., регистрационный N 32115).

Обзор документа


Разработаны новые правила прохождения медосмотров несовершеннолетними.

В частности, планируется отказаться от предварительных осмотров при поступлении в образовательное учреждение и периодических осмотров в процессе обучения.

Предложено сохранить лишь ежегодные профилактические осмотры.

Будет сокращен перечень исследований в ходе осмотров. Так, больше не будет осмотров детей в возрасте 1 год 9 месяцев и 2 года 6 месяцев.

Уменьшится число анализов. В частности, будет отменен общий анализ крови в 9 месяцев и в 1 год 6 месяцев. Возможно, откажутся и от исследования уровня глюкозы в крови.

В рамках ОМС дети в возрасте 3-х месяцев больше не будут осматриваться ортопедом, 6 месяцев - хирургом, 1 года - хирургом, отоларингологом, детским психиатром и т. д.

Школьники 12 лет не будут осматриваться акушер-гинекологом и детским урологом-андрологом.

Кроме того, по результатам осмотров и отнесения детей к разным группам здоровья медучреждения будут давать только рекомендации для занятий физкультурой. Напомним, что сейчас врач, ответственный за профосмотр, определяет по его итогам медгруппу для занятий физкультурой.

Будут обновлены форма карты профилактического медосмотра несовершеннолетнего и форма сведений о таких осмотрах.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: