(1).jpg)
Определение Верховного Суда Российской Федерации от 6 марта 2024 г. N 302-ЭС24-2931 по делу N А78-3608/2021 Об отказе в передаче жалобы в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации
Судья Верховного Суда Российской Федерации Завьялова Т.В., изучив кассационную жалобу государственного унитарного предприятия Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" на постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 08.08.2023 и постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 08.12.2023 по делу N А78-3608/2021 Арбитражного суда Забайкальского края,
установила:
доводы кассационной жалобы не подтверждают наличие оснований, предусмотренных статьями 291 6, 291 11 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, для передачи жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации и пересмотра обжалуемых судебных актов, поскольку не позволяют сделать вывод о том, что при рассмотрении дела допущены нарушения норм материального права и (или) норм процессуального права, приведшие к судебной ошибке существенного и непреодолимого характера.
Руководствуясь статьями 291 6, 291 8 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судья Верховного Суда Российской Федерации
определила:
отказать государственному унитарному предприятию Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации.
| Судья Верховного Суда Российской Федерации | Т.В. Завьялова |
Обзор документа
Страховая медорганизация (СМО) отказала медсанчасти в оплате медпомощи, превышающей квартальный плановый объем. Суд ее поддержал, ссылаясь на то, что объемы выделяются на год с поквартальной разбивкой.
Проверочные инстанции заняли иную позицию. Само по себе превышение объемов в отдельном месяце или квартале при соблюдении годовых лимитов финансирования не основание для отказа в оплате медпомощи. В этом случае СМО удерживает сумму превышения в следующий месяц. Годовой лимит истца в данном случае не был превышен. Кроме того, новые правила ОМС уже не предусматривают поквартальную разбивку годовых объемов.
Верховный Суд РФ отказал СМО в пересмотре дела.
