Постановление Арбитражного суда Северо-Кавказского округа от 21 июня 2017 г. N Ф08-3846/17 по делу N А32-34536/2016 (ключевые темы: нетрудоспособность - медицинские организации - обязательное социальное страхование - страхователь - страховое обеспечение)
г. Краснодар |
21 июня 2017 г. | Дело N А32-34536/2016 |
Резолютивная часть постановления объявлена 20 июня 2017 года.
Постановление изготовлено в полном объеме 21 июня 2017 года.
Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в составе председательствующего Драбо Т.Н., судей Посаженникова М.В. и Прокофьевой Т.В., при участии в судебном заседании от заявителя - общества с ограниченной ответственностью "Газпром ПХГ" (ИНН 5003065767, ОГРН 1075003001820) - Алядинова Д.К. (доверенность от 20.04.2017), от заинтересованного лица - Государственного учреждения - Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН 2308007718, ОГРН 1022301212878) - Фридман О.Н. (доверенность от 27.12.2016), рассмотрев кассационную жалобу общества с ограниченной ответственностью "Газпром ПХГ" на постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 16.02.2017 (судьи Гуденица Т.Г., Ефимова О.Ю., Илюшин Р.Р.) по делу N А32-34536/2016, установил следующее.
ООО "Газпром ПХГ" (далее - общество) обратилось в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными решений Государственного учреждения - Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - фонд) от 16.06.2016 N 48 о привлечении страхователя к ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; об отказе в привлечении плательщика страховых взносов к ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации о страховых взносах.
Решением суда от 22.11.2016 (судья Колодкина В.Г.) требования общества удовлетворены на том основании, что фонд документально не опроверг наступление страхового случая (заболевание сотрудника общества Велигуры И.В.) и несение страхователем расходов в размере 9 644 рублей 25 копеек; нарушения в оформлении листка нетрудоспособности Велигуры И.В. допущены лечебным учреждением, что не влечет наступление неблагоприятных последствий для общества.
Постановлением апелляционной инстанции от 16.02.2017 решение суда от 22.11.2016 отменено, в удовлетворении требований обществу отказано. Судебный акт мотивирован тем, что общество приняло к оплате листок нетрудоспособности Велигуры И.В., оформленный с нарушением пункта 28 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее - Приказ N 624н), который не может быть принят фондом в качестве документа, подтверждающего право на получение пособия и, соответственно, право на возмещение обществу суммы выплаченного пособия.
В Арбитражный суд Северо-Кавказского округа обратилось общество с кассационной жалобой, просит отменить постановление апелляционной инстанции от 16.02.2017, оставить в силе решение суда от 22.11.2016. Податель жалобы считает, что общество правомерно уплатило своему сотруднику Велигуре И.В. пособие по временной нетрудоспособности и приняло к зачету 9 644 рублей 25 копеек расходов, т. к. страховой случай подтвержден документально - листок нетрудоспособности от 06.06.2015 N 168830019543, выданный лечебным учреждением - МБУЗ ЦРБ МО Староминский район. Кроме того, фонд произвел начисление страховых взносов на сумму, выплаченную сотруднику общества Велигуре И.В. по случаю временной нетрудоспособности, что является существенным нарушением норм и принципов действующего законодательства Российской Федерации, законных прав и интересов общества.
В отзыве на кассационную жалобу фонд просит оставить постановление апелляционной инстанции без изменения как законное и обоснованное, а кассационную жалобу - без удовлетворения.
В судебном заседании представители общества и фонда поддержали доводы кассационной жалобы и отзыва.
Арбитражный суд Северо-Кавказского округа, изучив материалы дела, оценив доводы кассационной жалобы и отзыва, выслушав представителей общества и фонда, считает, что кассационная жалоба подлежит удовлетворению по следующим основаниям.
Как видно из материалов дела, фонд провел выездную проверку общества по вопросу правильности начисления, полноты и своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за период с 01.01.2013 по 31.12.2015, в ходе которой установил занижение базы для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности в результате непринятия к зачету суммы расходов, произведенных обществом по листку нетрудоспособности от 06.06.2015 N 168830019543, выданному лечебным учреждением - МБУЗ ЦРБ МО Староминский район сотруднику общества Велигуре И.В., который состоял в трудовых отношениях с обществом с 19.12.2006 по 18.08.2015, являлся инвалидом III группы, с 01.07.2015 ему присвоена II группа инвалидности.
По результатам проверки фонд составил акты от 17.05.2016 N 48осс и 48 н/с и вынес два решения от 16.06.2016 N 48 об отказе в привлечении плательщика страховых взносов к ответственности за совершение нарушения законодательства Российской Федерации о страховых взносах, которым страхователю предложено уплатить 9 923 рубля 94 копейки недоимки по страховым взносам и 1 221 рубль 81 копейку пеней; о привлечении общества к ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде 6 рублей 94 копеек штрафа.
В соответствии со статьями 197 и 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации общество обжаловало решения фонда в арбитражный суд.
Суд первой инстанции обоснованно поддержал позицию общества, правомерно исходя из следующего.
Согласно пункту 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем, если иное не установлено федеральными законами.
На основании подпункта 6 пункта 2 статьи 12 Закона N 165-ФЗ страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.
Подпунктом 5 пункта 2 статьи 8 Закона N 165-ФЗ установлено, что страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является, в том числе, пособие по временной нетрудоспособности.
В силу пункта 1 статьи 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования.
Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ), которым определен круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, установлены права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определены условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (пункт 1 статьи 5 Закона N 255-ФЗ).
Частью 1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 статьи 13 Закона N 255-ФЗ).
Согласно части 5 статьи 13 Закона N 255-ФЗ документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности.
Порядок оформления листков нетрудоспособности предусмотрен Приказом N 624н.
Частью 3 пункта 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, установлено, что расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.
Аналогичное положение закреплено в пункте 4 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ: страховщик имеет право не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.
В силу указанных норм расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности могут приниматься к зачету в случае, если имел место факт утраты трудоспособности (страховой случай) и данный факт документально подтвержден.
Как видно из материалов дела, основанием для непринятия фондом к зачету 9 923 рублей 94 копеек расходов, начисления пени и штрафа послужил вывод фонда о необоснованном принятии обществом к оплате листка нетрудоспособности от 06.06.2015 N 168830019543, выписанного на имя Велигуры И.В. лечебным учреждением МБУЗ ЦРБ МО Староминский район с нарушением требований пункта 28 Приказа N 624н, согласно которому при установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (далее - МСЭ). Несмотря на то, что 17.06.2015 документы Велигуры И.В. зарегистрированы в Бюро МСЭ, в листке нетрудоспособности дата окончания периода, дающего право на получение пособия по нетрудоспособности, указана не 16.06.2015, а 30.06.2015.
Суд первой инстанции, удовлетворив требования общества, указал, что ответственность за надлежащее оформление листка нетрудоспособности возлагается на медицинское учреждение, а не на страхователя.
Отменив решение суда, суд апелляционной инстанции указал, что обязанность по обеспечению правильного расчета для выплаты пособия возложена на страхователя (работодателя), который производит выплаты пособий. Следовательно, листок нетрудоспособности от 06.06.2015 N 168830019543 подлежал принятию к расчету пособия с учетом особенности течения у Велигуры И.В. заболевания, приведшего к установлению инвалидности.
Вместе с тем, суд апелляционной инстанции не учел следующее.
В соответствии с пунктом 60 Приказа N 624н в таблице "Освобождение от работы" в графе "С какого числа" листка нетрудоспособности указывается дата (число, месяц и год), с которой гражданин освобожден от работы; в графе "По какое число" указывается дата (число, месяц и год) (включительно), по которую гражданин освобожден от работы, данная графа заполняется медицинской организацией.
В этой графе медицинское учреждение указало период "по 30.06.2015".
Общество продублировало сведения из раздела "Период освобождения от работы" в раздел "Причитается пособие за период", а фонд, в свою очередь, не указал, в чем выразилась противоправность такого поведения общества, а также недостоверность указанных им сведений, за которые в силу пункта 16 Приказа N 624н оно несет ответственность как страхователь.
Как правильно указал суд первой инстанции, выявленные фондом нарушения в оформлении листка нетрудоспособности, перечисленные в акте от 17.05.2016 N 48осс, допущены не обществом, а медицинским учреждением - МБУЗ ЦРБ МО Староминский район, и состоят в нарушении срока листка нетрудоспособности N 168830019543 (с 06.06.2015 по 30.06.2015) в части его продления и закрытия. Листок нетрудоспособности надлежало продлить до 16.06.2015 т. к. 17.06.2015 документы Велигуры И.В. зарегистрированы в Бюро МСЭ.
Фонд не представил доказательства, опровергающие факт наступления страхового случая (в виде временной нетрудоспособности Велигуры И.В.), удостоверенного листком нетрудоспособности от 06.06.2015 N 168830019543, который выдан медицинским учреждением - МБУЗ ЦРБ МО Староминский район.
Сам по себе факт выдачи листка нетрудоспособности медицинским учреждением с нарушением порядка его оформления, при отсутствии доказательств не наступления страхового случая, и, соответственно, нецелевого использования средств социального страхования не может являться основанием для отказа застрахованным лицам в социальном обеспечении, гарантированным законом на случай временной нетрудоспособности.
Отказ фонда в принятии к зачету расходов по выплате страхового обеспечения не изменяет правовой природы выплаченных пособий, поскольку ошибки в оформлении документов не могут являться безусловной причиной признания наступившей нетрудоспособности нестраховым случаем, то есть не обязывающим выплатить страховое обеспечение.
Применительно к установленным по делу обстоятельствам суд первой инстанции сделал обоснованный вывод о том, что негативные последствия несоблюдения медицинским учреждением законодательства возлагаются непосредственно на медицинское учреждение, а не на страхователя, который не наделен правом контроля за правильностью оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями. Данная правовая позиция согласуется с выводами, изложенными в постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.12.2012 N 10605/12.
Поскольку суд первой инстанции правильно применил нормы права к установленным по делу обстоятельствам, оценил представленные в материалы дела доказательства и доводы участвующих в деле лиц в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации и обоснованно удовлетворил требования общества в полном объеме, суд кассационной инстанции в силу пункта 5 части 1 статьи 287 Кодекса считает возможным отменить постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 16.02.2017 и оставить в силе решение Арбитражного суда Краснодарского края от 22.11.2016.
Руководствуясь статьями 274, 286 - 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Кавказского округа
ПОСТАНОВИЛ:
постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 16.02.2017 по делу N А32-34536/2016 отменить.
Решение Арбитражного суда Краснодарского края от 22.11.2016 по делу N А32-34536/2016 оставить в силе.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.
Председательствующий | Т.Н. Драбо |
Судьи |
М.В. Посаженников Т.В. Прокофьева |
Обзор документа
Орган ФСС РФ не принял к зачету суммы оплаты организацией больничного сотруднику из-за того, что лечебное учреждение допустило нарушения при оформлении листка нетрудоспособности.
Суд округа указал на ошибочность такого подхода и подчеркнул следующее.
Исходя из законодательства, расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности могут приниматься к зачету в случае, если имел место факт утраты трудоспособности (страховой случай) и он документально подтвержден.
Сам по себе факт выдачи листка нетрудоспособности медучреждением с нарушением порядка его оформления (при том, что нет доказательств ненаступления страхового случая и, соответственно, нецелевого использования средств соцстрахования) - не основание для отказа застрахованным лицам в соцобеспечении.
Ошибки в оформлении документов не могут являться безусловной причиной признания наступившей нетрудоспособности нестраховым случаем, т. е. не обязывающим выплатить страховое обеспечение.
Отказ ФСС РФ в принятии к зачету расходов по выплате страхового обеспечения не изменяет правовой природы выплаченных пособий.
Негативные последствия несоблюдения законодательства медучреждением возлагаются непосредственно на него, а не на страхователя, который не наделен правом контроля за правильностью оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности подобными организациями.