(1).jpg)
Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 13 января 2021 г. № 6н “Об утверждении профессионального стандарта «Акушерка (Акушер)” (документ не вступил в силу)
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. № 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 4, ст. 293; 2014, № 39, ст. 5266),приказываю:
1. Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Акушерка (Акушер)».
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2021 г. и действует до 1 сентября 2027 г.
| Министр | А.О. Котяков |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 апреля 2021 г.
Регистрационный № 63075
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 13 января 2021 г. № 6н
Профессиональный стандарт
Акушерка (Акушер)
| 1388 | |
|---|---|
| Регистрационный номер |
I. Общие сведения
| Первичная доврачебная медико-санитарная помощь по профилю «акушерское дело» | 02.080 | |
|---|---|---|
| (наименование вида профессиональной деятельности) | Код |
Основная цель вида профессиональной деятельности:
| Профилактика, ранняя диагностика и лечение неосложненных состояний беременности, родов, послеродового периода, перинатальной патологии и распространенных гинекологических заболеваний для поддержания и (или) сохранения репродуктивного здоровья женского населения |
|---|
Группа занятий:
| 3222 | Средний медицинский персонал по акушерству | - | - |
|---|---|---|---|
| (код ОКЗ1) | (наименование) | (код ОКЗ) | (наименование) |
Отнесение к видам экономической деятельности:
| 86.10 | Деятельность больничных организаций |
|---|---|
| 86.90 | Деятельность в области медицины прочая |
| (код ОКВЭД2) | (наименование вида экономической деятельности) |
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт
(функциональная карта вида профессиональной деятельности)
| Обобщенные трудовые функции | Трудовые функции | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| код | наименование | уровень квалификации | наименование | код | уровень (подуровень) квалификации |
| А | Оказание медицинской помощи по профилю «акушерское дело» | 6 | Проведение медицинского обследования пациентов в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями | А/01.6 | 6 |
| Лечение неосложненных состояний беременности, родов, послеродового периода и распространенных гинекологических заболеваний | А/02.6 | 6 | |||
| Оказание медицинской помощи пациентам во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период | А/03.6 | 6 | |||
| Медицинская реабилитация пациентов в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями | А/04.6 | 6 | |||
| Проведение мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению женской части населения | А/05.6 | 6 | |||
| Ведение медицинской документации, организация деятельности медицинского персонала, находящегося в распоряжении | А/06.6 | 6 | |||
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме | А/07.6 | 6 | |||
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
| Наименование | Оказание медицинской помощи по профилю «акушерское дело» | Код | А | Уровень квалификации | 6 |
|---|
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Возможные наименования должностей, профессий | Акушерка (акушер)3 |
|---|---|
| Требования к профессиональному образованию и обучению | Среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Акушерское дело»4 или Среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело» и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности «Акушерское дело» |
| Требования к опыту практической работы | - |
| Особые условия допуска к работе | Сертификат специалиста5 или свидетельство об аккредитации по специальности «Акушерское дело»6 Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований)7, 8 Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью9 |
| Другие характеристики | С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки); - формирование профессиональных навыков через наставничество; - стажировка; - использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); - тренинги в симуляционных центрах; - участие в конгрессных мероприятиях Соблюдение врачебной тайны10, принципов медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов, регулирующих медицинскую деятельность в сфере охраны здоровья граждан |
Дополнительные характеристики
| Наименование документа | Код | Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
|---|---|---|
| ОКЗ | 3222 | Средний медицинский персонал по акушерству |
| ЕКС11 | - | Акушерка |
| ОКПДТР12 | 20086 | Акушерка |
| ОКСО13 | 3.31.02.02 | Акушерское дело |
3.1.1. Трудовая функция
| Наименование | Проведение медицинского обследования пациентов в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями | Код | А/01.6 | Уровень (подуровень) квалификации | 6 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Сбор жалоб, анамнеза жизни, наследственности и перенесенных заболеваний у пациентов (их законных представителей) |
|---|---|
| Получение и анализ информации из медицинской документации, оформление индивидуальных карт беременных и родильниц | |
| Проведение медицинского осмотра, физикального и функционального обследования пациента, оценка состояния здоровья пациента | |
| Оценка состояния пациента и (или) тяжести заболевания | |
| Постановка предварительного диагноза, на основании жалоб, клинических симптомов, результатов лабораторных и инструментальных исследований, при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Проведение осмотра пациентов при физиологически протекающих беременности, родах и послеродовом периоде | |
| Определение срока беременности и предполагаемой даты родов | |
| Проведение динамического наблюдения за состоянием беременной женщины, роженицы, родильницы и плода | |
| Составление плана проведения лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов оказания медицинской помощи, при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Подготовка пациентов к лабораторным и инструментальным исследованиям | |
| Ассистирование врачу и (или) выполнение медицинских вмешательств | |
| Проведение забора биологического материала для лабораторных исследований | |
| Обеспечение безопасности при проведении медицинских вмешательств | |
| Направление пациентов на лабораторные и инструментальные исследования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Направление пациентов в медицинские организации для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Направление пациентов при физиологическом течении беременности на пренатальный скрининг для формирования групп риска по хромосомным нарушениям и врожденным аномалиям (порокам развития) у плода в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Выявление клинических признаков состояний пациентов, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Проведение динамического наблюдения за пациентами при высоком риске развития хронических заболеваний и при хронических заболеваниях и (или) состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи, при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Необходимые умения | Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациентов (их законных представителей) |
| Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей) | |
| Проводить медицинские осмотры пациентов | |
| Применять методы осмотров и обследований пациентов с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей, в числе которых: - физикальное обследование пациента; - измерение артериального давления; - пульсометрия; - термометрия; - антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела); - объективное обследование физического развития; - оценка степени развития молочных желез и полового оволосения по Таннеру; - визуальное исследование молочных желез; - пальпация молочных желез; - оценка менструального календаря; - определение предположительных, вероятных, достоверных признаков беременности; - определение предположительных и вероятных признаков беременности; - определение срока беременности и даты родов; - осмотр вульвы и влагалища; - визуальный осмотр наружных половых органов; - бимануальное влагалищное исследование; - исследование при помощи зеркал; - получение влагалищного мазка; - спринцевание влагалища; - измерение окружности живота, высоты дна матки, размеров таза; - пальпация живота беременной; - пальпация плода, определение положения, позиции и предлежащей части плода; - аускультация плода при помощи акушерского стетоскопа, ручного доплеровского устройства; - проведение кардиотокографии плода; - определение частоты (схваток) сократительной активности матки (тонус, частота, амплитуда, продолжительность); - определение жизни и смерти плода | |
| Определять срок беременности и предполагаемую дату родов | |
| Оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем организма человека с учетом возрастных особенностей | |
| Интерпретировать и анализировать результаты осмотров пациента | |
| Оценивать состояние пациента и (или) тяжесть заболевания | |
| Устанавливать предварительный диагноз в соответствии с действующей Международной классификацией болезней (далее - МКБ) | |
| Проводить медицинские осмотры пациентов при физиологически протекающих беременности, родах и послеродовом периоде | |
| Подготавливать пациентов к лабораторным и инструментальным исследованиям | |
| Проводить забор биологического материала для лабораторных исследований | |
| Направлять пациентов на лабораторные и инструментальные исследования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Интерпретировать и анализировать результаты лабораторных и инструментальных исследований пациентов | |
| Устанавливать медицинские показания для направления пациентов в профильные медицинские организации с целью получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи, при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Направлять пациентов в медицинские организации для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Направлять пациентов при физиологическом течении беременности на пренатальный скрининг для формирования групп риска по хромосомным нарушениям и врожденным аномалиям (порокам развития) у плода в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Выявлять клинические признаки состояний пациентов, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Проводить динамическое наблюдение за пациентами при высоком риске развития хронических заболеваний и при хронических заболеваниях и (или) состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи, при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Необходимые знания | Законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативные правовые акты и документы, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников |
| Общие вопросы организации медицинской помощи населению | |
| Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, стандарты оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» | |
| Анатомо-физиологические особенности человека в норме и при патологии с учетом возрастных периодов | |
| Методика сбора жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациентов (их законных представителей) и информации из медицинской документации | |
| Методика медицинских осмотров и обследований пациентов | |
| Методы определения срока беременности и предполагаемой даты родов | |
| Клинические признаки заболеваний и (или) состояний, в том числе представляющих угрозу жизни и здоровью пациента | |
| Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации результатов | |
| Методика медицинского осмотра пациентов в случае физиологически протекающих беременности, родов и послеродового периода под руководством врача и (или) в пределах своих полномочий | |
| Принципы подготовки к планируемой беременности, ведения беременности, родов и послеродового периода | |
| Признаки физиологически нормально протекающих беременности, родов, послеродового периода | |
| Осложнения течения беременности, родов и послеродового периода | |
| Этиология, патогенез, классификация, факторы риска, клиническая симптоматика, методы диагностики беременности, родов, послеродового периода, патологии новорожденных и распространенных гинекологических заболеваний | |
| МКБ | |
| Медицинские показания для направления пациентов на консультации к врачам-специалистам с целью уточнения диагноза | |
| Медицинские и социальные показания к прерыванию беременности | |
| Медицинские показания к оказанию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара | |
| Медицинские показания к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи в стационарных условиях | |
| Медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи | |
| Клинические признаки состояний пациентов, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Принципы, цели и объем динамического наблюдения за пациентами с высоким риском развития или наличием заболеваний с учетом возрастных особенностей | |
| Другие характеристики | - |
3.1.2. Трудовая функция
| Наименование | Лечение неосложненных состояний беременности, родов, послеродового периода и распространенных гинекологических заболеваний | Код | А/02.6 | Уровень (подуровень) квалификации | 6 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Оценка состояния пациента и (или) тяжести заболевания |
|---|---|
| Оценка интенсивности боли и тягостных для пациента симптомов, определение и документирование невербальных признаков боли у пациента | |
| Составление плана лечения неосложненных состояний беременности, родов, послеродового периода и распространенных гинекологических заболеваний в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи, при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Применение и назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Подготовка пациентов к медицинским вмешательствам | |
| Ассистирование при выполнении медицинских вмешательств и (или) выполнение медицинских вмешательств | |
| Выполнение врачебных назначений | |
| Оказание простых медицинских услуг инвазивных вмешательств | |
| Выполнение манипуляций сестринского ухода | |
| Проведение динамического наблюдения за пациентами при выполнении медицинского вмешательства | |
| Обеспечение безопасности медицинских вмешательств | |
| Контроль выполнения пациентами врачебных назначений | |
| Выявление клинических признаков состояний пациентов, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Направление пациентов в медицинские организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | |
| Необходимые умения | Оценивать состояние пациента и (или) тяжесть заболевания |
| Оценивать интенсивность боли и тягостные для пациента симптомы, определять и документировать невербальные признаки боли у пациента | |
| Составлять план лечения неосложненных состояний беременности, родов, послеродового периода и гинекологических заболеваний при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Применять и назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Подготавливать пациентов к медицинским вмешательствам | |
| Проводить динамическое наблюдение за пациентами при выполнении медицинских вмешательств | |
| Обеспечивать безопасность медицинских вмешательств | |
| Контролировать выполнение пациентами врачебных назначений | |
| Выявлять клинические признаки состояний пациентов, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Обеспечивать своевременное направление пациентов в медицинские организации, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | |
| Необходимые знания | Законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников |
| Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, стандарты оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» | |
| Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий, медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные | |
| Методы немедикаментозной терапии, лечебного питания пациента в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств | |
| Манипуляции сестринского ухода | |
| Анатомо-физиологические особенности человека в норме и при патологии в различные возрастные периоды | |
| Причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний | |
| Клинические признаки заболеваний и (или) состояний, представляющих угрозу жизни и здоровью пациента | |
| Методы выявления и оценки уровня боли у пациентов, правила, виды, методы и средства лечения болевого синдрома, правила оказания симптоматической помощи при тягостных расстройствах | |
| Другие характеристики | - |
3.1.3. Трудовая функция
| Наименование | Оказание медицинской помощи пациентам во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период | Код | А/03.6 | Уровень (подуровень) квалификации | 6 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Обеспечение безопасности пациентов во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период |
|---|---|
| Определение предвестников и начала родовой деятельности | |
| Оценка состояния роженицы и аномалий в родовой деятельности, определение степени риска осложнений в родах | |
| Сбор жалоб, анамнеза жизни у рожениц (их законных представителей) | |
| Получение информации из документации и оформление истории родов | |
| Проведение медицинских осмотров рожениц и родильниц | |
| Оценка интенсивности боли и тягостных для пациентов симптомов, определение и документирование невербальных признаков боли | |
| Формулирование предварительного диагноза и (или) периода родов | |
| Составление плана проведения родов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Подготовка роженицы к родоразрешению | |
| Подготовка места и оборудования для принятия родов, реанимации новорожденного | |
| Составление плана проведения лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Подготовка роженицы и родильницы к лабораторным и инструментальным исследованиям | |
| Проведение забора биологического материала для лабораторных исследований | |
| Ассистирование и (или) выполнение родоразрешающих мероприятий | |
| Выполнение врачебных назначений | |
| Использование приемов акушерского пособия во время самопроизвольных неосложненных родов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Проведение динамического наблюдения за состоянием роженицы и плода во время родов | |
| Обучение пациенток технике дыхания во время родов | |
| Документированный мониторинг прогрессии родов, ведение партограммы | |
| Определение кровотечения и оценка кровопотери во время родов и в послеродовой период | |
| Проведение осмотра родовых путей | |
| Определение степени разрыва мягких тканей родовых путей | |
| Проведение профилактики гипотермии новорожденного | |
| Проведение первичного осмотра и оценки состояния новорожденного | |
| Обеспечение соблюдения правил первого прикладывания новорожденного к груди | |
| Проведение ухода за новорожденным | |
| Проведение мониторинга витальных функций рожениц, родильниц и новорожденных | |
| Выявление клинических признаков состояний пациентов, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Необходимые умения | Обеспечивать безопасность пациентов при минимальном вмешательстве во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период |
| Определять предвестники и начало родовой деятельности | |
| Оценивать состояние роженицы и (или) тяжесть родовой деятельности, определять степени риска осложнений в родах | |
| Собирать жалобы, анамнез жизни у рожениц (их законных представителей) | |
| Получать информацию из документации и оформлять истории родов | |
| Проводить осмотры рожениц и родильниц | |
| Применять методы осмотров и обследований рожениц, родильниц и новорожденных, в числе которых: - физикальное обследование; - измерение артериального давления; - пульсометрия; - термометрия; - антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела); - бимануальное влагалищное исследование; - исследование при помощи зеркал стенок влагалища и влагалищной части шейки матки; - осмотр шейки матки; - определение динамики раскрытия маточного зева; - измерение окружности живота, высоты дна матки, размеров таза; - определение положения плода, вида позиции и предлежащей части плода; - определение сократительной активности матки (тонус, частота, амплитуда, продолжительность); - определение частоты сердечных сокращений плода; - определение высоты стояния предлежащей части плода, динамики продвижения предлежащей части плода; - аускультация плода при помощи акушерского стетоскопа, ручного доплеровского устройства; - проведение кардиотокографии плода; - пальпация живота (оценка опускания головки плода); - определение конфигурации головки плода; - объективное наблюдение за характером излития околоплодных вод; - определение жизни и смерти плода; - контроль опорожнения мочевого пузыря; - постановка очистительной клизмы; - ведение физиологических родов; - ведение партограммы; - проведение катетеризации мочевого пузыря; - пережатие и отсечение пуповины; - первичная обработка пуповины; - уход за пупочной ранкой новорожденного; - определение признаков отделения плаценты; - приемы выделения последа; - визуальный осмотр плаценты и оболочек, пуповины; - методы измерения кровопотери; - оценка состояния родовых путей; - визуальный осмотр наружных половых органов; - уход за промежностью и наружными половыми органами | |
| Оценивать интенсивность боли и тягостные для пациентов симптомы, определять и документировать невербальные признаки боли | |
| Формулировать предварительный диагноз и (или) период родов | |
| Составлять план проведения родов | |
| Подготавливать рожениц к родоразрешению | |
| Подготавливать место и оборудование для принятия родов, реанимации новорожденного | |
| Составлять план проведения лабораторных и инструментальных исследований | |
| Подготавливать рожениц и родильниц к лабораторным и инструментальным исследованиям | |
| Проводить забор биологического материала для лабораторных исследований | |
| Выполнять родоразрешающие мероприятия | |
| Использовать приемы акушерского пособия во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период | |
| Проводить динамическое наблюдение за состоянием рожениц и родильниц во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период | |
| Обучать рожениц технике дыхания во время родов | |
| Документировать мониторинг прогрессии родов, вести партограммы | |
| Проводить профилактику гипотермии новорожденного | |
| Проводить осмотр новорожденного | |
| Проводить первое прикладывание новорожденного к груди | |
| Проводить уход за новорожденными | |
| Проводить мониторинг за витальными функциями рожениц, родильниц и новорожденных | |
| Соблюдать правила выделения плаценты | |
| Оценивать разрывы родовых путей | |
| Выявлять клинические признаки состояний пациентов, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Необходимые знания | Законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников |
| Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, стандарты оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» | |
| Анатомо-физиологические особенности организма пациентов в период родов и послеродовой период | |
| Прием и подготовка пациентов к родам | |
| Методы обследования пациентов в период родов и послеродовой период | |
| Виды и диагностика положения ребенка в матке | |
| Причины и последствия неправильного положения ребенка в матке | |
| Классификация, распознавание, течение и механизм родов при затылочном предлежании и ведение родов при затылочном предлежании | |
| Классификация, распознавание, течение и механизм родов при тазовом предлежании и ведение родов при тазовом предлежании | |
| Классификация, распознавание, течение и механизм родов при многоплодной беременности и ведение родов при многоплодной беременности | |
| Подготовка пациентов к медицинским вмешательствам | |
| Технологии забора биологического материала для лабораторных исследований | |
| Асептика и антисептика в акушерстве | |
| Причины возникновения родов, предвестники начала родовой деятельности, изгоняющие силы родов, в том числе представляющие угрозу жизни и здоровью пациентов | |
| Периоды, механизмы и продолжительность родов | |
| Методы выявления и оценки уровня боли у пациентов, правила, виды, методы и средства лечения болевого синдрома, правила оказания симптоматической помощи при тягостных расстройствах | |
| Тактика ведения физиологических родов | |
| Виды и методы акушерских приемов при физиологическом процессе родов | |
| Методы профилактики акушерских осложнений во время родов | |
| Методы обезболивания родов, психопрофилактической подготовки пациентов к родам и техники дыхания во время родов | |
| Особенности ведения родов при предлежании плаценты и преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты | |
| Нарушения родовой деятельности (родовых сил) | |
| Поперечные и косые положения плода | |
| Особенности ведения родов при выпадении мелких частей и пуповины | |
| Отклонения от нормального механизма родов | |
| Родовые травмы | |
| Классификация, причины и профилактика акушерских кровотечений | |
| Методы измерения кровопотери | |
| Классификация, причины и профилактика послеродовых заболеваний | |
| Виды, показания и порядок подготовки к акушерским операциям | |
| Методы ухода за новорожденными | |
| Методы профилактики гипотермии новорожденных | |
| Правила и техника первого прикладывания новорожденных к груди | |
| Классификация, клинические проявления и методы профилактики инфекционных заболеваний новорожденных | |
| Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек и плаценты | |
| Клинические признаки состояний пациентов, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Другие характеристики | - |
3.1.4. Трудовая функция
| Наименование | Медицинская реабилитация пациентов в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями | Код | А/04.6 | Уровень (подуровень) квалификации | 6 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Направление пациентов, имеющих нарушения функций организма, обусловленные беременностью, родами и распространенными гинекологическими заболеваниями, нуждающихся в мероприятиях по медицинской реабилитации, к врачам-специалистам в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации |
|---|---|
| Выполнение мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Применение лекарственных препаратов, лечебного питания и медицинских изделий в процессе медицинской реабилитации пациентов в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации, порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи, при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Контроль эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями | |
| Необходимые умения | Определять медицинские показания для проведения мероприятий по медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями |
| Определять врачей-специалистов для проведения мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации | |
| Направлять пациентов, имеющих нарушения функций организма, обусловленные беременностью, родами и распространенными гинекологическими заболеваниями, нуждающихся в мероприятиях по медицинской реабилитации, к врачу-специалисту | |
| Выполнять мероприятия по медицинской реабилитации пациентов в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями | |
| Применять лекарственные препараты, лечебное питание и медицинские изделия в процессе медицинской реабилитации пациентов в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации, порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи, при выполнении отдельных функций лечащего врача | |
| Контролировать эффективность и безопасность мероприятий по медицинской реабилитации в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями | |
| Необходимые знания | Порядок организации медицинской реабилитации |
| Признаки нарушения функций организма пациентов, обусловленные последствиями беременности, родов и распространенных гинекологических заболеваний | |
| Методы определения реабилитационного потенциала пациента и правила формулировки реабилитационного диагноза | |
| Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий, медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные | |
| Методы немедикаментозной терапии, лечебного питания пациента в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации | |
| Медицинские показания к направлению пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма, в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями к врачам-специалистам | |
| Мероприятия по медицинской реабилитации пациентов в период беременности, родов, послеродовой период и с распространенными гинекологическими заболеваниями | |
| Другие характеристики | - |
3.1.5. Трудовая функция
| Наименование | Проведение мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению женской части населения | Код | А/05.6 | Уровень (подуровень) квалификации | 6 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Проведение работы по пропаганде здорового образа жизни среди женской части населения, профилактике акушерских осложнений, гинекологических заболеваний и заболеваний молочных желез |
|---|---|
| Проведение профилактических мероприятий по снижению материнской, перинатальной и гинекологической заболеваемости, контроль их выполнения в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи | |
| Формирование и реализация программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления табака и алкоголя, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Проведение психопрофилактической подготовки беременных к родам, обучение мерам профилактики осложнений беременности, родов и послеродового периода | |
| Проведение работы по диспансеризации женской части населения с определением групп наблюдения по итогам диспансеризации | |
| Диспансерное наблюдение женской части населения, в том числе в период беременности и в послеродовой период | |
| Проведение профилактических медицинских осмотров женской части населения, направленных на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез | |
| Заполнение и направление экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления; неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией; укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор | |
| Проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний, под руководством врача и (или) в пределах своих полномочий | |
| Определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления к врачу-специалисту | |
| Необходимые умения | Проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни у женской части населения, по профилактике гинекологических заболеваний и заболеваний молочных желез |
| Проводить психопрофилактическую подготовку беременных к родам, обучать мерам профилактики осложнений беременности, родов и послеродового периода | |
| Организовывать и проводить медицинские профилактические осмотры пациентов с заболеваниями и (или) состояниями органов женской репродуктивной системы, в том числе мероприятия по профилактике и раннему выявлению гинекологических заболеваний и заболеваний молочных желез | |
| Проводить консультирование пациентов в период беременности и родов, направленное на сохранение репродуктивного здоровья, предупреждение развития акушерских осложнений; пациентов в послеродовой период, до и после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез, направленное на предупреждение развития рецидивов и осложнений заболеваний | |
| Заполнять и направлять в экстренное извещение о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления; неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией; укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор | |
| Определять медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показания для направления к врачу-специалисту | |
| Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции | |
| Необходимые знания | Основы здорового образа жизни, методы его формирования |
| Рекомендации по вопросам личной гигиены, здорового образа жизни, мерам профилактики предотвратимых заболеваний | |
| Принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез | |
| Принципы психопрофилактической подготовки беременных к родам | |
| Принципы и преимущества грудного вскармливания | |
| Психологические основы консультирования женщин по вопросам грудного вскармливания | |
| Информационные технологии, организационные формы и методы формирования здорового образа жизни населения, в том числе программы снижения веса, потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Принципы организации и проведения школ для пациентов в период беременности, в послеродовой период | |
| Методы профилактики прерывания беременности, современные методы контрацепции | |
| Нормативные правовые акты, регламентирующие порядок проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения женской части населения | |
| Принципы диспансерного наблюдения женской части населения, в том числе в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности | |
| Порядок организации медицинских осмотров, проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения женской части населения | |
| Порядок и правила организации санитарно-противоэпидемических, профилактических мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний | |
| Порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний | |
| Другие характеристики | - |
3.1.6. Трудовая функция
| Наименование | Ведение медицинской документации, организация деятельности медицинского персонала, находящегося в распоряжении | Код | А/06.6 | Уровень (подуровень) квалификации | 6 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа |
|---|---|
| Составление плана работы и отчета о своей работе | |
| Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом | |
| Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
| Использование информационных систем в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» | |
| Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну | |
| Необходимые умения | Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа |
| Составлять план работы и отчет о своей работе | |
| Осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом | |
| Проводить работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
| Использовать в работе медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» | |
| Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну | |
| Необходимые знания | Правила и порядок оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в форме электронного документа |
| Должностные обязанности находящегося в распоряжении медицинского персонала | |
| Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
| Правила работы в медицинских информационных системах в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» | |
| Порядок обращения с персональными данными пациентов и сведениями, составляющими врачебную тайну | |
| Другие характеристики | - |
3.1.7. Трудовая функция
| Наименование | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Код | А/07.6 | Уровень (подуровень) квалификации | 6 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды |
|---|---|
| Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
| Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
| Проведение базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
| Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи | |
| Необходимые умения | Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий для оказания медицинской помощи, осуществлять вызов врача, специальных служб, в том числе бригады скорой медицинской помощи |
| Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
| Выполнять мероприятия первичной реанимации новорожденного | |
| Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
| Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Осуществлять наблюдение за пациентом (пострадавшим), контролировать его состояние, измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции | |
| Необходимые знания | Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни |
| Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) | |
| Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) | |
| Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания | |
| Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Правила проведения первичной реанимации новорожденного | |
| Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента бригаде скорой медицинской помощи | |
| Другие характеристики | - |
IV. Сведения об организациях - разработчиках профессионального стандарта
4.1. Ответственная организация-разработчик
| Межрегиональная Общественная организация «Лига акушерок», город Москва | |
|---|---|
| Президент | Минакова Елена Николаевна |
4.2. Наименования организаций-разработчиков
| 1 | Ассоциация организаций, осуществляющих содействие деятельности специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием «Союз медицинских профессиональных организаций», город Екатеринбург |
|---|---|
| 2 | ГАОУ СПО «Казанский медицинский колледж», город Казань, Республика Татарстан |
| 3 | Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестер России, город Санкт-Петербург |
| 4 | Общероссийская общественная организация «Российское общество акушеров-гинекологов», город Москва |
| 5 | Союз медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата», город Москва |
| 6 | ФГБОУ ДПО «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва |
| 7 | ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, город Москва |
| 8 | ФГОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет», город Киров |
------------------------------
1 Общероссийский классификатор занятий.
2 Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
3 Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный № 27723), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 1 августа 2014 г. № 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный № 33591), от 4 сентября 2020 г. № 939н (зарегистрирован Минюстом России 1 октября 2020 г., регистрационный № 60181).
4 Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).
5 Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный № 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. № 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный № 29853), от 23 октября 2014 г. № 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный № 34729) и от 10 февраля 2016 г. № 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный № 41389).
6 Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. № 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г., регистрационный № 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. № 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019г., регистрационный № 56127).
7 Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2015, № 29, ст. 4356).
8 Приказ Минздрава России от 28 января 2021 г. № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» (зарегистрирован Минюстом России 29 января 2021 г., регистрационный № 62277); приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 декабря 2020 г. № 988н/1420н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры» (зарегистрирован Минюстом России 29 января 2021 г. регистрационный № 62278).
9 Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2015, № 29, ст. 4356).
10 Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., № 48, ст. 6724; Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 22 декабря 2020 г., № 0001202012220007).
11 Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
12 Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
13 Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
Обзор документа
Минтруд разработал профстандарт "Акушерка (Акушер)". Цель деятельности - профилактика, ранняя диагностика и лечение неосложненных состояний беременности, родов, послеродового периода, перинатальной патологии и распространенных гинекологических заболеваний для поддержания и (или) сохранения репродуктивного здоровья женского населения.
Приказ вступает в силу с 1 сентября 2021 г. и действует до 1 сентября 2027 г.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
