Минздрав России разработает концепцию телемедицины уже в этом году

Об этом рассказала заместитель директора Департамента информационных технологий и связи Минздрава России Олия Артёмова в ходе состоявшегося вчера круглого стола "Интернет на службе у врача". Помимо разработки самой концепции ведомство в текущем году также планирует в рамках развития телемедицины реализовать схему "врач-пациент" по профилю "сахарный диабет" – она позволит понять, какой может быть стоимость консультации и какие сложности могут возникнуть при коммуникации пациента с врачом. Напомним, что под телемедициной понимается использование компьютерных и интернет-технологий для обмена информацией с целью повышения доступности медицинских услуг.

Помимо этого федеральная телемедицинская система, по словам Артёмовой, включит в себя дистанционные консультации по схеме "врач-врач" между федеральными учреждениями Минздрава России и региональными медицинскими организациями третьего уровня (организациями, имеющими в своей структуре подразделения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь), а также семинары, консилиумы, профобучение и повышение квалификации.

"На сегодняшний день у нас сформирован проект номенклатуры оказания телемедицинских услуг, временный порядок оказания телемедицинских консультаций, сформирован дистанционный телемедицинский центр, отвечающий за координацию обращений от регионов в федеральный центр", – уточняет она. После завершения опытной эксплуатации Минздрав России планирует перейти к построению целевой модели телемедицинской системы. Это значит, что будет проработана взаимосвязь фельдшерско-акушерских пунктов с региональными клиниками с подключением при необходимости федеральных центров.

Чтобы перейти к этой целевой модели, необходимо проработать нормативно-правовые акты. На сегодняшний день имеется разработанный ведомством законопроект¹ по телемедицине. Схожая инициатива² была 30 мая внесена на рассмотрение Госдумы депутатом Леонидом Левиным. После принятия соответствующего законопроекта Минздрав России, отмечает Артёмова, перейдет к утверждению номенклатуры телемедицинских услуг и разработке тарифов оказания медицинской помощи с использованием таких технологий.

Вместе с тем планируется дальнейшее развитие информационных систем в поликлиниках и стационарах. По данным начальника управления делами и координации деятельности Департамента здравоохранения г. Москвы Евгения Никонова, на сегодняшний день бумажная работа отнимает у врачей 52% рабочего времени, а у медицинских сестер – 41%. Более того, за время госпитализации пациента его фамилия, имя и отчество пишется от руки в среднем более 60 раз. "На наш взгляд, это катастрофа. Врачи должны выполнять свои основные профессиональные задачи", – убежден эксперт.

Освободить медицинских работников от несвойственных им бумажных функций, по мнению эксперта, и призвана информатизация здравоохранения. В этих целях в Москве была создана единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС), которая помимо прочего позволяет решить и другие простые задачи, связанные с управлением в отрасли. Например, в настоящий момент идет работа над тем, чтобы получать все статистические данные первично, а не из набираемых вручную статистических форм, как это происходит сейчас.

"В ЕМИАС есть масса сервисов, которые позволяют понимать, что происходит в сфере здравоохранения. Это и система управления потоками пациентов. И облачная бухгалтерия – все, что происходит в поликлиниках Москвы, Департамент здравоохранения может видеть в режиме реального времени. И система электронных рецептов, которые все больше и больше внедряются в практику – на данный момент выписан почти 21 млн таких рецептов. И электронная система по листкам нетрудоспособности. И система единого лабораторного сервиса", – делится Никонов. Внедрение подобной электронной системы, по его словам, позволяет не только сэкономить рабочее время врачей и уменьшить ошибки ручного ввода, но и сократить расходы на бумагу почти на три млрд руб. в год.

Интернет-технологии призваны помочь не только врачам, но и пациентам. Так, по данным Департамента здравоохранения г. Москвы, на сегодняшний день 78% всех записей на прием в московские поликлиники осуществляется именно через сеть.

Дальнейшему развитию информатизации в медицине будет способствовать и внедрение электронных медицинских карт. Работа над этим, как отменил Никонов, активно идет – напомним, что к концу 2017 года планируется внедрить их во все поликлиники столицы.

Кроме того, этот год даст старт большой программе – внедрению медицинских электронных систем в столичные стационары. "Для нас очень важно, чтобы человек выписался из больницы и в этот же день информация о нем была доступна его участковому врачу", – комментирует представитель Департамента здравоохранения г. Москвы. Но такое взаимодействие существенно осложняется требованиями о защите персональных данных, ведь данные пациента передаются другому юридическому лицу. В связи с этим, подчеркивает Никонов, идет работа над созданием защищенных каналов связи – пилоты этого проекта уже завершены в Боткинской и Пироговской больницах.

Также в ближайшем будущем планируется уделить внимание борьбе с деятельностью мошенников и неквалифицированных специалистов, не обладающих медицинским образованием и оказывающих консультационные услуги в сети. В этих целях, по словам советника Президента РФ и председателя Совета ИРИ Германа Клименко, может быть создан специальный реестр авторизованных посредством электронной подписи врачей. Это гарантирует посетителям сайтов уверенность в том, что они обращаются за советом к дипломированному врачу.