Утверждена программа госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015-2017 годы

Правительство РФ своим постановлением от 28 ноября 2014 г. №1273 утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее – Программа). Документ подготовлен Минздравом России в целях обеспечения конституционных прав граждан на медицинскую помощь за счет финансовых средств всех бюджетов бюджетной системы, в том числе бюджетов фондов обязательного медицинского страхования.

В рамках Программы предусмотрено бесплатное предоставление: первичной медико-санитарной (в том числе первичной доврачебной, врачебной и специализированной) помощи; специализированной (включая высокотехнологичную) медпомощи; скорой (в том числе скорой специализированной) медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.

Также сформированы перечни видов, форм и условий оказываемой бесплатно медпомощи, заболеваний и состояний, медицинская помощь при которых оказывается бесплатно. Определены средние нормативы объема медпомощи и нормативы финансовых затрат на нее, средние подушевые нормативы финансирования. Установлены порядок и структура формирования тарифов на медпомощь и способы ее оплаты, требования к территориальным программам госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи.

В отличие от действующей сейчас программы, Программа на следующие три года дополнительно предусматривает:

• объемы оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи в расчете на одного жителя, перечни видов такой помощи с указанием методов лечения и источников финансирования;
• выделение в отдельный раздел базовой программы обязательного медицинского страхования, в рамках которой застрахованным лицам за счет средств ОМС оказываются первичная медико-санитарная, скорая медицинская и специализированная медицинская помощь при определенных заболеваниях и состояниях, а также осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медосмотрам отдельных категорий граждан.

Средние подушевые нормативы финансирования Программы установлены раздельно по источникам финансового обеспечения – за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ (в расчете на одного жителя) и за счет субвенций фондов ОМС на финансирование базовой программы ОМС (в расчете на одно застрахованное лицо). Такие нормативы без учета расходов федерального бюджета составят в 2015 году 11599,1 руб. (на 1304,7 руб. больше, чем в 2014 году), в 2016 году – 12215,8 руб., в 2017 году – 13379,6 руб. Из них на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций фондов ОМС в 2015 году будет направлено 8260,7 руб., в 2016 году – 8727,2 руб., в 2017 году – 9741,2 руб.

В свою очередь, органам госвласти субъектов РФ рекомендовано до 25 декабря 2014 года утвердить территориальные программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов. Стоимость таких программ в 2015 году составит 1,986 трлн руб. (на 14,9% больше по сравнению с 2014 годом), в 2016 году – 2,092 трлн руб., в 2017 году – 2,292 трлн руб.