Когда, как и какие препараты назначать больным ОРВИ с подозрением на COVID-19?

halfpoint / Depositphotos.com

Минздрав России представил Временные методические рекомендации по лекарственной терапии ОРВИ в период эпидемии КОВИД-19 (версия 1.(12 апреля 2020 г.)) (информация Министерства здравоохранения РФ от 13 апреля 2020 г.).

МР рассказывает:

• о классификации РВИ и КОВИД-19 по МКБ-10,
• о дифдиагностике КОВИД-19 и гриппа, а также иных ОРВИ. В частности, инкубационный период у большинства ОРВИ невелик (обычно не более 3 дней), у новой коронавирусной инфекции – до двух недель, при гриппе и ОРВИ одышка и затрудненное дыхание отмечаются значительно реже, чем при COVID-19;
• подозрительными по КОВИД-19 случаями являются любые, с лихорадкой более 37,5 и одним или более из следующих признаков: кашель – сухой или со скудной мокротой, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2)  95%, боль в горле, насморк и другие катаральные симптомы, если нет других известных причин, которые объясняют клиническую картину вне зависимости от эпидемиологического анамнеза;
• о критериях легкого течения болезни (температура тела ниже 38,5; ЧДД менее 22 в мин.; сатурация кислорода (SpO2) более 95%; отсутствие одышки; отсутствие клинической и аускультативной картины пневмонии);
• о лекарственной терапии. В частности, противовирусную терапию, а равно антибактериальную при наличии показаний, нужно назначать как можно раньше, с момента первых симптомов (в первые 48 часов болезни), без ожидания лабораторной верификации диагноза, причем во всех группах пациентов, включая беременных женщин, детей раннего возраста, пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями;
• о схемах лечения ОРВИ и КОВИД с указанием МНН используемых препаратов и дозировок, в частности, с использованием мефлохина, умифеновира гидроксихлорохина, рекомбинантного интерферона альфа;
• об оправданных случаях применения препаратов вопреки предписаниям инструкции к препарату ("off-label").

 Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться