Сколько денег от ОМС получит медорганизация за диспансеризацию граждан?
vapm / Depositphotos.com |
Минздрав России и ФФОМС России высказались о порядке оплаты диспансеризации и профилактического медосмотра за счет ОМС (письмо Минздрава России и ФФОМС России от 2 июля 2019 г. №№ 11-7/И/2-5785, 8096/26-1/и):
- оплата профилактических медосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с тем объемом исследований, который установлен приказами Минздрава России о порядках проведения медосмотров соответствующих групп населения;
- Программа госгарантий бесплатного оказания медпомощи установила нормативы объема медпомощи для проведения профилактических осмотров на 2019 год – это 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации – 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
- норматив финансовых затрат на 1 посещение для проведения профилактических медосмотров определен в сумме 1 021,5 руб., на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации (медосмотр+дополнительные обследования, в том числе "онко") – 1 185,6 руб.;
- профилактический медосмотр/первый этап диспансеризации считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема осмотра/первого этапа диспансеризации, если были проведены: анкетирование, прием фельдшера/врача медпрофилактики, маммография, исследование кала на скрытую кровь, осмотр гинекологом/акушеркой, взятие мазка с шейки матки с цитологическим исследованием и определение простат-специфического антигена в крови.