26 марта 2010
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Приказ Федерального фонда ОМС от 15 февраля 2010 г. N 30 "Об утверждении Порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования медико-экономической экспертизы счетов на оплату расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан"
Обзор документа
В 2010 г. ФФОМС предоставляет ТФОМС субсидии на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан. За счет субсидий оплачиваются соответствующие расходы медучреждений. Счета на оплату расходов проходят медико-экономическую экспертизу в ТФОМС. Установлен порядок ее проведения.
В ходе экспертизы ТФОМС проверяет обоснованность проведения диспансеризации, устанавливает соответствие предъявленных к оплате счетов фактическому объему оказанной медпомощи. У медучреждения проверяется наличие соответствующих лицензий. О недостатках, выявленных в деятельности медучреждения, ТФОМС обязан сообщить в соответствующий орган.
Реестры счетов представляются на экспертизу ежемесячно до 10 числа. Экспертиза проводится в течение 10 дней. По ее результатам решается вопрос об оплате учреждению здравоохранения проведенной диспансеризации.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 марта 2010 г. Регистрационный N 16676.