Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 декабря 2009 г. N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"

Медпомощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, оказывается в рамках скорой (а также специализированной санитарно-авиационной), первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной.
Скорая медпомощь на догоспитальном этапе оказывается бригадами анестезиологии-реанимации.
Поводы для выезда бригады - ДТП, падение с высоты, огнестрельные, взрывные, тяжелые производственные травмы, массовые несчастные случаи, механическая асфиксия и т. п.
Пострадавших доставляют в медорганизации, в которых круглосуточно работают специализированные отделения. В их числе - приемное, хирургическое, травматологическое, операционное отделения, кабинет переливания крови.
Если в указанных организациях медпомощь оказать невозможно, пострадавших перевозят в другие учреждения, где дополнительно функционируют отделения сочетанной травмы, эндоскопии, сосудистой хирургии, нейрохирургии.
С учетом тяжести состояния пострадавших направляют в те организации, которые находятся ближе к месту происшествия.
Отделения, в которых оказывается медпомощь, должны быть оборудованы в соответствии со стандартами, утвержденными Минздравсоцразвития России. В отношении операционных отделений для противошоковых мероприятий действует дополнительный стандарт оснащения (приводится в приложении).
Операционным отделением для противошоковых мероприятий руководит заведующий. На эту должность назначается врач-хирург, прошедший усовершенствование по вопросам оказания медпомощи пострадавшим с сочетанными травмами. Аналогичное требование предъявляется к врачу-травматологу-ортопеду - заведующему отделением сочетанной травмы.
Установлены рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала указанных отделений.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 декабря 2009 г. Регистрационный N 15892.